Avtal om Samrehab 2.0 Mark – Svenljunga
Inklusive primärvårdsrehabilitering
Avtalsparter:
Marks kommun (org.nr 212000-1504) 511 80 Kinna
ks@mark.se
Svenljunga kommun (org.nr ) 512 80 Svenljunga
kansliet@svenljunga.se
Västra Götalandsregionen (org.nr 232100-0131) 462 80 Vänersborg
post@vgregion.se
Genom detta avtal är parterna överens om att samverka vad gäller rehabilitering.
Avtalet ersätter avtalet om Samrehab Mark – Svenljunga.
1. Bakgrund
Marks kommun, Svenljunga kommun och Västra Götalands- regionen (parterna) har sedan år 2001 avtal om en gemensam och samordnad rehabiliteringsverksamhet under ledning av en gemensam nämnd, Samrehabnämnden i Mark-Svenljunga.
Verksamheten riktar sig till invånare i Mark och Svenljunga kommuner.
Västra Götalandsregionen har den 29 oktober 2013 sagt upp avtalet för omförhandling eftersom ett vårdvalssystem för primärvårdsrehabilitering förbereds. Västra Götalandsregionen har därefter beslutat att från och med den 1 september 2014 införa ett sådant vårdvalssystem. I och med detta förändras förutsättningarna för Samrehab Mark-Svenljunga och ett nytt avtal träffas därför mellan parterna.
2. Verksamhet
Parterna bedriver gemensam kommun-, primärvårds- och länssjukvårdsrehabilitering i ett geografiskt område omfattande Mark och Svenljunga kommuner.
Samrehabnämnden ska genom Västra Götalandsregionen ansöka om att bli leverantör i regionens vårdvalssystem för primärvårdsrehabilitering. I ansökan anges Västra
Götalandsregionens organisationsnummer.
Verksamheten leds av en gemensam nämnd, Samrehab- nämnden i Mark – Svenljunga. Marks kommun är
värdorganisation och nämnden inordnas i Marks kommuns nämndsorganisation. Värdorganisationen bestämmer verksamhetens organisatoriska placering.
Med rehabilitering avses här arbetsterapi, sjukgymnastik och förskrivning av hjälpmedel enligt hälso- och sjukvårdslagen.
Samrehabnämndens verksamhet och arbetsformer regleras närmare i ett reglemente för nämnden. Reglementet antas av fullmäktige hos respektive part i enlighet med 6 kap. 32 § kommunallagen.
Rehabilitering inom vårdvalsverksamheten regleras av Västra Götalandsregionens krav- och kvalitetsbok.
3. Avtalstid
Detta avtal gäller från och med den 1 januari 2015 till och med den 31 december 2018. Uppsägning från endera parten ska ske senast 18 månader före avtalets utgång. Avtalet förlängs
automatiskt med fyra år i taget, dvs. för en ny mandatperiod, om ingen uppsägning från någon av parterna sker.
4. Rapporter och insyn
Samrehabnämnden ska planera och följa upp sin ekonomi och verksamhet enligt värdorganisationens styrmodell.
Värdorganisationen förvaltar Samrehabnämndens medel. Övriga parter har rätt till löpande insyn i nämndens och dess förvalt- nings arbete och redovisning.
5. Nämndens sammansättning
Samrehabnämnden har sju ledamöter och tre ersättare. Av dessa tillsätter Västra Götalandsregionen tre ledamöter och en ersättare samt Marks kommun och Svenljunga kommun två ledamöter och en ersättare vardera. Värdorganisationen utser bland sina ledamöter en ordförande och de andra parterna utser vardera en vice ordförande.
6. Ägarsamråd
Samrehabnämnden kallar parterna till ägarsamråd som ska äga rum en gång per halvår, varav ett under det första kvartalet.
Om någon av parterna begär det hålls ytterligare ägarsamråd.
Vid årets första ägarsamråd tas ställning till förutsättningar och budget för rehabiliteringsverksamheten nästkommande år.
Samrehabnämnden ansvarar för att det förs anteckningar vid sammanträdena.
Ägarsamrådet ska behandla frågor avseende rehabiliterings- verksamheten som är av större dignitet, inklusive nivån för parternas ersättning.
Varje part utser två ledamöter i ägarsamrådet och ersättare till dessa. Ordinarie representant som är förhindrad att närvara vid ett sammanträde kallar själv sin ersättare.
7. Beredningsgrupp
Parterna sätter samman en gemensam beredningsgrupp som består av två representanter med ersättare från varje part.
Representanterna ska vara tjänstemän i ledandeposition.
Parterna har rätt att vid behov adjungera fler tjänstemän.
Beredningsgruppen ska sammanträda minst två gånger per år och bereder frågor som ska behandlas av ägarsamrådet. Värd- organisationen ansvarar för att kalla beredningsgruppen och att det förs anteckningar vid sammanträdena. Ordinarie represen- tant som är förhindrad att närvara vid ett sammanträde kallar själv sin ersättare.
Beredningsgruppen ska verka för att rehabiliteringsverksam- heten utvecklas och bedrivs i samklang med övriga verksam- heter, exempelvis genom medverkan vid framtagande av förslag till budget och till ett smidigt samarbete mellan olika enheter och professioner.
8. Personal
All personal inom rehabiliteringsverksamheten anställs i värd- organisationen som även har hand om rekryteringsförfarandet.
Denna organisation har arbetsgivaransvaret.
Värdorganisationen ansvarar för personalens kompetensutveck- ling och personalen följer värdorganisationens utvecklingsplaner.
Personalen kan ta del av information och kompetensutveckling, delta i utvecklingsarbete samt ingå i professionella nätverk hos respektive part.
9. Ersättning till förtroendevalda
De förtroendevalda får ersättning för sina uppdrag från den part som utsett dem i enlighet med dennes bestämmelser.
10. Värdorganisationens stödfunktioner
Samrehabnämnden ges stöd av värdorganisationens ekonomi-, personal-, IT-, systemförvaltning-, kommunikation-,
upphandling- och juridikfunktioner.
11. Tillgångar
Den egendom som anskaffas i rehabiliteringsverksamheten tillhör värdorganisationen så länge som verksamheten enligt detta avtal pågår.
12. Personuppgiftsansvar
Värdorganisationen är personuppgiftsansvarig enligt person- uppgiftslagen.
13. Arkivansvar
Värdorganisationen är arkivansvarig.
14. Försäkringar
Värdorganisationen ansvarar för att det finns tillräckligt försäkringsskydd.
15. Dokumentation
Samrehabnämnden ska av respektive part ges möjlighet att ha tillgång till parternas journalsystem.
16. Ekonomi
Samrehabnämnden ska årligen, i enlighet med budgetprocessen i värdorganisationen, till värdorganisationen inlämna förslag på verksamhetsplan och budget. Förslaget ska föregås av samråd mellan parterna.
Värdorganisationen ska årligen fastställa budget för Samrehab- nämnden.
Samrehabnämnden har, i samråd med ägarna, att följa
värdorganisationens effektivisering och eventuella sparåtgärder.
17. Finansiering
Parterna ska gemensamt bidra till rehabiliteringsverksamhetens kostnader. Från detta undantas kostnader avseende hjälpmedel och korttidplats för rehabilitering, vilka betalas direkt av
respektive part.
Västra Götalandsregionen bidrar med 10,1 miljoner kronor år 2015 år för finansiering av länssjukvårdsrehabilitering samt Marks kommun och Svenljunga kommun med totalt 23 miljoner kronor år 2015 för finansiering av kommunrehabilitering.
Bidragen avser inte primärvårdsrehabilitering. I bidragen ingår ersättning till värdorganisationen för dess värdskap inklusive de stödfunktioner och den kompetensutveckling som värdorganisa- tionen står för. Beloppen fastställs utifrån årlig dialog vid ägarsamrådet om omfattning, inriktning och pris.
Fördelningen mellan kommunerna regleras procentuellt varje år utifrån antalet kommuninvånare och med hänsyn tagen till hur kommunerna hanterar fördelningen av support- och förvarings- kostnaderna för socialförvaltningarnas grundutrustning. Vid beräkningen av invånarantalet ska befolkningsstatistik per den 1 november två år före verksamhetsåret användas. För 2015 gäller att Marks kommun bidrar med 77 procent och Svenljunga kommun med 23 procent av kommunernas andel.
Den årliga ersättningen ska betalas vid halvårsskiftet mot faktura.
Ersättningen som erhålles när en rehabenhet deltar i Västra Götalandsregionens vårdvalssystem för primärvårdsrehabiliter- ing är avsedd att täcka samtliga kostnader som uppkommer genom det uppdraget. Parterna ska således inte stå för de kostnader som är förenade med primärvårdsrehabiliteringen.
Västra Götalandsregionen ska dock initialt stå för de kostnader som kan uppstå i samband med inträdet i vårdval rehab.
Primärvårdsrehabiliteringens kostnader, intäkter och prestationer ska under 2015 redovisas varje månad för
kommunstyrelsens arbetsutskott i värdorganisationen.
Kommunstyrelsens arbetsutskott beslutar därefter om frekvensen av redovisningen för utskottet.
För den händelse det uppstår förlust i verksamheten avseende primärvårdsrehabiliteringen i mer än tre månader i följd ska värdorganisationen omgående redovisa detta för ägarna. Ägarna har därvid att ta ställning till om primärvårdsrehabiliteringen inom Samrehab ska avvecklas eller inte.
För den händelse primärvårdsrehabiliteringen inom Samrehab avvecklas ska kostnader som har uppkommit med anledning av att verksamheten upphör och eventuella ackumulerade
underskott belasta Västra Götalandsregionen.
Om primärvårdsrehabiliteringen inte omedelbart avvecklas ska ett eventuellt underskott inom primärvårdsrehabilitering belasta Västra Götalandsregionen under maximalt 6 månader räknat från ovanstående 3 månaders period. Samrehab ska genom Västra Götalandsregionen inom denna tid ansöka om förtida utträde ur Västra Götalandsregionens vårdvalssystem för rehabilitering.
Utöver dessa kostnader och även för tiden därefter ska Västra Götalandsregionen stå för kostnader som kan uppkomma i samband med utträde ur vårdvalssystemet. Dessa kostnader faktureras av värdorganisationen och avser exempelvis lön och andra förmåner under uppsägningstid för arbetstagare till den del arbetstagaren är kopplad till primärvårdsrehabiliteringen samt hyres- och andra avtalskostnader som kan uppstå för Samrehab/värdorganisationen till den del de är hänförliga till primärvårdsrehabiliteringen.
18. Verksamhetsförändring
Värdorganisationen har rätt till omförhandling av årskostnaden om verksamhetens omfattning och inriktning väsentligen för- ändras och rehabiliteringsverksamhetens kostnader därigenom överstiger den överenskomna ersättningen. Kan parterna därvid inte enas har värdorganisationen rätt att säga upp avtalet.
Avtalet upphör i så fall att gälla vid närmast följande årsskifte, dock tidigast sex månader efter att uppsägningen tillställts de andra parterna.
19. Eventuellt överskott/underskott
Ekonomin i rehabiliteringsverksamheten ska redovisas separat och därmed särskiljas från värdorganisationens övriga ekonomi.
Intäkter, kostnader och resultat för den del av verksamheten som ingår i vårdvalsmodellen ska hållas åtskild från den övriga rehabiliteringsverksamheten.
Årets ekonomiska resultat för rehabiliteringsverksamheten förs till verksamhetens ackumulerade resultat. Det ackumulerade resultatet får maximalt uppgå till +/- 2 procent av omslut- ningen. Överskott därutöver återbetalas utifrån parternas procentuella finansiering avseende aktuellt år. Underskott
därutöver debiteras parterna på motsvarande sätt. Dock ska vad som anges under punkt 17 om finansiering gälla om ett
underskottuppstår inom primärvårdsrehabiliteringen. Även om ett överskott uppstår inom primärvårdsrehabiliteringen ska det tillfalla Västra Götalandsregionen. Överskott/underskott ska vara reglerat senast 30 juni året efter verksamhetsåret.
20. Tilläggsbeställningar
Var och en av parterna har möjlighet att utöver ”grund- finansieringen” i punkt 17 göra riktade tilläggsbeställningar.
Sådana tilläggsbeställningar ska göras vid ägarsamrådet.
21. Upphörande
Om samverkansavtalet upphör har värdorganisationen att lösa de personalfrågor som uppstår vid avvecklingen av verksam- heten. Samtliga personalkostnader, inklusive kommande personalkostnader, ska regleras mellan parterna senast året efter att verksamheten upphört utifrån deras procentuella finansiering det år när samverkan upphör. Vad gäller kostnader för personal inom primärvårdsrehabiliteringen se även punkt 17.
Tillgångar anskaffade av rehabiliteringsverksamheten efter den 1 januari 2015 ska skiftas mellan parterna utifrån deras
procentuella finansiering det år när samverkan upphör.
Motsvarande fördelning ska göras av skulder och eget kapital.
Motsvarande ska gälla för det fall primärvårdsrehabiliteringen avvecklas och samverkan upphör i den delen.
22. Force majeure
Såväl värdorganisationen som övriga parter fritar sig från allt ansvar om krig, mobilisering, politiska oroligheter, strejk,
lockout, eldsvåda, naturkatastrof, olyckshändelse, transport- svårighet eller om andra förhållanden utanför parternas kontroll inträffar, som försvårar eller oskäligt fördyrar för part att
fullfölja avtalets förpliktelser.
23. Meddelanden
Meddelanden med anledning av detta avtal ska ske skriftligen genom bud, rekommenderat brev eller e-post till de adresser eller e-postadresser som angivits i ingressen till detta avtal.
Parterna åtar sig att snarast meddela motparten vid ändringar av dessa adresser.
24. Tvist
Tvist angående tolkning eller tillämpning av detta avtal och därmed sammanhängande rättsförhållanden ska i första hand lösas genom förhandling mellan parterna. Skulle parterna inte enas ska tvisten avgöras av svensk allmän domstol med Borås tingsrätt som första instans.
25. Ändringar och tillägg
Ändringar och tillägg till detta avtal ska ske skriftligen och undertecknas av samtliga parter för att vara bindande.
Detta avtal är upprättat i tre likalydande exemplar, varav parterna har tagit var sitt.
Datum:
MARKS KOMMUN
Margareta Lövgren Haleh Lindqvist
Kommunstyrelsens ordförande Kommunchef
Datum:
SVENLJUNGA KOMMUN
Eva Johansson Magnus Nilsson
Kommunstyrelsens ordförande Kommunchef
Datum:
VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN
Gert-Inge Andersson Ann-Sofi Lodin
Regionstyrelsens ordförande Regiondirektör
