1(2) Blekingesjukhuset 2018-01-15 Ärendenummer:2017/01593
Förvaltningsstaben Dokumentnummer:
Peter Pettersson
Till Nämnden för Blekingesjukhuset
Förslag om samlad palliativ verksamhet -
uppföljning
Sammanfattning
Nämnden för Blekingesjukhuset beslutade 2017-12-14 att uppdra till förvaltningschefen att förbereda införandet av en samlad organisation enligt beskrivet förslag för den
specialiserade palliativa vården innehållande både slutenvårdsplatser och vården utanför sjukhuset (ASIH)
att föreslagen verksamhetsförändring sker inom befintlig ekonomisk ram
att inom ramen för uppdraget samverka med andra utredningar avseende framtidens hälso- och sjukvård och palliativ vård
att uppdra åt förvaltningschefen att påbörja MBL-förhandling enligt beskriven
förändring. till nämndens möte i januari återkomma med ytterligare förslag, i tillägg till de som beslutades i verksamhetsplanen på motsvarande 49,75 miljoner kr, till kostnadsreduceringar även om det innebär en försämrad tillgänglighet (Ärende nr 2017/01596). Bakgrunden är det prognostiserade nettoresultatet på -54,6 mnkr för 2018.
Bakgrund och ärendebeskrivning
Under hösten 2017 har förvaltningsledningen tillsammans med medicinkliniken utrett
möjligheterna till att samla den specialiserade palliativa vården, dvs. både slutenvårdsplatserna och vården utanför sjukhuset (ASIH), i en organisation/avdelning. I uppdraget har även ingått att utreda huruvida koncentration av de palliativa vårdplatserna till en ort kan skapa större förutsättningar för palliativ vård av hög kvalitet.
Syftet med förslaget är att skapa förutsättningar för att palliativa patienter i hela Blekinge ska kunna erbjudas vård av hög kvalitet i hemmet, eller om så behövs på vårdplats på sjukhuset. Syftet är också att skapa förutsättningar för en god kompetensförsörjning för att uppnå en varaktigt hög kompetensnivå.
Som ett led i arbetet med att verkställa nämndens beslut från 2017-12-14 redovisas nedan aktuellt status för den planerade verksamhetsförändringen.
Lägesrapport
Förberedelser för införandet av en samlad organisation för den specialiserade palliativa vården är påbörjad med en diskussion med verksamhetschefen för medicinkliniken samt avdelningschefen
2(2) för palliativmedicin. För att komma igång med verksamhetsförändringens beslutades om ett antal åtgärder som omgående behöver vidtas:
1. Undersöka möjligheten att flytta in palliativa teamet på plan 8 i Karlshamn. Kontakt är tagen med fastighetschef på Landstingsservice för att utreda vilka lokalmässiga åtgärder som eventuellt behöver vidtas. Planerad inflyttning är 1 februari 2018.
2. För att kunna öppna palliativa vårdplatser på plan 8 behöver ytterligare medarbetare rekryteras. Arbetet med annonsering är påbörjad. Startdatum för palliativa vårdplatser planeras tillsammans med medicinavdelning 9 i Karlshamn. De första vårdplatserna planeras utgöra grund för ASIH-verksamheten och etablering av dygnet-runt-verksamhet sker initialt i västra Blekinge.
3. Modell för dygnet-runt-verksamhet i östra Blekinge ska tas fram.
4. Läkarrekrytering. Initialt kommer verksamheten att ha behov av att ta in hyrläkare. Parallellt med detta ska en plan för läkarbemanning inklusive beredskap och utfasning av hyrläkare tas fram.
5. Samverkan med kommunerna är påbörjad.
6. Utvecklingen av den palliativa vården med ASIH ska ske i samverkan med de mobila team som finns etablerade sedan tidigare i västra Blekinge.
7. ASIH-patienter ska efter hand anses som inskrivna i slutenvård. 8. ASIH för barn. Plan för denna verksamhet ska tas fram under 2018. 9. Samverkan med facken (FSG) är planerad till den 22 januari.
10. Kontakt är tagen med representanter för Framtidens hälso- och sjukvård som under hösten 2017 har utrett den palliativa vården i länet. Blekingesjukhuset inväntar nämnda utredningsrapport som ännu ej färdigställts.
Förslag till beslut
Förslag till beslut formuleras efter MBL-förhandling som sker 2018-01-22. Nämnden för Blekingesjukhuset föreslås besluta
att
Karlskrona 2018-01-15
Lars Almroth Förvaltningschef Blekingesjukhuset
