Skandia Hälsoförsäkring
Allmänna försäkringsvillkor 2017-01-01
Hur kontaktas Skandia?
Vid frågor om försäkringsavtal och skadereglering:
Telefon: 0771-55 55 00
Telefon från utlandet: +46 771-55 55 00 Mejl: privatvard@skandia.se
Skandia
Dokumenthantering R812 106 37 STOCKHOLM Vid nyttjande av försäkringen:
Kontakta Hälsoslussen Telefon: 0771-51 55 10
Telefon från utlandet:+46-771-51 55 10 Fax: +46 8 568 859 86
skandia.se
Innehåll
Vem är försäkringsgivare? ...3
Definitioner ...3
1. Vem kan vara försäkringstagare? ...3
2. Vem kan vara försäkrad? ...3
2.1 Anställda bosatta i Sverige ...3
3. Hur meddelas försäkringen? ...3
4. Vem är försäkrad? ...4
5. Var gäller försäkringen? ...4
6. När börjar försäkringen gälla? ...4
7. Vad täcker försäkringen?...4
7.1 Hälso- och rehabvägledning ...4
7.1.1 Hälso- och rehabvägledning – utredning ...4
7.1.2 Hälso- och rehabvägledning– samordning ...4
7.2 Rehabilitering ...4
7.2.1 Samtalsterapi ...4
7.2.2 Behandling hos sjukgymnast/fysioterapeut eller arbetsterapeut ...4
7.2.3 Bedömning av ergonom ...4
7.2.4 Yrkeslivsplanering ...4
7.2.5 Bedömning av specialistläkare ...4
8. Vad omfattar inte försäkringen? ...5
9. Finns det andra begränsningar? ...5
9.1 Hur lång är ansvarstiden ...5
9.2 Krig och politiska oroligheter ...5
9.3 Kostnader som kan ersättas från annat håll ...5
9.4 Ersätts kostnader för juridiskt ombud? ...5
9.5 Ansvar vid hälso- och sjukvård ...5
10. Är ersättningsbeloppet begränsat? ...5
11. Gäller någon självrisk? ...5
12. Hur gör man vid behov av hälso- och rehabvägledning? ...5
13. Hur anmäler man ett försäkringsfall? ...5
14. Allmänna avtalsbestämmelser ...5
14.1 Försäkringsavtalet ...5
14.2 När ska premien betalas? ...6
14.3 Uppsägning på grund av dröjsmål med premien ...6
14.4 Återupplivning ...6
14.5 Försäkringstagarens och den försäkrades upplysningsplikt ...6
14.6 Förbehåll om ändring av försäkringens giltighet och utformning samt åläggande för försäkringstagaren att anmäla ändring av förhållanden rörande den försäkrade ...6
14.7 Skandias rätt att säga upp eller ändra försäkringen i förtid ...6
14.8 Force majeure ...6
14.9 Preskriptionsregler ...6
15. Får Skandia registrera anmälda skador? ...6
Prövning av beslut i försäkringsärende ...7
Information om behandling av person uppgifter ...7
Vem är försäkringsgivare?
Försäkringsgivare är Försäkringsaktiebolaget Skandia (publ), org.nr. 502017-3083, i villkorstexten benämnt Skandia.
Definitioner
Ansvarstid
Ansvarstid är den tid under vilken ersättning kan lämnas för varje försäkringsfall.
Behandlingstillfälle
Med behandlingstillfälle avses en behandlingssession hos psykolog/psykoterapeut som normalt uppgår till 45 minuter.
Fullt arbetsför
Med fullt arbetsför avses att den försäkrade – kan fullgöra sitt vanliga arbete utan undantag,
– inte får ersättning som har samband med egen sjukdom, skada eller funktionshinder, eller har vilande sådan ersätt- – inte av hälsoskäl har särskilt anpassat arbete, lönebidrags-ning
anställning eller liknande.
Försäkrad
Med försäkrad avses den på vars hälsa försäkringen gäller.
Försäkringsfall
Med försäkringsfall avses en sådan risk för nedsatt arbets- förmåga som visat sig under försäkringstiden och som beror på att den försäkrades fysiska och/eller psykiska funktions- förmåga påvisbart försämrats.
Ett nytt försäkringsfall, där samband finns med tidigare avslutat försäkringsfall, kan omfattas om den försäkrade varit symtom-, behandlings- och medicineringsfri under en period om minst tolv sammanhängande månader från det tidigare försäkringsfallet.
Försäkringstagare
Med försäkringstagare avses den som ingått avtal om för- säkring med Försäkringsaktiebolaget Skandia (publ).
Försäkringstid
Försäkringstiden är ett år. Har annat särskilt avtalats anges försäkringstiden i försäkringsbeskedet. Om inte försäkrings- avtalet sägs upp förlängs försäkringsavtalet med ett år i taget.
Hälso- och rehabvägledare
Hälso- och rehabvägledare har en högskoleutbildning med rehabiliteringsinriktning såsom t.ex. sjukgymnast/fysiotera- peut eller arbetsterapeut samt en utbildning till licensierad hälso- och rehabvägledare.
Proaktiv hälsa
Med proaktiv hälsa avses förebyggande insatser för att för- hindra ohälsa.
Prisbasbelopp
Prisbasbeloppet definieras enligt socialförsäkringsbalken (2010:110). Beloppet brukar justeras varje år. För år 2017 är prisbasbeloppet 44.800 kronor.
VårdMed vård avses i dessa villkor medicinsk åtgärd som inne- fattar utredning, behandling eller omvårdnad. Vård omfattar inte förskrivning av läkemedel eller utfärdande av intyg avseende sjukskrivning.
Yrkeslivsplanering
Med yrkeslivsplanering avses i dessa villkor en planering av yrkesliv, arbete och arbetssituation för att minska risk för ohälsa och sjukskrivning. Syftet är att den försäkrade ska kunna fortsätta att förvärvsarbeta hos befintlig arbetsgivare.
Skandia
Hälsoförsäkring
1. Vem kan vara försäkringstagare?
En arbetsgivare som är registrerad och har sin verksamhet i Sverige kan vara försäkringstagare.
2. Vem kan vara försäkrad?
2.1 Anställda bosatta i Sverige
En anställd hos arbetsgivare som har sin verksamhet i Sverige kan vara försäkrad. Den anställde ska ha fyllt 16 år men ännu inte 67 år. Med anställd jämställs delägare i han- delsbolag och kommanditbolag samt innehavare av regist- rerad enskild firma.
Med anställd jämställs dessutom styrelseledamöter i aktiebolag.
Försäkringen gäller normalt inte för visstidsanställda, men kan efter särskild överenskommelse vid försäkringens tecknande omfatta även dessa.
Den anställde ska vara bosatt och folkbokförd i Sverige.
För att omfattas av försäkringen krävs att den anställde vid tecknandet är fullt arbetsför. Den anställde anses dock ha varit fullt arbetsför vid tecknandet även om denne inte då var fullt arbetsför under förutsättningen att det inte förelåg full arbetsförhet under en sammanhängande period av mer än sju dagar.
En anställd som vid försäkringens tecknande inte är fullt arbetsför kan omfattas av försäkringen tidigast sex månader efter återgång till arbetet med full arbetsförhet.
3. Hur meddelas försäkringen?
Försäkringstagaren (företaget) får ett försäkringsbesked där försäkringens omfattning framgår.
Försäkringstagaren ska informera de försäkrade (de anställda) om försäkringens omfattning.
4. Vem är försäkrad?
Försäkringen gäller för de personer som anges i försäk- rings beskedet.
5. Var gäller försäkringen?
Försäkringen gäller i Sverige.
6. När börjar försäkringen gälla?
Försäkringen, det vill säga Skandias ansvar, börjar gälla dag en efter den dag då försäkringstagaren ansökte om försäk ringen. Detta förutsätter
– att ansökningshandlingarna är fullständiga,
– att försäkringen kan ges på normala villkor enligt de bedömningsregler som tillämpas samt
– att det inte framgår av ansökningshandlingarna eller på något annat sätt att försäkringen ska börja gälla först senare.
Om försäkringen inte kan tecknas på normala villkor utan endast på särskilda villkor, t.ex. förhöjd premie eller något förbehåll, börjar försäkringen gälla först dagen efter sedan Skandia läm nat ett erbjudande om försäkring på dessa sär- skilda villkor och försäkringstagaren antagit erbjudandet genom att betala försäkringspremien. Skandias ansvar gäl- ler till och med försäkringstidens sista dag.
7. Vad omfattar försäkringen?
Försäkringen gäller för försäkringsfall som inträffar under försäkringstiden.
Försäkringen omfattar samordning och insatser inom proaktiv hälsa och arbetslivsinriktad rehabilitering vid risk för nedsatt arbetsförmåga/sjukskrivning i Sverige, enligt följande moment:
7.1 Hälso- och rehabvägledning
Den försäkrade får inledningsvis tillgång till hälso- och rehabvägledning av en hälso- och rehabvägledare.
Rätten till hälso- och rehabvägledning avgörs av Skandia.
Hälso- och rehabvägledning sker hos en av Skandia anvisad hälso- och rehabvägledare efter kontakt med Hälsoslussen.
7.1.1 Hälso- och rehabvägledning – utredning Hälso- och rehabvägledaren genomför ett kartläggande samtal för att utifrån kontaktorsak klarlägga aktuell situa- tion, tidigare insatser och behov av ytterligare utrednings- eller rehabiliteringsåtgärder.
Försäkringen omfattar en arbetslivsinriktad utredning av den försäkrades rehabiliterings- och anpassningsbehov eller arbetsförmåga när hälso- och rehabvägledaren bedömer att det finns ett behov.
För försäkrad med nedsatt arbetsförmåga och sjukskriv- ning upprättar hälso- och rehabvägledaren i samarbete med arbetsgivaren en plan för återgång i arbete.
7.1.2 Hälso- och rehabvägledning – samordning Efter kartläggningen initierar och samordnar hälso- och rehabvägledaren försäkringens proaktiva hälsoinsatser/reha-
Hälso- och rehabvägledaren samordnar också vid behov avstämningar och möten med berörda parter, t.ex. arbetsgi- vare, vårdgivare och Försäkringskassan.
7.2 Rehabilitering
Försäkringen omfattar rehabilitering vid risk för nedsatt arbetsförmåga/sjukskrivning enligt följande:
7.2.1 Samtalsterapi
Försäkringen omfattar samtalsterapi för försäkrad med psy- kisk ohälsa. Samtalsterapin ska syfta till att den försäkrade ska kunna fortsätta att förvärvsarbeta.
Samtalsterapin omfattar inledningsvis högst tre behand- lingstillfällen. För ytterligare behandling krävs en behand- lingsplan som godkänns av hälso- och rehabvägledare.
I de fall samtalsterapin visar på arbetsrelaterad psyko- social ohälsa ska hälso- och rehabvägledaren, efter den för- säkrades medgivande, samordna kontakter och insatser på arbetsplatsen med arbetsgivaren.
Försäkringen omfattar högst tolv behandlingstillfällen för varje försäkringsfall. Samtalsterapin sker hos en legitimerad psykolog/psykoterapeut som anvisas av Skandia.
7.2.2 Behandling hos sjukgymnast/fysioterapeut eller arbetsterapeut
Försäkringen omfattar behandling hos sjukgymnast/fysio- terapeut eller arbetsterapeut. Behandlingen ska syfta till att den försäkrade ska kunna fortsätta att förvärvsarbeta.
Behandlingen omfattar inledningsvis högst två behand- lingstillfällen. För ytterligare behandling krävs en behand- lingsplan som godkänns av hälso- och rehabvägledaren.
Försäkringen omfattar högst fem behandlingstillfällen per försäkringsfall. Behandlingen sker hos en legitimerad sjukgymnast/fysioterapeut eller arbetsterapeut som anvisas av Skandia.
7.2.3 Bedömning av ergonom
Den försäkrade får tillgång till en bedömning av sin arbets- teknik och arbetsplats av en ergonom. Bedömningen ska syfta till att den försäkrade ska kunna fort sätta att förvärvs- arbeta.
Bedömningen genomförs av en ergonom som anvisas av Skandia.
Försäkringen omfattar ett bedömningstillfälle med upp- följning per försäkringsfall.
7.2.4 Yrkeslivsplanering
Den försäkrade får tillgång till yrkeslivsplanering. Yrkes- livsplaneringen ska syfta till att den försäkrade ska kunna fortsätta att förvärvsarbeta hos befintlig arbetsgivare.
Vägledningen utförs av yrkeslivs planerare som anvisas av Skandia.
Försäkringen omfattar högst åtta vägledningstillfällen per försäkringsfall.
7.2.5 Bedömning av specialistläkare
Den försäkrade får tillgång till bedömning av specialist- läkare. Bedömningen syftar till att klarlägga medicinska förutsättningar för arbete, anpassnings- och rehabiliterings-
Försäkringen omfattar högst två läkarbedömningar per försäkringsfall.
8. Vad omfattar inte försäkringen?
Försäkringen omfattar inte:
– vård och rehabilitering med undantag för det som beskrivs i punkterna 7.2.1 och 7.2.2,
– kostnader för resor,
– kostnader som ersätts av annan försäkring eller Försäk- ringskassa,
– utlandsplacerad personal, d.v.s. en anställd person som arbetar utomlands för en svensk arbetsgivare,
– samordning och utredning enligt punkt 7 i samband med varsel om uppsägning, uppsägning, avskedande, permit- tering eller liknande,
– samordning och utredning enligt punkt 7 i samband med arbetsgivarens/företagets konkurs,
– s.k. outplacement, d.v.s. individuell vägledning, rekryte- ring, rådgivning och coaching beträffande ny anställning, utbildning eller karriär,
– kostnader som uppstår när den försäkrade uteblir från ett avtalat besök/behandling enligt punkt 7. Detsamma gäller även om den försäkrade avbokar ett avtalat besök/
behand ling enligt punkt 7 inom 24 timmar före besöket/
behand lingen. Kostnaden ska i detta fall betalas av den försäk rade,
– kostnader för tolk.
9. Finns det andra begränsningar?
9.1 Hur lång är ansvarstiden?
Ansvarstiden är högst ett år räknat från det att hälso- och rehabvägledningen enligt punkt 7.1 påbörjats. Hälso- och rehabvägledning anses ha påbörjats vid den första kontak- ten med hälso- och rehabvägledaren.
Ett nytt försäkringsfall, där samband finns med tidigare avslutat försäkringsfall, kan omfattas om den försäkrade varit symtom-, behandlings- och medicineringsfri under en period om minst tolv sammanhängande månader från det tidigare försäkringsfallet.
9.2 Krig och politiska oroligheter
Försäkringen gäller inte för försäkringsfall som ger sig till- känna inom ett år efter vistelse i land där krig eller orolig- heter råder och som kan anses vara en följd av kriget eller oroligheterna.
Om det utbryter krig eller oroligheter medan den försäk- rade vistas i området gäller försäkringen under den första månaden under förutsättning att den försäkrade inte deltar i kriget eller oroligheterna.
9.3 Kostnader som kan ersättas från annat håll Försäkringen täcker inte
– kostnader som kan ersättas från annat håll enligt annan försäkring, lag, författning, konvention eller kollektiv- avtal.
9.4 Ersätts kostnader för juridiskt ombud?
Kostnader för juridiskt ombud ersätts inte.
9.5 Ansvar vid hälso- och sjukvård
Skandia ansvarar inte för något som kan ersättas av patient- eller läkemedelsförsäkring eller i övrigt där det föreligger ett vårdgivar- eller läkemedelsansvar t.ex. vid felbehand- ling. Vidare ansvarar Skandia inte heller i övrigt för någon skada som har uppkommit vid hälso- och sjukvård, t.ex. vid utredning, behandling, rådgivning, omvårdnad, läkemedels- förskrivning eller läkemedelsanvändning.
10. Är ersättningsbeloppet begränsat?
Ersättning från Skandia till hälso- och rehabvägledare med flera för åtgärder enligt försäkringen, det vill säga för vad för- säkringen täcker enligt punkt 7, kan lämnas med högst ett och ett halvt prisbasbelopp per försäkringsfall. Storleken på pris- basbeloppet bestäms av det prisbasbelopp som gäller vid den tidpunkt då hälso- och rehabvägledning enligt 7.1 påbörjas.
11. Gäller någon självrisk?
Försäkringen har ingen självrisk.
12. Hur gör man vid behov av hälso- och rehabvägledning?
Vid behov av hälso- och rehabvägledning kontaktas Hälsoslussen.
13. Hur anmäler man ett försäkringsfall?
En skadeanmälan ska alltid göras till Skandia så snart detta är möjligt.
Den försäkrade ska tillhandahålla de upplysningar och intyg som Skandia begär och som Skandia bedömer som nödvän diga för att fastställa rätten till ersättning och fort satt behand ling.
Om Skandia begär det ska den försäkrade lämna sitt med- givande till att Skandia får inhämta upplysningar från t.ex.
vårdgivare, sjukhus, Försäkringskassan eller annan försäk- ringsinrättning i annat fall kan rätten till ersättningen helt eller delvis begränsas.
14. Allmänna avtalsbestämmelser
14.1 Försäkringsavtalet
För försäkringsavtalet gäller vad som anges i – försäkringsbeskedet,
– dessa allmänna försäkringsvillkor samt – försäkringsavtalslagen och övrig svensk lag.
Försäkringstiden framgår av försäkringsbeskedet. Om inget annat anges är försäkringstiden ett år.
Försäkringsavtalet kan upphöra i förtid och ändras under försäkringstiden i fall som anges i försäkrings avtalslagen, bland annat om premien inte betalas eller om försäkrings- tagaren eller den försäkrade i vissa fall har lämnat felaktiga upplysningar. Försäkringstagaren har rätt att säga upp avta- let till upphörande närsomhelst under försäkringstiden. Om inte försäkringsavtalet sägs upp förlängs försäkrings avtalet, på de villkor som Skandia anger, med ett år i taget. Skandia har således rätt att ändra försäkrings villkor en och premierna.
Skandia ska meddela om ändringen senast då fakturan med ett krav på premie sänds ut.
Skandia har även i övrigt rätt att ändra villkoren för försäk ringsavtalet under försäkringstiden om förutsätt ning- arna för avtalet förändras genom ändrad lag stiftning, annan för fattning eller myndighetsföreskrift eller vid ändring av hur lag, författning eller myndighetsföreskrift ska tillämpas.
En sådan ändring börjar gälla efter att Skandia sänt medde- lande om de nya vill koren.
För en försäkring som tecknas av en arbetsgivare till för mån för en anställd gäller att den anställde inte i något av seende ska betraktas som försäkringstagare vid tillämp- ning av försäkringsavtalslagens bestämmelser om infor- mation till försäkringstagaren när ett försäkrings avtal har träffats.
Försäkringstagaren ska årligen under försäkringstiden och när försäkringen förnyas lämna information till den försäk rade om försäkringsvillkorens omfattning och be gränsningar samt övrigt rörande försäkringen som är av betydelse för denne att känna till. Försäkringstagaren (arbetsgivaren) kan inte meddela Skandia om att för säk- ringen ska vara tecknad I samband med tjänst, d.v.s. utfal- lande belopp är inte förmån för beskattning.
Tvist med anledning av detta villkor ska prövas av svensk domstol och enligt svensk lag.
14.2 När ska premien betalas?
Den första premien ska betalas senast 14 dagar från den dag då Skandia skickade ett krav på premien.
Premien för senare premieperiod ska betalas senast en månad från den dag då Skandia skickade ett krav på premi- en. Om premieperioden är högst en månad, ska premien dock betalas på periodens första dag.
14.3 Uppsägning på grund av dröjsmål med premien
Betalas inte premien i rätt tid och är dröjsmålet inte av ringa betydelse, får Skandia säga upp försäkringen för upp- hörande.
Uppsägningen får verkan 14 dagar efter den dag då den skickades, om inte premien betalas inom denna frist.
14.4 Återupplivning
Har en uppsägning enligt punkt 14.3 fått verkan och av ser dröjsmålet inte första premien för försäkringen, åter upplivas försäkringen till sin tidigare omfattning, om ute stående premiebelopp betalas inom tre månader från ut gången av den frist som anges i punkt 14.3. Återupplivas försäkringen, ansvarar Skandia från och med dagen efter den dag då pre- miebeloppet betalas.
14.5 Försäkringstagarens och den försäkrades upplysningsplikt
Försäkringstagaren och den försäkrade är skyldiga att på Skandias begäran lämna upplysningar som kan ha betydel se för om försäkringen ska meddelas, utvidgas eller för nyas.
Försäkringstagaren och den försäkrade ska ge riktiga och fullständiga svar på Skandias frågor. Om försäkringen sagts upp eller ändrats på grund av att Skandia är fritt från ansvar
tid fram till den tidpunkt försäkring upphör att gälla eller ändras återbetalas inte.
14.6 Förbehåll om ändring av försäkringens giltighet och utformning samt åläggande för försäkringstagaren att anmäla ändring av förhållanden rörande den försäkrade
Av punkten 2 ovan framgår vem som kan vara försäkrad.
Försäkringens giltighet och utformning är beroende av att de förutsättningar om vem som enligt den punkten kan vara försäkrad är vid var tidpunkt uppfyllda. Skandia förbehåller sig rätt att till följd av ändring av sådana förhållanden helt avsluta försäkringen eller ändra försäkringens utformning.
Det åligger försäkringstagaren att till Skandia snarast möj- ligt anmäla varje ändring av förhållande som anges i den ovanstående punkten 2.
Om en sådan anmälan inte görs kan Skandias ansvar vid försäkrings fall komma att helt eller del vis begränsas.
14.7 Skandias rätt att säga upp eller ändra försäkringen i förtid
Skandia förbehåller sig rätten att på grund av försäkringens art eller någon annan särskild omständighet säga upp eller ändra försäk ringen vid slutet av en premieperiod.
14.8 Force majeure
Skandia är inte ansvarig för förlust, som kan uppstå om utredning rörande försäkringsfall eller utbetalning fördröjts p.g.a. krig, politiska oroligheter, lagbud, myndighets åtgärd eller stridsåtgärder i arbetslivet.
14.9 Preskriptionsregler
Den som vill ha försäkringsersättning eller annat försäk- ringsskydd måste väcka talan mot Skandia inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde.
Om den som vill ha försäkringsskydd har framställt anspråket till Skandia inom den tid som anges i första stycket, är fristen att väcka talan alltid minst sex månader från det att bolaget har förklarat att det har tagit slutlig ställ- ning till anspråket.
Om talan inte väcks enligt ovan, går rätten till försäk- ringsskydd förlorad.
15. Får Skandia registrera anmälda skador?
Skandia har rätt att registrera skador som anmälts på grund av denna försäkring i ett skadeanmälningsregister (GSR) som är gemensamt för försäkringsbranschen.
Om du inte är nöjd med Skandias beslut
Vid klagomål ska du i första hand alltid kontakta den person som utfört ditt ärende för att få ytterligare förklaring till beslutet och reda ut eventuella missförstånd. Om du inte vet vem du ska vända dig till kan du alltid kontakta vår kund- service som ser till att du får hjälp, telefon 0771-55 55 00, skandia.se. Klagomålsansvarig inom Skandia har till upp- gift att se till att klagomålen blir omhändertagna.
Om du inte är nöjd med det beslut du fått i ditt klagomål kan du vända dig till Skandias Kundombudsman och få ditt ärende prövat, kundombudsmannen@skandia.se, telefon växel 08-788 10 00. Begäran om prövning måste ske inom sex månader från Skandias slutliga skriftliga beslut.
Du kan också få allmänna upplysningar och vägledning i försäkringsfrågor av Konsumenternas Försäkringsbyrå eller av Konsumentverket. Om du vill få din sak prövad genom tvistlösning utanför Skandia har du rätt att vända dig till en alternativ tvistlösningsnämnd. En tvist som gäller försäkring kan prövas av Allmänna reklamationsnämnden och om det handlar om försäkringsmedicinska frågor, av Personförsäkringsnämnden. Om tvisten rör en produkt eller tjänst som är köpt online kan du även lämna in ditt klagomål via EU:s plattform för tvistlösning online. Via plattformen vidarebefordras klagomålet till den alternativa tvistlösningsnämnd du väljer och hela processen hanteras online via plattformen. Du kan också få en tvist prövad av allmän domstol. Har du rättsskyddsförsäkring, vilket ofta ingår i hemförsäkringen, kan denna försäkring ofta ersätta dina advokatkostnader.
Allmänna reklamationsnämnden Besöksadress: Kungsholmstorg 5, Stockholm Postadress: Box 174, 101 23 Stockholm Telefon: 08-508 860 00
www.arn.se
Personförsäkringsnämnden
Besöksadress: Karlavägen 108, Stockholm Postadress: Svensk Försäkrings Nämnder Box 24067, 104 50 Stockholm
Telefon: 08-522 787 20
www.forsakringsnamnder.se/PFN/
EU:s plattform för tvistlösning online https://webgate.ec.europa.eu/odr/
Information om behandling av personuppgifter hos Skandia
Behandling av personuppgifter omfattas av bestämmelserna i personuppgiftslagen (1998:204) (PuL) med flera lagar.
Personuppgifter som lämnas till ett bolag i Skandiakoncer- nen, som är personuppgiftsansvarig, kommer att behandlas av bolaget och andra bolag i Skandiakoncernen för att bolagen ska kunna fullgöra ingångna avtal, förbereda för avtal eller skyldigheter som föreligger enligt lag eller andra författningar. Med personuppgift avses enligt PuL all slags information som direkt eller indirekt kan hänföras till en fysisk person t.ex. uppgifter som du för din egen eller för
din huvudmans räkning lämnar när du ansöker om/lämnar intresseanmälan om/ingår avtal om att öppna en depå, teck- na en försäkring, ansöka om bolån etc. eller som du lämnar under affärsförbindelsens gång. Detta inkluderar även upp- gifter om kontakter mellan dig och Skandia t.ex. noteringar och klagomål. Skandia kan komma att spela in eller på annat sätt dokumentera din kommunikation med bolaget.
Uppgifterna kan även komma att användas för mark- nadsanalyser, statistik och för att utvärdera tjänster och produkter. Uppgifterna kan vidare komma att användas för riskhantering och beslutsfattande. Detta avser exempelvis bedömning av kreditvärdighet för kapitaltäckningsända- mål och beslut att bevilja ett lån. Personuppgifter kan även behandlas som underlag för finansiell rådgivning eller för att informera om Skandiakoncernens och dess samarbets- partners tjänster och produkter.
Personuppgifter kan för angivna ändamål komma att utlämnas till bolag i Skandiakoncernen och andra företag som bolag i Skandiakoncernen samarbetar med såväl inom som utom EU- och EES-området, t.ex. Finansinspektionen, Skatteverket Försäkringskassan, Valcentraler, Boupp teck- ning, Bankgirocentralen, Swift, Privatgirot och kortorganisa- tioner (Visa). Transaktioner via Swift (Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication) medför att person- uppgifter i uppdraget behandlas i Swifts centrala transak- tionsbaser såväl inom EES som i USA. Information i uppdra- get kan därmed också komma att lämnas ut till myndigheter i andra länder än Sverige enligt lokal lagstiftning.
Vid transaktioner kommer Skandia kontrollera mottagare mot sanktionslistor och dina personuppgifter kommer också regelbundet screenas mot s.k. PEP (politically exposed per- son) listor. Detta har Skandia skyldighet att göra enligt lag eller myndighetsbeslut.
Personuppgifterna kan även komma att användas för att rikta direktreklam och erbjudanden av olika slag. Den som inte vill motta adresserade erbjudanden kan kontakta Skandias kundtjänst och begära s.k. reklamspärr.
Uppgifterna inhämtas normalt direkt från den registrerade men kan också komma att inhämtas från arbetsgivaren eller annan. I syfte att upprätthålla en god kund- och registervård kan Skandia komma att komplettera personuppgifterna genom inhämtning från privata och offentliga register, t.ex.
uppdatering av adressuppgifter med hjälp av det statliga personadressregistret, SPAR.
Skandia kommer vid behandlingen av personuppgifter att iaktta stor försiktighet för att skydda din personliga integritet. Den kundinformation Skandia får behandlas kon- fidentiellt och för Skandias bank omfattas informationen av banksekretessen. Uppgifterna kommer endast att göras tillgängliga för personer som behöver ha tillgång till uppgif- terna för ovan angivna syften.
Enligt personuppgiftslagen (1998:204) har varje registre- rad rätt att en gång per kalenderår begära ut information om vilka personuppgifter som behandlas av Skandia.
Sådan begäran framställs skriftligen och undertecknad till Skandias personuppgiftsombud, Lindhagensgatan 86, 106 55 Stockholm. Till samma adress kan kunden även skicka begäran om rättelse av felaktig eller ofullständig uppgift.
Försäkringsaktiebolaget Skandia (publ)
