SIMINTYG
för användning i samband med ansökan till Kompletterande pedagogisk
utbildning, ämne idrott och hälsa
Sida 1 (1)
Intyget utfärdas och ifylls endast av simlärare eller badvakt.
Sökande
Personnummer Efternamn Tilltalsnamn
Adress Postnummer Ort
Telefon Telefon (Mobil) E-postadress
Identitet styrkt genom
Kravet för simkunnighet ser ut som nedan:
• Den sökande ska simma 200 meter varav 50 meter i ryggläge.
• Den sökande ska simma 25 m med livboj, dyka ner och hämta docka på minst 3 m samt bogsera figurant i livboj i 25 m. Livräddningsdelen av simkunnighetsprovet ska genomföras utan uppehåll och på maximalt 3 minuter.
• Hjälpmedel som ex. simglasögon, fenor eller näsklämma får inte användas under provet.
Simning
200 meter varav 50 m i ryggläge Godkänd Icke godkänd
Livräddning
Simma 25 m med livboj, dyka ner och hämta en livräddningsdocka från minst 3 meters djup samt bogsera figurant i livboj i 25 m. Livräddningsdelen ska genomföras utan uppehåll och på maximalt 3 minuter
Godkänd Icke godkänd
Underskrift
Datum Ort Namnteckning
Namnförtydligande Titel
Telefon
Plats för stämpel av den som godkänt simkunnighetsprovet
OBS!
Simintyget bifogas ansökan till Kompletterande Pedagogisk Utbildning vid Linnéuniversitetet!
Körkort Pass ID-kort Annat
