Är vi på rätt väg? Jönköpings län

(1)

Jönköpings län

Kvartal 3, 2019

Är vi på rätt väg?

(2)

Om rapporten

I rapporten står kvalitet för i vilken utsträckning som verksamheten har en positiv förändring avseende de, av NPO (Nationellt program område) Psykisk hälsa, prioriterade resultatindikatorerna. Det vill säga att ju fler av verksamhetens patienter

- som är i remission,

- som har ett eget boende och sysselsättning samt att ju färre

- av patienterna har vårdats inom slutenvården, - har biverkningar av läkemedel,

- har en missbruksdiagnos,

- har ett riskbruk av droger eller alkohol,

- har ett BMI över 30 (fetma) och röker dagligen.

En resultatindikator pekar på att något har hänt men inte varför det hände. Det går därför inte att säga säkert att verksamheten bidragit till förändringen men kan ändå antas säga något om i vilken grad verksamheten uppnår det som anses vara viktiga mål för personer med psykossjukdoms återhämtning.

Vi hoppas att denna rapport kan ge ett underlag för analys och prioritering. Har verksamheten en hög andel patienter med BMI över 30 kanske ett förbättringsarbete avseende hälsofrämjande insatser ska göras. Det är sedan möjligt att följa upp om en sådan satsning ger resultat. Det vill säga om andelen patienter med BMI över 30 minskar. Vi ser även att

verksamheter som följer dessa mått årligen visar på kvalitet. Därför redovisas även antalet registreringar totalt och för

respektive resultatindikator i rapporten.

(3)

Kvalitet*

●

● Boendeform Sysselsättning Remission

Läkemedelsbiverkan Psykiatrisk slutenvård BMI

Dagligt tobaksbruk Riskbruk alkohol

Drogrelaterat riskbeteende Samtidig missbruksdiagnos

Antal registreringar i PsykosR **

** Jämförelse av andel registreringar i PsykosR senaste kvartalet mot f.g. kvartal

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Boende

Sysselsättning

Remission

L.biverkan

Slutenvård

BMI

Tobak

Audit C

Dudit

Sam.missbruk

Positiv förändring

5

indikatorer utav 10

Negativ förändring

5

indikatorer utav 10

Varav nyregistreringar

30 Registreringar i PsykosR

178 * Jämförelse YTD mot f.g. år

Q2 2019 Q3 2019

Antal patienter, Jan-Sep 2019

6↑ 4↓

Registreringar i PsykosR

190

(4)

Översikt

▲1,0

Missbruksdiagnos

▼27,8

Riskbruk alkohol

▲0,0

DUDIT

Andel patienter med samtidig missbruksdiagnos har ändrats från 1,2% i 2018 till 2,1% i 2019, vilket motsvarar +1,0 procentenheter.

Missbruks- diagnos:

▼1,1

Boendeform

▼5,6

Sysselsättning

▼2,3

Remission

Andel patienter med boendeform "Ordinärt" har ändrats från 52,6% i 2018 till 51,6% i 2019, vilket motsvarar -1,1 procentenheter.

Andel sysselsatta patienter har ändrats från 55,3% i 2018 till 49,7% i 2019, vilket motsvarar -5,6 procentenheter.

Andel patienter i remission har ändrats från 44,6% i 2018 till 42,3% i 2019, vilket motsvarar -2,3 procentenheter.

Boendeform:

Sysselsättning:

Remission:

▲5,8

Läkemedelsbiverkan

▼0,1

Slutenvård

▼2,7

BMI < 30

Andel patienter med "Ingen" eller "Lindrig" läkemedelsbiverkan har ändrats från 90,3% i 2018 till 96,1% i 2019, vilket motsvarar +5,8 procentenheter.

Andel patienter med psykiatrisk slutenvård har ändrats från 8,0% i 2018 till 7,9% i 2019, vilket motsvarar -0,1 procentenheter.

Andel patienter med BMI < 30 har ändrats från 56,1% i 2018 till 53,4% i 2019, vilket motsvarar -2,7 procentenheter.

Läkemedels- biverkan:

Psykiatrisk slutenvård:

BMI < 30:

▼1,0

Tobaksbruk

Andel patienter med dagligt tobaksbruk har ändrats från 33,4% i 2018 till 32,4% i 2019, vilket motsvarar -1,0 procentenheter.

Andel patienter med riskbruk av alkohol har ändrats från 27,8% i 2018 till 0,0% i 2019, vilket motsvarar -27,8 procentenheter.

Andel patienter med drogrelaterat riskbeteende har ändrats från 0,0% i 2018 till 0,0% i 2019, vilket motsvarar +0,0 procentenheter.

Tobaksbruk:

Riskbruk av alkohol:

Drogrelaterat

riskbeteende:

(5)

Boendeform

Ordinärt Ordinärt med stöd

Skyddat boende

Hemlösa Övrigt

52,6% 51,6% 36,2% 32,1% 8,5% 15,3% 0,3% 2,4% 1,1%

Boendeform

2018 2019

Boendeform, Jan-Sep 2019

1 1 1

(100,0%)

0 (0,0%)

1 (100,0%)

0 (0,0%)

20 22 22

(100,0%)

7 (31,8%)

6 (27,3%)

9 (40,9%)

0 (0,0%)

18 18 18

(100,0%)

8 (44,4%)

1 (5,6%)

9 (50,0%)

0 (0,0%)

10 11 11

(100,0%)

7 (63,6%)

2 (18,2%)

0 (0,0%)

42 45 45

(100,0%)

27 (60,0%)

13 (28,9%)

5 (11,1%)

0 (0,0%)

78 81 81

(100,0%)

41 (50,6%)

37 (45,7%)

1 (1,2%)

0 (0,0%)

2 (2,5%)

10 12 12

(100,0%)

8 (66,7%)

2 (16,7%)

0 (0,0%)

0 (0,0%) Psykiatriska mottagningen Eksjö

Psykiatriska mottagningen Nässjö

Psykiatriska mottagningen Tranås

Psykiatriska mottagningen Vetlanda

Psykosmottagning Värnamo

Psykosvården Jönköping

Uppgift saknas Enhet

Region totalt

Antal patienter totalt

178 Antal registreringar totalt

190

Boendefrom registreringar

190 (100,0%)

Varav Ordinärt

98 (51,6%)

Ordinärt med stöd

61 (32,1%)

Skyddat boende

29 (15,3%)

Hemlösa

0 (0,0%)

Övrigt

2 (1,1%) 201810 201812 201902 201904 201906 201908

98% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Andel registreringar i PsykosR av boendeform

Region Riks

(6)

Sysselsättning patienter 18-65

Arbete/studier Skyddad verksamhet

Ingen sysselsattning

42,9% 37,4% 12,8% 12,3% 45,4% 51,0%

Sysselsättning

2018 2019

Sysselsättning patienter 18-65, Jan-Sep 2019

1 1 1 100,0% 0

(0,0%)

0 (0,0%)

1 (100,0%)

14 14 14 100,0% 6

(42,9%)

0 (0,0%)

8 (57,1%)

13 13 13 100,0% 2

(15,4%)

1 (7,7%)

11 (84,6%)

8 8 8 100,0% 4

(50,0%)

2 (25,0%)

35 37 36 97,3% 15

(41,7%)

5 (13,9%)

16 (44,4%)

69 72 72 100,0% 25

(34,7%)

11 (15,3%)

36 (50,0%)

9 11 11 100,0% 6

(54,5%)

0 (0,0%)

5 (45,5%) Psykiatriska mottagningen Eksjö

Region totalt

Antal patienter 18-65 totalt

156

Sysselsättning registreringar

155

Sysselsättning registreringar

%

99,4%

Varav arbete/studier

58 (37,4%)

Skyddad verksamhet

19 (12,3%)

Ingen sysselsättning

79 (51,0%) 201810 201812 201902 201904 201906 201908

100% 100% 97% 100% 100% 100% 100% 100%

90%

100% 100% 100%

Andel registreringar i PsykosR av sysselsättning

Region Riks

(7)

Remission*

GAF-S GAF-F CGI RS-S PANSS

30,7%

25,4% 29,5%

24,3% 28,0%26,5%

1,5% 2,6% 0,3%

Andel i remission

2018 2019

* Andel individer som vid mättillfället är i remission enligt RS-S*, CRDPSS *, CGI * eller annan validerad skala

** CGI: Remission 3 poäng eller under. Ej remission 4 poäng och över.

*** GAF: Remission 61 poäng eller över. Ej remission 60 poäng eller under.

1 (100,0%)

0 (0,0%)

1 (100,0%)

0 (0,0%)

1 (100,0%)

0 (0,0%)

1 (100,0%) 22

(100,0%)

7 (31,8%)

0 (0,0%)

6 (27,3%)

16 (72,7%)

5 (22,7%)

17 (77,3%)

4 (18,2%)

18 (81,8%) 17

(94,4%)

7 (41,2%)

0 (0,0%)

5 (29,4%)

0 (0,0%)

4 (23,5%)

1 (5,9%)

5 (29,4%)

11 (64,7%) 11

(100,0%)

5 (45,5%)

0 (0,0%)

1 (9,1%)

10 (90,9%)

2 (18,2%)

9 (81,8%)

4 (36,4%)

7 (63,6%) 45

(100,0%)

27 (60,0%)

0 (0,0%)

16 (35,6%)

27 (60,0%)

15 (33,3%)

28 (62,2%)

17 (37,8%)

28 (62,2%) 81

(100,0%)

29 (35,8%)

4 (4,9%)

3 (3,7%)

19 (23,5%)

62 (76,5%)

18 (22,2%)

63 (77,8%)

19 (23,5%)

62 (76,5%) 12

(100,0%)

5 (41,7%)

1 (8,3%)

0 (0,0%)

1 (8,3%)

7 (58,3%)

2 (16,7%)

6 (50,0%)

1 (8,3%)

11 (91,7%) Psykiatriska mottagningen

Eksjö

Psykosmottagning Värnamo Psykosvården Jönköping Uppgift saknas Enhet

Region totalt

Remission registreringar

189 (99,5%)

Varav i remission

80 (42,3%)

I remission RS-S

5 (2,6%)

Ej i remission RS-S

3 (1,6%)

I remission GAF-S

48 (25,4%)

Ej i remission GAF-S

123 (65,1%)

I remission GAF-F

46 (24,3%)

Ej i remission GAF-F

125 (66,1%)

I remission CGI

50 (26,5%)

Ej i remission CGI

138 (73,0%) 201810 201812 201902 201904 201906 201908

96% 100% 97% 100% 100% 100% 100% 97% 100% 100% 100% 100%

Andel registreringar i PsykosR av remission

Region Riks

1 2 3 4 5 6 7

4% 3% 4%

1%

21% 23%

37%42%

28%23%

5% 9%

1%

CGI-S

2018 2019

11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100 1%4%

1%5%

13%11%

29%29%

25%25%

15%15%

10%8%

5% 4%

2% 1%

GAF - funktion

2018 2019

Remission*, Jan-Sep 2019

1-10 11-20

21-30 31-40

41-50 51-60

61-70 71-80

81-90 91-100

1% 1%4% 4%4%

14%15%

20%23%

28%27%

21%

18%

8%7%

3%3% 0%1%

GAF - symptom

2018 2019

(8)

Läkemedelsbiverkan*

2018 2019

90,3% 96,1%

Ingen / lindrig biverkning ▲5,8

procentenheter

* Endast patienter på antipsykotiska läkemedel

1 1 1 100,0% 1 100,0%

19 21 21 100,0% 20 95,2%

17 17 17 100,0% 17 100,0%

10 11 11 100,0% 11 100,0%

40 43 41 95,3% 38 92,7%

74 77 76 98,7% 73 96,1%

10 12 12 100,0% 12 100,0%

Psykiatriska mottagningen Eksjö

Region totalt

Antal patienter på antipsyk.

medel

170 Antal

registreringar av pat. på antipsyk.

182

Läkemedels- biverkan registreringar

179

Läkemedels- biverkan registreringar %

98,4%

Varav ingen/

lindrig biverkning

172

Varav ingen/

lindrig biverkning %

96,1%

201810 201812 201902 201904 201906 201908 98% 100% 100% 100% 100% 97% 100% 100% 100% 93% 100% 96%

Andel registreringar i PsykosR av läkemedelsbiverkan

Region Riks

Läkemedelsbiverkan*, Jan-Sep 2019

(9)

Psykiatrisk slutenvård

2018 2019

8,0% 7,9%

Andel slutenvård ▼0,1

procentenheter

Psykiatrisk slutenvård, Jan-Sep 2019

1 1 1 100,0% 0 0,0%

20 22 22 100,0% 7 31,8%

18 18 18 100,0% 0 0,0%

10 11 11 100,0% 0 0,0%

42 45 45 100,0% 2 4,4%

78 81 81 100,0% 5 6,2%

10 12 12 100,0% 1 8,3%

Region totalt

Antal patienter totalt

190

Slutenvård registreringar

190

Slutenvård registreringar %

100,0%

Varav med slutenvård

15

Varav med slutenvård %

7,9%

201810 201812 201902 201904 201906 201908 100%

92%

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Andel registreringar i PsykosR av slutenvård

Region Riks

(10)

BMI under 30

2018 2019

56,1% 53,4%

Andel BMI < 30 ▼2,7

procentenheter

BMI under 30, Jan-Sep 2019

1 1 1 100,0% 0 0,0%

20 22 18 81,8% 13 72,2%

18 18 13 72,2% 5 38,5%

10 11 11 100,0% 7 63,6%

42 45 45 100,0% 22 48,9%

78 81 78 96,3% 42 53,8%

10 12 10 83,3% 5 50,0%

Region totalt

190 BMI registreringar

176 BMI

registreringar %

92,6%

Varav BMI<30

94

Varav BMI<30 %

53,4%

201810 201812 201902 201904 201906 201908 100% 100% 97% 100% 100%

93%

81% 79%

91% 100% 100% 96%

Andel registreringar i PsykosR av BMI

Region Riks

(11)

Dagligt tobaksbruk

2018 2019

33,4% 32,4%

Dagligt tobaksbruk ▼1,0

procentenheter

Dagligt tobaksbruk, Jan-Sep 2019

1 1 1 100,0% 1 100,0%

20 22 11 50,0% 2 18,2%

18 18 16 88,9% 6 37,5%

10 11 11 100,0% 5 45,5%

42 45 45 100,0% 16 35,6%

78 81 80 98,8% 25 31,3%

10 12 12 100,0% 2 16,7%

Region totalt

190

Tobaksbruk registreringar

176

Tobaksbruk registreringar %

92,6%

Varav dagligt tobaksbruk

57

Varav dagligt tobaksbruk %

32,4%

201810 201812 201902 201904 201906 201908 93% 100% 97% 100% 100% 98%

88% 93%

82%

100% 100%

74%

Andel registreringar i PsykosR av tobaksbruk

Region Riks

(12)

Riskbruk av alkohol

2018

27,8%

Andel riskbruk ▼27,8

procentenheter

Riskbruk av alkohol, Jan-Sep 2019

1 1 0 0,0% 0 0,0% 0 -

20 22 1 4,5% 1 4,5% 0 0,0%

18 18 1 5,6% 0 0,0% 0 -

10 11 0 0,0% 0 0,0% 0 -

42 45 27 60,0% 0 0,0% 0 -

78 81 1 1,2% 1 1,2% 0 0,0%

10 12 3 25,0% 1 8,3% 0 0,0%

Psykiatriska mottagningen Eksjö Psykiatriska mottagningen Nässjö Psykiatriska mottagningen Tranås Psykiatriska mottagningen Vetlanda Psykosmottagning Värnamo Psykosvården Jönköping Uppgift saknas Enhet

Region totalt

190 AUDIT C registreringar

33 AUDIT C registreringar %

17,4%

Totalpoäng registreringar

3

Totalpoäng registreringar %

1,6%

Varav riskbruk (M 5+, K 4+)

0

Varav riskbruk

%

0,0%

201810 201812 201902 201904 201906 201908 13%

40%

5% 13% 10% 18%

38%

21%

9%

43%

10%

4%

Andel registreringar i PsykosR av AUDIT C

Region Riks

(13)

Drogrelaterat riskbeteende

Inga data att visa

Drogrelaterat riskbeteende, Jan-Sep 2019

1 1 0 0,0% 0 -

20 22 0 0,0% 0 -

18 18 1 5,6% 0 0,0%

10 11 0 0,0% 0 -

42 45 2 4,4% 0 0,0%

78 81 1 1,2% 0 0,0%

10 12 2 16,7% 0 0,0%

Region totalt

190 DUDIT registreringar

6 DUDIT registreringar %

3,2%

Varav drogrel.

riskbeteende (M 6+, K 2+)

0

Varav drogrel.

riskbeteende %

0,0%

201810 201812 201902 201904 201906 201908 2%

16%

3% 4% 5% 5% 7% 10%

Andel registreringar i PsykosR av DUDIT

Region Riks

(14)

Samtidig missbruksdiagnos

2018 2019

1,2%

2,1%

Andel missbruksdiagnos ▲1,0

procentenheter

Samtidig missbruksdiagnos, Jan-Sep 2019

1 1 1 100,0% 0 0,0%

20 22 21 95,5% 1 4,8%

18 18 18 100,0% 1 5,6%

10 11 11 100,0% 0 0,0%

42 45 44 97,8% 2 4,5%

78 81 81 100,0% 0 0,0%

10 12 12 100,0% 0 0,0%

Region totalt

190

Andra psyk.

diagnoser registreringar

188

Andra psyk.

diagnoser registreringar %

98,9%

Varav samtidig missbruks- diagnos

4

Varav samtidig missbruks- diagnos %

2,1%

201810 201812 201902 201904 201906 201908 100% 96% 100% 100% 100% 100% 100% 97% 100% 100% 100%

96%

Andel registreringar av andra psykiatriska diagnoser

Region Riks

(15)

Övriga mått, Jan-Sep 2019

1 100,0% 100,0% 0,0%

22 40,9% 4,5% 4,5%

18 100,0% 72,2% 0,0%

11 90,9% 18,2% 0,0%

45 97,8% 82,2% 4,4%

81 66,7% 63,0% 0,0%

12 91,7% 83,3% 0,0%

Psykiatriska mottagningen Eksjö Psykiatriska mottagningen Nässjö Psykiatriska mottagningen Tranås Psykiatriska mottagningen Vetlanda Psykosmottagning Värnamo Psykosvården Jönköping Uppgift saknas