Bitr överläkare och forskaren Max Gordon och ST-läkaren Björn Hansen tolkar röntgenbilder med hjälp av Artificiell Intelligens, som forskare på Danderyds sjukhus har utvecklat. Foto: Johan Adelgren.
2019-10-22 07:30 CEST
Nu har första patienten bedömts med hjälp av AI
Efter fem år och 300 000 röntgenundersökningar blev ortopedens Artificiella Intelligens (AI) en del av den kliniska verksamheten.
- När alla kriterier var uppfyllda och alla instanser hade godkänt kunde vi bedöma den första patienten, säger bitr överläkare Max Gordon som är en av forskarna.
Forskningen på en AI som kan bedöma röntgenbilder på misstänkta frakturer
startade redan 2014 och man har tidigare publicerat lovande resultat gällande enkel frakturtolkning.
- Vi kunde då se, att vår Artificiella Intelligens gjorde röntgenbedömningar med samma säkerhet som en ortoped. Sedan dess har vi jobbat med att expandera till en mer avancerad frakturtolkning, säger Max Gordon.
AI kan bearbeta ”omänskligt” mycket data
Från början matades AI:n med 250 000 röntgenbilder på händer, handleder och fotleder. Utmaningen var då att kunna känna igen frakturer från bilder som inte tidigare bedömts.
- Att känna igen en fraktur är betydligt mer komplext än vad man kanske tror, säger Max Gordon.
Resultatet då blev att AI:n och läkarna gjorde lika bra bedömningar. Nu har man expanderat från att endast upptäcka frakturer till att kunna ge en detaljerad beskrivning av frakturen som sen kan användas för att vägleda behandlingen.
- Just nu har vi avancerad tolkning på plats för fotleder men vi håller på med att även implementera handleder, höfter och knän, berättar Max Gordon.
Säkerheten viktigast
- Den 11 oktober gick vi ”live”, ler Max Gordon. Det var då vi tog emot första patienten som blev bedömd av vår AI tillsammans med läkare i vår kliniska verksamhet.
I två år har det pågått utveckling och kartläggningar för hur det hela skulle gå till. Tillsammans med Region Stockholm Innovation har det gjorts
riskanalyser, klassificeringsrapporter, protokoll för hantering av patientdata med mera, för att säkerställa att systemet uppfyller de krav som ställs.
- Det vi gör nu är ett pilotprojekt där några utvalda läkare fått
specialutbildning och som nu får utvärdera systemet, berättar Max Gordon.
Systemet är ett tillägg till dagens röntgentolkning och ska endast förstärka
och inte ersätta några av dagens rutiner.
När AI:n är en del av teamet
I många fall bedöms patientens röntgenbilder först av en ST-läkare (blivande radiolog) som nu kan välja att ta in AI:ns kompetens i bedömningen. Sedan säkerställs diagnosen av en mer erfaren radiolog. Bilderna bedöms ofta även av en ortoped som sedan bedömer vilken behandling som ska
rekommenderas för patienten.
- Förenklat skulle man kunna säga att vi vill veta om vi behöver operera eller inte, för att patienten ska bli bra, säger Max Gordon.
Ett flertal ST-läkare har utbildats i att göra bedömningar tillsammans med AI:n. En av dem är Björn Hansen.
- Det är inspirerande och utvecklande att arbeta med AI och jag är imponerad av vad den kan åstadkomma redan idag. Det ska bli spännande att få vara en del av det fortsatta utvecklingsarbetet, menar han.
Utvecklingen fortsätter
Även om AI:n nu kan användas i den kliniska verksamheten, fortsätter forskningen.
- Vår nästa utmaning är att även lägga till vilken behandling som är bäst för patienten, där flera parametrar spelar in, menar Max Gordon. Där kan AI:n göra rekommendationer med hjälp av inmatad data, men vi kommer alltid att behöva även det mänskliga kunnandet för att se och förstå vad som är bäst för just den här patienten, att se hela människan. Det kan, än så länge, inte AI göra.
Korta fakta
• Studien är ett samarbete mellan Karolinska Institutet och Danderyds sjukhus.
• AI:n är programmerad för bedömningar av misstänkta frakturer i kroppens alla leder utom bröstkorg och rygg.
• Forskningen har framför allt finansierats med hjälp av ALF- medel.
• Att kunna ta steget från forskning till klinisk applikation har främst finansierats av Region Stockholm Innovation och Vinnova.
• AI:n kan bara tyda skelettröntgenbilder, inte
magnetkameraundersökningar eller datortomografier.
Kontaktuppgifter till Max Gordon, Danderyds sjukhus MD, PhD, Orthopaedic Surgeon
Department of Orthopaedics, Danderyd Hospital Karolinska Institutet, Department of Clinical Sciences Ortopedkliniken
Danderyds Sjukhus AB 18288 Stockholm
tel (w) +46-812355884 tel (h) +46-702246560 max@gforge.se
My thesis: http://publications.ki.se/xmlui/handle/10616/42012
Danderyds sjukhus är ett av landets största akutsjukhus. Det viktigaste för oss är att våra patienter känner sig trygga och säkra och får bästa möjliga vård och behandling. Det målet arbetar vi mot varje dag - tillsammans.
Mer info finns på www.ds.se och på www.akutsjukhuset.com
INTE INTRESSERAD? Du finns med i vårt register för utskick av
pressmeddelanden då vi tror att det kan intressera dig som journalist eller politiker/beslutsfattare inom vården. Om du inte längre vill ha våra utskick ber vi dig avregistrera dig via länken nedan.
Så här hanteras personuppgifter på Danderyds sjukhus.
