LÄGESBILD DALARNAS LÄN coronaviruset, covid-19
2020-12-04
Sammanfattning för Dalarnas län – Fakta och antaganden
Händelseutveckling
I Dalarna ses återigen en ökning av smittspridningen mot föregående veckas försiktiga nedgång. Antalet smittade t.o.m. v48 var 6 281, vilket är en ökning med 797 personer.
Under v48 togs 7 889 PCR-prover, vilket är något färre än föregående vecka. Av dem var 9,9% positiva. Andelen positiva provsvar och antalet nya smittfall såg en ökning under v48, vilket bröt av den tidigare svagt nedåtgående trenden. Det togs även 806 st serologiska tester, vilket är en ökning från
föregående vecka. Provmängden är stor och labb i regionen ligger under fortsatt hård press.
Det är fortsatt högt tryck på PCR-testning och smittspårarna har fortsatt svårt att hinna med övriga grupper än vård och omsorgspersonal. Det finns en allmän smittspridning i länet, fördelningen av smittfallen per invånare är generellt jämn mellan kommunerna. Den största ökningen sågs under v48 i åldersgruppen 10 – 14 år.
Antal avlidna i Dalarna t.o.m. v48 uppgick till 198 personer vilket är en ökning med 4 avlidna under föregående vecka.
Nedanstående graf* visar en fortsatt ökning av inneliggande på vårdavdelningar och en minskning av IVA-patienter.
*Siffror från Region Dalarna (03/12)
1 6
11
15 16 13 15
12 11 10
4 3 5
3 3 3 2 2 2 2 1 0 0 0 1 1 1 1 2 1 0 0 1 3 3 5 4
2 2
14
38 40 46
52
32 42
31 27
34 32 28
24 24 26 29 23
17
11 10 9
6 6 7 8 9 10
8 7 9 9 12
17 20
27 30 37
0 10 20 30 40 50 60
Antal IVA patienter på sjukhusen Antal inneliggande på vårdavdelningar utöver IVA
Konsekvenser
Även denna vecka ser vi att personalläget hos flera av länets kommuner rapporteras som ansträngt, främst inom vård och omsorg. Anledning är fortsatt denna vecka att många är hemma med förkylningssymtom. Vidare rapporteras om ökande oro hos personalen som kan påverka den psykosociala
arbetsmiljön och på sikt kunna leda till ökad sjukfrånvaro. Arbetsmiljöverket rapporterar nu en ökning av arbetsmiljöproblem som kan relateras till pandemins restriktioner. Exempel på det är ensamhet och ergonomiska problem orsakad av hemarbete samt hög arbetsbelastning. I början av pandemin var arbetsmiljöproblemen mest kopplade till risken att få covid-19.
Region Dalarna ser en fortsatt ökad belastning på vården och antalet inneliggande patienter inkl. IVA har ökat. Det kommer behövas nya covidplatser, vilket skapar en ansträng situation för personalen.
Rapport från näringslivet Region Dalarna redogör för att varsel under vecka 48 har ökat i Dalarnas företag. Det är fortsatt ingen påtaglig effekt av covid- 19 på konkurserna. Det uttrycks dock en oro hos kommunerna för att företag riskerar konkurs. I länet ligger långtidsarbetslösheten fortsatt högt.
Några kommuner rapporterar även denna vecka om orosanmälningar och förlängda handläggningstider i ärenden som rör våld i nära relationer.
Ett ökat antal personer söker olika ersättningar från Försäkringskassan. Under november har personalen arbetat övertid för att inte riskera långa väntetider för beslut från myndigheten.
Kommunerna rapporterar att upplevelsen från Black Friday är att det överlag fungerat bra utan större trängsel. Enstaka kommuner rapporterar att paketutlämningar har inneburit köbildningar som följd.
Flera av länets myndigheter rapporterar att de är ansträngda till följd av nya uppdrag, personalsituationen och ökad digitalisering. Sammanfattningsvis bedöms ändå att samhällets funktionalitet upprätthålls.
Polisen rapporterar om en tydlig minskning av den allmänna brottsligheten i länet de senaste veckorna, med undantag för brott i nära relationer och våld mot barn.
Trafikverket har på grund av personalbrist inom förarprovsenheten behövt stoppa ytterligare bokningar för B-körkort till och med 31 december, då yrkesförare prioriteras.
Högskolan Dalarna rapporterar att det i nuläget är en årskull sjuksköterskor som inte kommer kunna ta examen p.g.a. att praktik inte kan genomföras under rådande omständigheter. Beroende på hur länge pandemin pågår kan fler årskullar drabbas, vilket kan få effekt på rekryteringsmöjligheten för sjukvården.
Pandemin har bidragit till en påskyndad minskning av kontantomsättningen i Sverige, visar en länsstyrelserapport om grundläggande betaltjänster. Det har blivit svårare att betala med kontanter vilket framförallt drabbar äldre. Samtidigt har en del av de som hittills inte lärt sig den nya tekniken blivit motiverade till det under året.
Resurser
Region Dalarna rapporterar ett fortsatt ansträngt läge inom hälso- och sjukvården. Personalbrist gör det svårare att öppna fler covidplatser, regionen meddelar att man arbetar på att lösa problemet.
Region Dalarna har anställt fler smittspårare men resurserna är fortfarande ansträngda, endast vård- och omsorgspersonal samt utbrott på boenden och sjukvården i övrigt hinns med.
Socialstyrelsen meddelande den 27 november att statsbidragen för merkostnader i vården och fördelningen mellan regioner och kommuner nu är klart.
Regionerna får totalt 6,8 miljarder kronor medan kommunerna får dela på 3,2 miljarder kronor. Region Dalarna får 157 miljoner kr.
Under veckan har självtestningen startat upp i länet. Detta innebär att mycket av arbetsbelastningen flyttas från vårdcentralerna till extern leverantör.
Den lättnad av arbetstryck som förväntats på det regionala labbet har dock uteblivit då fler tester görs för smittspårning och personal test inom vård och omsorg
Beviljade medel från regeringen till kommunerna för den extra arbetsinsatsen gällande trängseltillsyn på serveringsställen kommer, om behovet finns, att kunna överföras till 2021.
Planerade och vidtagna åtgärder
Flera kommuner meddelar att de fortsätter att vidta åtgärder så som att placera ut trängselvärdar, rekryteringsinsatser för att få tag på vikarier och sprida information via sina kanaler.
Länsstyrelserna har fått ett förlängt regeringsuppdrag att tillsammans med Folkhälsomyndigheten bistå regionerna i det fortsatta arbetet med testning för covid-19.
Länsstyrelserna och Socialstyrelsen har fått i uppdrag från regeringen att ge förslag på insatser som kan bli aktuella på kort och lång sikt utifrån de uppdaterade scenarierna som Folkhälsomyndigheten tar fram, samt redogöra för hur insatserna ska kunna genomföras.
Länsstyrelsen planerar att samordna länets kommuner avseende informationsspridning via infartsskyltar under vinterturismsäsongen med start fr.o.m.
jul och nyår. Målet är att samordna budskap under främst stugbytesdagar.
Regeringen tillsammans med Liberalerna och Centerpartiet har lämnat förslag på en förlängning av omsättningsstödet med två nya ansökningsperioder.
För ansökningsperioden augusti till oktober kan företag som haft minst ett omsättningstapp om 40% ansöka. För perioden november till december kommer gränsen vara minst 30% i omsättningstapp. Vidare föreslås även nettoomsättningsgränsen för denna period sänkas till 180 000 SEK.
Region Dalarna rapporterar att en åtgärd som vidtas p.g.a. den snabba ökningen av covid-19 patienter är att fler patienter behandlas med högflödessyrgas som avlastar IVA.
MSB har sedan tidigare tagit fram en informationsfilm om covid-19 riktad till personer med intellektuell funktionsnedsättning. Den går att se här.
MSB har tagit fram en informationsbroschyr med pandemiinformation till tredjelandsmedborgare, primärt asylsökande, kvotflyktingar och anhöriginvandrare. Broschyren finns i sju olika språk och kan beställas hos stella.blekte@msb.se.
Region Dalarna påminner kommunerna om vikten av att vikarier inom äldreomsorgen inte jobbar på flera boenden. Enstaka kommuner rapporterar dock att det på grund av den ansträngda personalsituationen ibland är svårt att hålla vikarier till ett och samma äldreboende.
Handeln rapporterar att de känner sig trygga inför julhandeln. De nyttjar liknande åtgärder som under våren men gör ett omtag i den interna
informationsspridningen. Bl.a. har de tittat igenom erbjudanden för att inte driva trafik till butik och försöker styra så mycket som möjligt till e-handel.
Erfarenheterna från Black Friday är att åtgärderna fungerar bra.
Aktuellt kring rekommendationer och restriktioner
Regeringen har fattat beslut om att ge Folkhälsomyndigheten möjlighet att vid behov besluta om lokala besöksförbud på särskilda boenden för äldre.
Besluten får avse hela landet, ett län eller delar av ett län. Folkhälsomyndigheten arbetar för att ta fram rutiner för att tydliggöra vilket underlag kommunerna behöver redovisa.
Folkhälsomyndigheten har ändrat rekommendationen för yngre barn som bor tillsammans med någon som har konstaterad covid-19. Dessa
rekommenderas att stanna hemma, precis som äldre elever rekommenderas att göra. Förändringen genomförs i syfte att personal inom skola och förskola ska kunna fokusera på det pedagogiska arbetet.
Folkhälsomyndigheten meddelande vid presskonferensen den 1 december att planerade nya allmänna råd förväntas bli klara under vecka 50.
Folkhälsomyndigheten har tagit beslut om att rekommendera samtliga gymnasieskolor att övergå till fjärr- eller distansundervisning fr.o.m. 7 december t.o.m. 6 januari 2021. Gymnasiesärskolan är inte inkluderad i rekommendationen.
Samverkansbehov och förväntad händelseutveckling
MSB uppmanar berörda aktörer att snarast komma igång med kommunikationen kring vaccinationer så att en transparent, samordnad och tydlig kommunikation kan säkerställas.
MSB uppmanar att alla aktörer som underlättar för allmänheten att följa rekommendationerna implementerar WHO:s strategidokument Pandemic Fatigue.
De största utmaningarna just nu
• Vårdens totala testkapacitet för provtagning, analyser och smittspårning
• Vårdens kapacitet och resurser i form av personal och vårdplatser
• Begränsa risken för smittspridning under vinterturismsäsongen
• Begränsa risken för smittspridning i samband med julhandeln
• Säkra samhällskritiska funktioner i samband med ökad smittspridning och hög sjukfrånvaro
Gemensam regional inriktning Gemensamt regionalt huvudbudskap
• Vi arbetar gemensamt för att skydda riskgrupperna i samhället då situationen är allvarlig med allmän smittspridning
(Huvudansvariga aktörer: Kommuner, Region Dalarna)
• Vi arbetar för att länets aktörer, invånare och besökare ska fortsätta följa myndigheternas riktlinjer och rekommendationer, särskilt i samband med julhandeln.
(Huvudansvariga aktörer: Kommuner, Region Dalarna, Länsstyrelsen, Handeln)
• Vi har en långsiktig planering för att säkerställa samhällsviktig verksamhet där personalplanering är en viktig del i arbetet.
(Huvudansvariga aktörer: Kommuner, Länsstyrelsen, ISF-aktörer)
• Vi arbetar gemensamt med att skapa förutsättningar för att genomföra en säker vinterturismsäsong.
(Huvudansvariga aktörer: Kommuner, Länsstyrelsen, Region Dalarna, ISF-aktörer, skidanläggningarna)
Skydda dig själv och andra mot covid-19. Fortsätt följa myndigheternas råd och minska smittspridningen.
• Håll avstånd till andra
• Var bara nära människor som du bor ihop med
• Tvätta händerna, ofta och noggrant
• Stanna hemma vid minsta tecken på att du är sjuk
• Testa dig vid minsta symtom
• Gör bara nödvändiga resor
• Arbeta hemifrån om du kan
• Gå inte på möten, konserter eller idrottsaktiviteter
• Undvik att delta i större sociala sammanhang
Godkänd på: ISF-konferens 2020-12-04
Bilaga 1: Påverkan samhällsviktiga verksamheter
Samhällssektor Grad av påverkan
0 = Uppgift saknas 3 = Betydande påverkan 1 = Ingen påverkan 4 = Allvarlig påverkan 2 = Måttlig påverkan 5 = Kritisk påverkan
Påverkan Fritext
Energiförsörjning 1
Finansiella tjänster 1
Handel och industri 2 Påverkan varierar geografiskt och mellan olika branscher.
Hälso- och sjukvård
samt omsorg 2
Fortsatt hög och/eller ökande sjukfrånvaro hos personal i vissa kommuner.
Samtliga av länets kommuner rapporterar minst måttlig påverkan för första gången sedan pandemins början. Region Dalarna meddelar att de höjt bedömningen till betydande påverkan. Överlag ligger länet kvar på måttlig påverkan men närmar sig betydande.
Information och
kommunikation 1
Kommunalteknisk
förvaltning 1
Livsmedel 1
Offentlig förvaltning 1
Skydd och säkerhet 1
Socialförsäkringar 1
Transporter 1
Bilaga 2: Statistik över händelseutvecklingen i Dalarnas län
0 100 200 300 400 500 600
07-sep 14-sep 21-sep 28-sep 05-okt 12-okt 19-okt 26-okt 02-nov 09-nov 16-nov 23-nov 30-nov
Antal konstaterade fall av covid-19 i Dalarna per 100 000 invånare under de senaste 7 respektive 14 dagarna
Antal konstaterade covid-19-fall/100k inv (senaste 14 d)
Antal konstaterade covid-19-fall/100k inv (senaste 7d)
Gränsvärde Norge (senaste 14 d)
0 5 10 15 20 25 30 35
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000
Antal utförda PCR-test och antal positiva samt andel positiva under de senaste 7 dagarna
Antal PCR Totalt Antal positiva PCR Totalt Andel positiva test (%) (senaste 7 d)
