Sammanträde med Vård- och äldreomsorgsnämnden

(1)

Kallelse/Underrättelse

Sammanträde med Vård- och äldreomsorgsnämnden

Tid: Måndagen den 22 Augusti 2016, kl 16:00

Plats: Kungsgatan 9, Vård- och äldreomsorgsförvaltningen, lokal Sunnerö Majoriteten har gruppmöte i lokal Sunnerö kl 15:00.

Oppositionen har gruppmöte i lokal Silvia kl 15:00.

Information och överläggningar

A/ Uppföljning av Hemgångsteam.

B/ Vad kostar verksamheten i din kommun?

C/ Förvaltningschefens information

Ärendelista

1. Avlösning i hemmet, flexibel växelvård och hemgångsteam - återkoppling av hemgångsteam

2. Årlig granskning av nämnd 2016 3. Ej verkställda beslut 2016 – kvartal 2 4. Statistik per månad 2016 – juni och juli -

5. Anmälan av delegationsbeslut 2016- juni och juli 6. Övriga frågor

7. Meddelanden

Anders Sandberg (S) Brita Enbom

Ordförande Sekreterare

Tel: 61 66 86 E-post:

brita.enbom@alingsas.se

(2)

Ärende 1

Avlösning i hemmet flexibel

växelvård och hemgångsteam -

återkoppling av uppdrag

(3)

Alingsås kommun

Postadress: 441 81 Alingsås ● Besöksadress: Kungsgatan 9

Telefon: 0322-61 60 00 ● Fax: 0322-124 58 ● E-post: vard.aldreomsorg@alingsas.se Webbplats: www.alingsas.se

Datum: 16-08-15 VÅRD- OCH

ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Handläggare: Ingela Oscarsson

Direktnr: 6934

Beteckning: Utvecklingsledare

Uppföljning av Hemgångsteam

Ärendebeskrivning

Nämnden har gett förvaltningen i uppdrag att arbeta fram en modell för att kunna ta emot fler vårdtagare i hemmet efter en sjukhusvistelse. Närvårdssamverkan har en gemensam rutin för detta arbetssätt. Den syftar till att den enskilde möts av ett tvärprofessionellt team (hemgångsteam) i hemmet som bedömer och tränar personen under en begränsad tid. Arbetssättet har i andra kommuner visat på vinster som ökad självständighet för den enskilde, trygghet för patient och anhöriga, fungerande vardagsrehabilitering och minskat tryck på korttidsplatserna.

Beredning

Förvaltningen arbetade under hösten fram en modell för hemgångsteamets arbetssätt och startade upp sin verksamhet i slutet av januari.

Hemgångsteamets uppgift är att ge stöd och hjälp till de personer som vårdats på sjukhus och ska åka hem. Genom att ge mycket stöd vid hemgång, kan

hemgångsteamet skapa förutsättningar för en trygg och förutsägbar vardag där den enskilde, efter förmåga, görs delaktig i sin rehabilitering och återhämtning.

Hemgångsteamet består av fysioterapeut, arbetsterapeut, rehabassistent, undersköterska och sjuksköterska. Hemgångsteamet arbetar nära

vårdplaneringsteamet.

Hemgångsteamet finns tillgängligt dagtid, måndag till fredag och kan ge förstärkt hemgång för cirka åtta personer i taget.

Hemgångsteamets arbete har följts upp efter två, fyra och sex månader.

Uppföljningen innehåller bl.a. statistik på ekonomi antal vårdtagare, antal timmar hemtjänst, trygghet och ADL (aktiviteter i det dagliga livet). Det har även varit uppföljning av personalens arbetssätt och vissa justeringar har genomförts under perioden.

Hemgångsteamet har under denna period haft 30 personer inskrivna, varav 21 personer haft biståndsbeslut både vid inskrivning och vid avslut av teamets insatser.

Det är 12 personer som har kunnat följas upp tre månader efter avslutade insatser från teamet. För dessa personer går det att se en liten minskning av genomsnittet hemtjänsttimmar.

Det är 24 personer som har deltagit i trygghetsmätning före och efter deltagande i hemgångsteam. Ca 40% bedömer en ökad trygghet och 45% bedömer oförändrad

(4)

Alingsås kommun

Postadress: 441 81 Alingsås ● Besöksadress: Kungsgatan 9

Telefon: 0322-61 60 00 ● Fax: 0322-124 58 ● E-post: vard.aldreomsorg@alingsas.se Webbplats: www.alingsas.se

trygghet varav de flesta av dessa var trygga redan vid hemgång. Medelvärde för trygghet har förbättrats.

Det är 24 personer som har deltagit i mätning av ADL-status före och efter

deltagande i hemgångsteam. Knappt 80% av dessa bedöms som mer självständiga vid periodens avslut. Medelvärdet för ADL har förbättrats.

En bedömning från hemgångsteamet är att 10-15 personer skulle erhållit korttidsplats om inte hemgångsteamets arbetssätt tillämpats.

Under första halvåret har hemgångsteamets arbete totalt kostat 875 tkr, varav cirka 475 tkr bekostats genom omfördelning av befintlig hälso- och sjukvårdspersonal utan att någon ökad bemanning använts. Merkostnaden för projektet är cirka 400 tkr för första halvåret 2016.

Förutom de vinster som har uppnåtts genom ökad trygghet samt förbättrad aktivitet i det dagliga livet bedömer förvaltningen att hemgångsteamets arbete har minskat antal korttidsdygn samt kostnaden för betalningsansvar. Antalet hemtjänsttimmar har minskat något, för de som har deltagit. Ingen av de 30 har ansökt om särskilt boende.

Sammantaget beräknas kostnaden för hemgångsteamet understiga de vinster som kan uppnås med detta arbetssätt såväl ekonomiskt som för den enskilde

vårdtagaren som får möjlighet att bli tryggare och aktivare i hemmet.

Förslag till beslut

Vård- och äldreomsorgsnämnden godkänner förvaltningens uppföljning av hemgångsteam.

VÅRD- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN Catharina Johansson

Förvaltningschef

(5)

Ärende 2

Årlig granskning av nämnd 2016

(6)

Alingsås kommun, Vård och äldreomsorgsförvaltningen Postadress: 441 81 Alingsås

Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58 vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se

Datum: 2016-08-16 Vård- och äldreomsorgsnämnden Handläggare: Catharina Johansson

Direktnr: 6649

Beteckning: 2016.199.016

Årlig granskning av nämnden 2016

De förtroendevalda revisorerna i Alingsås kommun genomför varje år en grundläggande granskning av styrelse och nämnder. Syftet med den grundläggande granskningen är att översiktligt bedöma om styrelsen och nämnderna har skapat förutsättningar för tillräcklig styrning, uppföljning och kontroll av verksamheten. I grundläggande granskning 2016 önskar revisorerna nämndernas skriftliga svar på ett antal frågor.

Beredning

Vård- och äldreomsorgsnämnden har behandlat frågorna och sammanställt svar till revisionen.

Vård- och äldreomsorgsnämnden uppdrar åt förvaltningen att överlämna svaren i den årliga granskningen 2016 till kommunrevisionen.

VÅRD- OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN

Catharina Johansson

Förvaltningschef

(7)

(8)

Frågor till vård- och äldreomsorgsnämnden i grundläggande granskning 2016

Gemensamma frågor till samtliga nämnder

 Enligt flerårsstrategi 2016 ska den politiska styrmodellen i Alingsås kommun utgå från tre perspektiv: ekologiskt, socialt och ekonomiskt perspektiv. Beskriv hur nämnden

arbetat med att konkretisera dessa tre perspektiv i styrningen av verksamheten?

 Beskriv vilka frågor som varit i fokus under året utifrån nämndens uppdrag samt styrande indikatorer?

 Enligt den beslutade styrmodellen ska varje nämnd och styrelse identifiera dels åtaganden som bedöms som nödvändiga förändringar för att uppnå de prioriterade målen, dels internkontrollpunkter som bedöms vara delar av verksamheten som måste hållas under uppsikt. Vidare anges att till åtagandena kopplas nyckeltal som bedöms som väsentliga för att bidra till måluppfyllelsen. Beskriv nämndens process för att arbeta fram åtaganden, interkontrollpunkter samt nyckeltal?

 På vilket sätt följer nämnden löpande under året beslutade åtaganden, internkontrollpunkter samt nyckeltal?

 Hur arbetar nämnden med budgetuppföljning och prognosarbete?

 Enligt kommunens styrmodell ska nämnderna följa COSO-modellens principer för intern kontroll. I kommunstyrelsens tillämpningsanvisningar för uppföljning, bokslut och

flerårsstrategiberedning framgår anvisningar för hur nämnderna ska arbeta med SWOT- analys samt väsentlighets- och riskanalys. Styrelse och nämnders väsentlighets- och riskanalys ska dokumenteras och rapporteras till kommunstyrelsen. Uppföljning av internkontrollplanen ska ske i samband med våruppföljning, delårsbokslut och årsbokslut. Hur säkerställer nämnden att arbetet med intern kontroll sker enligt kommunens styrmodell och anvisningar?

 Beskriv resultat och eventuella åtgärder utifrån årets uppföljning av internkontrollplanen?

 Beskriv nämndens främsta utmaningar det kommande året?

Nämndspecifika frågor

 I grundläggande granskning rekommenderades nämnden att säkerställa att

förvaltningens åtaganden dokumenteras. I nämndens svar på granskningen framgår att dokumentation av åtaganden ska ske i samband med fastställd rapportering enligt styrmodellen, om inte nämnden begärt särskild återredovisning i ärendet eller uppdraget.

Har det under året varit aktuellt med någon särskild återredovisning?

 Revisorerna genomförde under 2015 en granskning avseende mat, måltid och valfrihet inom äldreomsorgen. I granskningen rekommenderades nämnden att:

o tillse att måltidsprogrammet är känt i samtliga verksamheter

o tillse att uppföljningen av måltidsprogrammet möjliggör uppföljning av programmets alla delar

o tydliggöra hur verksamheten ska arbeta med och följa upp måltidsservice o tydliggöra hur uppföljningen av kvalitetskrav ska rapporteras till nämnden

(9)

o tillse att det finns tydliga rutiner för hur och när den enskilde informeras om måltidsservice

o fortsatt följa verksamhetens förutsättningar för att tillhandahålla matlagning i hemmet

o säkerställa att det finns rutiner för arbete med ofrivillig nattfasta

o säkerställa att det finns två rätter att välja mellan till lunch och middag på demensavdelningarna

o tillse att sammanställningen av inkomna synpunkter och klagomål görs i enlighet med kommunens rutin för hantering av klagomål och synpunkter Enligt nämndens svar på granskningen kommer förvaltningschef ge området fokus genom nedbrytning av åtaganden och sätta fokus på måltidsprogrammet på de enheter där det finns brister. Under 2016 kommer ett nytt avtal ingås med leverantören (ISS) där samverkan mellan kök och vårdenheter kommer få ett större fokus. Vilka åtgärder har nämnden vidtagit utifrån granskningens rekommendationer?

 Ett av nämndens åtaganden 2016 är att verka för en fungerande digital larmkedja. Vilka åtgärder har nämnden vidtagit för att uppnå målet?

(10)

Ärende 3

Ej verkställda beslut 2016

(11)

Datum:

2016-07-19 Vård och äldreomsorgsnämnden

Handläggare:

Ann Cajvert/H

Direktnr:

0322-617076

Beteckning:

Rapportering ej verkställda beslut

Ej verkställda beslut enligt 4 kap 1 § och rapportering enligt 16 kap 6f§

socialtjänstlagen

Bakgrund

En rapporteringsskyldighet införs 2006-07-01 i socialtjänstlagen 16 kap. § 6 f-h.

Rapporteringen gäller ej verkställda gynnande beslut enligt 4 kap. 1 §

socialtjänstlagen. Rapporteringen skall ske till IVO, kommunens revisorer och kommunfullmäktige.

Genom ändringen i socialtjänstlagen (SoL) ska en kommun som inte inom skälig tid tillhandahåller bistånd enligt 4 kap. 1 § SoL som någon är berättigad till, enligt beslut från kommunen, åläggas att betala en särskild avgift, en s.k.

sanktionsavgift.

Till fullmäktige ska nämnden lämna en statistikrapport över hur många gynnande beslut enligt 4 kap. 1§ SoL som inte verkställts inom tre månader från

beslutsdatum. I rapporten ska anges vilka typer av bistånd dessa beslut gäller samt hur lång tid som förflutit från dagen för respektive beslut. Uppgifterna i rapporten sak vara avidentifierade. Det ska således inte gå att härleda uppgifterna i rapporten till enskilda personer. Inte heller ska nämnden ange skälen till varför de rapporterade besluten inte är verkställda. Meningen är inte att skapa en diskussion kring enskilda ärenden. Däremot ska det framgå hur stor del av de ej verkställda besluten som gäller kvinnor respektive män. Rapporteringen ska göras en gång per kvartal.

Beredning

Vid rapporteringstillfälle 2016-06-30 (innefattande kvartal 2) har vård och äldreomsorgsförvaltningen redovisat 29 individrapporter till IVO. Få av inrapporterade ärendena är erbjudna särskilt boende inom 3 månader.

19 individärenden är återrapporteringar från förra rapporteringstillfället (av dessa har 6 personer flyttat in på särskilt boende,1 är avliden,1 har tagit tillbaka sin ansökan,1 står även i kö i annan kommun, övriga 10 har fått erbjudande men tackat nej). 10 individärenden är nya inrapporteringar.

Av de 29 individärenden som är inrapporterade till IVO så har 2 personer inte fått något erbjudna alls.

Statistikrapport se bilaga 1.

(12)

Förslag till beslut

Vård och äldreomsorgsnämnden antar förvaltningens kvartals- och individrapport som sitt svar till IVO och revisorerna.

Vård och äldreomsorgsnämnden beslutar att överlämna upprättad statistikrapport till kommunfullmäktige.

VÅRD OCH ÄLDREOMSORGSFÖRVALTNINGEN

Catharina Johansson Ann Cajvert/H

Förvaltningschef Chef för myndighetsavdelningen

(13)

(14)

Rapporteringsskyldighet enligt 16 kap 6f § socialtjänstlagen

År Kvartal Rapporterings- tillfälle

Ärende ej verkställda inom 3 månader från besluts- datum

Typ av bistånd

Kön Tid från besluts- datum till

inrapporterings- tillfället

Erbjuden inom 3 månader

Kommentar

2016 2 160630 1 Särskilt

boende

Kvinna MA

1143 Ja Erbjuden 5 gånger/ nej,

återtag av ansökan

2 Särskilt

boende

Man BL

489 Ja Erbjuden 4 gånger/nej

3 Särskilt

boende Kvinna

IR 521 Nej Erbjuden 2 gånger/nej

4 Särskilt

boende

Man LN

483 Nej Erbjuden 3 gånger/nej

5 Särskilt

boende

Kvinna EP

239 Ja Erbjuden 3 gånger/nej

6 Särskilt

boende

Man S-OA

275 Ja Erbjuden 2 ggr/nej

7 Särskilt

boende

Kvinna BK

274 Ja Erbjuden 2 gånger/nej

8 Särskilt

boende

Man BF

232 Nej Erbjuden 1 gång/nej

9 Särskilt

boende

Kvinna MK

223 Ja Erbjuden 2 gånger/nej

10 Särskilt

boende Kvinna

IH 213 Nej Erbjuden 3 gånger/nej

11 Särskilt

boende

Kvinna AA

154 Nej Erbjuden 2 gånger/ja

(15)

År Kvartal Rapporterings-

tillfälle Ärende ej verkställda inom 3 månader från besluts- datum

Typ av

bistånd Kön Tid från besluts- datum till

inrapporterings- tillfället

Erbjuden inom 3 månader

Kommentar

2016 2 160630 12 Särskilt

boende

Kvinna B-MA

211 Nej Står i kö för annat boende i Öckerö kommun

13 Särskilt

boende

Kvinna MS

152 Nej Erbjuden 1 gång/ja

14 Särskilt

boende

Kvinna SL

174 Nej Erbjuden 1 gång/ja

15 Särskilt

boende Kvinna

MH 205 Ja Erbjuden 1 gång/nej

16 Särskilt

boende

Kvinna ES

149 Nej Erbjuden 1 gång/ja

17 Särskilt

boende

Kvinna RS

182 Nej Erbjuden 1 gång/ja

18 Särskilt

boende Kvinna

EM 127 Nej Avliden

19 Särskilt

boende Kvinna

ME 151 Nej Erbjuden 1 gång/ja

20 Särskilt

boende

Kvinna AH

132 Ja Erbjuden 1 gång/nej

21 Särskilt

boende

Kvinna MA

132 Nej Erbjuden 1 gång/nej

22 Särskilt

boende Man

RH 263 Nej Erbjuden 1 gång/nej

(16)

År Kvartal Rapporterings- tillfälle

Ärende ej verkställda inom 3 månader från besluts- datum

Typ av bistånd

Kön Tid från besluts- datum till

inrapporterings- tillfället

Erbjuden inom 3 månader

Kommentar

2016 2 160630 23 Särskilt

boende Man

SP 132 Nej -

24 Särskilt

boende

Kvinna EJ

127 Nej Erbjuden 1 gång/nej

25 Särskilt

boende

Kvinna BP

119 Nej -

26 Särskilt

boende

Kvinna IBP

111 Nej Erbjuden 1 gång/nej

27 Särskilt

boende Kvinna

MO 93 Ja Erbjuden 1 gång/nej

28 Särskilt

boende

Man K-EO

149 Ja Erbjuden 2 gånger/nej

29 Särskilt

boende

Man IA

112 Ja Erbjuden 1 gång/nej

(17)

Ärende 4

Statistik per månad 2016 -

(18)

Besöksadress: Kungsgatan 9 våning 2 Telefon: 0322-61 60 00, Fax: 0322-124 58

vard.aldreomsorg@alingsas.se, www.alingsas.se 1 (1)

Datum: 2016-08-16 Vård- och äldreomsorgsnämnden

Handläggare: Andreas Hasselteg Direktnr: 6791

Beteckning: Dnr 2016.008.747

Redovisning av statistik per månad 2016 – juni och juli

Statistik redovisas månadsvis till nämnden över antal fattade beslut under månaden, beläggning i särskilda boendeformer, samt utförda hemtjänsttimmar. Statistiken ger en ögonblicksbild från den 20:e varje månad.

Redovisning av statistik ingår som en del i nämndens internkontroll.

Vård- och äldreomsorgsnämnden godkänner redovisning av statistik för juni och juli 2016.

Förvaltningschef

(19)

Kommun Privat

Antal

platser Beläggning

Utflyttade per månad

Ej verkställda beslut

varav erbjudna men tackat nej

Ej verkställt, ej erbjudits plats tre mån eft beslut

Medel 2014 21 446 5 996 387 95,2% 11,9 35 15,5 3,6

Medel 2015 23 543 5 905 384 96,2% 13,0 49 20,4 9,9

jan 24 339 6 063 384 94,9% 15 53 21 19

feb 24 767 6 315 384 95,8% 10 46 13 17

mar 23 299 6 399 384 96,9% 15 49 13 17

apr 23 551 6 826 384 96,5% 10 47 15 14

maj 23 820 6 853 384 96,3% 9 51 14 22

jun 23 304 7 261 384 96,1% 9 50 16 11

jul 22 959 7 000 384 96,3% 19

aug sep okt nov dec

Medel 2016 23 720 6 674 384 96,1% 12,4 49,3 15,3 16,7

Antal Tillsvidare- anställda

Medel syssel-

sättningsgrad Sjuklön per månd

Sjukfrånvaro i procent (mån avlönade)

varav sjukfrånvaro

dag 1-14

Arbetade timmar per månad

Medel 2014 692 86,0% 393 950 8,5% 3,4% 95 550

Medel 2015 699 86,0% 416 200 10,3% 3,2% 97 580

jan 701 85,8% 433 700 10,5% 3,6% 97 976

feb 709 85,9% 547 700 10,9% 4,2% 95 422

mar 713 85,7% 556 600 11,0% 4,0% 94 740

apr 715 85,7% 508 700 10,0% 2,9% 101 203

maj 717 85,8% 412 800 9,5% 2,8% 98 940

jun 716 85,8% 375 700 7,6% 1,7% 103 077

jul 402 900

aug sep okt nov dec

Medel 2016 711,8 85,8% 462 586 9,9% 3,2% 98 560

Antal hemtjänsttimmar Särskilt boende

Personal Ekonomi

Prognos för helår Resultat 2014: + 0,4 mnkr Resultat 2015: + 0,6 mnkr

Prognos vårbokslut: -5,5 mnkr

Prognos delårsbokslut:

(20)

Ärende 5

Anmälan av delegationsbeslut

2016

(21)

Datum: 2016-08-15 Vård- och äldreomsorgsnämnden Handläggare: Brita Enbom

Direktnr: 6686

Beteckning: Dnr 2016.009.031

Anmälan av delegationsbeslut 2016 – juni och juli

Delegering av ärenden inom en nämnd regleras i Kommunallagen 6 kap §§ 33-38.

Vård- och äldreomsorgsnämnden har överlåtit viss beslutanderätt till ordförande, viceordförande, vård- och äldreomsorgsnämndens arbetsutskott och enskilda kommunala tjänstemän enligt

nämndens delegationsförteckning. Dessa beslut skall anmälas till vård- och äldreomsorgsnämnden för information, kontroll och registrering.

Anmälan av delegationsbeslut ingår som en del i nämndens internkontroll.

Beredning

Följande delegater har fattat nedanstående beslut enligt delegationsförteckningen, under den aktuella perioden:

Förvaltning/Allmänt-kategori A16 Catharina Johansson, förvaltningschef

Nedsättning av eller befrielse från avgift inom ramen för gällande riktlinjer, 29 st, juni Catharina Johansson, förvaltningschef

Nedsättning av eller befrielse från avgift inom ramen för gällande riktlinjer, 21 st, juli Förvaltning/Allmänt-kategori C16

Catharina Johansson, förvaltningschef

Beslutsdelegation för enhetschef. Beslut enligt delegationsförteckningen får fattas först efter att delegaten varit anställd i minst 6 månader, 1 st, juni

Förvaltningschefens vidaredelegation D4 Frida Modén, enhetschef

Beslut om att ersätta enskild person för egendomsskada upp till 1000 kr, 1 st, juli

(22)

Vård och äldreomsorgsförvaltningen i Alingsås kommun Postadress: 441 81 Alingsås Besöksadress: Kungsgatan 9

Telefon: 0322-61 60 00 Fax: 0322-124 58 E-post: vard.aldreomsorg@alingsas.se

Webbplats: www.alingsas.se

Delegationsbeslut avseende personalområdet

Ansvarig, verksamhet Typ av tjänst Tj-grad Datum

Sonny Dahl 15% 160901-161231

Agneta Kärvling Tsv 100% 160726

Pernilla Brylander Vik 80% 160901-161231

Pernilla Brylander AVA 100% 160901-161231

Pernilla Brylander Vik 85 % 160901-161231

Pernilla Brylander Vik 100% 160901-161231

Yvonne Svensson Vik 160606-160717

Yvonne Svensson Vik 75% 160601-160828

Frida Modén Vik 45% 160901-161130

Frida Modén AVA 38% 160901-161130

Frida Modén Tsv, höjn 30% 160701

Frida Modén Tsv 75% 160704

Andrea Berg Tsv 75 160704

Pernilla Brylander AVA 23,2% 160704-160807

Pernilla Brylander Tsv 75% 160704

Annette Henriksson Tsv 75% 160919

Annette Henriksson Tsv 82,6% 160701

Tsv Tillsvidare. Fast anställning

Ava Ersättare för fast personal, tex vid sjukdom eller föräldraledighet Vikariat Tillfällig utökning av personal på enheten

Vård- och äldreomsorgsnämnden godkänner Anmälan av delegationsbeslut 2016 – maj.

Förvaltningschef

(23)

(24)

Ärende 6

Övriga frågor

(25)