VÖRÅ
KOMMUN
INKOMSTUTREDNING FÖR BARNDAGVÅRD
NÄMNDEN FÖR UTBILDNING OCH SMÅBARNSPEDAGOGIK
Lämnas in senast den 5.e, månaden efter dagvården inletts.
Om familjen inte uppger sina inkomster debiteras högsta avgiften.
1. Barn i dagvård Släktnamn och förnamn (strecka under tilltalsnamnet) Personbeteckning
Vårdplats
Släktnamn och förnamn (strecka under tilltalsnamnet) Personbeteckning
Vårdplats
Släktnamn och förnamn (strecka under tilltalsnamnet) Personbeteckning
Vårdplats
2. Familjens övriga barn under 18 år
Namn och födelsetid
3. Uppgifter som familjen
Näradress, postadress och postanstalt
Moderns (eller sambos) namn
E-post Telefon
Arbets-/studieplats
Faderns (eller sambos) namn
E-post Telefon
Arbets-/studieplats
Vöråvägen 18, 66600 Vörå / Vöyrintie 18, 66600 Vöyri
tfn/puh + 358 6 382 1111 fax + 358 6 382 1300 www.vora.fi vora@vora.fi 4. Inkomstutredning
Vi lämnar inte in inkomstutredning och därmed förbinder vi oss till att betala högsta dagvårdsavgiften.
Bruttoinkomster/mån Faderns (eller sambons) månadsinkomst (brutto)
Moderns (eller sambons) månadsinkomst (brutto) Lön och övriga förvärvsinkomster
(vid uträkningen av dagvårdsavgiften lägger faktureraren till 5% av bruttolönen för att det ska motsvara sem.penningen)
Företagarinkomster Lantbruksinkomster
Kapitalinkomster, t.ex. räntor och hyror
Moderskaps-, faderskaps- och föräldrapenning
Socialförmåner, t.ex.
arbetslöshetsdagp., pensioner Underhållsstöd (inkomst) Övriga regelbundna inkomster Inkomster sammanlagt
= =
Avdras
Betalt underhåll eller sytning
- -
Inkomster sammanlagt
= =
5. Tilläggsuppgifter
6. Underskrift Jag intygar att uppgifterna är riktiga och samtycker till att uppgifterna kontrolleras
Ort och datum Underskrift
För att kunna fastställa er dagvårdsavgift behöver vi följande intyg:
Löntagare lämnar in löneintyg eller lönespecifikation
Den som har företags-, jord- och/eller skogsbruks inkomster ska lämna in senaste bokslut eller löneintyg (aktiebolag)
Beskattningsbeslut (med specifikationsdel)
Intyg över moderskaps-, föräldra- eller dagpenning
Intyg över ev. underhållsbidrag/underhållsstöd (inkomst och/eller utgift)
Intyg över arbetslöshetsersättning/studier
Intyg över övriga inkomster t.ex. flexibel vårdpenning Utredningen lämnas till Ekonomikansliet / Fakturerare
Vöråvägen 18 66600 Vörå kommun