2014 FAKTAdagar Allmänläkare
62
0
0
Full text
(2) Vad. är dermatoskopi (dermoskopi)? Klassisk dermatoskopi Three-point-checklist Dermatoskopiterminologi Varför dermatoskopi? Riskbedömning hudcancer.
(3)
(4)
(5) Brun. Melanin lokaliserat till dermo-epidermala junctionzonen Hög konc ger mörkare färg. Svart. Melanin lokaliserat ytligt i stratum corneum eller i alla epidermala lagren. Grå. Melanin lokaliserat till övre dermis. Blå. Melanin lokaliserat till djupa dermis. Röd. Hemoglobin Kärl, blödning. Vit. Fibros, ärr. Regression. Vit slöja: dermalt melanin med kompakt ortokeratos. Gul. Stratum corneum utan melanin och blod.
(6) Tvåstegsmodellen Steg 1:. Skilja mellan melanocytär och icke melanocytär förändring Steg 2:. Skilja mellan benigna och maligna melanocytära förändringar.
(7) Finns. karakteristika för melanocytär förändring? Om inte – finns karakteristika för annan typ av hudtumör? (Seborroisk keratos? Bc? Vaskulär lesion?) Om inte – betrakta det som en melanocytär förändring och gå vidare till steg 2..
(8) Benign/malign Flera. melanocytär förändring?. metoder finns; 7point checklist, ABCD, Menzies, Pattern analysis exv. Kräver mycket träning!.
(9) Framtagen. för att ”icke-experter” på dermatoskopi inte ska missa melanom Hög sensitivitet för melanom Hög malignitetsindikation (melanom eller bc) vid 2-3 poäng enligt 3 point checklist. Inte lika specifikt som pattern analysis, kan ses som förenkling av denna..
(10) 1. 2. 3.. Asymmetri i form och/eller färg i 1 av 2 motställda axlar. Atypiskt pigmentnätverk med oregelbundna hål och tjocka linjer. Blå-vita strukturer, vit ärrliknande depigmentering och/eller blå pepparlika, globulära eller strukturlösa ytor. >=2 kriterier antyder misstänkt lesion..
(11)
(12)
(13)
(14)
(15)
(16)
(17)
(18)
(19)
(20)
(21)
(22)
(23)
(24)
(25) Typiska drag för melanocytär förändring, basaliom, seborroisk keratos och vaskulär förändring..
(26) Pigmenterat. nätverk. Globuli Parallellt. mönster i handflator och fotsulor Förgrenade stråk Homogent blått pigment.
(27) Pigmentnätverk. hos ett benignt nevus är ljusbrunt –brunt och avtar ut mot periferin.. Liknar. honungskaka..
(28)
(29) Nevus. i handflata/ fotsula Kan även ha -latticelike/spetsmönster -fibrillärt mönster.
(30)
(31)
(32)
(33) Perifert,. jämnt fördelat kan ses vid benigna Reeds nevi.. Ojämnt. distribuerade är de malignitetstecken..
(34) < a>' < body> < html> { } a:hover { color: #a52a2a; text-decoration: underline } a:link { colo.
(35)
(36)
(37)
(38)
(39) Multipla. milieliknande cystor, horncystor (vita ”pärlor”) Comedoliknande öppningar (gula till bruna follikulära utförsgångar) Ljusbruna fingeravtryck Hjärnliknande strukturer (gyri och sulci).
(40)
(41)
(42)
(43)
(44)
(45) Röd-blå. laguner (rundade/ovala röda/röd-blå områden) Röd-blå eller röd-svarta homogena områden.
(46)
(47)
(48)
(49)
(50) Inget. pigmentnätverk !! Horisontella förgrenade kärl Lönnlövsliknande områden Hjulekerliknande pigmentmönster Blå-grå nästen Ulceration.
(51)
(52) lönnlövsliknande.
(53)
(54)
(55) Tillägg till klinisk bedömning för att inte missa melanom.
(56) Avgörande. för prognosen Hur uppnå?: Allmänhetens medvetenhet Dermatoskopiundervisning Excidera direkt på VC när indicerat (FAKTA hudtumörer) Snabb bedömning på hudmott vid misstanke.
(57)
(58) Klinisk. bedömning före dermatoskopi: Anamnes: Riskfaktorer -hudtyp -solvanor/-exposition -hereditet -tidigare melanom/hudcancer -ålder Förändringens duration, färg-/form/storleksförändring, hur snabbt?.
(59) Status: Översiktligt,. helst hela hudkostymen, före dermatoskopi: -tecken på solskador -antal nevi -typ av nevi -ugly duckling.
(60) Först. klinisk bedömning: anamnes, status Därefter dermatoskopi: 3 point-checklist, ev kontroll av typiska dermatoskopimönster -melanocytär förändring -seborroisk keratos -basaliom Excision på VC? Remiss till hud? Benign – info till pat inkl solskydd och egenkontroller.
(61) dermoscopy.org dermnetnz.org cancercentrum.se (Nationellt vårdprogram melanom, bilaga 1).
(62)
(63)
Related documents
UPPDRAGSNUMMER GRANSKNINGSSTATUS /
Att undersöka bakomliggande orsaker till varför vissa patienter som drabbats av MM (även andra cancerformer) inte vill söka mer information om sin sjukdom
Tabellen nedan illustrerar bedömt resursbehov inom cancervården i Blekinge för att göra det möjligt att leva upp till krav och förväntningar, inte minst från RCC, men också för
Skillnaderna i medelvärden för utbildningarnas arbetslöshetsnivåer för inrikes och utrikes födda varierar mellan födelseregioner och individer från Afrika och Anglosaxiska länder
Syftet med studien var att undersöka om det går att använda de immunohistokemiska markörerna Anti- humant HMB-45 (human melanosoma black 45), Anti- humant CD99 och
I steg 9 enligt Polit och Beck (2017) sammanställdes materialet som hittats och det skapade fem kategorier som utgör studiens resultat: Förändrad kroppsupplevelse,
Denna studie utfördades för att utvärdera och jämföra effekten och säkerheten på behandling med nivolumab med eller utan tillägg av ipilimumab jämfört med enbart behandling
Sammanfattningsvis visade studien att uttrycket av LRIG1 var högt i metastaserat trippel vildtyp- melanom och att rekombinant LRIG1 inte hade antiproliferativ effekt mot varken
