Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Invånarstyrd utveckling av kvalitet och värdeskapande
på ett effektivt sätt
MVTe den 24 januari 2018
Rikard Johansson
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Självbestämmande och auktoritet
One Size Doesn’t Fit All
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Ref www.sarariggare.se
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
En fjärdedel, 180 miljarder kronor/år, skulle kunna sparas om vården och
omsorgen digitaliserades
Ref. McKinsey, 2016
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrundenVad är kvalitet inom äldreomsorgen
och hur mäts det idag?
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Varför mäta kvalitet ?
• Samhällsintresse
• resurser till rätt saker
• Självbestämmande
• Underlag till förbättring
• Allmänhetens insyn
• transparens
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Allmänheten och media
förväntar sig hög transparens…
* Välfärdsinsyn okt 2016Novusuppdrag
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Befintliga kvalitetsdata/
mätningar
• Nationella
brukarundersökningen
• Enhetsundersökningen
• Myndighetundersökningen
• Kommunens Kvalitet i Korthet
• Kvalitetsregister
• Kommuner och utförares egna undersökningar
• IVO, Arbetsmiljöverket – tillsyn/inspektioner
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Var finns information om kvalitet inom äldreomsorg?
• Öppna jämförelser
• Äldreguiden
• KOLADA
• Vården i siffror
• Kvalitetsportal
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Trots många olika initiativ finns ännu ingen vedertagen lösning för att redovisa kvalitet
2012-2013: Vårdföretagarna och ca 40 medlemsföretag utvecklar modell för kvalitetsredovisning av särskilt boende
och hemtjänst.
2013: Vårdföretagarnas modell provas på utvalda enheter i Täby, Upplands Väsby och Vaxholm.
2013: Vårdföretagarna, ett antal företag och kommuner samt SKL, genomför gemensamt projekt kring kvalitetsmodell
2012-2016: Öppenhet och insyn kring kvalitet, ekonomi och anställningsvillkor.
Av praktiska och politiska orsaker har inte Välfärdsinsyn gått i mål.
2013-2015: NHG utför Östersunds-studien, på uppdrag av Östersunds kommun. Vårdföretagarnas modell används för att mäta kvalitet.
Regeringsutredning Val 2018
?
2014/2015: Vårdföretagarnas överenskommelse om transparens
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Avsaknad av vedertagen kvalitetsredovisning av output – leder till att krav ställs på input
Om det hade funnits väl fungerande nationella webbplatser för jämförelse av kvalitet inom vård och omsorg hade många problem varit lösta. Men dessa webbplatser saknas idag. I praktiken ser det ut som att det kommer att ta många år innan detta kan bli verklighet.
Avsaknaden av vedertagen och publik kvalitetsredovisning av output leder till att många aktörer fokuserar på input
Input Output
Politiker
Fack
Standarder Upphandlingar
Riktlinjer saknas för output
Mer information kring output i en del branscher, mindre i andra
Otydlig lagstiftning
Gemensam syn saknas på vilken output som är relevant
Otydlig föreskrift
Media
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
I väntan på omvärlden har
Vårdföretagarna gått före…
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Kvalitetsdeklaration, utspel i
Dagens Samhälle
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Vi vill att allmänheten ska kunna se och jämföra kvalitet
Det offentliga klarar inte av att fatta beslut
Idag finns det 290 + 20 olika synsätt på kvalitet
mäta HUR och VAD
mäta?
Mäta
kvalitet Jämföra
kvalitet
Privat vård och
omsorg är bra
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Företag har utvecklat egna
(olika) kvalitetsredovisningar
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Vårdföretagarnas kvalitets-
deklarationer
Introduktion
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Vårdföretagarnas
Kvalitetsdeklarationer
Vård
•Primärvård
Äldreomsorg
•Särskilt boende
Individ
&Familj
•Individ &
familj
Personlig assistans
•Personlig assistans
2017-09-26
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
1. Självdeklaration
2. Följsamhet till ställda krav
3. Följsamhet till Nationella riktlinjer 4. Upplevd
kvalitet/nationella enkäter
Generella principer för Kvalitetsdeklarationer
Innehåll i Kvalitetsdeklarationerna
Beskrivning hur verksamheten systematiskt säkrar och
utvecklar kvaliteten
Information om hur
verksamheten följer viktiga nationella krav (relaterade till brukare/patienter)
Information om hur verksamheten följer nationella riktlinjer
Resultat från enkäter (upplevd kvalitet)
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Benchmark – Kvalitetsdeklaration Särskilt boende äldreomsorg
Eget kvalitetsarbete
•Verksamhetens kvalitetssäkring och ledningssystem för kvalitet
•Verksamhetens arbete med riskanalyser, egenkontroll, hantering av avvikelser,
förbättringsarbete och samverkan
•Verksamhetens arbete med den nationella
värdegrunden och/eller
värdighetsgarantier
•Lex Maria och Lex Sarah (statistik)
Nationella krav
•Delaktighet i framtagandet av genomförandeplan.
(Dokumenterat arbetssätt beskrivs)
•Mat och måltider.
(Dokumenterat arbetssätt beskrivs)
Nationella riktlinjer
•Palliativ vård (Hur de nationella riktlinjerna för palliativ vård följs beskrivs)
•Demens. (Hur de nationella riktlinjerna för palliativ vård följs beskrivs)
Nationella enkäter
•Verksamhetens användande av nationella
brukarundersökningen för att följa upp och utveckla vården och omsorgen
•Presentation av resultaten från nationella
brukarundersökningen
•Verksamhetens använde av egna brukarenkäter för att följa upp och
utveckla vården
•Utfall av egna mätningar
”Så här arbetar vi för att styra och säkra kvalitet”
”Så här uppfyller vi nationella krav”
”Så här följer vi Nationella riktlinjer”
”Så här säger brukarna”
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
Take-Home-Message
- Värdeskapande för innevånaren - Nationell styrning
- Kvalitet –fokusera mer på outcome - Politiker måste efterfråga kvalitet - Tillgång till data i realtid
- Ha kunskap om dina kvalitetsdata och agera på dessa
Klicka här för att ändra format
Klicka här för att ändra format på underrubrik i bakgrunden
@johanssonrikard