Ersättningsnivåer daglig verksamhet
Bakgrund
• I kommunens nulägesanalys konstateras att kommunens LSS- verksamhet har högre kostnader än förväntat (cirka 7 procent)
• Orsaken till det höga kostnadsläget är höga styckkostnader inom insatserna daglig verksamhet och boende
• Sollentuna kommun tillhandahåller Daglig verksamhet enligt Lagen om valfrihetssystem (LOV)
• Brukarna väljer fritt bland av kommunen godkända utförare
Ersättningsmodell
• Kommunen har en ersättningsmodell där utföraren får betalt utifrån
behov av personalstöd hos respektive individ i verksamheten. Behoven är indelade i fem nivåer där varje nivå har olika ersättningar
• Ersättningsnivåer bygger ett skillnader i vårdbehov och därmed personaltäthet
• Ersättning ges för del- respektive heltid och avser verksamhet fem dagar per vecka. Detta ger 260 ersättningsdagar per år
• För privata utförare tillkommer en momsersättning på sex procent.
• En hög kostnad styckkostnad kan bero på höga ersättningsnivåer och/eller att kommunen ”placerar” individen i en högre nivå än övriga kommuner
SKL:s jämförelser ersättningsmodeller och nivåer
• SKL har inventerat 13 kommuners dagliga verksamhet. Syftet var att beskriva likheter och skillnader i ersättningar med mera. Kommunerna har alla utgått från den sk. Södertörnsmodellen och sedan gjort egna avsteg.
• Behovet av personalstöd graderas i nivåer och ett ersättningsbelopp sätts för varje nivå.
• En bedömning av individens behov avgör och sedan vilken nivå som ersättningen avser.
• Kommunerna gör olika, de har mellan fyra till åtta nivåer.
• Utöver variationen i antal nivåer ersätts också för:
– planerad tid eller närvarotid, – hel- och halvdagar,
– enbart heldagar med mera.
•
Jämförelse mellan några kommuner
• Vård- och omsorgskontoret har tagit fram ersättningsnivåerna för några kommuner.
• SKL:s kommentarer gäller även här.
• Sollentuna ligger mycket högt i jämförelse, framförallt för de högre nivåerna.
• Nivåerna avser 2016 och är avser helår (260 dagar)
• Heltid och kommunal utförare 0
500 1 000 1 500 2 000 2 500 3 000
Järfälla Nacka Sollentuna Solna Tyresö Täby Österåker Haninge
Fördelning över ersättningsnivåer
• Enbart ersättningsnivåerna förklarar inte hela kostnads- skillnaden.
• Fördelningen av personerna med insats över de olika nivåerna kan också förklara
• Uppgifter publicerade för
Södertörnskommunerna 2011 uppgick den genomsnittliga nivå till 2,5 (av 5).
• Fördelningen över olika nivåer kan ha sin förklaring i vård- tyngden.
• Enligt uppgift från Vård- och omsorgskontoret uppgår den genomsnittliga nivå i Sollentuna till 3,0
• Se tabell på nästa sida
• Sollentuna har väldigt få
personer i nivå 1. Samtidigt har man fler i nivå 2 till 4.
Fördelning över nivåer – några exempel
Botkyrka Haninge Huddinge Nacka Nynäshamn Salem Södertälje Tyresö Värmdö Sollentuna
1 74 78 77 35 35 7 156 29 28 6
2 49 69 52 33 15 10 122 31 14 84
3 62 32 45 53 14 13 80 20 19 63
4 23 13 55 43 13 5 62 15 8 53
5 22 4 16 47 3 7 37 4 15 17
S:A 230 196 245 211 80 42 457 99 84 223
Snitt 2,4 2,0 2,5 3,2 2,2 2,9 2,3 2,3 2,6 3,0
