Titel, författare, årtal, Land
Design Syfte Deltagare/
Bortfall
Metod (Intervention och mätmetod) Huvudresultat/
Slutsats muscle mass in ADL dependent
Carlsson et el., (2011) Sverige
RCT Utvärdera effekten av ett högintensivt träningsprogram för äldre i kombination med en proteinberikad dryck under 3 månader.
177 deltagare (65 -99 år), varav 131 kvinnor och 46 män
Interventionsgruppen fick träna 5 ggr/2 veckor i 45 min/träningspass.
Interventionen bestod av
högintensiva träningspass i samband med en proteindrink innehållande 7.5 g protein. Kontrollgruppen fick en placebodrink.
Proteinkroppssammansättning mättes med BIA. BMI mättes vid flera tillfällen. Balans mättes med Berg Balance Scale. ADL mättes med Barthel Index.
Ingen skillnad i muskelmassa eller vikt kunde påvisas mellan interventionsgruppen och jämförelsegruppen. Däremot förbättrades interventions-gruppens fysiska funktion.
Negativa effekter kunde ses på lång sikt då träningsgrupperna fortsatte att förlora vikt och muskelmassa efter inter-ventionen vilket innebär att ökad funktion måste komp-enseras med näring efter en liknande intervention.
Utvärdera effekten av träningsprogram under 1 år på muskelfunktion,
funktionsförmåga och fysisk aktivitet hos äldre
människor.
48 deltagare (72-86 år) varav 15 kvinnor och 13 män.
Kontrollgrupp:
20.
Bortfall:12.
Träningsprogram under 1 år med blandad styrketräning. 2gg/v. med sjukhusbaserad träning på 2 maskiner och 1 g/v. hemmaträning med elastiskt band. Cybex norm dynometer mätte maximal isometrisk styrka i
knäextension och ankel plantarflexion.
Funktionsförmågan mättes med stående från stol, stående från säng, stående på ett ben, 6 min gångtest, gående i trappor och TUG. Fysisk aktivitet mättes med energiförbrukning vid motionsgymnastik (MET) och Paqap frågeformulär vid 2 tillfällen.
Styrketräning resulterade hos kvinnorna i en signifikant ökning i muskelfunktion och funktionsförmåga.
Män hade en signifikant ökning i funktionsförmåga.
2
Titel, författare, årtal, Land
Design Syfte Deltagare/
Bortfall
Metod (Intervention och mätmetod) Huvudresultat/
Slutsats people over 75:
impact on
Undersöka hur ett blandat styrketränings-program under 1 år påverkar muskelfunktion,
funktionsförmåga, fysisk aktivitet och livsstil hos äldre.
Träningsprogram under 1 år med blandad styrketräning.
2 ggr/v med sjukhusbaserad träning på 2 maskiner och 1 g/v
hemmaträningsprogram med elastiska band. Cybex norm dynometer mätte maximal isometrisk styrka i
knäextension och ankel plantarflexion.
Funktionsförmågan mättes med stående från stol, stående från säng, stående på ett ben, 6 min gångtest, trapptest och TUG. Fysisk aktivitet mättes med energiförbrukning vid motionsgymnastik (MET) och Paqap frågeformulär vid 2 tillfällen. Livsstil uppskattades med medelvärde av daglig energiförbrukning (MDEE).
Styrketräning resulterade i signifikanta förbättringar för både män och kvinnor i fysisk funktion. Kvinnorna gjorde en större förbättring i
muskelfunktion och
funktionsförmåga än männen.
Männen ökade sin fysiska aktivitet mer än kvinnorna.
2
Strength training in older women:
early and late changes in whole muscle and single cells.
Frontera et al., (2003) USA
RCT Undersöka hur styrketräning efter 2 v. och 12 v. påverkar styrka, muskelmassa och specifik kraft hos äldre kvinnor.
Under 12 v. tränade interventions-gruppen 3 ggr/v med styrketräning i knä med extensions- och flexions- övningar med successiv intensitets-ökning samt dagligt proteinintag 0,9-1,1 g/kg kroppsvikt. Styrkan (1RM och isokinetisk styrka) mättes med tryckluftsmotstånds- utrustning.
Muskelmassa kring knät mättes med datortomografi (DT). Övrig muskelmassa skattades med kreatininutsöndring i urinen.
Muskelbiopsi undersökte muskelceller.
Efter 2 v. med styrketräning och dagligt proteinintag ökade interventionsgruppens muskel-massan. Ingen ökning i muskelstyrka kunde ses. Efter 12 v. hade muskelstyrka- och massa och ökat signifikant.
För-fattarna sammanfattar att anpassning till styrketräning hos äldre kvinnor sker fram-förallt i centrala nervsystemet.
Muskelfibrerna ändras först senare.
2
Titel, författare, årtal, Land
Design Syfte Deltagare/
Bortfall
Metod (Intervention och mätmetod) Huvudresultat/
Slutsats
Undersöker effekten av styrketräning på fysisk funktion samt hur
förändringar i styrka, kraft, muskelvolym och
kroppssammansättning påverkar fysisk funktion hos äldre personer.
Kroppssammansättningen mättes med DXA. Underhudsfett (lår),
intramuskulärt fett och muskelvolym i knäextensionerna (KE) mättes med DT och manuell mätning. Muskelstyrka mättes med 1RM och muskelkraft mättes vid största kraftnivå i KE (peakpower) båda med hjälp av en träningsmaskin. Fysisk funktion mättes med 6 min gångtest, stående från stol, TUG, samt trapptest.
Efter 22 veckor med
styrketräning förbättrades den fysiska funktionen i viktiga ADL- aktiviteter och
förändringar i kraft, styrka och fettfri muskelmassa är viktiga för denna förbättring.
Kvinnorna förbättrades i gångtestet mest medan männen förbättrades i trapptestet mest.
1
Undersöka sambandet mellan proteinintag och total muskelmassa samt fettfri muskelmassa hos äldre män och kvinnor boende i sina hem.
Under 3 år följdes deltagarnas kroppssammansättning med DXA.
Vikten kontrollerades, frågeformulär med 108 frågor undersökte deltagarnas näringsintag. Deltagarna fick även uppge hur mycket de motionerade.
De deltagare som konsumerade mest protein förlorade 40 % mindre total muskelmassa och fettfri muskelmassa än de deltagare som konsumerade minst protein. Ett lågt
proteinintag kan öka risken för sarkopeni hos äldre.
2
Titel, författare, årtal, Land
Design Syfte Deltagare/
Bortfall
Metod (Intervention och mätmetod) Huvudresultat/
Slutsats controlled trial.
Kemmler et al., och funktionsförmågan hos äldre kvinnor.
motionsgymnastik i grupp under 60 min och 2 ggr/v. utfördes
hemmaträning med styrkeövningar och stretchning i 20 min.
Kroppssammansättningen mättes med BMI och DXA. Handstyrka mättes med dynometer. Maximal isometrisk styrka mättes med Schnell M-3 isometrisk testapparat. Funktions-förmåga mättes med TUG.
Uthållighetsförmåga mättes på löpband.
Träningsprogram under 18 mån leder till signifikanta
förbättringar i
kroppssammansättningen och i fysisk funktion. Ökning av skelettmuskulatur och minskning av fettmassa kunde ses i interventionsgruppen.
2
muskelmassa, kraft och rörlighet hos äldre kvinnor
26 kvinnor (65-90 år).
Kontrollgrupp:
13.
Bortfall: 49.
10 veckors intervention.
Vibrationsträning kombinerat med styrketräning för nedre kroppshalva med successiv intensitetsökning.
Muskelmassa mättes med DT. Styrka och kraft mättes med maximal isometrisk kontraktion och maximal krafttest i nedre extremitet. Rörlighet mättes med TUG.
Helkroppsvibrationsträning under 10 veckor resulterade i ökad muskelmassa, styrka och rörlighet men oförändrad muskelkraft.
2
Titel, författare, årtal, Land
Design Syfte Deltagare/
Bortfall
Metod (Intervention och mätmetod) Huvudresultat/
Slutsats
RCT Jämföra effekten mellan uthållighetsträning och balans- och
flexibilitetsträning för att öka styrka hos äldre, samt undersöka relationen mellan styrka och kondition och fysisk funktion i nedre extremitet.
55 deltagare (60-85 år) varav 35 kvinnor och 20 män.
Uthållighets-träning: 26.
Flexibilitets-träning:29.
Under 10 månader tränade uthållighetsgruppen 45 min 3gg/v.
Flexibilitetsgruppen tränade 60 min 2 ggr/v med olika verktyg. Styrka mättes med isokinetisk dynometer. Fysisk funktion i nedre extremitet mättes med TUG, 7 meter gångtest med och utan hinder samt trapptest.
Efter 10 mån var det liknande resultat i gruppen med uthållighetsträning och gruppen med
flexibilitetsträning. Båda grupperna hade en signifikant ökad styrka och ökad fysisk funktion i nedre extremiteterna.
2
Undersöka om excentrisk träning är ett alternativ till konventionell styrketräning för äldre i syfte att öka benstyrka och dess muskelmassa.
62 deltagare (71-89 år) 36 kvinnor och 26 träning på en motordriven cykel 45 min 2 ggr/veckan (12 veckor).
Jämförelsegruppen: Styrketräning 45 min 2 ggr/veckan (12 veckor).
Deltagarnas specifika träningstyngd mättes, TUG, balanstest, muskel-sammansättning kontrollerades med muskelbiopsi från lårmuskel, histo-kemi, maximal isometrisk sträckning av ben och excentrisk koordination mättes.
Excentrisk träning gav bättre resultat jämfört koncentrisk träning. Förbättring i styrka, kroppssammansättning, iso-metrisk extension i benstyrka och excentrisk koordination var högre i interventionsgruppen.
Excentrisk träning förbättrar muskelstyrka trots låg tränings-frekvens med fördel till låg metabolisk kostnad. changes in the elderly: role of physical
Undersöka förändringar i kroppssammansättningen hos äldre under 3 år för att utvärdera effekt
fritidssysselsättningar har på muskelmassa och fettmassa.
141 deltagare (68-92 år) v74 män och 66 kvinnor.
Bortfall: 49.
Deltagarnas utbildning, arbete innan pension, alkohol- och nikotinvanor, sjukdomar och mediciner undersöktes.
Deltagarnas fysiska aktivitet mättes med hjälp av ett frågeformulär.
Kroppssammansättning mättes med hjälp av DXA. Histokemi användes.
Deltagarna mättes före, under och efter studieperioden.
Fritidssysselsättning förhindrar inte sarkopeni. Trots stabil vikt ersattes muskelmassa med fettmassa under tre års tid.
Däremot föreligger ett tydligt samband mellan en hög nivå på aktivitet och långsammare degenerering av muskelmassa.
2
Titel, författare, årtal, Land
Design Syfte Deltagare/
Bortfall
Metod (Intervention och mätmetod) Huvudresultat/
Slutsats
Kvalitet
Exercise before protein intake allows for greater use of dietary both young and elderly men.
Undersöka och jämföra upptag av protein postprandialt samt
proteinsyntesens hastighet i vila och efter måltid och efter träning hos äldre och yngre män.
Interventionsgruppen fick en bolusdos på 20 mg protein. Hälften av dem fick därefter träna och den andra hälften fick vila. Blodprover togs därefter med jämna mellanrum i 6 timmar framåt.
Muskelbiopsi togs.
Proteinupptaget försämras inte med åldern och förblir
oförändrat vid träning. Träning före proteinintag ökar
proteinsyntesen i musklerna.
Fysisk aktivitet i samband med proteinintag är ett verktyg i förebyggande syfte vid sarkopeni.
2
Effects of local vibrations on skeletal muscle trophism in elderly people:
Mechanical,
Undersöka om ett passivt träningsprogram med lokala vibrationer på 300 Hz på nedre extremitet kunde öka muskelmassan och styrkan hos äldre med tecken på
Passiv vibrationsbehandling med 300 Hz applicerades lokalt på nedre extremitet. 15 min vibrationsträning 1-3 g/v. under 12 veckor. Benstyrkan testades före och efter interventionen.
BMI och låromfång mättes.
Muskelbiopsi togs från lår för att kontrollera
muskelfiber-sammansättning. Ytterligare en mätning gjordes 16 veckor efter interventionen.
12 veckor av lokal vibrationsbehandling kan stärka behandlade
muskelgrupper men inte leda till förändringar i
muskelfibrernas storlek.
Vibrationsträning av denna sort är en effektiv åtgärd för att förebygga minskad
muskelstyrka vid sarkopeni.
2
Titel, författare, årtal, Land
Design Syfte Deltagare/
Bortfall
Metod (Intervention och mätmetod) Huvudresultat/
Slutsats controlled trial.
Serra- Rexach et al., (2011) Spanien
RCT Undersöka effekten på benstyrka av 8 veckors träningsprogram hos de äldsta äldre.
Under 8 veckor tränade
interventionsgruppen styrketräning för nedre extremiteter 45-50 min 3 g/v.
samt rörlighetsövningar 2g/v.
Kontrollgruppen gjorde
rörlighetsövningar 5 g/v. 4 veckor efter interventionen återgick deltagarna till rörlighetsövningar 5g/v.
Muskelstyrka i benen mättes med benpress med 1RM. Handstyrka mättes med en digital dynometer.
Funktionell förmåga och rörlighet mättes med 8 m gångtest, trapptest och TUG. Mätningar gjordes före
interventionen, efter 8 veckor samt efter 12 veckor.
Efter 8 veckor med
styrketräning och 4 veckor med rörelseövningar var det en signifikant ökning i benstyrka och färre antal fallolyckor i interventionsgruppen. Ingen signifikant påverkan på muskelstyrka i övrigt och funktionsförmåga kunde ses.
1
Undersöka hur styrketräning påverkar äldre personers muskulatur och intracellulära fett.
Styrketräningsprogram under 24 veckor, vila i 12 veckor och sedan återupptagande av träningen i 12 veckor. Jämförelsegruppen fokuserade mer på kraft i deras träningsprogram.
Träningen utfördes 2 gånger/veckan i 60 min. DT gjordes över deltagarnas lår. BMI mättes. Muskelmassa, fettmassa mättes med DXA. Dynamisk muskelstyrka mättes med 1RM.
Benstyrka mättes med trapptest, stående från stol, 6 m gångtest, 6 m gå baklängestest, samt 400 m gångtest.
Upphörande av träning hos äldre resulterade i ökad fettinlagring i muskulaturen samt med muskelförsvagning som följd. Återupptagande av styrketräningen resulterade i minskad muskelförsvagning och minskad andel fett i musklerna.
2