Artikelmatris Författare Författare

År Land

Artikelns titel Syfte Metod Resultat Kvalitet

enligt SBU

Angland et al. 2014

Irland

Nurses’ perceptions of the factors which cause violence and aggression in the emergency department: A qualitative study.

Syftet med studien var att undersöka sjuksköterskors uppfattningar av olika faktorer som orsakar våld och aggression på en irländsk akutmottagning.

Design: Kvalitativ deskriptiv studie.

Urval: 12 sjuksköterskor med minst 6 månaders erfarenhet inom akutvård och involverade i en våldssituation den senaste månaden. Datainsamling: Semistrukturerade intervjuer

Analys: Tematisk analys enligt Burnard’s modell

Två teman: miljöfaktorer: väntetider, säkerhetsbrister, överbeläggning, triagerings-problem.

Kommunikations-faktorer: inter- aktioner mellan personer,

vårdpersonalens attityder, rädslor och sårbarhet. Känslor som uppstod var: rädsla, känsla av hot och oro.

Hög

Avander et al. 2016

Sverige

Trauma Nurses' Experience of Workplace Violence and Threats: Short- and Long- Term Consequences in a Swedish Setting

Syftet med studien var att utforska erfarenheter av hot och våld samt konsekvenser av dessa bland sjuksköterskor i en svensk akutavdelning

Design: Kvalitativ induktiv studie. Urval: 14 deltagare

Datainsamling: Semistrukturerade intervjuer

Analys: Innehållsanalys

Sjuksköterskorna beskrev sina upplevelser kring hot och våld utifrån riskfaktorer, reaktioner, aktioner, kort och långsiktiga konsekvenser. Sjuksköterskorna upplevde att omvårdnadsarbetet kring hotfulla och våldsamma patienter sviktande relaterat till rädsla. Sjuksköterskorna beskrev en ständig oroskänsla där flera önskade byta till en lugnare avdelning såsom palliativa.

Han et al. 2017 Taiwan

Workplace violence against emergency nurses in Taiwan: A phenomeno-graphic study.

Syftet med studien var att förstå erfarenheter hos

akutsjuksköterskan och perspektiv gällande våld på arbetsplatsen

Design: Kvalitativ fenomografisk studie.

Urval: 30 deltagare

Datainsamling: Individuella intervjuer

Analys: Deskriptiv och induktiv analys.

Workplace violence var “en del av jobbet”, “en konstant mardröm” och en känsla av “minskad passion för patientvård”. Direkt påverkan av deras fysiska, psykologiska, sociala och professionella liv.

Hög

Hyland et al. 2016

Australien

Rates of workplace aggression in the emergency department and nurses’ perceptions of this challenging behaviour: A multimethod study

Syftet med studien var att identifiera egenskaper och mönster hos rapporterade incidenter av hot och våld i informationshanterings-systemet på två sjukhus i Australien samt undersöka akutsjuksköterskors uppfattningar av att vårda patienter som uppvisar ett utmanade beteende.

Design: Kvantitativ och kvalitativ Urval: 34 deltagare

Datainsamling: Enkäter med 19 frågor

Analys: Tematisk analys enligt Gibbs modell

Tre teman utformades i den kvalitativa delen: “Ökad säkerhet” eftersom många av sjuksköterskorna kände sig osäkra och önskade att säkerhetsvakten skulle vara nära till hands. “Fri tillgång” gällde

sjuksköterskornas oro över att akutmottagningen alltid hade entrén öppen, vilket skapade en

otrygghetskänsla. “Obalans” handlade om att det var mindre personal under helger och kvällar vilket gjorde det svårare att hantera utmanande patienter.

Hög

Najafi, et al. 2017

Iran

Antecedents and consequences of workplace violence against nurses:

A qualitative study.

Syftet var att utforska

sjuksköterskors uppfattningar och erfarenheter gällande

konsekvenser av arbetsrelaterat våld från patienter, anhöriga, kollegor eller överordnare

Design: Kvalitativ Urval: 22 deltagare

Datainsamling: djupintervju Analys: induktiv innehållsanalys

Sjuksköterskor beskriver att hot och våld var ett komplext och ett multidimensionellt problem som påverkade det fysiska, psykiska och professionella.

Pich, et al. 2011 Australien Patient-related violence at triage: A qualitative descriptive study

Syftet var att beskriva en grupp triage- sjuksköterskors erfarenheter av patientrelaterat våld

Design: Kvalitativ deskriptiv studie.

Urval: 6 deltagare

Datainsamling: Semistrukturerade intervjuer.

Analys: Innehållsanalys

Sjuksköterskorna upplevde att hot och våld var en oundviklig del av arbetet. De känslor som uppstod till följd av hot och våld var

frustration, maktlöshet och rädsla att gå till arbetet. De fick även svårt att känna empati för patienterna. Vidare förklarade sjuksköterskorna att de saknade kunskap och färdigheter kring hantering av hotfulla och våldsamma patienter.

Medel- hög Ramacciati, et al. 2015 Italien

Violence against nurses in the triage area: An Italian qualitative study

Syftet var att undersöka upplevda känslor hos sjuksköterskor till följd av våldsincidenter på arbetsplatsen

Design: Kvalitativ fenomenologisk studie

Urval: 9 deltagare

Datainsamling: gruppintervjuer Analys: Analys enligt Colaizzi’s metod

Sjuksköterskorna upplevde känslor som sårbarhet, rädsla,

otillräcklighet, skuld och orättvisa. Vidare uppger sjuksköterskorna att de inte fick tillräcklig stöd av ledningen, utan lämnades ensamma innan, under och efter hotfulla och våldsamma situationer Hög Renker, et al. 2015 USA Staff perspectives of violence in the emergency department: Appeals for consequences, collaboration and consistency

Syftet med studien var att identifiera och beskriva personalens erfarenheter, uppfattningar och bekymmer gällande våld och övergrepp utövat av patienter.

Design: Mixad tvärsnittstudie, beskrivande design

Urval: 41 sjuksköterskor Datainsamling: intervjufrågor

Sju teman utformades i den kvalitativa delen: bidragande faktorer, oro kring att fokus blir kunder istället för patienter, konflikter, cynism, konsekvenser, konsistens, samarbete

Tan, et al. 2015 Singapore Nursing management of aggression in a Singapore emergency department: A qualitative study.

Syftet med studien var att undersöka sjuksköterskans uppfattning gällande hantering av aggressiva patienter

Design: Kvalitativ Urval: 10 deltagare Datainsamling: intervjuer Analys: innehållsanalys, tematisk analys

Det framkom att hot och våld påverkade sjuksköterskorna fysisk och psykiskt. De psykiska känslorna var känslor som

upprivenhet och underskattade. De fysiska var frakturer, blåmärken och rivmärken. Sjuksköterskorna upplevde att hot och våld påverkade omvårdnadsarbetet negativt. Hög Wolf, et al. 2014 USA

Nothing changes, nobody cares: Understanding the experience of emergency nurses physically or verbally assaulted while providing care.

Syftet var att öka förståelse för sjuksköterskor som blivit utsatta för fysiskt eller verbalt våld på

akutmottagningar i USA.

Design: Kvalitativ beskrivande och undersökande forskningsdesign Urval: 46 sjuksköterskor

Datainsamling: narrativa intervjuer via brev och mail

Analys: innehållsanalys

Sjuksköterskor upplever att det finns en accepterande inställning till hot och våld. De upplever även arbetsplatsen som osäker och ett uteblivet stöd från arbetsledningen. Deltagarna belyser att riskfaktorer för hot och våld ofta ignoreras. Sjuksköt-erskorna upplevde känslor som ångest, frustration, otrygghet.

Medel- hög

Wong, et al. 2017 USA

The Patient Care Paradox: An Interprofessional Qualitative Study of Agitated Patient Care in the Emergency Department

Syftet var att beskriva och undersöka erfarenheten av arbetsrelaterat våld hos personal på akutmottagningen

Design: Kvalitativ fenomenologisk studie

Urval: 31 deltagare

Datainsamling: semistrukturerad intervju

Analys: tematisk analys

Tre teman: en del av den

populationen som sjuksköterskorna erbjuder vård till kunde utgöra säkerhetshot i form av hot eller våld och på så sätt skapa en

patientparadox. Det framkom att lagsamarbete inom

akutmottagningen var avgörande för en säker hantering av hotfulla

Medel- hög