Författare Titel År, land,
tidskrift Syfte Metod (Urval och datainsamling, analys)
Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/Typ
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
Poole, M., Bamford, C., McLellan, E., P. Lee, R., Exley, C., C. Hughes, J., Harrison- Dening, K., & Robinsson, L.
End-of-life care: A qualitative study comparing the views of people with dementia and family carers. A1.
2018, England, Palliative Medicine
Att undersöka optimal vård i livets slutskede hos patienter med demens och deras närstående.
Kvalitativa intervjuer och en fokusgrupp. Tematisk analys.
36 Personer med demens och deras närstående uttryckte önskemål om att få vårdas i hemmet, dock fanns skilda åsikter kring framtida planering och närståendes betydelse. Närhet till ett kompetent vårdlag var viktigt.
K. I.
MacArtney, I. J., Broom, A., Kirby, E., Good, P., Wootton, J., & Adams, J.
Locating care at the end of life: burden, vulnerability, and the practical accomplishment of dying. A2. 2016, England och Australien, SociologyofHealth &Illness
Undersöka svårigheter med att hitta en bra vårdplats vid livets slutskede.
Semistrukturerade intervjuer som spelades in och transkriberades.
44 Att patienter kan se vård i hemmet
som svårt på grund av kroppsliga symtom och att sjukhusvård kunde handla om att vilja skydda sina närstående ifrån döendeprocessen.
K. I.
Collier, A., L. Phillips, J., & Iedema, R.
The meaning of home at the end of life: A video-reflexive ethnography study. A3.
2015, Australien, Palliative Medicine
Att kritiskt undersöka meningen med hemmet för döende patienter och deras familjer.
Semistrukturerade intervjuer och videodata transkriberades tillsammans med intervjuer.
36 Begreppet hem var starkt kopplat till om patienten kände sig säker/osäker.
K. I.
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
Författare Titel År, land,
tidskrift Syfte Metod (Urval och datainsamling, analys) Deltagare (bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ
A qualitative study of patients’ and health care professionals’ decision making.
A4.
Palliative Medicine vårdplatsflytt vid livets slutskede.
intervjuer. och detta sågs annorlunda av patienter och vårdpersonal. Patienter tolererade en högre risk hemma medans vårdpersonal på sjukhus var mer medvetna om risk vid utskrivning.
Rainsford, S., B. Phillips, C., J. Glasgow, N., D. MacLeod, R., & B. Wiles, R.
The ‘safe death’: An ethnographic study exploring the perspectives of rural palliative care patients and family caregivers.
A5. EXKLUDERAD.
2018, Australien, Palliative Medicine
Att undersöka konceptet “en god död” hos patienter med en palliativ sjukdom och deras familjer utanför stadsmiljö
Öppna intervjuer, observationer och anteckningar.
30 En säker död innebar för många en god död där behållning av identitet och autonomi ansågs viktigt.
K. II
Gerber, K., Hayes, B., & Bryant, C.
‘It all depends!’: A qualitative study of preferences for place of care and place of death in terminally ill patients and their family caregivers. A6.
2019, Australien, Palliative Medicine
Att få en djupare förståelse för hur terminalt sjuka patienter och deras familjer tar beslut kring föredragen vårdplats och dödsplats.
Semistrukturerade intervjuer med patienter och familjer
analyserades tematiskt genom kvalitativ deskription.
17 Valet av vårdplats påverkades av osäkerhet kring sjukdomen, belastning av närstående och stöttning av vårdpersonal.
K. II.
Pillet, M., Chassagne, A., & Aubry, R.
Dying in hospital: Qualitative study Among caregivers of terminally ill patients who are transferred to the emergency department. A7.
2018, Frankrike, Medicale.
Att förstå varför närstående i vårdande position tar beslut om att förflytta terminalt sjuka patienter till sjukhus i livets slutskede.
Kvalitativa intervjuer utfördes med patienter och närstående.
8 Närstående beskrev svårigheter med dagligt liv och osäkerhet kring framtiden. Överflytten till sjukhus ifrån hemmet i livets slutskede sågs som en normal process.
K. II.
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
Författare Titel År, land,
tidskrift Syfte Metod (Urval och datainsamling, analys) Deltagare (bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ Gillick, R. M., & E. Sabin, J. No place like the hospital.
A8. EXKLUDERAD
2011, USA. Journal of pain and symptom management
Presentera fallstudie. Fall-studie 1 ? K. III.
Chapple, A., Evans, J., McPherson, A., &Payne, S.
Patients with pancreatic cancer and relatives talk about preferred place of death and what influenced their preferences: a qualitative study. A9.
2011, England, Supportive and Palliative Care
Att undersöka varför patienter med pankreascancer i livets slutskede väljer att dö hemma eller någon annan stans och varför deras åsikt ändras.
Kvalitativ studie med semistrukturerade intervjuer följt av en tematisk analys.
16 Patienters åsikter påverkades av tidigare erfarenhet av vård i hemmet, på sjukhus eller på hospice. Vald dödsplats påverkades också av huruvida patienten kunde bibehålla sin värdighet och inte överbelasta andra.
K. II.
McCaughan, D., Roman, E., G. Smith, A., C. Garry, A., J. Johnson, M., D. Patmore, R., R. Howard, M., & A. Howell, D.
Perspectives of bereaved relatives of Patients with haematological
malignancies concerning preferred place of care and death: A qualitative study.
2019, England, Palliative Medicine
Att undersöka erfarenheter och reflektioner hos sörjande närstående till patienter med
Kvalitativa intervjuer och “framework” analys.
10 Även fast många patienter uttryckt önskemål om att dö hemma så var hemmet inte önskad dödsplats hos alla. Påverkande faktorer var bland
Wales, J., M. Kurahashi,
A., & Husain, A. The interaction of socioeconomic status with place of death: a qualitative analysis of physician experiences.
A11.
2018, Kanada, BMC Palliative care
Identifiera faktorer som påverkar patienters sannolikhet att dö hemma uttryckt i socioekonomiska begrepp.
Explorativ kvalitativ studie med intervjuer. Induktiv innehållsanalys.
9 Faktorer som påverkade att hemmet
valdes som önskad dödsplats var bland annat patientens egen karaktär, fysisk miljö och stödnätverk.
K. I.
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
Författare Titel År, land,
tidskrift Syfte Metod (Urval och datainsamling, analys)
Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/Typ
Andreassen, D. S., Hellzen, O., & Enmarker, I.
‘‘Picking up the pieces’’*Meanings of rec eiving home nursing care when being old and living with advanced cancer in a rural area. A12. 2015, Norge, International Journal of Qualitative Studies on Health and Well- being
Att belysa den levda
erfarenheten och betydelsen av att ta emot vård i hemmet som gammal med en avancerad cancer utanför stadsmiljö i Norge.
Narrativa intervjuer med fenomenologisk hermeneutik för att tolka levda erfarenheter.
9 Analysen hittade tre viktiga teman, att vara nöjd med det man har, att hitta rätt plats och att förlora rätt plats.
K. I.
Luijkx, K. G., & Schols. J. M. Perceptions of terminally ill patients and family members regarding home and hospice as places of care at the end of life. A13. 2010, Nederländerna, EuropeanJournal of CancerCare
Att lära känna de uppfattningar hos terminal sjuka patienter och deras närstående som påverkar vårdplats i form av hem eller hospice.
Face- to-face intervjuer 13 Resultatet visar att patienter med
sambo visar högre vilja att stanna hemma. För make/maka ses det som ett självklart val att låta patienten vara kvar hemma även om de påverkar make/maka stark. Ibland diskuterades detta inte mellan paren. Då vård i hemmet inte längre var möjligt trots stora vårdinsatser valdes flytt till hospice. Val av specifik vårdplats verkade vara slumpmässigt då de alternativ som patienten erbjöds valdes.
K. II.
McCaughan, D., Roman, E., G. Smith, A., C. Garry, A., J. Johnson, M., D. Patmore, R., R. Howard, M., & A. Howell, D.
Haematology nurses' perspectives of their patients' places of care and death:A UK qualitative interview study.
A14. 2018, England, European Journal of Oncology Nursing Undersöka hematologisjuksköterskors perspektiv av deras patienters val av vårdplats och dödsplats.
Ändamålsenligt urval med tematisk kvalitativ innehållsanalys. Intervjuer transkriberades och kodades.
8 Fem stora faktorer verkade påverka varför hematologipatienter valde att ta emot vård och dö på sjukhus. Dessa va svårigheter med sjukdomen, nära band till personalen, att brytpunktssamtal blev fördröjda, dåligt samspel mellan hematologivård och palliativ vård och barriärer till hemmet som dödsplats.
community nurse specialists. A15.
EXKLUDERAD
of Palliative Nursing av dödsplats utifrån perspektiv hos hospicepatienter, vårdpersonal och specialistsjuksköterskor inom hospicevård. intervjuades transkriberades och teman kodades.
Det är dock inte enkelt att prata om önskemål utan de kräver att vårdpersonal känner sig säkra i sin roll. Många patienter uttrycker sina önskemål med rätt stöd. Att vara noggrann med önskemål i livets slutskede kan göra att patienter och vårdare känner sig mer i kontroll i situationen. Vårdpersonal inom palliativ vård kan hjälpa patienter att förstå hur deras önskemål kan påverka val av vård.
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
Författare Titel År, land,
tidskrift Syfte Metod (Urval och datainsamling, analys) Deltagare (bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ Reyniers, T., Houttekier, D.,
Cohen, J., H. Pasman, R., & Deliens, L.
The acute hospital setting as a place of death and final care: A qualitative study on perspectives of family physicians, nurses and family carers.
A16.
2014, Belgien och Nederländerna, Health & Place
Utforska läkare, sjuksköterskor ifrån olika vårdkontext (eget hem, SÄBO och sjukhus), och anhörigvårdares perspektiv på patienter som dog i akut sjukhusmiljö och som vårdades och dog i en akut sjukhusmiljö.
Fokusgruppsintervjuer 62 Trots att vård i en akut sjukhusmiljö ofta ses som en opassande plats för terminalt sjuka patienter som visar denna studie att det inte alltid är så. Akut sjukhusvård sågs av många inte kunna uppfylla döende patienter behov, vara fokuserade på livsuppehållande åtgärder eller ha dålig kommunikation. För vissa sågs dock akut sjukhusmiljö som ett säkert ställe i livets slutskede där man kunde fly ifrån rädslan för döden, en plats med bra vård, stöd och familjär miljö.
K. I.
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
tidskrift (Urval och datainsamling, analys)
(bortfall) Typ
Coombs, M., Long-Sutehall, T., Darlington, A-S., & and Richardson, A.
Doctors’ and nurses’ views and experience of transferring patients from critical care home to die: A qualitative exploratory study.
A17.
EXKLUDERAD
2015, England, Palliative Medicine
Att undersöka nutida
erfarenheter av att, metoder till, och syn på att flytta patienter ifrån en intensivvårdsavdelning till hemmet för att dö.
Fokusgruppsintervjuer och telefonintervjuer.
? Individuella och politiska drivkrafter som främjar palliativ vård av hög kvalitet finns bevisade och dessa omfattar också dödsplats. Även om val av dödsplats respekteras och levereras för en del av den i vårdpopulationen, är det fortfarande diskutabelt om detta kommer att bli praxis i vård av livets slut.
K. II.
L. P. van Gurp, J., Ebenau, A., van der Burg, S., & Hasselaar, J.
Living and dying with incurable cancer: a qualitative study on older patients’ life values and healthcare professionals’ responsivity A18 EXKLUDERAD 2020, Nederländerna, BMC Palliative Care.
Syftet med studien var att: beskriva syn på livet och livsvärden hos äldre personer, och hur hälso-
sjukvårdspersonal reagerar och svarar på de.
Semistrukturerade kvalitativa intervjuer.
12 Flertalet teman hittades: att hantera en svår sjukdom, att få stöd ifrån andra och göra val i livets slutskede.
K. II.
Sundström, M., Blomqvist, K., Edberg, A-K., & Rämgård, M.
The context of care matters: Older peoples existential loneliness from the perspectives of healthcare professionals: A multiple case study.
A19 2019, Sverige, International journal of older people nursing Undersöka existentiell ensamhet hos äldre personer inom olika
långtidsvårdskontext ur hälso- sjukvårdsperspektiv.
Fokusgruppsintervjuer. 52 Skillnader observerades mellan olika vårdkontext. Vid vård i hemmet var fanns fokus på livet, vid vård i hemmet eller palliativ vård fanns fokus på kommande död. De äldre personernas hem som vårdplats och plats för palliativ vård hjälpte till att bibehålla identitet. Vård inom sjukhus gav trygghet dock kunde vård på särskilt boende ge upphov till otrygghet.
K. I.
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
Författare Titel År, land,
tidskrift Syfte Metod (Urval och datainsamling, analys)
Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/Typ
Lewis. E, G., Oates, L., Rogathi, J., Duinmaijer, A., Shayo, A., Megiroo, S., Bakari, B., Dewhurst, F., Walker. W, R., Dewhurst, M., & Urasa, S.
“We never speak about death.” Healthcare professionals views on palliative care for inpatients in Tanzania: A qualitative study.
A20
2018, England och Tanzania, Palliative and Supportive Care
Syftet var att utforska synen på, och svårigheter kring att ge palliativ vård på ett sjukhus ifrån hälso- sjukvårdspersonal.
Fokusgrupper. 32 Fyra stora teman hittades. Hälso- sjukvårdpersonal hade tydlig syn på vad som kunde hjälpa patienter med livshotande sjukdom att leva och dö bra. Att få patienterna att acceptera sin situation var någon som
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
svårt, speciellt att förmedla dåliga nyheter. Patienter var kluvna angående sitt val av vårdplats under livets slut men samtliga förstorade fördelarna med att få vård på sjukhus för bättre symtomkontroll. Bainbridge, D., Giruparajah, M.,
Zou, H., & Seow, H.
The care experiences of patients who die in residential hospice: A qualitative analysis of the last three months of life from the views of bereaved caregivers. A21
2018, Palliative and Supportive care, Kanada.
Syftet med studien var att fånga upplevelser av vård i livets slutskede inom flertal olika palliativa vårdskontext utifrån anhöriga.
Kvalitativ enkät. 517 Förutom palliativ vård på hospice fans också eget hem eller sjukhus. De flesta positiva kommentarerna handlade om hospice på grund av dess lugnande miljö och holistiska förhållningssätt.
K. II.
Randomiserad kontrollerad studie (RCT), Klinisk kontrollerad studie (CCT), Icke - kontrollerad studie (P), Retrospektiv studie (R), Kvalitativ studie (K) I = Hög kvalitet, II = Medel kvalitet, III = Låg kvalitet
Författare Titel År, land,
tidskrift Syfte Metod (Urval och datainsamling, analys) Deltagare (bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ Jack, B., & O´brien, M. Dying at home: community nurses’ views
on the impact of informal carers on cancer patients’ place of death.
A22 EXKLUDERAD 2010, England, European Journal of Cancer Care. Utforska distriktssjuksköterskors och specialistsjuksköterskors (inom palliativ vård) erfarenheter av faktorer som ledde till sjukhusinläggning hos patienter med cancer under sista tiden i livet.
? 17 Resultaten visar att börda hos
närståendevårdare var en stor anledning till varför patienter lades in på sjukhus.