Studiens resultat väckte flera frågor som inte helt kunnat kopplats till denna studies syfte och därav inte studerats närmare i detta sammanhang. Dock kan dessa med fördel blir föremål för fortsatta studier. Som berörts i diskussionsavsnitten ovan är ett intressant ämne att närmare undersöka likheter och skillnader i upplevelsen hos första linjens chefer mellan sektorer med olika könsfördelning. Att utifrån ett genusperspektiv analysera vad dessa likheter eller skillnader kunnat bero på. Vidare också att studera medarbetares upplevelser av chefers förändrade ledarstilar under covid-19 pandemin.
SLUTSATSER
Denna studie visar på att första linjens chefer inom hälso- och sjukvård har en utsatt roll under arbete i covid-19 pandemin. Den visar också att dessa chefer ofta saknar stöd från sin högre ledning och organisationen i sig. Det stöd och den ledarstil som första linjens chefer bemöts med har direkt betydelse för hur de hanterar sin arbetssituation och hur de i förlängningen också kan bemöta sina medarbetare. För att skapa en hållbar arbetssituation för första linjens chefer, både till vardags och i arbete under kris, behöver dessa aspekter särskilt beaktas när hälso- och sjukvården organiserar och planerar verksamhetens utformning.
REFERENSER
AFS 2015:4. Organisatorisk och social arbetsmiljö. Stockholm: Arbetsmiljöverket.
Arbetsmiljöverket (2018). Projektrapport Första linjens chefer inom vård och omsorg.
Stockholm: Arbetsmiljöverket.
https://www.av.se/globalassets/filer/nyheter/projektrapport_forsta_linjens-
chefer_inom_vard_och_omsorg_2015-051464.pdf?hl=Projektrapport%20F%C3%B6rsta%20linjens%20chefer%20inom%20v
%C3%A5rd%20och%20omsorg
Corin, L. & Björk, L. (2017). Chefers organisatoriska förutsättningar i kommunerna.
Stockholm: SNS - Studieförbundet Näringsliv och Samhälle.
https://snsse.cdn.triggerfish.cloud/uploads/2020/02/chefers-organisatoriska-forutsattningar-i-kommunerna.pdf
Dahlberg, K., Dahlberg, H. & Nyström, M. (2008). Reflective Lifeworld Research.
Lund: Studentlitteratur.
Dellve, L., Andreasson, J., Eriksson, A., Strömgren, M. & Williamsson, A. (2016).
Nyorientering av svensk sjukvård: Verksamhetstjänande implementeringslogiker bygger mer hållbart engagemang och utveckling i praktiken. Stockholm: Kungliga Tekniska Högskolan.
Dellve, L. & Eriksson, A. (2016) Hållbart ledarskap - I vardag och förändring.
Styrning Organisering och Ledning. Borås: Högskolan i Borås.
Ejd, M. (2018). Kräver bättre förutsättningar för chefer i vården. Vårdfokus, 2 juli.
https://www.vardfokus.se/yrkesroller/chef-ledare/kraver-battre-forutsattningar-for-chefer-i-varden/
Eklöf, M., Pousette, A., Dellve, L., Skagert, K. & Ahlborg jr, G. (2010) Gothenburg Manager Stress Inventory (GMSI). Utveckling av ett variations‐ och
förändringskänsligt frågeinstrument för mätning av stressorexponering, copingbeteende och copingresurser bland 1:a och 2:a linjenschefer inom offentlig vård och omsorg.
Göteborg: Institutet för stressmedicin
Elo, S. & Kyngäs, H. (2008). The qualitative content analysis process. Journal of Advanced Nursing, 62 (1), ss. 107-115.
Fejes, A. & Thornberg, R. (red.) (2019). “Handbok i Kvalitativ analys”. 3. uppl., Stockholm: Liber.
förbundet (2012). Omställning till en hållbar värld brådskar. Stockholm: FN-förbundet.
https://fn.se/vi-gor/vi-utbildar-och-informerar/faktablad/attachment/faktablad-2-12-hallbar-utveckling/
Folkhälsomyndigheten (2020). Spridningen av covid-19 är en pandemi.
https://www.folkhalsomyndigheten.se/nyheter-och-press/nyhetsarkiv/2020/mars/spridningen-av-covid-19-ar-en-pandemi/ [21-12-05]
Folkhälsomyndigheten (2021). Om viruset och Sjukdomen.
https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/om-sjukdomen-och-smittspridning/om-viruset-och-sjukdomen/ [2021-12-21]
Fällman, S., Jutengren, G. & Dellve, L. (2018). The impact of restricted
decision‐making autonomy on health care managers’ health and work performance.
Journal of Nursing Managment, 2019(27), ss. 706–714.
Hultberg, A., Ahlborg Jr, G. Jonsdottir, I H., Winroth, J., Corin, L. & Heimdahl, M.
(2021). Hälsa på arbetsplatsen. En sammanställning av kunskap och metoder.
Göteborg: Hälsan och Stressmedicin.
https://www.vgregion.se/ov/ism/arbetsliv/halsoframjande-arbetsplats/ism-rapport-21/.
Hølge-Hazelton, B., Kjerholt, M., Rosted, E., Thestrup Hansen, S. & Zacho Borre, L.
(2021). Health professional frontline leaders’ experiences during the covid-19
pandemic: a cross-sectional study. Journal of Healthcare Leadership, 2021(13), ss. 7-18. doi: 10.2147 / JHL.S287243
Hølge-Hazelton, B., Kjerholt, M., Rosted, E., Thestrup Hansen, S., Zacho Borre, L. &
McCormack, B. (2021). Improving person-centred leadership: A qualitative study of ward managers’ experiences during the covid-19 crisis. Risk Management and Healthcare Policy, 2021(14), ss. 1401–1411. doi: 10.2147/RMHP.S300648
Hølge-Hazelton, B., Zacho Borre, L., Kjerholt, M., McCormack, B. & Rosted, E.
(2021). The differences in experiences among multi-level healthcare leaders, between the first and the second wave of the covid-19 pandemic: two cross-sectional studies compared. Journal of Healthcare Leadership,2021(13), ss. 209–219.
Jankelová, N., Joniaková, Z., Blštáková, J., Skorková, Z. & Procházková, K.(2021).
Leading employees through the crises: key competences of crises management in healthcare facilities in coronavirus pandemic. Risk Management and Healthcare Policy, 2021(14), ss. 561-573.
Johansson, G., Sandahl, C. & Hansson, D. (2013). Role stress among first-line nurse managers and registered nurses – a comparative study. Journal of Nursing Management, 2013(21), ss. 449–458.
Kath, L., Stichler, J. & M. Ehrhart. (2012). Moderators of the Negative Outcomes of Nurse Manager Stress. The Journal of Nursing Administartion, 42(4), ss. 215-221.
Kvale, S. & Brinkmann, S. (2014). Den kvalitativa forskningsintervjun. Lund:
Studentlitteratur.
Ludvigsson, J F. (2020). The first eight months of Sweden’s covid-19 strategy and the key actions and actors that were involved. Acta Paediatrica, 109(12), ss. 2459–2471.
doi: 10.1111/apa.15582
Olsson, A. (2018). Stora brister i arbetsmiljön för första linjens chefer. Vårdfokus, 5 september.
https://www.vardfokus.se/yrkesroller/chef-ledare/stora-brister-i-arbetsmiljon-for-forsta-linjens-chefer-inom-varden/
Olsson, H. & Sörensen, S. (2011). Forskningsprocessen. Kvalitativa och kvantitativa perspektiv. Stockholm: Liber.
Skagert, K., Dellve, L. & Ahlborg Jr, G. (2011). A prospective study of managers’
turnover and health in a healthcare organization. Journal of Nursing management, 20(7), ss. 889-899. doi: 10.1111/j.1365-2834.2011.01347.x
Skagert, K., Dellve, L., Eklöf, M., Pousette, A., & Ahlborg Jr, G. (2008). Leaders’
strategies for dealing with own and their subordinates’ stress in public human service organisations. Applied Ergonomics, 39(6), ss.803–811.
doi: 10.1016/j.apergo.2007.10.006
Socialstyrelsen (2021). Förutsättningar och stöd för första linjens chefer Kartläggning av första linjens chefer i äldreomsorgen. Stockholm: Socialstyrelsen.
https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/ovrigt/2021-8-7524.pdf
Vetenskapsrådet (2002). Forskningsetiska principer inom humanistisk- samhällsvetenskaplig forskning. Stockholm: Vetenskapsrådet.
https://www.vr.se/analys/rapporter/vara-rapporter/2002-01-08-forskningsetiska-principer-inom-humanistisk-samhallsvetenskaplig-forskning.html
Vårdanalys (2016). Chefers syn på förbättringsarbete i hälso- och sjukvården – ett diskussionsunderlag. Stockholm: Myndigheten för vård- och omsorgsanalys.
https://www.vardanalys.se/rapporter/chefers-syn-pa-forbattringsarbete-i-halso-och-sjukvarden/
Västra Götalandsregionen. Institut för stressmedicin (2017). Känslan av sammanhang .(KASAM). Göteborg: Institut för stress medicin.
https://www.vgregion.se/ov/ism/arbetsliv/organisatorisk-arbetsmiljo/kansla-av-sammanhang/. [2021-12-28]
World Health Organization (2020). Coronavirus disease (COVID-19).
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19 [2021-12-21]
World Medical Association [WMA]. (2013). Declaration of Helsinki. Ethical Principles for Medical Research Involving. Human Subjects, adopted by the 18th WMA General Assembly, Helsinki, Finland, June 1964, latest revision by the WMA General Assembly, Seoul 2013. Ferney-Voltaire, France: World Medical Association.
BILAGOR
Bilaga 1.
Brev till verksamhetschef
Hej!
Vi heter Lena Hagstedt och Edyta Kostin och vi studerar ett magisterprogram som heter hållbar organisering och hälsofrämjande ledarskap vid Akademin för vård, omsorg och välfärd på Högskolan i Borås. Som en del av denna utbildning ska en studie genomföras och presenteras i ett skriftligt examensarbete.
Vi arbetar med en studie vars syfte är att undersöka hur första linjens chefer inom hälso- och sjukvård upplever det att leda i covid-19 pandemi.
Examensarbetets metod är kvalitativ intervju och analys. Vi vill intervjua första linjens chefer inom sjukhusvård för att kunna genomföra denna studie. Vi har tänkt att intervjua genom fysiska eller digitala möten, gärna så snart det är möjligt. Vi försöker att anpassa oss efter när de medverkande kan och en intervju tar ca 40 minuter.
Intervjuerna kommer att spelas in och sedan behandlas och transkriberas. Uppgifterna som lämnas under intervjuerna kommer att behandlas konfidentiellt och avidentifieras så att utomstående inte vet vilka som medverkat. Vi kommer inte att skriva ut i uppsatsen vilken person som deltagit.
Vår fråga till dig som Verksamhetschef är om du godkänner kontakt med första linjens chefer inom din verksamhet samt om du har tips på första linjens chefer som kan vara intresserade av att deltaga i vår intervjustudie. Vi vore jättetacksamma för en snabb återkoppling då vi har en tidsplan att förhålla oss till.
Hälsningar
Lena Hagstedt Edyta Kostin
E-post: s182550@student.hb.se E-post: s194750@student.hb.se Tfn 0704 – 27 94 17 Tfn 0706 – 00 08 47
Bilaga 2.
Intervju Frågor
Bakgrundsfrågor:
Hur länge har du arbetet som 1a linjens chef? Före pandemin/ Under pandemin?
Vad har du för utbildning med dig in i ditt chefskap?
Vad anser du kännetecknar ditt ledarskap?
Vad är återhämtning för dig?
Kärnfrågor:
Har tillgången på personella resurser förändrats under pandemin? Hur har det påverkat verksamheten?
Hur har det påverkat dig som chef?
Upplever du att styrningen av ditt arbete har förändrats under pandemin?
Hur påverkar det dig?
Upplever du att kraven och förväntningarna från medarbetarna på dig som chef har förändrats på något sätt?
Hur påverkas du av det?
Är kraven i ditt arbete förändrade på något sätt mot före Pandemin?
Är kraven på dig som chef förändrade under pandemin?
Har ditt sätt att leda förändrats under pandemin? Hur i så fall?
Hur gör du för att hantera din egen arbetsbelastning?
Hur upplever du möjligheten att få stöd i ditt arbete under pandemin?
Har arbetet i pandemin påverkat din vardag?
Hur upplever du möjligheten till återhämtning under pandemin?
Bilaga 3.
Enhetschefens godkännande av datainsamling
Vi heter Lena Hagstedt och Edyta Kostin och studerar ett magisterprogram i Hållbar organisation och hälsofrämjande ledarskap inom vård- och omsorg vid Högskolan i Borås. Som en del av denna utbildning ska en studie genomföras och presenteras i ett skriftligt examensarbete.
Syftet med vår studie är att undersöka hur 1a linjens chefer inom hälso- och sjukvård upplever det att leda i covid-19 pandemi.
Metoden För studien är kvalitativ intervju och analys. Vi ska intervjua 1a linjens chefer som arbetar inom hälso- och sjukvård. Att delta i studien innebär att vi kommer att genomföra intervjuer och den beräknade intervjutiden kommer att vara cirka 40 minuter. Intervjuerna kommer att spelas in och materialet kommer att förvaras så att ingen obehörig kan ta del av det. Uppgifterna som lämnas kommer att behandlas konfidentiellt och avidentifieras. Att delta i vår studie är helt frivilligt och kan när som helst avbrytas utan förklaring. Vi handleds i examensarbetet av Sara Larsson Fällman vid Högskolan i Borås; Akademin för vård, omsorg, välfärd och arbetsliv.
Med Vänliga Hälsningar
_______________________ __________________________
Lena Hagstedt Edyta Kostin
E-post: s182550@student.hb.se E-post: s194750@student.hb.se Tfn 0704 – 27 94 17 Tfn 0706 – 00 08 47
Handledare: Sara Larsson Fällman, Högskolan i Borås; Akademin för vård, omsorg, välfärd och arbetsliv.
___________________________________________________
Godkännande
Undertecknad Enhetschef godkänner härmed att Lena Hagstedt och Edyta Kostin genomför datainsamling inom ramen för vad som ovan beskrivits.
______________________________________________________
Namn Titel/Verksamhet