Det uppmärksammades finnas begränsad forskning inom perioperativ vård utifrån operationssjuksköterskors och barns perspektiv. Författarna ansåg att om det fanns ytterligare forskning hade kunskapsläget och omvårdnaden av barn inom perioperativ vård eventuellt sett annorlunda ut. Förslag på fortsatt forskning skulle kunna inriktas på operationssjuksköterskors och barns upplevelser samt inkludera interventioner anpassade efter rådande rutiner och föräldrars ökade delaktighet, för att finna möjligheter till realistiska förbättringar.
Konklusion
Resultatet visade att operationssjuksköterskors upplevelser av deras omvårdnad av barn inom den perioperativa vården styrdes av produktion, tid och resurser, vilket kunde leda till att barnets bästa och säkerhet äventyrades. Med operationssjuksköterskornas kreativitet, medmänsklighet och kompetens försöker de tillsammans med anestesin och föräldrars stöd tillgodose barns unika behov. Operationssjuksköterskorna påvisade vilja och kompetens om vad som var fördelaktigt att förbättra i den perioperativa vården av barn. Dessvärre tillät inte tiden utrymme för kvalitetsarbeten. De framgick också ett behov av ytterligare utbildning i att vårda barn perioperativt.
29
Referenslista
AORN Statement Committee. (1969). Definition and objective for clinical practice of professional operating room nursing. AORN Journal, 10(5), 43–47.
http://doi.org/10.1016/S0001-2092(08)70818-4
Bartik, K. & Toruner, E. K. (2018). Effectiveness of a Preoperative Preparation Program on Children's Emotional States and Parental Anxiety. Journal of PeriAnesthesia Nursing, 33(6), 972–980.
Benner, P. (1993). Från novis till expert – mästerskap och talang i omvårdnadsarbetet. Studentlitteratur.
Blomberg, A-C., Bisholt, B. & Lindwall, L. (2019). Value conflicts in perioperative practice.
Nursing Ethics, 26(7/8), 2213-2224. https://doi.org/10.1177/0969733018798169
Blomberg, A.-C., Bisholt, B., Nilsson, J., & Lindwall, L. (2015). Making the invisible visible – operating theatre nurses' perceptions of caring in perioperative practice. Scandinavian Journal
of Caring Sciences, 29(2), 361–368. http://doi.org/10.1111/scs.12172
Blomberg, A.-C. (2019). Operationssjuksköterskans vårdande och kompetens inom perioperativ
vård (Doktorsavhandling, Karlstads Universitet, Institutionen för hälsovetenskaper).
https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1260195/FULLTEXT02.pdf
Brewer, S., Gleditsch, L. S., Syblik, D., Tietjens, E.M. & Vacik, W.H. (2006). Pediatric Anxiety: Child Life Intervention in Day Surgery. Journal of Pediatric Nursing 21(1), 13–22.
http://doi.org/10.1016/j.pedn.2005.06.004
Clemens Smith, M., & M Scully, S. (2018). Pediatric surgery. I Rothrock, J.C. (red.). (2018).
Alexander's care of the patient in surgery (16 uppl.).
Coyne, I. & Gallagher, P. (2011). Participation in communication and decision-making: Children and young people’s experiences in a hospital setting. Journal of Clinical Nursing, 20(15–16), 2334–43. http://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2010.03582.x
Coyne, I. & Kirwan, L. (2012). Ascertaining children’s wishes and feelings about hospital life.
Journal of Child Health Care, 16(3), 293–304. http://doi.org/10.1177/1367493512443905
Derieg, S. (2016). An Overview of Perioperative Care for Pediatric Patients. AORN J, 104(1), 4–10. http://doi.org/10.1016/j.aorn.2016.05.001
Eriksson, K. (2018). Vårdvetenskap: Vetenskapen om vårdandet - Om det tidlösa i tiden (1 uppl.). Liber.
Graneheim, U., & Lundman, B. (2004). Qualitative content analysis in nursing research:
concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Education Today, 24(2), 105–112. http://doi.org/10.1016/j.nedt.2003.10.001
Graneheim, U. H., & Lundman, B. (2017). Kvalitativ innehållsanalys. I B. Höglund Nielsen & M. Granskär (Red.), Tillämpad kvalitativ forskning inom hälso- och sjukvård (3 uppl., ss. 219–234). Studentlitteratur.
30 Halldin, M., Lindahl, S., Björnekull, C., & Wilhelmsson, J. (2005). Anestesi (2 rev. uppl.). Liber. Harder, M., Söderbäck, M., & Ranheim, A. (2015). Being in care situations with young children
presents ambiguous challenges. Nordic Journal of Nursing Research, 36(2), 68–73. http://doi.org/10.1177/0107408315605997
International Council of Nurses. Svensk sjuksköterskeförening (2014). ICN:s etiska kod för
sjuksköterskor. Svensk sjuksköterskeförening. Hämtad 2020-12-30, från
https://www.swenurse.se/globalassets/01-svensk-sjukskoterskeforening/publikationersvensk-sjukskoterskeforening/etikpublikationer/sjukskoterskornas_etiska_kod_2017.pd
Kvale, S., & Brinkmann, S. (2014). Den kvalitativa forskningsintervjun (3 uppl.). Studentlitteratur.
Lag med kompletterande bestämmelser till EU:s dataskyddsförordning (SFS, 2018: 218). Hämtad 2021-04-09, från https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/lag-2018218-med-kompletterande-bestammelser_sfs-2018-218
Lag (2003: 460) om etikprövning av forskning som avser människor. Hämtad 2021-04-09, från https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/lag-2003460-om-etikprovning-av-forskning-som_sfs-2003-460
Lindberg, S. (2013). I hälsans spelrum - lek på vårdandets scen. (Doktorsavhandling, Åbo). https://www.doria.fi/bitstream/handle/10024/93408/lindberg_susan.pdf?sequence=2 Lindwall, L., & von Post, I. (2008). Perioperativ vård: Att förena teori och praxis (2 uppl.).
Studentlitteratur.
Lindwall, L., & von Post, I. (2009a). Continuity created by nurses in the perioperative dialogue - a literature review. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 23(2), 395–401.
http://doi.org/10.1111/j.1471-6712.2008.00609.x
Lindwall, L., & von Post, I. (2009b). Habits in Perioperative Nursing Culture. Journal of
Advanced Perioperative Care (J ADV PERIOPER CARE), 4(1), 19–26.
http://doi.org/10.1177/0969733008092875
Lindwall, L., von Post, I., & Bergbom, I. (2003). Patients’ and nurses’ experience of perioperative dialogues. Journal of Advanced Nursing, 43(3), 246–253.
http://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2003.02707.x
Lindwall, L., & von Post, I. (2013). From Practice to Theory – How the Basic Concepts Appears in a Perioperative Practice. International Journal of Caring Sciences (INT J CARING SCI),
6(3), 369–379.
http://www.internationaljournalofcaringsciences.org/docs/10.%20Lindwall.pdf Munday, J., Kynoch, K., & Hines, S. (2018). Nurses' experiences of advocacy in the
perioperative department: a systematic review. JBI Database of Systematic Reviews &
Implementation Reports, 13(8), 146–189. http://doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2141
31 Nordisk standard för barn och unga inom hälso-och sjukvård (NOBAB). (2008). Hämtad
2020-11-09, från http://www.nobab.se/images/nobabprodukter/Presentation_NOBAB_2017.pdf Nursing Practices Committee. (1985). A model for perioperative nursing practice. AORN
Journal, 41(1), 188–194. http://doi.org/10.1016/S0001-2092(07)69827-5
O'Conner-Von, S. (2000). Preparing Children for Surgery - an Integrative Research Review.
AORN Journal, 71(2), 334–343. http://doi.org/10.1016/s0001-2092(06)62113-3
Olsson, Å. (1993). Alltid steget före - hundra år vid operationsbordet. Federativs förlag. Panelius, M., & Varisto, H. (1989). Perioperativ vårdlära. Studentlitteratur.
Panella Judy, J. (2016). Preoperative Care of Children: Strategies From a Child
Life. Perspective. AORN Journal,104(1), 11-22. http://doi.org/10.1016/j.aorn.2016.05.004 Polit, D.F., & Beck, C.T. (2017). Nursing research: generating and assessing evidence for
nursing practice (10 uppl.) Wolters Kluwer.
Priebe, G., & Landström, C. (2017). Den vetenskapliga kunskapens möjligheter och
begränsningar – grundläggande vetenskapsteori. I M. Henricson (Red.), Vetenskaplig teori
och metod – från idé till examination inom omvårdnad (2 uppl., ss. 25–42). Studentlitteratur.
Rabbitts, J. A., Aaron, R. V., Fisher, E., Lang, E. A., Bridgwater, C., Ghafari Tai, G., & Palermo, T. M. (2017). Long-Term Pain and Recovery After Major Pediatric Surgery: A Qualitative Study With Teens, Parents, and Perioperative Care Providers. The Journal of
Pain, 18(7), 778–786. http://doi.org /10.1016/j.jpain.2017.02.423
Riksföreningen för Operationssjukvård & Svensk sjuksköterskeförening (2020).
Kompetensbeskrivning för legitimerad sjuksköterska med specialistsjuksköterskeexamen med inriktning mot operationssjukvård (rfop). Hämtad 2020-11-11, från
http://www.rfop.se/media/nrpdvt1e/kompetensbeskrivning-2020_webb.pdf
Rudolfsson, G., von Post, I., & Eriksson, K. (2007). The expression of caring within the perioperative dialogue: a hermeneutic study. Int J Nurs Stud, 44(6), 905–915.
http://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2007.02.007
SFS 2014: 821. Patientdatalagen. Hämtad 2021-04-09, från https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/patientlag-2014821_sfs-2014-821
SFS 2017:30. Hälso- och sjukvårdslagen. Hämtad 2021-04-09, från
https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/halso--och-sjukvardslag_sfs-2017-30
Sjöberg, C., Amhliden, H., Nygren, J-M., Arvidsson, S., & Svedberg, P. (2015). The perspective of children on factors influencing their participation in perioperative care. Journal of Clinical
Nursing (John Wiley & Sons, Inc.), 24(19–20), 2945–2953.
http://doi.org/10.1111/jocn.12911
Socialstyrelsen. (2020). Statistikdatabas för operationer. Hämtad 2021-03-04, från https://sdb.socialstyrelsen.se/if_ope/resultat.aspx
32 SOU 2016:19. Barnkonventionen som svensk lag. https://www.regeringen.se/regeringens-politik/
barnkonventionen-som-svensk-lag/
Svensk barnkirurgisk förening. (2018). Mer om specialiteten barnkirurgi. Hämtad 2020-11-09, från https://slf.se/svensk-barnkirurgisk-forening/nyheter/om-specialiteten-barnkirurgi/
Taylor, E. (2008). Special needs populations. Providing developmentally based care for toddlers.
AORN Journal, 87(5), 992–999. http://doi.org/10.1016/j.aorn.2008.04.015
Taylor, E. (2009). Providing developmentally based care for school-aged and adolescent patients. AORN Journal, 90(2), 261–267. http://doi.org/10.1016/j.aorn.2009.07.013
UNICEF Sverige. (2018). Barnkonventionen: FN:s konvention om barnets rättigheter. Hämtad 2020-11-09, från https://unicef.se/rapporter-och-publikationer/barnkonventionen
von Post, I., Frid, I., Kelvered, M., & Madsen-Rihlert, C. (2005). The perioperative dialogue – possibilities and obstacles for a new way of thinking in practice / Den perioperativa dialogen – möjligheter och hinder för nya vanor i praxis. Vård i Norden, 4(37).
http://doi.org/10.1177/010740830502500409
von Post I. (1999). Professionell naturlig vård ur anestesi- och operationssjuksköterskors
perspektiv. (Doktorsavhandling, Åbo). Åbo Akademis förlag, 1999.
Westerling, K., & Bergbom, I. (2008). The importance of nursing in perioperative care: a patient’s perspective. J Adv Perioper Care, 3(133–144). https://web-b-ebscohost- com.db.ub.oru.se/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=4&sid=cbee6e20-cab8-4c80-b5bb-1ab5d41dd896%40sessionmgr101
World Medical Association. (2018). WMA Declaration of Helsinki - Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. Hämtad 2021-01-06, från
https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/
33
Bilaga 1. Informationsbrev till verksamhetschef
Operationssjuksköterskors upplevelser av omvårdnad riktat till barn i relation till den perioperativa vården
Bakgrund
Vi är två studenter som studerar på specialistsjuksköterskeprogrammet inriktning operationssjukvård vid Karlstads universitet. I utbildningen ingår det att genomföra ett examensarbete. Under litteratursökning har vi observerat att det finns begränsat med forskning om hur operationssjuksköterskor kunde uppleva omvårdnad riktat till barn i relation till den perioperativa vården. Därför planerar vi att genomföra en deskriptiv studie med klinisk verksamma operationssjuksköterskor. Vår förhoppning är att det ska tydliggöra operationssjuksköterskors delaktighet i vården av barn.
Forskningshuvudman för projektet är Karlstads universitet.
Förfrågan om tillstånd
Vi önskar få tillstånd till att intervjua kliniskt verksamma operationssjuksköterskor. Intervjuer planeras med beaktande av rådande pandemi (COVID-19) att genomföras digitalt via zoom och beräknas till ca 45-60 min. Deltagare förväntas ha erfarenhet av att vårda barn perioperativt och minst fyra års yrkeserfarenhet som klinisk verksam operationssjuksköterska. Sammanlagt planeras 10-15 operationssjuksköterskor intervjuas på operationsverksamheter inom region Örebro län och planeras vara genomförda senast v. 52 2020. Ange gärna en kontakt för att kunna få tillgång till deltagarnas e-post. Deltagaren har rätt till att avbryta sitt deltagande i studien närsomhelst och utan att ange orsak.
Hantering av data
Intervjuerna kommer att spelas in. Materialet som inhämtas kommer att hanteras konfidentiellt, vilket betyder att insamlat material inte skall gå att härleda tillbaka till deltagarna och arbetsplatsen. Det inspelade materialet och transkriberade texterna kommer att förvaras på ett USB-minne som ingen obehörig kommer att ha tillgång till. I examensarbetet kommer ingen information om deltagare eller arbetsplatser synliggöras. När examensarbetet är godkänt kommer texter och inspelade filer raderas. Examensarbetet kommer sedan finnas tillgänglig i det digitala vetenskapliga arkivet benämnt DIVA- portalen vid Karlstads universitet.
34
Fortsättning bilaga 1. informationsbrev till verksamhetschef
Tillstånd för godkännande av examensarbete, verksamhetschef
___________________________________________________________________________ Emma Kruukka, Examensarbete, Avancerad nivå, 15 hp
___________________________________________________________________________ Evelina Sundquist, Examensarbete, Avancerad nivå, 15 hp
Studenterna ovan som studerar vid Institutionen för hälsovetenskaper, Omvårdnad, Karlstads universitet, erhåller härmed tillstånd att utföra examensarbetet vid namn:
“Operationssjuksköterskors upplevelser av omvårdnad riktat till barn i relation till den perioperativa vården”
Plats och datum Vid klinik/enhet/motsvarande
___________________________________________________________________________ Verksamhetschef/motsvarande
35 Bilaga 2. Informationsbrev till informanter: