Ytterligare forskning om patientens erfarenheter av viktoperation och dess effekt inte enbart på viktnedgång utan även på social och psykologisk nivå skulle bidra till en utveckling av den begränsade forskningen inom detta område. Det behövs vidare forskning om patienternas erfarenhet efter en viktoperation och hur ingreppet påverkar deras liv och sociala interaktion med tanke på den ökning av personer med fetma och metabolisk sjukdom som ansöker om en viktoperation. Det saknas även forskning om vilket typ av stöd som värderas högst av patienterna som genomgår en viktoperation och hur stödet påverkar ingreppets resultat. Sjukvården kan använda sig av den information från forskning för att planera, utveckla och förbättra pre- och postoperativa förberedelser och stöd.
26
REFERENSER
(*) Artiklar som ingår i resultatet.
Aarts, M. A., Sivapalan, N., Nikzad, S. E., Serodio, K., Sockalingam, S., & Conn, L. G. (2017).
Optimizing Bariatric Surgery Multidisciplinary Follow-up: a Focus on Patient-Centered Care. Obesity surgery, 27(3),730–736. https://doi-org.bibproxy.kau.se/10.1007/s11695-016-2354-2
Acevedo MB, Eagon JC, Bartholow BD, Klein S, Bucholz KK, Pepino MY (2018). Sleeve gastrectomy surgery: when 2 alcoholic drinks are converted to 4. Surg Obes Relat Dis. 2018 Mar;14(3):277–83.
Adams, T.D., Davidson, L.E., Litwin, S.E., Kim, J., et al. (2017) Weight and metabolic
outcomes 12 years after gastric bypass, New England Journal of
Medicine, 377, 12, 1143–55.
Akkayaoğlu, H. & Çelik, S. (2020). Eating attitudes, perceptions of body image and patient
quality of life before and after bariatric surgery. Applied Nursing Research, v.53,
151270, ISSN 0897–1897. https://doi.org/10.1016/j.apnr.2020.151270.
*Berg, A. (2020). Untold stories of living with a bariatric body: long-term experiences of weight-loss surgery. Sociology of health & illness, 42(2), 217–231.
https://doi.org/10.1111/1467-9566.12999
Birkler, J. (2007). Filosofi och omvårdnad. Etik och människosyn. Stockholm: Liber.
Blüher, M. (2019) Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nat Rev
Endocrinol 15, 288–298 (2019). https://doi.org/10.1038/s41574-019-0176-8
Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Jensen MD, Pories W, Fahrbach K et al (2004). Bariatrisk kirurgi: en systematisk översyn och meta-analys. JAMA 2004; 292: 1724– 1737.
Bylund, A. (2017). "Wait for us to catch up": aspects of family functioning after gastric bypass
surgery. Diss. Kalmar: Linnéuniversitetet, 2017. Växjö.
https://drive.google.com/file/d/1c1EHFJ4kQRIRw-v-nSwd5kmRBINmrzOU/view?usp=drivesdk
27
Coulman, K. D., MacKichan, F., Blazeby, J. M., & Owen-Smith, A. (2017). Patient experiences
of outcomes of bariatric surgery: a systematic review and qualitative synthesis.
Obesity reviews: an official journal of the International Association for the Study of Obesity, 18(5), 547–559. https://doi-org.bibproxy.kau.se/10.1111/obr.12518
Eldar, S., Heneghan, H., Brethauer, S. & Schauer, P.R. (2011) Bariatric surgery for treatment of obesity. Int J Obes 35, S16–S21. https://doi.org/10.1038/ijo.2011.142
*Engström, Å. & Forsberg, A. (2017). Patients' Perceptions of Short-Term Recovery After a
Gastric Bypass. Journal of PeriAnesthesia Nursing.
https://doi.org/10.1016/j.jopan.2017.05.008
Funnell, M. M., Anderson, R. M., & Ahroni, J. H. (2005). Empowerment and self-management after weight loss surgery. Obesity surgery, 15(3), 417–422. https://doi-org.bibproxy.kau.se/10.1381/0960892053576794
*Graham, Y., Hayes, C., Small, P.K., Mahawar, K. och Ling, J. (2017), Patientupplevelser av att anpassa sig till livet under de första 2 åren efter bariatrisk kirurgi: en kvalitativ studie. Clin Obes, 7: 323–335. https://doi.org/10.1111/cob.12205
Groven, K. S., Råheim, M., & Engelsrud, G. (2010). "My quality of life is worse compared to my earlier life": Living with chronic problems after weight loss surgery. International
journal of qualitative studies on health and well-being, 5(4).
https://doi.org/10en.3402/qhw.v5i4.5553
ICN:s etiska kod för sjuksköterskor. (2017). Stockholm: Svensk sjuksköterskeförening.
Tillgänglig på Internet: ICN:s etiska kod för sjuksköterskor | Svensk sjuksköterskeförening (swenurse.se) [2021-03-01]
International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (2014). First
IFSO Global Registry Report. Oxfordshire: International Federation for the Surgery
of Obesity and Metabolic Disorders, 2014.
Jastrzębska-Mierzyńska, M., Ostrowska, L., Wasiluk, D., & Konarzewska-Duchnowska, E. (2015). Dietetic recommendations after bariatric procedures in the light of the new
guidelines regarding metabolic and bariatric surgery. Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny, 66(1), 13–19.
Kahan S. (2016). Overweight and obesity management strategies. The American journal of
28
King WC, Chen JY, Courcoulas AP, Dakin GF, Engel SG, Flum DR, et al (2017). Alcohol and other substance use after bariatric surgery: prospective evidence from a U.S. multicenter cohort study. Surg Obes Relat Dis. 2017 Aug;13(8):1392–402.
Kirkevold, M. & Ekern, K.S. (red.) (2003). Familjen i ett omvårdnadsperspektiv. (1. uppl.) Stockholm: Liber.
*Lier, H. Ø., Aastrom, S., & Rørtveit, K. (2016). Patients' daily life experiences five years after gastric bypass surgery--a qualitative study. Journal of Clinical Nursing, 25(3-4), 322-331.https://doi.org/10.1111/jocn.13049
*Lin, H. C., & Tsao, L. I. (2018). Living with my small stomach: The experiences of post-bariatric surgery patients within 1 year after discharge. Journal of clinical
nursing, 27(23–24), 4279–4289. https://doi.org/10.1111/jocn.14616
*Liu, R. H., & Irwin, J. D. (2017). Understanding the post-surgical bariatric experiences of patients two or more years after surgery. Quality of life research: an international
journal of quality of life aspects of treatment, care and rehabilitation, 26(11), 3157–
3168. https://doi.org/10.1007/s11136-017-1652-z
Martins, C., Strommen, M., Stavne, O.A., Nossum, R., et al. (2011) Bariatric surgery versus lifestyle interventions for morbid obesity–changes in body weight, risk factors and comorbidities at 1 year, Obesity Surgery, 21, 7, 841–9.
Moore, D. D. and Cooper, C. E. (2016). Life after bariatric surgery: Perceptions of male patients and their intimate relationships. Journal of Marital and Family
Therapy, 42, 495–508. doi: 10.1111/jmft.12155
*Moura de Oliveira, D., Barbosa Merighi, M. A., Kortchmar, E., Augusta Braga, V.,
Henrique da Silva, M., & Pinto de Jesus, M. C. (2016). Experience of women in the postoperative period of bariatric surgery: a phenomenological study. Online
Brazilian Journal of Nursing, 15(1), 1–10.
https://www.redalyc.org/pdf/3614/361453977001.pdf
National Health and Medical Research Council (2013). Clinical Practice Guidelines for the
Management of Overweight and Obesity in Adults, Adolescents and Children in Australia. Melbourne: National Health and Medical Research Council, 2013.
29
Nyberg, R. & Tidström, A. (red.) (2012). Skriv vetenskapliga uppsatser, examensarbeten och
avhandlingar. (2., [rev.] uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Polit, Denise F. & Beck, Cheryl Tatano (2016). Nursing research generating and assessing
evidence for nursing practice. Johanneshov: MTM. ss. 88-89, s-172.
Seidell J, C, Halberstadt J. (2015). The Global Burden of Obesity and the Challenges of Prevention. Ann Nutr Metab;66(suppl 2):7-12. https://doi:10.1159/000375143
SFOK (2019) Svensk förening för obesitaskirurgi. Vad är fetmakirurgi?
https://sfok.se/de-moderna-fetmaoperationerna/ [2021-03-08]
Sharman, M., Hensher, M., Wilkinson, S., Williams, D., Palmer, A., Venn, A., & Ezzy, D. (2017). What are the support experiences and needs of patients who have received
bariatric surgery? Health Expectations, 20(1), 35–46.
https://doi.org/10.1111/hex.12423
SOReg (2019) Scandinavian Obesity Surgery Registry. Årsrapport SOReg 2018 Del 1 –
operationsstatistik och tidiga komplikationer
https://www.ucr.uu.se/soreg/component/edocman/arsrapport-2018-del-1/viewdocument/1127?Itemid= [2021-03-01]
Simonson, D. C., Halperin, F., Foster, K., Vernon, A., & Goldfine, A. B. (2018). Clinical and
Patient-Centered Outcomes in Obese Patients with Type 2 Diabetes 3 Years After Randomization to Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery Versus Intensive Lifestyle Management: The SLIMM-T2D Study. Diabetes care, 41(4), 670–679. https://doi-org.bibproxy.kau.se/10.2337/dc17-0487
van Hout, G.C., Verschure, S.K. and van Heck, G.L. (2005) Psychosocial predictors of success following bariatric surgery, Obesity Surgery, 15, 4, 552–60.
Vetenskapsrådet. (2017). God forskningsed.
http://www.vr.se/download/18.2412c5311624176023d25b05/1529480532631/God-forskningsed_VR_2017.pdf [2021-03-10]
World Health Organization [WHO] (2020). Obesity- overweight and obesity fact sheet. Health
30
World Medical Association (2018). WMA declaration of Helsinki– ethical principles for
medical research involving human subjects.
https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/ [2020-06-01]
*Yates, N., Carbone, A., Gohel, D., Trinh, Y., Saini, S., Kong, F., Kothari, A., & Liew, V. (2020). Patients' perceptions following laparoscopic sleeve gastrectomy: Sorry or
satisfied? Australian journal of general practice, 49(4), 208–214.
31
Bilaga 1. Artikelmatriser
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Berg, A. 2019 Norway
Untold stories of living with a bariatric body: long-term experiences of weight loss surgery
Utforska patienternas långvariga erfarenheter efter att ha genomgått en viktoperation.
Metod: Kvalitativ metod. Datainsamling: Sju individuella
fördjupningsintervjuer genomförd 8 år efter ingreppet.
Urval: Deltagare rekryterades på grund av deras skriftliga samtycke att kontaktas igen efter att ha deltagit i en kvalitativ uppföljningsstudie sitt första år efter en viktoperation. Bortfall: inget bortfall Dataanalysmetod: inspirerad av tolkningsfenomenologisk analys (IPA)
Några deltagare beskrev deras upplevelse av normalvikt och eliminering av fetmaproblem som positivt efter sin viktoperation. Samtidigt upplevdes det som negativt att ingreppet krävde konstant uppmärksamhet. De deltagarna som inte var nöjda med ingreppet beskrev att de fick problem med hälsa efter
operationen såsom dåligt korttidsminne,
känslomässig instabilitet, låg energi och dåliga tänder.
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Engström, Å & Forsberg, A. 2017
Sweden
Patients' Perceptions of Short-Term Recovery After a Gastric Bypass
Utforska gastric bypass-patienters uppfattningar över en månad av deras postoperativa
återhämtning.
Metod: Kvantitativ metod. Datainsamling: Ett standardiserat frågeformulär, den postoperativa återställningsprofilen, användes.
Urval: Ursprungligen valdes 180 patienter som hade genomgått olika typer av kirurgi i följd vid bestämda dagar. För denna studie
Förbättring av symtom och funktioner. Den mest markanta förbättringen var smärta och
sömnsvårigheter följt av mobilisering.
Deltagarna upplevde hunger och oförmågan att kunna äta som tidigare. Negativt upplevda begränsningar i sociala aktiviteter. Positiv
32 valdes alla patienter som
genomgått GBP kirurgi (n = 39) från den ursprungliga gruppen.
Bortfall: Inga externa förluster
Dataanalysmetod: Longitudinell
undersökningsdesign SPSS
upplevelse av att lida av fetma och få ett kirurgiskt ”botemedel”.
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Graham, Y. et al. 2017
Storbritannien Patient experiences of adjusting to life in the first 2 years after bariatric surgery: a qualitative study
Utforska patienternas erfarenheter av anpassning till livet efter en
viktoperation.
Metod: Kvalitativ metod Datainsamling: Semi-strukturerade intervjuer. Intervjuerna hölls vid en tidpunkt och plats som var bekväm för deltagarna, som gav skriftligt samtycke till ljudinspelningen av sina intervjuer.
Urval: 18 deltagare (11 kvinnor, 7 män) som rekryterades via post. Dessa deltagare skulle vara över 18 år, ha opererats för upp till 2 år sen och som kunnat ge informerat samtycke.
Bortfall: Patienter med något identifierat aktivt psykologiskt tillstånd och/eller att få psykologisk intervention.
Dataanalysmetod: Teoretisk analys av data med konstant jämförande dataanalys
Den sociala komplexiteten som inträffade till följd av en viktoperation krävde justeringar av patienternas liv. Deltagarna
rapporterade att sociala aspekter av en
viktoperation inte verkade vara allmänt förstådda av dem som inte har genomgått ingreppet.
33
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Lin, H. C., & Tsao, L. I. 2018
Taiwan
Living with my small stomach: The experiences of post-bariatric surgery patients within 1 year after discharge
Studera patienters erfarenhet med den nya kroppen och livet första året efter en viktoperation
Metod: Kvalitativ forskning. Datainsamling: Fördjupade intervjuer genomfördes. Urval: Sjutton deltagarna med en medelålder på 34,5 år som inte haft
komplikationer av sin viktoperation och som vill delta i studie genom att samtycka att ge sitt samtycke.
Bortfall: Ej redovisad då deltagarna som visade intresse plockades in till studie tills en mättnad uppnås.
Dataanalysmetod: Konstant jämförande användes för att analysera intervjudata. Patienter efter genomgången viktoperation konfronterades med flerdimensionella utmaningar första tiden efter ingreppet. Patienter upplevde oväntade kroppsobehag under närmaste tiden efter operationen.
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Liu, R. et al. 2017 Kanada
Understanding the post-surgical bariatric
experiences of patients two or more years after surgery
Syftet med studien var att få en ökad förståelse för de fysiska, psykologiska och sociala upplevelserna hos individer som genomgått en viktoperation minst två år tidigare
Metod: Kvalitativ metod. Datainsamling: Fördjupade, individuella
halvstrukturerade intervjuer på cirka 60 minuter genomfördes. Urval: Deltagare valdes utifrån sin vikt klinik via post. Två hundra och trettio deltagare över 18 år, boende i Ontario och kapabel att läsa och skriva på engelska bjöds in till studie. Dessa skulle ha
Deltagarna upplevde, till följd av viktoperationen, en förbättring av deras fysiska, psykiska och sociala tillstånd.
34 genomgått en viktoperation
för minst två år tillbaka för att kunna delta.
Bortfall: 202 st.
Dataanalysmetod: Induktiv innehållsanalys
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Moura de Oliveira, D. et al. 2016
Brasilien
Experience of women in the postoperative of bariatric surgery: A phenomenological study Förstå kvinnors erfarenhet av den postoperativa perioden av en viktoperation
Metod: Kvalitativ studie Datainsamling: data samlades in under året 2012 mellan oktober och december genom intervjuer med öppna frågor.
Urval: Studien omfattar 8 kvinnor genom
Bortfall: Deltagare som hade sitt ingrepp för 30 dagar senare eller mindre. Dataanalysmetod: baseras på social fenomenologi av Alfred Schütz.
Viktoperationen möjliggjorde kontroll av kroniska sjukdomar. Bland kategorierna framkom: Autonomi i egenvård, räddning av självkänsla och social inkludering. Utmaningar: anta hälsosamma matvanor för att uppnå önskade vikt. Kvinnornas livskvalitet ökade efter ingreppet.
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Yates, N. et al. 2020
Australia
Patients ‘perceptions following laparoscopic sleeve gastrectomi: Sorry or satisfied?
Utforska patienternas perspektiv efter Sleeve Gastrektomi och tillhandahålla information för gemensamt beslutsfattande. Metod: Mixmetod. Datainsamling: data samlades genom fördjupade telefonintervjuer Urval: Av de 102 brev som skickades returnerade 25 av dessa undertecknade med patientens samtycke att delta i studier. Av dessa genomförde 20 deltagarna undersökningen och 22
Kategorier framkom inom vikt, fysiska förändringar, förbättringar av det dagliga livet, träning, emotionella svar, ätbeteende, kroppsbild och relationer.
35 genomförde
telefonintervjun. 22 patienter deltog en, två eller 3år efter ingreppet och rekryterades slumpmässigt. Bortfall: 80 deltagare Dataanalysmetod: Induktiv analys
Författare, årtal, land, titel
Syfte Metod Huvudresultat
Økland Lier, H.; Aastrom, S. & Rörtveit, K. (2016) 2016
Norge
Patients ’daily life
experiences five years after gastric bypass surgery – A qualitativ study.
Utforska och beskriva patienternas vardagliga livserfarenheter fem år efter en gastric bypass operation.
Metod: Kvalitativ metod. Datainsamling: Djupgående semi-strukturerade intervjuer gjorda 5 år efter uppföljning av deltagarna. Urval: Strategisk urval. Totalt 10 män och kvinnor som hade genomgått ett Gastric bypass operation i Norge för 5 år tidigare. Bortfall: 1st.
Dataanalysmetod: Innehållsanalys.
En mängd förändringar i det dagliga livet efter en viktoperation relaterades till viktminskning och förändringar i självkänslan. Patienterna upplevde förändringar i det dagliga livet, deras sociala liv, deras förhållande till sin kropp och deras självkänslan som förändrades av
viktminskning. De flesta patienter upplevde en stor livsstilsförändring efter ingreppet.