Framtida arbetsuppgifter och utmaningar

Utveckling av arbetsuppgifter utifrån behovet i olika arbetsplatser

Några KA berättade om att både arbetsuppgifterna kan utvecklas samt att utbildningen och kompetenskraven ska specificeras utifrån behovet på arbetsplatsen. Exempel på hur

arbetsuppgifterna kan utveckla sig kan vara i form av en egen mottagning och tydligt schema för en patientgrupp, där KA kan följa upp sina patienter.

” Det skulle vara så att man dels har tid för konsultfrågorna, men även kan bedriva någon form av egen mottagning för en patientgrupp eller liknande, så man har patienter som är inbokade som man har ett tydligt schema för, tex en viss patient som ska följas upp, det är väl där jag tror att vi kan utvecklas mer och få ansvar för sina egna patienter i samråd med läkaren. ” – KA1

” Vad man ska ha för utbildning och jobba i primärvården […] där tänker jag att det måste ju bero på hur vi definierar vårt uppdrag […] hur ser vårat uppdrag ut och utifrån det kan man ju sedan specificera

kompetenskraven. […] Alla vi som jobbar i primärvården vi gör ju ganska olika utifrån kanske vårdcentralen vi är på eller enheten vi är på och hur behoven ser ut och hur personalsituationen i övrigt ser ut på vårdcentralen, hur länge vi får vara där och hur länge vi har varit där och då tänker jag att när det uppdraget är tydligt definierat och avgränsat då kan man ta en diskussion kring vad det krävs för kompetens […] ” – KA6 I samband med utvecklingen kan det finns flera förutsättningar och faktorer som kan påverka KAs roll i framtiden, exempel på dessa är erfarenheten, mottagligheten på vårdcentralen och hur seriöst en KA tas, säger en KA.

Utökad behörighet för fler arbetsuppgifter i framtiden

De flesta KA berättade om hur utökad behörighet för fler arbetsuppgifter är viktigt dels för att kunna avlasta annan vårdpersonal, dels för att inte bli begränsad av annan vårdpersonals beslut, det vill säga för mer självständigt arbete. Exempel på arbetsuppgifter där utökad behörighet önskas på är möjligheten att förskriva läkemedel, förnya recept samt beställa labprover och olika mätningar. Utöver detta större uppdrag när det gäller uppföljning av patienter som skrivs ut från sjukhuset, att vara mer delaktiga i insättning och utvärdering av olika behandlingar och att ha högre ansvar för läkemedelsbehandlingar som ingår i

apotekarens kompetens.

”Jag vet att jag man i andra länder har möjlighet att till exempel förnya recept för ett uttag och det kan jag tycka någonstans eftersom jag sätter med receptförnyelse och det skulle kunna vara möjligt att se man att patienten önskar att förnyelse av blodtrycksmedicin till exempel så skulle jag önskat att jag kanske skulle kunna förskriva en förpackning och jag bokar in en uppföljning hos distriktssköterskan för blodtrycks kontroll och sen lägga upp liksom en beställning på en årsförbrukning om en månad hos läkare sen tror jag att det ska vara och finnas en givetvis en begränsning inom vissa liksom ramar och så men jag ser absolut att det finns en det skulle kunna finnas en vinst med att vi har en viss förskrivningsrätt så och kanske möjlighet att förnya recept till exempel! ” – KA6

Krävande arbete som enda apotekare på vårdcentral

En KA berättade om att personal- och tidsbristen på vårdcentralen utgör en utmaning inför framtiden. Eftersom KA kan bidra med väldigt mycket kan en heltidstjänst krävas för att hinna utföra fler arbetsuppgifter och avlasta annan vårdpersonal. Exempel på arbetsuppgifter som kan utföras i framtiden om tid finns är utbildning av annan vårdpersonal. Vidare

förklarade en annan KA att arbetet på vårdcentralen kan kännas ensamt utan andra

apotekarkollegor, där inga diskussioner om olika typer av frågor genomförs. Detta till skillnad

från arbetet på sjukhuset och äldrevårdsenheten, där det brukar vara flera apotekare som arbetar.

” Det är lite svårigheter i det här, när vi ger en ny profession på en arbetsplats att kunna hitta de här arbetssätten, det krävs ju ganska mycket av en själv att vara den som driver och att hitta på och testar och så […]” – KA4

Några få KA nämnde dessutom att efterfrågan av KA ökar snabbt i primärvården med ökad förståelse för vad en KA kan bidra med och därför är det viktigt att rekrytera erfarna

farmaceuter.

Fokus på läkemedelskostnader

En KA nämnde att det är svårt att visa att pengar sparas vid närvaron av KA på vårdcentralen och därför är det svårt att kunna hitta budget för en KA. Med andra ord, är det svårt att visa att ökad kvalité på läkemedelsgenomgångar kan minska sjukhusinskrivningen som kan påverka läkemedelskostnaderna. Dock kan närvaron av KA påverka förskrivningsmönstret, det vill säga både onödig och dyr förskrivning kan motverkas, vilket kan minska

läkemedelskostnaderna i framtiden, berättar KA.

Identifiering av den kliniska apotekarens uppdrag i framtiden

Några KA förklarade betydelsen av att definiera uppdraget av KA i primärvården för att få en överblick kring vad en KA kan arbeta med i framtiden. Exempelvis, vilka patienter samt vilka sorters frågor en KA kan hantera ska vara tydligt för annan vårdpersonal, detta för att sätta begränsningar i vilka uppdrag en KA ska ha. Dessutom påpekar en KA att hänsyn bör tas till att vad som uppdraget blir kan bero på vem som definierar det. Vid definierat uppdrag

kommer både efterfrågan och behovet av KA i primärvården att öka. En annan KA berättar att i framtiden, vid eventuella bekräftade indikationer som läkaren inte riktigt hinner med, kan diskussion kring val av läkemedelsbehandlingen och levnadsvanor ske med KA och patienten följs upp efteråt.