Vidare forskning behövs för att ytterligare kartlägga och förbättra röntgensjuksköterskors psykosociala och fysiska arbetsmiljö vid multitraumasituationer. Hur upplever andra yrkeskategorier den psykosociala och fysiska arbetsmiljön på röntgenkliniken vid dessa situationer? Känner de sig bekväma eller i vägen och malplacerade? I den här studien har upplevelsen av stress hos röntgensjuksköterskor påvisats och inbjudan till att delta har delgivits både kvinnor och män, dock samlades inga uppgifter om könstillhörighet in i eftersom det inte ingick i frågeställningarna. Utifrån den här studiens resultat gällande hur röntgensjuksköterskor generellt upplever stress i sin psykosociala arbetsmiljö vid
multitraumasituationer, vore en intressant tanke att vidare undersöka huruvida kvinnor och män upplever denna stress på olika sätt. Är det så att röntgensjuksköterskor av olika kön hanterar stress med olika verktyg i dessa situationer på grund av olika strukturer och förväntningar från samhället?
7 Konklusion
Inga skillnader upptäcktes vid jämförelsen av upplevelsen av röntgensjuksköterskors
psykosociala och fysiska arbetsmiljö mellan universitetssjukhus och länssjukhus eller utifrån yrkeserfarenhet. Resultatet visar att det finns förbättringsutrymmen i röntgensjuksköterskors upplevda psykosociala och fysiska arbetsmiljön avseende stress, koncentration, rutiner, ergonomi och fysisk arbetsmiljö vid multitraumasituationer. Ämnet är definitivt en situation värd att uppmärksamma och mer forskning skulle vara till stor nytta dels för
30
Referenser
1. Dahlberg K, Segesten K. Hälsa och vårdande: i teori och praxis. 1. utg. Stockholm: Natur & kultur; 2010.
2. Det svenska sjukvårdssystemet [Internet]. Göteborg: Enheten för kliniska studier; - [uppdaterad 2020 Apr 17; citerad 2020 Mar 15]. Tillgänglig från:
https://www.kliniskastudier.se/forskningslandet-sverige/det-svenska- sjukvardssystemet.html#
3. Multitrauma [Internet]. Uppsala: Akademiska sjukhuset; - [uppdaterad 2020 Feb 19; citerad 2020 Mar 10]. Tillgänglig från:
https://www.akademiska.se/for-vardgivare/specialistsjukvard/traumavard-pa-akademiska- sjukhuset/multitrauma/
4. Traumamanual [Internet]. Stockholm: Karolinska sjukhuset; - [uppdaterad 2013 Feb 26; citerad 2020 Mar 4]. Tillgänglig från:
https://www.karolinska.se/globalassets/global/traumacentrum/traumamanual_karolinska_ 20130626.pdf
5. Nationella traumalarmskriterier [Internet]. LÖF; - [uppdaterad 2016 dec; citerad 2020 Apr 02]. Tillgänglig från:
https://lof.se/wp-content/uploads/trauma-broschyr.pdf
6. Årsrapport 2018 [Internet]. Stockholm: Svenska Traumaregistret; - [uppdaterad 2019 Sep 23; citerad 2020 Apr 30]. Tillgänglig från:
http://rcsyd.se/swetrau/wp-content/uploads/sites/10/2019/09/Årsrapport-SweTrau-2018- v2-190923.pdf
7. Bedömning och skattning [Internet]. Uppsala: vårdhandboken ; - [uppdaterad 2019 Mar 20; citerad 2020 Maj 04]. Tillgänglig från:
31
8. Traumamanual [Internet]. Malmö: Region Skåne; - [uppdaterad 2020 Mar 04; citerad 2020 Apr 29]. Tillgänglig från:
https://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/akut-vard/vardprogram- riktlinjer/traumamanual/#lund_larm
9. Dziubiński D, Abramczyk U, Ciechanowicz D, Kozłowski J, Pakulski C, Żyluk A. An
analysis of causes of trauma, spectrum of injuries and treatment outcomes in patients treated at Multitrauma Centre of the University Teaching Hospital No 1 in Szczecin in 2015. Comparison of results from years 2015 and 2007. Pol Przegl Chir. 2019 Jul 16;91:29-35
10. Wikström J. Akutsjukvård: omvårdnad och behandling vid akut sjukdom eller skada. Tredje upplagan. Lund: Studentlitteratur; 2018
11. Aspelin P, Pettersson H, editors. Radiologi. 1. uppl. Lund: Studentlitteratur; 2008.
12. Palm HG, Kulla M, Wettberg M, Lefering R, Friemert B, Lang P. Changes in trauma management following the implementation of the whole-body computed tomography: a retrospective multi-centre study based on the trauma registry of the German Trauma Society. Eur J Trauma Emerg Surg. 2018 Oct;44:759-766
13. Ng CLH, Kim J, Dobson B, Campbell D, Wullschleger M. Time to computed
tomography: does this affect trauma patient outcomes? A retrospective analysis at an Australian major trauma centre. ANZ J Surg. 2019 nov; 89:1475-1479
14. Prokop A, Hotte H, Kruger K, Rehm KE, Isenberg J, Schiffer G. Multislice CT in diagnostic work‐up of polytrauma. Unfallchirurg 2006; 109: 545–50
15. Klöppel R, Schreiter D, Dietrich J, Josten C, Kahn T. Early clinical management after polytrauma with 1 and 4 slice spiral CT. Radiologe 2002; 42: 541– 6).
16. Arbetsmiljö i förändring och utveckling [Internet]. Stockholm: Partsrådet; - [uppdaterad 2016 Jun 01; citerad 2020 Apr 30]. Tillgänglig från:
32 http://partsradet.se/wp-
content/uploads/2016/06/arbetsmiljo_i_forandring_och_utveckling.pdf
17. Vad är stress och vad händer i kroppen när vi stressar [Internet]. Stockholm: Hjärnfonden; - [uppdaterad 2017 Dec 11; citerad 2020 Feb 27]. Tillgänglig från:
https://www.hjarnfonden.se/2017/12/vad-ar-stress-och-vad-hander-i-kroppen-nar-vi- stressar/
18. Jonsdottir, IH, Ellbin, S. Stress och minnesfunktion. Socialmedicinsk tidskrift. 2007;2:102-7.
19. Strömgren M, Dellve L, Eriksson A. Hälsofrämjande arbetsmiljö – en framgångsfaktor för god vård. Socialmedicinsk tidskrift. 2017;94:177-185.
20. Hultberg A. Ett hälsosammare arbetsliv – vägledning för goda psykosociala arbetsförhållanden. Socialmedicinsk tidskrift. 2007;84:114-122.
21. Psykosociala risker och stress på arbetsplatsen [Internet]. Stockholm: Europeiska arbetsmiljöbyrån; 2020.[citerad 2020 Feb 25]. Tillgänglig från:
https://osha.europa.eu/sv/themes/psychosocial-risks-and-stress
22. Arbetsställning och belastning – ergonomi [Internet]. Stockholm: Arbetsmiljöverket; - [uppdaterad 2019 Sep 18; citerad 2020 Feb 28]. Tillgänglig från:
https://www.av.se/halsa-och-sakerhet/arbetsstallning-och-belastning---ergonomi/
23. Timm S, Gray WA, Curtis T, Chung SSE. Designing for Health: How the Physical Environment Plays a Role in Workplace Wellness. Am J Health Promot. 2018 Jul;32:1468-1473
24. Kompetensbeskrivning [Internet]. Stockholm: Swedrad; - [uppdaterad 2012 Feb 20; citerad 2020 Feb 28]. Tillgänglig från: http://www.swedrad.se/f_start/
25. Polworth E. Occupational stress and the radiographer. Radiologic Technology. 1982 Nov/Dec; 54:91-103.
33
26. Rutter, D.R, Lovegrove M.J. Occupational stress and its predictors in radiographers. Radiography. 2008;14, 138-143.
27. Lohikoski K, Roos M, Suominen T. Workplace culture assessed by radiographers in Finland. Radiography (Lond) 2019 nov;25:e113-e118.
28. Verrier W, Harvey, J. An investigation into work related stressors on diagnostic radiographers in a local district hospital. Radiography, 2010, pp 115-124.
29. Shannon L, Peachey T, Skipper N, Adiotomre E, Chopra A, Marappan B, Kotnis N. Comparison of clinically suspected injuries with injuries detected at whole-body CT in suspected multi-trauma victims. Clinical Radiology. 2015 Nov;11:1205-1211.
30. Henricson M, editor. Vetenskaplig teori och metod: från idé till examination inom omvårdnad. 1. uppl. Lund: Studentlitteratur; 2012
31. Svenska sjukhus [Internet]. Stockholm: Inetmedia; -[okänt år] [citerad 2020 Feb 20]. Tillgänglig från: http://www.inetmedia.nu/halsa/sjukhus.shtml
32. Helsingforsdeklarationen [Internet]. Helsingfors: World Medical Association; - [uppdaterad 2018 Jul 9; citerad 2020 2 Mar]. Tillgänglig från:
https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for- medical-research-involving-human-subjects/
33. Kristensson J. Handbok i uppsatsskrivande och forskningsmetodik för studenter inom hälso- och vårdvetenskap. 1. utg. Stockholm: Natur & Kultur; 2014.
34. Belasta rätt vid personförflyttning [Internet]. Stockholm: Arbetsmiljöverket; - [2020 Mar 4; citerad 2020 4 Mar]. Tillgänglig från:
https://www.av.se/globalassets/filer/publikationer/broschyrer/belasta-ratt-vid- personforflyttning-broschyr-adi581.pdf
34
35. Young ES, Doom JR, Farrell AK, Carlson EA, Englund MM, Miller GE et al. Life stress and cortisol reactivity: An exploratory analysis of the effects of stress exposure across life on HPA-axis functioning. Dev Psychopathol. 2020 Mar 3:1-12
36. Berättigande och optimering [Internet]. Stockholm: Strålsäkerhetsmyndigheten; - [uppdaterad 2017 Sep 01; citerad 2020 Maj 02]. Tillgänglig från:
https://www.stralsakerhetsmyndigheten.se/omraden/stralning-i-varden/berattigande-och- optimering/datortomografi/
37. Ballinger JM, Comello RJ, Vealé B. Stressors that negatively affect the health of the radiology professionals. Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences. 2008;39; 11- 15.
38. Hulls PM, Money A, Agius RM, de Vocht F. Work-related ill-health in radiographers. Occup Med (Lond). 2018 Aug 11;68:354-359
39. Arbetsmiljölagen (SFS 1977:1160). Stockholm: Justistiedepartementet
40. Djukic M, Kovner CT, Brewer CS, Fatehi F, Greene WH. Exploring Direct and Indirect Influences of Physical Work Environment on Job Satisfaction for Early‐Career Registered Nurses Employed in Hospitals. Res Nurse Health. 2014 Aug;37:312-25
Bilaga 1
Välkommen som deltagare! Denna webbaserade enkätstudie handlar om röntgensjuksköterskors upplevelser vid multitraumasituationer. Studien är en del i vårt examensarbete på Röntgensjuksköterskeprogrammet vid Örebro Universitet. Deltagandet är frivilligt och du kan välja att när som helst avbryta din medverkan under studiens gång. Alla uppgifter som samlas in kommer att behandlas konfidentiellt och resultatet kommer att presenteras anonymt. Studiens syfte är att beskriva röntgensjuksköterskors upplevelser avseende stress, fysisk och psykosocial arbetsmiljö samt ergonomi vid multitrauma. Du som deltagare kommer att få svara på nio frågor och beräknad tidsåtgång är ca 15 minuter.
Vi önskar svar inom 7 dagar och tackar för din medverkan! Vänligen läs alla frågor noggrant och utveckla gärna dina svar.
Vid frågor kontakta:
Malin Reuterhäll, reuterhaell@gmail.com, 073-844 33 44 Eva Pettersson, evapettersson741@outlook.com, 076-166 75 91 Röntgensjuksköterskestudenter termin 6
Bilaga 2 Enkätfrågor:
1. Ålder
2. Arbetar du på ett länssjukhus eller universitetssjukhus?
3. Hur många år har du arbetat som röntgensjuksköterska?
4. Hur upplever du som röntgensjuksköterska att multitraumasituationer påverkar dig gällande stress? Utveckla gärna ditt svar och ge exempel på någon situation där det varit aktuellt.
5. Hur upplever du dina förutsättningar att koncentrera dig på ditt arbete vid en multitraumasituation?
6. Får du arbeta ostört vid multitraumasituationer då flera yrkeskategorier närvarar?
7. Hur upplever du att de gällande rutinerna på din röntgenklinik fungerar i röntgenlaboratoriet vid multitraumasituationer? Utveckla gärna ditt svar och ge exempel på någon situation där det varit aktuellt.
8. Hur upplever du att dina möjligheter till ett ergonomiskt arbetssätt fungerar vid multitraumasituationer?
9. Hur upplever du att den fysiska miljön på akutröntgenlaboratoriet är utformad för multitraumasituationer? Ge gärna exempel om du anser att det finns något som kan förbättras.
Bilaga 3 Information till chef för röntgensjuksköterskor på utvalda
röntgenkliniker i Sverige.
Härmed anhålles om tillstånd att utföra en studie, som en del av vår kandidatuppsats vid Örebro Universitet, inom din verksamhet. Studien beskrivs här nedan.
Introduktion
Omhändertagandet av multitraumapatienter ställer stora krav på en
välstrukturerad organisation med välfungerande rutiner eftersom situationen kräver ett multiprofessionellt samarbete. Intresset väcktes därför för
röntgensjuksköterskornas upplevelser kring arbetsmiljön i deras arbete vid multitraumasituationer.
Syfte
Att beskriva röntgensjuksköterskors upplevelser av arbetsmiljön vid multitraumasituationer.
Metod
Datainsamlingen sker via en webbaserad enkät som består av fem frågor. För att analysera och bearbeta enkätsvaren kommer en manifest innehållsanalys enligt Henricson utföras.
Urval
Enkäten kommer att skickas ut till 21 röntgensjuksköterskor som arbetar på randomiserat utvalda läns- och universitetssjukhus. Vi önskar 10 mailadresser tillbaka från dig inom 3 dagar. Vi kommer slumpmässigt välja ut några av dessa för inbjudan till enkäten. Röntgensjuksköterskor som ej arbetar med multitraumasituationer eller tillfälliga vikarier ska ej inkluderas i studien.
Etiska aspekter
Deltagarna kommer få skriftlig information om studien innan de väljer om de vill medverka eller ej. Deltagandet sker på frivillig basis och informanterna kan välja att avbryta sitt deltagande när som helst. Alla uppgifter som samlas in kommer att behandlas konfidentiellt och resultatet kommer att presenteras anonymt.
Röntgensjuksköterskestudenter vid Örebro Universitet: Malin Reuterhäll, 073-844 33 44, reuterhaell@gmail.com Eva Pettersson, 076-166 75 91, evapettersson741@outlook.com Handledare: