2.1 VAD ÄR REHABILITERING?
Med rehabilitering avses alla de åtgärder som vidtas för att en män-niska skall återvinna sin arbetsförmåga och kunna återgå till och fun-gera i sitt arbete. Rehabiliteringen kan vara av medicinsk, psykolo-gisk, social och/eller arbetslivsinriktad art.
Rehabilitering är en viktig del av arbetsmiljöarbetet och är fastlagd i lagar, föreskrifter och avtal (arbetsmiljölag, lag om allmän försäkring, föreskrifter om systematiskt arbetsmiljöarbete, anpassning och reha-bilitering).
Erfarenheten visar att det är viktigt att rehabilitering kommer igång så tidigt som möjligt för att resultatet ska bli framgångsrikt. Ett rehabili-teringsbehov som upptäcks tidigt kan dessutom ofta åtgärdas på ett enklare sätt än när det gått lång tid. Det är också i allmänhet på den egna arbetsplatsen, som de bästa förutsättningarna finns för att en rehabilitering skall lyckas. Före varje sjukskrivningstillfälle, där ar-betsplatsen spelar stor roll för sjukfrånvaron, finns i regel ett antal olika tecken som varskor frånvaron. Exempel på tecken kan vara nedsatt arbetsprestation, svårigheter att fullgöra arbetsåtaganden, trötthet, koncentrationssvårigheter, ej delaktighet, konflikter e t c. Or-ganisation av arbetet och goda arbetsrutiner spelar stor roll för att erhålla en bra arbetssituation.
Genom att ha regelbundna arbetsplatsträffar, informationsmöten, utvecklingssamtal och skyddsronder kan man i verksamheten före-bygga frånvaro.
Även om verksamheten har en väl fungerande rehabiliteringsorgani-sation kommer människor fortfarande att behöva vara sjukskrivna.
Några kommer att behöva sjukersättning/ tidsbegränsad sjukersätt-ning/aktivitetsersättning hur väl vi än klarar rehabiliteringen.
2.2 ARBETSLEDARENS ANSVAR
Arbetsledaren är en nyckelperson i anpassnings- och rehabiliterings-arbetet. Det är arbetsledaren som tidigast kan och bör se om en an-ställd inte mår bra. Det är därför helt naturligt att arbetsledaren tar initiativ till en diskussion med den anställde om den situation som uppkommit. Om den anställde är sjuk ska arbetsledaren kontakta denne inom en vecka för att utröna orsaken.
Om behov föreligger skall en arbetsgrupp bestående av arbetsleda-ren, den anställde själv och om den anställde så önskar den fackliga företrädaren bildas.
För att rehabiliteringen ska kunna komma igång så snart som möjligt är det arbetsledarens skyldighet att i samråd med den anställde göra en rehabiliteringsutredning när den anställde
• varit sjuk i mer än fyra veckor
• varit sjuk sex gånger eller fler under en 12-månadersperiod
• själv begär det.
Syftet med rehabiliteringsutredningen är att klarlägga behovet av re-habiliteringsåtgärder. Arbetsledaren är också skyldig att svara för de rehabiliteringsåtgärder, som kan genomföras inom eller i anslutning till den egna verksamheten. Det kan t ex vara fråga om
• anpassning av arbetsplatsen
• ändrade arbetsuppgifter/omplacering
• ändrade arbetstider
• aktiv sjukskrivning/arbetsprövning/arbetsträning
• kompetensutveckling
Vad som är rimligt att kräva av arbetsgivaren i fråga om åtgärder får avgöras från fall till fall. Både arbetsgivarens och den anställdes egna förutsättningar måste vägas in.
Arbetsledaren skall ta initiativ till och hålla kontakt med anställda som är sjukskrivna eller frånvarande av andra orsaker samt stimulera och underlätta för den anställde att återgå i arbete. Den anställde skall också uppmanas att besöka arbetsplatsen för att inte förlora sin till-hörighet i arbetsgemenskapen.
Som stöd för arbetsledaren i rehabiliteringsarbetet finns vid vissa förvaltningar en rehabiliteringsgrupp. När sådan saknas skall arbets-ledaren vända sig till förvaltningsledningen för att få stöd. Om ytterli-gare stöd behövs finns externa resurser att tillgå såsom företagshäl-sovård, försäkringskassa, arbetsförmedling, arbetslivstjänster, Sam-hall resurs e t c.
Om målet med arbetslivsinriktade åtgärder inte uppnås hänvisas till kommunens övergripande arbetsgivaransvar – se avsnitt 2.6.
Sjukskrivning dag för dag
Den anställdes ansvar Sjukanmälan
2.3 DEN ANSTÄLLDES ANSVAR
Ingen kan frånta den anställde det egna ansvaret för sin hälsa och rehabilitering. Den anställde skall därför själv så tidigt som möjligt aktualisera sitt behov av hjälp och stöd. Vidare skall den anställde aktivt medverka till att finna en lösning. Vid sjukskrivning skall be-handlingsråd följas och förslag till lösningar som framkommer prövas i en positiv anda. En god kontakt med arbetsplatsen är en viktig för-utsättning för att den anställde inte skall förlora sin tillhörighet i ar-betsgemenskapen. Den sjukskrivne bör därför om möjligt kontinuer-ligt besöka arbetsplatsen t ex vid arbetsplatsträffar.
Om den anställde, utan godtagbara skäl, inte medverkar i sin rehabi-litering eller avbryter rehabirehabi-literingen i förtid anses rehabirehabi-literingen avslutad efter överläggning med berörda parter.
2.4 ARBETSTAGARORGANISATIONENS ANSVAR
När det gäller rehabilitering har arbetstagarorganisationen en viktig funktion att fylla. Denna skall medverka till att finna konstruktiva lös-ningar och bevaka den anställdes intressen och rättigheter.
2.5 ARBETSKAMRATERNAS ANSVAR
Det är av stor betydelse att även arbetskamraterna engageras redan i det första skedet av rehabiliteringen. Stöd, hjälp och även krav kan på olika sätt positivt påverka rehabiliteringsarbetet.
2.6 ARBETSGIVARENS ANSVAR
Arbetsgivarens rehabiliteringsutredning skall avslutas på ett formellt sätt.
Arbetsgivarens representant kallar samtliga parter till möte och redo-gör då för vilka åtgärder som vidtagits under utredningen samt hur dessa utfallit.
När rehabiliteringsutredningen har avslutats har den utmynnat i ett ställningstagande huruvida den anställde har ”arbetsförmåga av be-tydenhet” eller inte.
Har den anställde arbetsförmåga av betydenhet skall den anställde återgå till sitt arbete. Placering till annat arbetsställe kan komma att ske. Anställningsavtalet är emellertid oförändrat.
Saknar den anställde arbetsförmåga av betydenhet och återgång i arbete därmed inte är möjlig, kan arbetsgivaren överväga uppsäg-ning av personliga skäl. Dock först sedan arbetsgivaren undersökt om det finns någon omplaceringsmöjlighet i hela kommunen (LAS § 7 andra stycket).