Organisation, ledarskap/ledning och kvalitetsarbete/kvalitetsutveckling är breda och komplicerade kunskapsområden. Syftet med denna studie har varit att belysa dessa aspekter i förhållande till evidens- och kunskapsfrågan inom det sociala arbetet. Under litteratursökningens- och granskningens gång framgick det att detta sammanhang inte är ett väl beforskat område. I litteraturen som ligger till grund för studien uttydes att det finns gemensamma nämnare men också viktiga skillnader mellan de flesta typer av verksamheter/organisationer, avseende de villkor som påverkar utformningen av arbetet. Socialtjänstens verksamheter består, som inom andra verksamhetsområden, av komponenter som verkar i en komplex samverkans- och påverkansprocess, där t.ex. ledningen är beroende av anställda som verkställer arbetsuppgifter, och de anställda är i behov av stöd, riktlinjer och målsättningar att sträva mot (Fridell, 1996). Andra villkor eller komponenter handlar om omgivande aktörer som behöver beaktas. Den kunskaps- och kvalitetsdrivna organisationen förutsätter ett helhetsperspektiv och processer som möjliggör lärande och utveckling förankrat i kunskap eller forskning. I de teorier och studier som har behandlats har det påvisats hur ledarskap kan tänkas effektiviseras. Ledarens/ledningens roll i förhållande till detta framstår dock komplicerat att urskilja och analysera som enskild faktor. För att få bättre kunskaper om hur ledning och ledarskap förhåller sig till det specifika sammanhang som det sociala arbetet verkar i krävs mer forskning. Det är också relevant att utveckla kunskapsläget gällande jämförelser och kontraster i betydelsefulla organisatoriska komponenter för en kunskaps- och kvalitetsdriven verksamhet. Ett exempel för ytterligare avgränsning är ägandeformens betydelse för organisationen samt organisationsstrukturens inverkan på hur arbetet kan utföras. Om detta belyses på ett mer systematiskt, omfattande och djupgående sätt kan de gemensamma/liknande komponenterna utformas till ett meningsfullt underlag utifrån vilket
40 generella och tillämpbara modeller i större utsträckning kan utformas/bildas.
En slutsats som kan dras mot bakgrund av litteraturgenomgången är att den evidensbaserade praktiken i likhet med kunskaps- och kvalitetssträvande verksamheter generellt förutsätter att organisationens alla delar är aktivt involverade. Utöver de forskningsförankrade metoderna innebär således evidensfrågan ett förhållningssätt som behöver genomsyra hela organisationen. Resultaten i denna studie återkopplar till viktiga frågor gällande hur man kan förstå evidensfrågan i förhållande till de olika organisatoriska komponenter som finns. En vidare kunskapsutveckling kring detta och implementeringsprocessen av den evidensbaserade praktiken inom det sociala arbetets sfär är därför önskvärt. Detta skulle också kunna bidra till tydligare definitioner av hur evidens kan förstås i förhållande till det sociala arbetets specifika villkor.
41
Referenslista
Abrahamsson, Bengt (2000). Organisationsteori: moderna och klassiska perspektiv. (2., [rev.] uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Abrahamsson, Bengt & Andersen, Jon A. (2005). Organisation: att beskriva och förstå organisationer. (4., utök. och [rev.] uppl.) Malmö: Liber.
Adam, Everett E. & Corbett, Lawrence M. & Flores Benito E. & Harrison, Norma J. & Lee, Taek S. & Rho, Boo-Ho & Ribera, Jaime & Samson, Danny & Roy, Westbrook (1997). "An international study of quality improvement approach and firm performance". International Journal of Operations & Production Management, 17, 842 – 873.
Alexanderson, Karin (2006). Om evidens i socialt arbete: möjligheter och begränsningar för ett evidensbaserat arbetssätt inom socialtjänsten. Falun: Dalarnas forskningsråd
Andreassen, Tore (2003). Institutionsbehandling av ungdomar: vad säger forskningen? Stockholm: Gothia.
Axelsson, Jan R. C. & Bergman, Bo (1999). Att bygga och riva pyramider – offensiv kvalitets- och arbetsutveckling. I: Nilsson, Tommy (Red.). Ständiga förbättringar – om utveckling av arbete och kvalitet. (s. 31-95). Solna: Arbetslivsinstitutet.
Bergmark, Anders & Lundström, Tommy (2006). Mot en evidensbaserad praktik? Socialvetenskaplig tidskrift, 2, 99-113.
Brunsson, Nils & Jacobsson, Bengt (1998). Standardisering. Stockholm: Nerenius & Santérus.
Bryman, Alan (2008). Social research methods. (3. ed.) Oxford: Oxford University Press. Caeti, Tory J. & Hemmens, Craig & Cullen, Francis T. & Burton, Velmer JR S. (2003). Management of juvenile correctional facilities. The Prison Journal, 83, 383-405.
Carmichael, Susan (2005). ”Total Quality Management and Outcomes Based Quality Improvement: Revisiting the basics”. Home Health Care Management and Practice, 17, 119- 124.
Christensen, Tom & Lægreid, Per & Roness, Paul G. & Røvik, Kjell A. (2005). Organisationsteori för offentlig sektor. (1. uppl.) Malmö: Liber.
Denvall, Verner & Vinnerljung, Bo (2006). Är socialt arbete till nytta?. I: Denvall, Verner & Vinnerljung, Bo (Red.) Nytta och fördärv: socialt arbete i kritisk belysning. (1. utg.) (s.15- 21). Stockholm: Natur och kultur.
Edvardsson, Bo & Thomasson, Bertil (1991) Kvalitetsutveckling: ett managementperspektiv. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
42 Ekecrantz, Lena S (2008). Evidensbaserat socialt arbete. I: Jergeby, Ulla (Red.). Brukarinflyttande. (s. 111-137). Stockholm: Gothia. Utgiven i samarbete med IMS, Socialstyrelsen.
Fridell, Mats (1996). Institutionella behandlingsformer vid missbruk: organisation, ideologi och resultat. Stockholm: Natur och kultur.
Gilje, Nils & Grimen, Harold (2007). Samhällsvetenskapernas förutsättningar. (3. uppl.) Göteborg: Daidalos.
Glisson, Charles & Green, Philip (2006). The Effects of Organizational Culture and Climate on the Access to Mental Health Care in Child Welfare and Juvenile Justice Systems. Administration and Policy in Mental Health, 33, 433-48.
Gould, Nick (2000). Becoming a learning organisation: a social work example. Social Work Education, 19, 585-596.
Hart, Chris (1998). Doing a literature review: releasing the social science research imagination. London: SAGE [in association with] The Open University.
Hicks, Leslie. & Gibbs, Ian. & Weatherly, Helen. & Byford, Sarah. (2009). Management, leadership and resources in children's homes: what influences outcomes in residential child- care settings?, British Journal of Social Work, 39, 828-845.
Hodas, Gordon (2005). Empowering direct care workers who work with children and youth in institutional care. Harrisburg: Pennsylvania Office of Mental Health and Substance Abuse Services.
Hollin, Clive R. & Epps, Kevin J. & Kendrick, David J. (1995) Managing Behavioural Treatment: Policy and Practice with Delinquent Adolescents. London: Routledge.
Holmberg, Robert (2002). Organiserande och kvalitetsutveckling: om sönderfall, upprätthållande och begripliggörande i arbetslivet. Diss. Lund : Univ., 2002. Lund.
Hooijberg, Robert & Choi, Jae P. (2001). "The Impact of Organizational Characteristics on Leadership Effectiveness Models: An Examination of Leadership in a Private and a Public Sector Organization". Administrastion & Society, 33, 403-431.
Inderbitzin, Michelle (2006). Guardians of the State's Problem Children: An Ethnographic Study of Staff Members in a Juvenile Correctional Facility. The Prison Journal, 86, 431-451. Institutet för utveckling av metoder i socialt arbete (2008). Evidensbaserad praktik i socialt arbete. Stockholm: Gothia.
Jeon, Yun-Hee & Merlyn, Teri & Chenoweth, Lynn. (2010). Leadership and management in the aged care sector: A narrative synthesis. Australasian Journal on Ageing, 29, 54–60.
Jergeby, Ulla & Sundell, Knut (2008). Evidensbaserat socialt arbete. I: Jergeby, Ulla (Red.). Evidensbaserad praktik i socialt arbete. (s. 11-18). Stockholm: Gothia. Utgiven i samarbete med IMS, Socialstyrelsen.
43 Kammerlind, Peter & Dahlgaard, Jens J. & Rutberg, Hans (2004). Leadership for improvements in Swedish health care. Total Quality Management and Business Excellence, 15, 495-509.
Kaplan, Heather C. & Brady, Patrick W. & Dritz, Michele C. & Hooper, David K. & Linam, Matthew W. & Froehl, Craig M. & Margolis, Peter (2010). The Influence of Context on Quality Improvement Success in Health Care: A Systematic Review of the Literature. Milbank Quarterly, 88, 500–559.
Larsson, Sam & Lilja, John & Mannheimer, Katarina (2005). Forskningsmetoder i socialt arbete. Lund: Studentlitteratur.
Latessa, Edward J. & Cullen, Francis T. & Gendreau, Paul. (2002). Beyond Correctional Quackery- Professionalism and the Possibility of Effective Treatment. Federal Probation Volume 66, 43-49
Maltén, Arne (1998). Kommunikation och konflikthantering: en introduktion. Lund: Studentlitteratur.
McDonald, Nick & Corrigan, Siobhan & Daly, Colin & Cromie, Sam (2000). Safety management systems and safety culture in aircraft maintenance organizations. Safety Science, 34, 151-176.
Melin, Ann-Gerd & Näsholm, Christina (1998). Behandlingsplanering vid missbruk. Studentlitteratur AB
Montgomery, Anthony & Panagopoulou, Efharis & Kehoe, Ian & Valkanos, Efthymios (2009). Connecting organisational culture and quality of care in the hospital: is job burnout the missing link? Journal of Health Organization and Management, 25, 108 – 123.
Morago, Pedro (2010). Dissemination and Implementation of Evidence-based Practice in the Social Services: A UK Survey. Journal of Evidence-Based Social Work, 7, 452-465.
Mossler, Karin (2008). Ekonomiskt perspektiv. I: Jergeby, Ulla (Red.). Evidensbaserad praktik i socialt arbete. Stockholm: Gothia. Utgiven i samarbete med IMS, Socialstyrelsen. Mullins, Laurie J. (1999). Management and organisational behaviour. (5. ed.) London: Financial Times/Pitman Publ.
Månsson, Sven-Axel (2007). Evidensbaserad kunskap eller intelligent handlande i socialt arbete. Anförande vid Alumnträff vid Göteborgs universitet.
Nilsson, Tommy (1999). Ständiga förbättringar – inledning. I: Nilsson, Tommy (Red.). Ständiga förbättringar – om utveckling av arbete och kvalitet. (s.9-29). Solna: Arbetslivsinstitutet.
Oscarsson, Lars (2006). Evidenskravet och socialt arbete. Skiss till en strategi för forskning och praktik. Socionomen, 4, 31-34.
44 Oscarsson, Lars (2009). Evidensbaserad praktik inom socialtjänsten. En introduktion för praktiker, chefer, politiker och studenter. Stockholm: SKL Kommentus.
Palmberg, Klara & Garvare, Rickard (2006). "Sustained quality management: how to receive the Swedish quality award twice". International Journal of Quality & Reliability Management, 23, 42- 59.
Patel, Runa & Davidson, Bo (2003). Forskningsmetodikens grunder: att planera, genomföra och rapportera en undersökning. (3., [uppdaterade] uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Sandberg, Bo & Faugert, Sven (2007). Perspektiv på utvärdering. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Shlonsky, Aron & Mcluckie, Alan (2008). Betydelse av proffesionell expertis i evidensbaserad praktik. I: Jergeby, Ulla (Red.). Evidensbaserad praktik i socialt arbete. (s. 160-174). Stockholm: Gothia. Utgiven i samarbete med IMS, Socialstyrelsen.
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd. Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. (SOSFS 2005:12) [elektronisk resurs]. Stockholm: Socialstyrelsen. Tillgänglig < http://www.socialstyrelsen.se/sosfs/2005-12> [2011-12-29]. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för kvalitet i verksamhet enligt SoL, LVU, LVM och LSS. (SOSFS 2006:11) [elektronisk resurs]. Stockholm: Socialstyrelsen. Tillgänglig
<http://www.socialstyrelsen.se/sosfs/2006-11> [2011-12-29].
Socialtjänstlagen (2001:453) hämtad den 2011-12-29
http://www.riksdagen.se/webbnav/index.aspx?nid=3911&bet=2001:453
Sundell, Knut (2008). Effektutvärderingar. I: Jergeby, Ulla (Red.). Evidensbaserad praktik i socialt arbete. (s. 47-87). Stockholm: Gothia. Utgiven i samarbete med IMS, Socialstyrelsen. Tengvald, Karin (2008). Den evidensbaserade praktiken i sitt sammanhang. I: Jergeby, Ulla (Red.). Evidensbaserad praktik i socialt arbete. (s. 19-35). Stockholm: Gothia. Utgiven i samarbete med IMS, Socialstyrelsen.
Tewksbury, Richard & Ehrhardt-Mustaine, Elizabeth (2008). Correctional Orientations of Prison Staff. The Prison Journal, 88, 207-233.
Thyer, Bruce A. (2010). The handbook of social work research methods. (2. ed.) Los Angeles: SAGE.
Vetenskapsrådet (2011). God forskningssed. Vetenskapsrådet.
Webb, Stephen (2001). Some Considerations on the Validity of Evidence-Based Practice in Social Work. The British Journal of Social Work, 31, 57-79.
Yukl, Gary A. (2010). Leadership in organizations. (7. ed.) Upper Saddle River, N.J.: Pearson Education.
45
Bilaga
Temaguide
- Hur kan man betrakta ledarskap? / Teoretiska aspekter på ledarskap? - Vilka funktioner fyller en ledare och ledning?
- Vad kan olika ledarstilar/ledarbeteenden innebära för en organisation? - Vad kännetecknar ett effektivt ledarskap i olika miljöer?
- Vad är en organisation? /Teoretiska aspekter på organisation? - Varför bildas en organisation?
- Vad har ledningen och personalgruppen för roll i organisationen? - Vad kännetecknar en fungerande organisation?
- Vilka är konsekvenserna av en icke fungerande organisation?
- Vilka inre och yttre faktorer påverkar behandlande och andra typer av organisationer? - Vad påverkar effekten av behandling inom institutionsvård?
- Vilka konsekvenser kan en icke fungerande behandlingsmiljö leda till?
- Vad kan kvalitet innebära i ett organisatoriskt sammanhang?
- Vad kan kvalitetssäkring/kvalitetsarbete innebära inom olika typer av organisationer? - Hur kan kvalitetsarbete se ut?
- Vad innebär kvalitetsutveckling?
- Vilka komponenter kan urskiljas vara betydelsefulla i kvalitetsarbete?
- Vad säger forskningen om kvalitetsarbete avseende implementering och resultat?
- Vad innebär en evidensbaserad praktik?
- Vilka faktorer påverkar möjligheten till implementeringen av en evidensbaserad praktik?