(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Bhagat K. et al (2004) Randomized Comparison of rapid Ambulation Using Radial, 4 French Femoral Access, or Femoral Access With AngioSeal Closure. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 62:143-149 USA Utvärdera patienters livskvalité efter kranskärlsröntgen mellan ingrepp i a.radialis och a.femoralis samt kostnader. Prospektiv , kvantitativ randomiserad studie. Frågeformulär med 36 frågor angående patienters livskvalité efter
kranskärlsröntgen. Patienterna följdes upp en dag efter och sju dagar efter ingreppet.
75 patienter.
Patienterna var över >18 år Lätt palperbar puls i femoralis och radialis. Positivt Allens´test.
Introduceringreppet tog lite längre tid i a. radialis men ingen skillnad i undersökningstiden.
Sjukhusvistelsen var ungefär lika. Kostnaden var högst i den grupp som genomgick kranskärlsröntgen via a. femoralis med kollagenplugg. Livskvalitén var lika i alla tre grupperna: dag 1 samt en vecka efteråt.
Artikelreferens 3 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Boutin-Foster, C & Charlson, M (2007) Do recent life events and social support explain gender differences in depressive symptoms in patients who had percutaneous
transluminal coronary angioplasty? Journal
of women´s health,16, 114-123. USA
Att avgöra om ett stressfullt liv och ett dåligt fungerade socialt skyddsnät var indikatorer i associationen mellan depression och könen i samband med PCI
Kvantitativ randomiserad studie. De patienter som inte inkluderades var de som bedömdes som kliniskt ostabila och de patienter som inte kunde ge sitt medgivande till att ingå i studien . Mätinstrument användes som mätte livskvalité, förekomst av depressiva symtom och graden av hur svår sjukdomsbilden var.
660 patienter som vårdades efter genomgått
kranskärlsröntgen och PCI och hade kliniskt bevisade stenoser i kranskärlen inkluderades. 27 % var kvinnor.
86 % av kvinnorna klassades som svårt kärlsjuka jämfört med 78 % av männen. Kvinnor visade sig ha mer depressiva problem 43 % jämfört med 29 % hos män. Det var också fler av kvinnorna 33 % som tidigare i livet upplevt en traumatisk händelse men hos männen var det endast 23 %. Där fanns ingen signifikant skillnad mellan det sociala nätet mellan könen.
Artikelreferens 4 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Cantor, W-J et al (2005) Radial versus femoral access for emergent percutaneous coronary intervention with adjunct glycoprotein IIb/IIIa inhibition in acute myocardial infarction- the RADIAL-AMI pilot randomized trial. American heart journal, 150, 543- 549. Canada
Studien syftade till att jämföra patienternas upplevelse vid PCI via a. radialis och a. femoralis samt se om det fanns några fysiologiska skillnader.
Kvantitativ randomiserad studie. Alla patienter med hjärtinfarkt som planerades för en akut PCI delades slumpmässigt in i en grupp som skulle göra PCI via a. femoralis och en grupp som skulle göra PCI via a. radialis.
50 patienter ingick i studien. Patienterna i den grupp som gjort PCI via a. radialis upplevde mindre ryggsmärta och drabbades av mindre antal hematom och upplevde ett större välbefinnande än den grupp som gjort PCI via a. femoralis under de första 24 timmarna. Det var en låg förekomst av blödningar i båda grupperna dock fanns en icke signifikant trend av högre antal blödningar och påverkat blodvärde i den grupp som gjort PCI via a. femoralis.
Artikelreferens 5 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Campbell, M & Torres, C (2005) Coronary angioplasty: Impact on risk factors and patients understanding of the severity of their condition. Australian journal of advanced nursing, 22, 26-31. Australien Att undersöka om patienterna hade förändrat sin livsstil efter PCI
Kvantitativ randomiserad deskriptiv studie . Frågorna i enkäterna handlade om välbefinnande, livskvalité och livsstil efter PCI
560 svarsblanketter delades totalt ut på 2 universitets sjukhus till de patienter som genomgått PCI under en 6 månaders period. 244 blanketter besvarades. 71 % var män och 28 % var kvinnor. 1 % besvarade inte frågan om de var man eller kvinna.
40 % hade återkommande
bröstsmärtor, detta var mer vanligt förekommande hos yngre patienter. 42 % ansåg sig vara numera friska. 85 % hade gjort minst en åtgärd för att förbättra sin hälsa.
Den vanligaste åtgärden var en hälsosam kost. Den valigaste riskfaktorn var stress.
Artikelreferens 6 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Cooper, C et al (1999) Effekts of transradial acess on quality of life and cost of cardiac catheterization: A randomized comparison. American heart journal, 138, 430- 436. USA
Att jämföra patienters upplevelser och förekomsten av komplikationer vid kranskärlsröntgen via a. radialis och a. femoralis. Kvantitativ randomiserad studie. De patienter som sorterades bort hade ett negativt Allen´s-test, var troliga kandidater för operation eller var cirkulatoriskt instabila. Resterande patienter delades slumpmässigt in i en grupp som skulle göra kranskärlsröntgen via a. radialis och en grupp som skulle genomgå
kranskärlsröntgen via a. femoralis.
896 patienter som skulle genomgå angiografi ingick i studien.
Komplikationer var mycket sällsynta i båda grupperna.
Rygg och kroppssmärta, allmänt välmående och ADL-funktionerna var signifikant betydligt bättre i den grupp som gjort ingreppet via a. radialis, dagen efter PCI och en vecka efter ingreppet. Kostnaderna för smärtstillande preparat blev betydligt lägre. De patienter som genomgått båda metoderna 44 stycken var det 80 % som föredrog PCI genom a.radialis
Artikelreferens 7 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Eastwood J-A et al (2008)
Uncertainty and health-related quality of life 1 year after coronary angiography. American journal of critical care, 25, 2008, 232-242 USA Ta reda på om patienter var oroliga inför
kranskärlsröntgen och hur de kände sig ett år efter ingreppet.
Kvantitativ properspektiv longitudinal studie. Patienterna fick skriftligen svara på frågor angående hur de kände inför ingreppet och ett verktyg användes för att mäta patienternas sociala och familjära status samt mätte psykisk funktion.
Patienterna följdes upp 1 år efter.
93 patienter som skulle genomgå kranskärlsröntgen inkluderades i studien
Det visade sig att de patienter som var oroliga inför kranskärlsröntgen löpte större risk att drabbas av depression. Kvinnor och yngre patienter var de som oroade sig mest.
Artikelreferens 8 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Geijer, H & Persliden, J (2004) Radiation exposure and patient experience during percutaneous coronary intervention using radial and femoral artery access.
Eur Radiol, 14, 1674- 1680. Sverige
Att utvärdera patienternas obehag och smärta vid PCI via a. radialis och a. femoralis
Kvantitativ randomiserad studie. Efter ingreppet fick patienterna i de båda grupperna svara på frågor angående smärta vid insticket, bröst och rygg. VAS-skala användes.
114 patienter genomgick PCI via a. femoralis. Denna insamling gjordes år 2000- 2001.
55 patienter gjorde PCI via a. radialis. Insamlingen skedde mellan åren 2002- 2003.
Patienterna i den grupp som gjort PCI via a. femoralis mobiliserades efter 7,5 timmar jämfört med 76 minuter i den grupp som gjort PCI via a. radialis. En högre andel patienter erhöll smärtstillande i form av morfinpreparat 28 % i den grupp som gjort PCI via a. femoralis. Jämfört med 5 % i den grupp som gjort PCI via a. radialis. Smärta vid instick skilde sig inte grupperna åt under PCI, men efter var den grupp som gjort PCI via a. femoralis mer drabbad av hematom, 19 %, (9 % i den grupp som gjort PCI via a. radialis) och ett större antal hade smärtor vid insticket. Bröstsmärta under ingreppet var större i den grupp som gjort PCI via a. femoralis men det skilde sig inte åt efter. Andelen större vaskulära komplikationer var 5,9 % vid femoralt instick och endast 2,1 % vid radialt.
Artikelreferens 9 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Lenzen, M J et al (2002) Anxiety and well-being in first- time coronary angioplasty patients and repeaters. European Journal of Cardiovascular Nursing, 1, 195-201. Holland Utvärdera om det finns skillnader av oro och välbefinnande mellan patienter som genomgår sin första PCI och de som gör om re-PCI.
En deskriptiv studie med en kvantitativ del och en kvalitativ del. Alla patienterna i första gångs gruppen fyllde i ett frågeformulär innan undersökningen samt 35 av re-PCI patienterna. 5 stycken re-PCI patienter intervjuades dagen efter PCI var gjord.
Totalt 86 patienter.
Patienter som genomgick sin första PCI var 46 stycken och de som gjorde re-PCI var 40 stycken. Medelåldern var 60 år,
Re-PCI patienterna hade mer oro i kroppen. Jämförelsevis så fanns det ett mindre välbefinnande även i denna grupp. VAS-skalan är även den högre i re-PCI gruppen dock inte statistiskt signifikant. Kvinnor visade på mer oro än männen.
Artikelreferens 10 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Mann, T et al (1998) Stenting in acute coronary syndromes: A comparison of radial versus femoral access sites. Journal
of the American college of cardiology,
32, 572-576. USA
Studien syftar till att jämföra vårdresultatet vid PCI via a. femoralis och a.radialis.
Kvantitativ randomiserad studie Patienterna delades slumpmässigt in i en grupp som gjorde PCI via a.femoralis och en grupp som gjorde PCI via a radialis.
Av de 341 patienter med kranskärlssymtom som blev inlagda mellan april och juli- 1997 var det 142 patienter som genomgick PCI som ingick i studien.
Blödningar från insticksstället förekom endast i den gruppen som gjort PCI via a.femoralis .
Denna grupp fick inte mobiliseras för än morgonen efter. I den grupp som gjorde PCI via a radialis kunde patienterna mobiliseras direkt. De patienter som genomgått PCI genom a. femoralis krävde också signifikant bevisat fler vårddygn.
Artikelreferens 11 Syfte Metod
(urval,analys m.m)
Undersökningsgrupp Resultat Kvalitet
Wong, M-S & Chair, S-Y (2007) Changes in healt-related quality of life following percutaneous coronary intervention: A longitudinal study. International journal of nursing studies, 44, 1334-1342. Hongkong
Denna studie syftade till att se hur patienters känsla av livskvalité påverkas vid en PCI.
Kvantitativ deskriptiv longitudinell studie. Ett frågeformulär lästes upp och besvarades före ingreppet och sedan gjords en uppföljning efter en månad samt efter 3 månader.
Mellan augusti 2003 och februari 2004, tillfrågades alla patienter som skulle genomgå planerad PCI. 78 gav sitt godkännande. 13 hoppade av under studiens gång. 65 patienter som skulle genomgå PCI. Förutom att utesluta direkt PCI och svårt sjuka patienter skulle patienterna vara över 21 år, vara mentalt friska samt kunna tala och skriva mandarin.
Patienterna som genomgått PCI upplevde en ökad psykisk hälsa, mindre problem med kärlkramp och de kände sig allmänt friskare, detta efter 1 månad.
Efter 3månader ökade denna känsla men det var inte en statistiskt signifikant ökning.