4.4 Styrkor
Det är ett utprovat svarsinstrument (Dahlin et al. 2005, Dahlin, Fjell och Runeson 2010).
Den goda svarsfrekvensen om 87.7% ger resultat som är adekvata. Enkäten delades ut en gång till varje subgrupp och samtliga studenter fick lika verbal information.
Studenterna hade möjlighet att fråga för förtydligande av frågorna.
4.5 Svagheter
Svagheter i studien är att det är förhållandevis liten population som studerats.
Resultaten har inte jämförts med andra läkarprogram i detalj. Den studerade
populationen kunde uppfatta frågor och ord i enkäten felaktigt då den var på engelska och risken är att det skapat systematiska fel. Studien är inte upplagd som longitudinell, vilket är önskvärt då vi mäter skillnad mellan terminer.
4.6 Tolkning av resultat
De skillnader i stress som har studerats och redogjorts för har varit höggradigt
signifikanta (p<0.05). Resultaten bekräftar i många fall tidigare studier men inom några områden bryter de ny mark och öppnar diskussion för nya eventuella studier på
området. Ett flertal resultat är särskilt viktiga, såsom höggradig upplevd stress inför oetiska situationer på termin sex och avsaknaden av feedback från lärare generellt över alla de tre studerade terminerna. Anmärkningsvärt är även graden av kvinnornas
upplevda generella stress jämfört med sina manliga kursare och tendenserna till att könsdiskriminering finns.
4.7 Konklusion
Läkarstudenter upplever i hög grad stress. Studien visar att det finns en signifikant skillnad mellan terminer, kön och ålder hos studenterna vid Uppsala universitet. De områden som utmärker sig tydligt är etiska dilemman på termin sex, frånvaron av adekvat ”feedback” för läkarstudenterna på alla tre terminerna och de kvinnliga studenternas upplevda könsdiskriminering.
De allra flesta (n=216 av 220) läkarstudenterna är dock stolta över sitt yrkesval. Huruvida det stämmer att läkarstudenter på högre terminer är mer stressade än lägre terminer går inte att svara på. Varje fråga är olika relevant i de tre kurserna och på så sätt så upplevs frågan som mer eller mindre stressande.
Det vi kan se med säkerhet är att det finns specifika terminer som utmärker sig på några frågor och vi kan se tendenser mellan terminerna. Resultaten i studien visar att läkarstudenter i Uppsala är stressade. Vår hypotes om att stressen avtar med åren på utbildningen blir falsifierad då data visar att stressen inte tydligt, och genomgående, går ner alltjämt studierna fortskrider. Ett par områden är särskilt viktiga för Uppsalas del.
Ett är att hälften av studenterna på termin tio upplever att det är en tävlingsinriktad stämning mellan dem. En viktig del i PBL är att studenter skall jobba i grupp och tillsammans nå målen, vilket kan vara svårare i närvaro av tävlingsinriktad attityd. Ett annat område som bör diskuteras är den otydlighet över vilken studentens roll är i kliniska situationer. Nära 9 av 10 studenter på termin tio har svårt att veta vilken deras roll är på sjukhuset.
Det kan därför vara angeläget att vidare diskutera och undersöka frågeställningarna mer djupgående av ansvariga vid läkarprogrammet vid Uppsala universitet.
5. Tack
Jag vill tacka Marie Dahlin för att hon låtit mig använda HESI-‐enkäten. Jag vill också tacka min handledare professor Ragnar Westerling för klok handledning och stöd genom hela processen. Ett särskilt tack till doktor Johan Virhammar för hjälp med statistisk analys och stort tålamod gällande mina rudimentära statistikkunskaper. Ett särdeles tack till studenterna vid termin ett, sex och tio för er tid samt ert generösa bidrag till studien. Utan er hade den aldrig blivit av.
Referenser
Brazeau, C. M., R. Schroeder, S. Rovi & L. Boyd (2010) Relationships between medical student burnout, empathy, and professionalism climate. Acad Med, 85, S33-‐6.
Bíró, E., I. Balajti, R. Adány & K. Kósa (2010) Determinants of mental well-‐being in medical students. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 45, 253-‐8.
Cedfeldt, A. S., E. A. Bower, C. English, T. A. Grady-‐Weliky, D. E. Girard & D. Choi (2010) Personal time off and residents' career satisfaction, attitudes and emotions. Med Educ, 44, 977-‐84.
Compton, M. T., J. Carrera & E. Frank (2008) Stress and depressive symptoms/dysphoria among US medical students: results from a large, nationally representative
survey. J Nerv Ment Dis, 196, 891-‐7.
Dahlin, M., J. Fjell & B. Runeson (2010) Factors at medical school and work related to exhaustion among physicians in their first postgraduate year. Nord J Psychiatry, 64, 402-‐8.
Dahlin, M., N. Joneborg & B. Runeson (2005) Stress and depression among medical students: a cross-‐sectional study. Med Educ, 39, 594-‐604.
Dyrbye, L. N., D. V. Power, F. S. Massie, A. Eacker, W. Harper, M. R. Thomas, D. W. Szydlo, J.
A. Sloan & T. D. Shanafelt (2010) Factors associated with resilience to and
recovery from burnout: a prospective, multi-‐institutional study of US medical students. Med Educ, 44, 1016-‐26.
El-‐Gilany, A. H., M. Amr & S. Hammad (2008) Perceived stress among male medical students in Egypt and Saudi Arabia: effect of sociodemographic factors. Ann Saudi Med, 28, 442-‐8.
Finset, K. B., T. Gude, E. Hem, R. Tyssen, O. Ekeberg & P. Vaglum (2005) Which young physicians are satisfied with their work? A prospective nationwide study in Norway. BMC Med Educ, 5, 19.
Firth-‐Cozens, J. (2001) Medical student stress. Med Educ, 35, 6-‐7.
Frankenhaeuser, M & Ödman, M (1983) Stress – en del av livet
Hagman, E., S. O. Hau & L. S. Järvholm (2010) [Level of stress among American and Swedish students-‐-‐some lessons learned]. Lakartidningen, 107, 3151.
Jennings, M. L. (2009) Medical student burnout: interdisciplinary exploration and analysis. J Med Humanit, 30, 253-‐69.
Jones, F., & Bright, J. (2001). Stress: Myth, theory and research. London: Prentice Hall.
Jönsson, M. & A. Öjehagen (2006) Läkarstudenter upplever mer stress än andra studenter. Läkartidningen, 103, 4.
Kiessling, C., B. Schubert, D. Scheffner & W. Burger (2004) First year medical students' perceptions of stress and support: a comparison between reformed and
traditional track curricula. Med Educ, 38, 504-‐9.
Kjeldstadli, K., R. Tyssen, A. Finset, E. Hem, T. Gude, N. T. Gronvold, O. Ekeberg & P.
Vaglum (2006) Life satisfaction and resilience in medical school-‐-‐a six-‐year longitudinal, nationwide and comparative study. BMC Med Educ, 6, 48.
Lewis, A. D., D. A. Menezes, H. E. McDermott, L. J. Hibbert, S. L. Brennan, E. E. Ross & L. A.
Jones (2009) A comparison of course-‐related stressors in undergraduate problem-‐based learning (PBL) versus non-‐PBL medical programmes. BMC Med Educ, 9, 60.
Moffat, K. J., A. McConnachie, S. Ross & J. M. Morrison (2004) First year medical student stress and coping in a problem-‐based learning medical curriculum. Med Educ, 38, 482-‐91.
Morra, D. J., G. Regehr & S. Ginsburg (2008) Anticipated debt and financial stress in medical students. Med Teach, 30, 313-‐5.
Reed, D., L. Dyrbye, D. Szydlo & T. Shanafelt. 2009. Pass-‐fail grading is associated with enhanced well-‐being among medical students: a multi-‐institutional study. 132.
Journal General Internal Medicine.
Rohe, D. E., P. A. Barrier, M. M. Clark, D. A. Cook, K. S. Vickers & P. A. Decker (2006) The benefits of pass-‐fail grading on stress, mood, and group cohesion in medical students. Mayo Clin Proc, 81, 1443-‐8.
Ross, S., J. Cleland & M. J. Macleod (2006) Stress, debt and undergraduate medical student performance. Med Educ, 40, 584-‐9.
Socialstyrelsen (2009) Psykosociala påfrestningar och stressrelaterade besvär.
Folkhälsorapport, kapitel 6.
Santen, S. A., D. B. Holt, J. D. Kemp & R. R. Hemphill (2010) Burnout in medical students:
examining the prevalence and associated factors. South Med J, 103, 758-‐63.
Tyssen, R., E. Hem, T. Gude, N. T. Grønvold, O. Ekeberg & P. Vaglum (2009) Lower life satisfaction in physicians compared with a general population sample : a 10-‐year longitudinal, nationwide study of course and predictors. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 44, 47-‐54.
Vitaliano, P. P., J. Russo, J. E. Carr & J. H. Heerwagen (1984) Medical school pressures and their relationship to anxiety. J Nerv Ment Dis, 172, 730-‐6.
Voltmer, E., J. Rosta, O. G. Aasland & C. Spahn (2010) Study-‐related health and behavior patterns of medical students: A longitudinal study. Med Teach, 32, e422-‐8.
Wallin, U. & B. Runeson (2003) Attitudes towards suicide and suicidal patients among medical students. Eur Psychiatry, 18, 329-‐33.
Åhsberg, H., C. Nilsson & B. Skude (2004) Läkarstudenter bör bli bättre på att hantera stress Läkartidningen, 101, 1.
Tabell 1. Andelen studenter med hög stressnivå i de olika terminerna
!"#$%&!'()*+%",'-./'01%#/+*22%$13*1/0+45%6+7(0+
!"#$ !"#% !"&&
8'()*+,-./(01!*213(45(3-6.(7!,(8(97:.(3-**3.(*-4.(612(1*9.2(70*-:-*-./
;%'&< =>&? &@'>< =;&? %A'>< =>;?
9:(8(6..3(*97*(45(*.709.2/(*2.7*(4.(B-*9(2./C.0*
D'D< =D?;! @;'$< =@@?; #'&< =%?!
<:(8(74(B122-.,(*97*(8(B-33(!1*(70E+-2.(733(*9.(F!1B3.,G.(!..,.,(612(
45(6+*+2.(C216.//-1! ;&'H< =>#? %&'D< =;A? &;'&< =;A?
=:(I9.(/*+,-./(97:.(02.7*.,(7!1!54-*5(7!,(-/137*-1!(741!G(/*+,.!*/ #'&< =&? @#'&< =@>? @H'A< =@A?
>:(I9.(*.709.2/(16*.!(67-3(*1(0372-65(*9.(7-4/(16(*9.(/*+,-./
A$'@< =A>?C >A'D< =A;?! %D'D< =>>?C!
8D:(8(74(/7*-/6-.,(B-*9(45(091-0.(16(072..2
>'H< =>? ;'D< =>? @'%< =@?
88:(8(6..3(*97*(*9.(/*+,-./(97:.(C375.,(7(213.(-!(02.7*-!G(7(013,(7!,(
-4C.2/1!73(7**-*+,.(741!G(/*+,.!*/ >'H< =>?E! @#'>< =@>?E @>'&< =$?!
89:(J/(7(/*+,.!*K(45(6-!7!0-73(/-*+7*-1!(-/(7(B1225 %;';< =;>? %#'>< =;>? ;#'D< =>@?
8<:(L5(6.331B(/*+,.!*/(/+CC12*(4.
>'H< =>? &'#< =%? &'@< =;?
8=:(8(B1225(7M1+*(31!G(B12F-!G(91+2/(7!,(2./C1!/-M-3-*-./(-!(45(
6+*+2.(072..2 #%'$< =&D? #;'#< =%&? &&'#< =;;?
8>:(I9.(*27-!-!G(-/(097270*.2-/.,(M5(7!(7*41/C9.2.(B9.2.(B.7F!.//(
7!,(C.2/1!73(/912*014-!G/(72.(!1*(700.C*., A;'@< =@$?E ;;'D< =>>?E >>'>< =AA?
8?:(J/(7(/*+,.!*(51+(72.(16*.!(.NC.0*.,(*1(C72*-0-C7*.(-!(/-*+7*-1!/(
B9.2.(51+2(213.(7!,(6+!0*-1!(-/(+!03.72 ;D'%< =>A?; HA';< =&@?; H#'$< =%H?
8@:(8(74(C21+,(16(45(6+*+2.(C216.//-1!
@'>< =@? ;'D< =>? D'D< =D?
8A:(8(6..3(*97*(8(74(3.//(B.33(*2.7*.,(M.07+/.(16(45(/.N A'%< =A?EF @H'#< =@;?E @>'&< =$?F
8B:%8(74(7M3.(*1(-!63+.!0.(*9.(/*+,-./ ;>'D< =>;? ;$'>< =>#? ;D'D< =A&?
9D:(I9.(-!/-G9*(8(97:.(97,(-!*1(45(6+*+2.(C216.//-1!(97/(47,.(4.(
B122-.,(7M1+*(*9.(/*2.//6+3(B12F317, &>'>< =%D? &H'D< =%@? %>'D< =>%?
98:%I9.2.(-/(*11(4+09(610+/(1!(C7//-:.(3.72!-!G(16(670*/(7!,(*11(3-**3.(
1!(70*-:.(/..F-!G(16(F!1B3.,G.(7!,(*-4.(612(2.63.0*-1! A%'&< =AD? A;'D< =@H? A@'A< =@;?
99:%ONC.0*7*-1!/(6214(45(674-35(97:.(-!63+.!0.,(45(091-0.(16(072..2(
-!(*9.-2(C216.//-1! &'>< =%?EF A@'>< =@&?E >;'H< =A>?F
9?:%8(6..3(*97*(*9.(*27-!-!G(-/(C2.C72-!G(4.(B.33(612(45(6+*+2.(
C216.//-1! >'H< =>?C H'D< =&?! AA'#< =@%?C!
9@:%)*+,.!*(+!-1!(70*-:-*-./(C2141*.(7(/.!/.(16(0144+!-*5(7!,(
01!*2-M+*.(*1(7(M.**.2(B12F-!G(.!:-21!4.!*(612(/*+,.!*/ #'H< =&?"! A@'&< =@&?" A#'D< =@#?C 9A:(8(74(B122-.,(7M1+*(45(6+*+2.(.01!145(7!,(45(7M-3-*5(*1(2.C75(
/*+,.!*(317!/ AA'H< =@H?C @>'>< =@D? &'@< =;?C
9B:%I9.(.,+07*-1!(-/(9-G935(097270*.2-/.,(M5(G21+C(70*-:-*-./(B-*9(
+!03.72(G173/(7!,(B-*9(*11(4+09(2./C1!/-M-3-*5(C370.,(1!(*9.(/*+,.!* AD'>< =@&?E ;A'#< =>A?E! A;'A< =@&?!
<D:%I9.(3-*.27*+2.(-/(*11(,-66-0+3*(7!,(.N*.!/-:.
;>'D< =>;?;F @&'D< =@A?; @D'&< =#?F
<8:(I9.(C70.(16(/*+,-./(-/(*11(9-G9
>&'#< =A$?C >&'D< =A#?G @>'&< =$?CG
<9:(I9.(*27-!-!G(,.47!,/(*97*(8(P1-!(-!(/-*+7*-1!/(*97*(8(6-!,(+!.*9-073
@D'@< =H?; H@'>< =&@?;H &'@< =;?H
<<:(I9.(*.709.2/(16*.!(G-:.(6..,M70F(1!(*9.(/*+,.!*/Q(F!1B3.,G.(
7!,(/F-33/ HA'>< =&%?; A&'#< =AD?;H #@'A< =;#?H
;(R(SD'DD@(*.24-!(@(:/'(*.24-!(&(
Tabell 2. Andelen studenter med hög stressnivå för män respektive kvinnor
!"#$%&!'()*+%",'-./'01%#/+*22%$13*1/0+45%6+7(0+
!"#$% !"##&
8'()*+,-./(01!*213(45(3-6.(7!,(8(97:.(3-**3.(*-4.(612(1*9.2(70*-:-*-./ &;'<= >&<?9 %;'@= >A#?9
:;(8(6..3(*97*(45(*.709.2/(*2.7*(4.(B-*9(2./C.0* <'A= >%? @'@= >#$?
<;(8(74(B122-.,(*97*(8(B-33(!1*(70D+-2.(733(*9.(E!1B3.,F.(!..,.,(612(
45(6+*+2.(C216.//-1! &&'G= >&A?9 %<'<= >A&?9
=;(H9.(/*+,-./(97:.(02.7*.,(7!1!54-*5(7!,(-/137*-1!(741!F(
/*+,.!*/ #A'$= >#@? ##'<= >#G?
>;(H9.(*.709.2/(16*.!(67-3(*1(0372-65(*9.(7-4/(16(*9.(/*+,-./
&@'%= ><#? &A'&= ><&?
?;(H9.(/*+,-./(/*-4+37*.(45(C.2/1!73(,.:.31C4.!* <'A= >%?@ #G';= >#<?@
A;(H9.(C216.//-1!73(213.(C2./.!*.,(-!(*9.(*27-!-!F(01!63-0*/(B-*9(45(
C.2/1!73(:-.B/ ##'<= >#;? A'#= >@?
B;(H9.(*.709.2/(F-:.(.!01+27F.4.!*(7!,(C.2/1!73(7**.!*-1! <$'I= ><&? &<'%= ><;?
C;(H9.2.(-/(7(014C.*-*-:.(7**-*+,.(741!F(/*+,.!*/ &#'<= >&&? G#'%= >G%?
8D;(8(74(/7*-/6-.,(B-*9(45(091-0.(16(072..2 &'A= ><? #'@= >;?
88;(8(6..3(*97*(*9.(/*+,-./(97:.(C375.,(7(213.(-!(02.7*-!F(7(013,(7!,(
-4C.2/1!73(7**-*+,.(741!F(/*+,.!*/ #<'#= >#%? A'I= >I?
8:;(J/(7(/*+,.!*K(45(6-!7!0-73(/-*+7*-1!(-/(7(B1225 &&'G= >&A?9 %#'&= >A$?9
8<;(L5(6.331B(/*+,.!*/(/+CC12*(4. &'A= ><? %';= >A?
8=;(8(B1225(7M1+*(31!F(B12E-!F(91+2/(7!,(2./C1!/-M-3-*-./(-!(45(
6+*+2.(072..2 %A'I= >A;? AA';= >@@?
8>;(H9.(*27-!-!F(-/(097270*.2-/.,(M5(7!(7*41/C9.2.(B9.2.(
B.7E!.//(7!,(C.2/1!73(/912*014-!F/(72.(!1*(700.C*., ;I';= >G#? GA'A= >&G?
8?;(J/(7(/*+,.!*(51+(72.(16*.!(.NC.0*.,(*1(C72*-0-C7*.(-!(/-*+7*-1!/(
B9.2.(51+2(213.(7!,(6+!0*-1!(-/(+!03.72 A<'$= >A@? %<';= >AG?
8A;(8(74(C21+,(16(45(6+*+2.(C216.//-1! G'@= >&? $'$= >$?
8B;(8(6..3(*97*(8(74(3.//(B.33(*2.7*.,(M.07+/.(16(45(/.N <'A= >%?9 #%'A= >#I?9
8C;%8(74(7M3.(*1(-!63+.!0.(*9.(/*+,-./ &#'I= >&&? &%'<= ><G?
:D;(H9.(-!/-F9*(8(97:.(97,(-!*1(45(6+*+2.(C216.//-1!(97/(47,.(4.(
B122-.,(7M1+*(*9.(/*2.//6+3(B12E317, <I'&= >%G? %&'$= >AG?
:8;%H9.2.(-/(*11(4+09(610+/(1!(C7//-:.(3.72!-!F(16(670*/(7!,(*11(
3-**3.(1!(70*-:.(/..E-!F(16(E!1B3.,F.(7!,(*-4.(612(2.63.0*-1! ;I';= >G#?@ #@'%= >;#?@
::;%ONC.0*7*-1!/(6214(45(674-35(97:.(-!63+.!0.,(45(091-0.(16(
072..2(*11(4+09 #%';= >#A? #$'<= >#;?
:<;(8(74(B122-.,(7M1+*(7001441,7*-1! #<'#= >#%? #G'&= >#<?
:=;(8(6..3(*97*(8(74(3.//(B.33(*2.7*.,(M.07+/.(16(45(.*9!-0(
M70EF21+!, G'@= >&? $'I= >#?
:>;(8(4..*(47!5(6+*+2.(0133.7F+./(*97*(/..4(,.P.0*.,(12(
,-//7*-/6-.,(-!(*9.-2(C216.//-1! #%';= >#A? ;G'A= >;A?
:?;%8(6..3(*97*(*9.(*27-!-!F(-/(C2.C72-!F(4.(B.33(612(45(6+*+2.(
C216.//-1! #;'G= >#G? I'A= >##?
:A;%)*+,.!*(+!-1!(70*-:-*-./(C2141*.(7(/.!/.(16(0144+!-*5(7!,(
01!*2-M+*.(*1(7(M.**.2(B12E-!F(.!:-21!4.!*(612(/*+,.!*/ #A'#= >#@? #I'G= >;#?
:B;(8(74(B122-.,(7M1+*(45(6+*+2.(.01!145(7!,(45(7M-3-*5(*1(2.C75(
/*+,.!*(317!/ @'<= >I?@ ;$';= >;G?@
:C;%H9.(.,+07*-1!(-/(9-F935(097270*.2-/.,(M5(F21+C(70*-:-*-./(B-*9(
+!03.72(F173/(7!,(B-*9(*11(4+09(2./C1!/-M-3-*5(C370.,(1!(*9.( ;&'<= >;%? GG'%= >G@?
<D;%H9.(3-*.27*+2.(-/(*11(,-66-0+3*(7!,(.N*.!/-:. ;#'A= >;G? ;%'G= >G$?
<8;(H9.(C70.(16(/*+,-./(-/(*11(9-F9 ;$'@= >;;?@ GA'A= >&G?@
<:;(H9.(*27-!-!F(,.47!,/(*97*(8(P1-!(-!(/-*+7*-1!/(*97*(8(6-!,(
+!.*9-073 G&'$= >G%? G;'<= >GA?
<<;(H9.(*.709.2/(16*.!(F-:.(6..,M70E(1!(*9.(/*+,.!*/Q(E!1B3.,F.(
7!,(/E-33/ %#'G= >%<? <@'@= >%A?
9(R(S$'$#(TU!//E-33!7,
@(R(S$'$<(TU!//E-33!7,
EF1%&/0/.G/5 H3'110+%&/0/.G/5
Tabell 3. Andelen studenter med hög stressnivå i olika åldersgrupper
!"#$%&!'()*+%",'-./'01%#/+*22%$13*1/0+45%6+7(0+
!"#$% !"&' !"$$
8()*+,-./0)12!+324)56)4.7/)8!-)9):8;/)4.++4/)+.5/)723)2+:/3)
81+.;.+./0 &<('= >%<? &'('= >@&? &$(#= >#%?
9:)9)7//4)+:8+)56)+/81:/30)+3/8+)5/)A.+:)3/0B/1+ &(C= >C? #'('= >&? D(<= >$?
;:)9)85)A233./-)+:8+)9)A.44)!2+)81E,.3/)844)+:/)F!2A4/-G/)
!//-/-)723)56)7,+,3/)B327/00.2! &#(#= >%'? &H('= >@C? %#(D= >@$?
<:)I:/)0+,-./0):8;/)13/8+/-)8!2!65.+6)8!-).0248+.2!)852!G)
0+,-/!+0 #@(<= >#%? #<('= >%? @#(D= >%?
=:)I:/)+/81:/30)27+/!)78.4)+2)1483.76)+:/)8.50)27)+:/)0+,-./0
<D($= >H%? <H('= >@$? <&(&= >#&?
>:)I:/)0+,-./0)0+.5,48+/)56)B/302!84)-/;/42B5/!+
%($= >#'? #<('= >%? #@(&= ><?
?:)I:/)B327/00.2!84)324/)B3/0/!+/-).!)+:/)+38.!.!G)12!74.1+0)
A.+:)56)B/302!84);./A0 D('= >#@? H('= >$? #&(@= >&?
@:)I:/)+/81:/30)G.;/)/!12,38G/5/!+)8!-)B/302!84)
8++/!+.2! &'(<= >HD? <@('= >@#? <C(&= >#H?
A:)I:/3/).0)8)125B/+.+.;/)8++.+,-/)852!G)0+,-/!+0
$$(H= ><H? <C('= >@<? $'($= >#'?
8B:)9)85)08+.07./-)A.+:)56)1:2.1/)27)183//3
$(H= >&? '('= >'? H(#= >@?
88:)9)7//4)+:8+)+:/)0+,-./0):8;/)B486/-)8)324/).!)13/8+.!G)8)
124-)8!-).5B/302!84)8++.+,-/)852!G)0+,-/!+0 H(H= >D?C #<('= >%? @%($= >D?C
89:)J0)8)0+,-/!+K)56)7.!8!1.84)0.+,8+.2!).0)8)A2336 <'(#= >&&?DE HH('= >$$?D! C%(D= >@D?E!
8;:)L6)7/442A)0+,-/!+0)0,BB23+)5/ <(<= >H? H(#= >$? D(#= >$?
8<:)9)A2336)8M2,+)42!G)A23F.!G):2,30)8!-)3/0B2!0.M.4.+./0).!)
56)7,+,3/)183//3 %&(D= >#'<?! %H('= >$C? &<(&= >#C?!
8=:)I:/)+38.!.!G).0)1:8381+/3.0/-)M6)8!)8+520B:/3/)A:/3/)
A/8F!/00)8!-)B/302!84)0:23+125.!G0)83/)!2+)811/B+/- $%(@= >&#? @C('= >#<? @%($= >D?
8>:)J0)8)0+,-/!+)62,)83/)27+/!)/NB/1+/-)+2)B83+.1.B8+/).!)
0.+,8+.2!0)A:/3/)62,3)324/)8!-)7,!1+.2!).0),!14/83 H<(%= >CH?D CH('= ><$?D HH(%= >@@?
8?:)9)85)B32,-)27)56)7,+,3/)B327/00.2! @(@= >$? '('= >'? $('= >#?
8@:)9)7//4)+:8+)9)85)4/00)A/44)+3/8+/-)M/18,0/)27)56)0/N #'(@= >#<? #H('= >C? D(#= >$?
8A:%9)85)8M4/)+2).!74,/!1/)+:/)0+,-./0
<'(D= >&H? <<(D= >@@? &%(H= >#D?
9B:)I:/).!0.G:+)9):8;/):8-).!+2)56)7,+,3/)B327/00.2!):80)
58-/)5/)A233./-)8M2,+)+:/)0+3/007,4)A23F428- HH(<= >D#? &H('= >@C? &#(&= >#%?
98:%I:/3/).0)+22)5,1:)721,0)2!)B800.;/)4/83!.!G)27)781+0)8!-)
+22)4.++4/)2!)81+.;/)0//F.!G)27)F!2A4/-G/)8!-)+.5/)723) @&(%= >$&? #C('= >D? @<(@= >C?
99:%ONB/1+8+.2!0)7325)56)785.46):8;/).!74,/!1/-)56)1:2.1/)
27)183//3)+22)5,1: #H(D= >@$? <('= >@? #@(#= ><?
9;:)9)85)A233./-)8M2,+)8112552-8+.2! #C(&= >@&?C #@('= >H? '('= >'?C
9<:)9)7//4)+:8+)9)85)4/00)A/44)+3/8+/-)M/18,0/)27)56)/+:!.1)
M81FG32,!- '(%= >#? H('= >$? $('= >#?
9=:)9)5//+)58!6)7,+,3/)1244/8G,/0)+:8+)0//5)-/P/1+/-)23)
-.008+.07./-).!)+:/.3)B327/00.2! #&(<= >@$? @H('= >#$? $'($= >#'?
9>:%9)7//4)+:8+)+:/)+38.!.!G).0)B3/B83.!G)5/)A/44)723)56)
7,+,3/)B327/00.2! C(#= >##? @'('= >#'? D(#= >$?
9?:%*+,-/!+),!.2!)81+.;.+./0)B3252+/)8)0/!0/)27)1255,!.+6)
8!-)12!+3.M,+/)+2)8)M/++/3)A23F.!G)/!;.32!5/!+)723) #&(C= >@#? @D(@= >#<? #@(#= ><?
9@:)9)85)A233./-)8M2,+)56)7,+,3/)/12!256)8!-)56)8M.4.+6)
+2)3/B86)0+,-/!+)428!0 #$(#= >#C? #<('= >%? @#(@= >%?
9A:%I:/)/-,18+.2!).0):.G:46)1:8381+/3.0/-)M6)G32,B)81+.;.+./0)
A.+:),!14/83)G2840)8!-)A.+:)+22)5,1:)3/0B2!0.M.4.+6)B481/-) @H(&= >$H? $H('= >#C? $'($= >#'?
;B:%I:/)4.+/38+,3/).0)+22)-.77.1,4+)8!-)/N+/!0.;/
F!2A4/-G/)8!-)0F.440 H@(C= >CH? H'('= >$'? <C(&= >#H?
E)R)S'(''#)#CT@&);0()$#U
Bilaga 1
Higher Education Stress Inventory (HESI) MALE FEMALETotally disagreeSomewhat disagreeSomewhat agreeTotally agreeTotally disagreeSomewhat disagreeSomewhat agreeTotally agree 1. Studies control my life and I have little time for other activities18. I feel that I am less well treated because of my sex 2. I feel that my teachers treat me with respect19. I am able to influence the studies 3. I am worried that I will not acquire all the knowledge needed for my future profession 20. The insight I have had into my future profession has made me worried about the stressful workload 4. The studies have created anonymity and isolation among students21. There is too much focus on passive learning of facts and too little on active seeking of knowledge and time for reflection 5. The teachers often fail to clarify the aims of the studies22. Expectations from my family have influenced my choice of career too much 6. The studies stimulate my personal development23. I am worried about accommodation 7. The professional role presented in the training conflicts with my personal views24. I feel that I am less well treated because of my ethnic background 8. The teachers give encouragement and personal attention25. I meet many future colleagues that seem dejected or dissatisfied in their profession 9. There is a competitive attitude among students26. I feel that the training is preparing me well for my future profession 10. I am satisfied with my choice of career27. Student union activities promote a sense of community and contribute to a better working environment for students 11. I feel that the studies have played a role in creating a cold and impersonal attitude among students28. I am worried about my future economy and my ability to repay student loans 12. As a student, my financial situation is a worry29. The education is highly characterised by group activities with unclear goals and with too much responsibility placed on the student 13. My fellow students support me30. The literature is too difficult and extensive 14. I worry about long working hours and responsibilities in my future career 31. The pace of studies is too high 15. The training is characterised by an atmosphere where weakness and personal shortcomings are not accepted32. The training demands that I join in situations that I find unethical 16. As a student you are often expected to participate in situations where your role and function is unclear 33. The teachers often give feedback on the students’ knowledge and skills 17. I am proud of my future professionComments:
SEMESTER: _____ AGE: ______ years
Bilaga 2
Nya läkarprogrammet i Uppsala. Översiktsschema 2009-04 Terminv 1 v 2 v 3 v 4 v 5 v 6 v 7 v 8 v 9 v 10v 11v 12v 13v 14v 15v 16v 17v 18v 19v 20 CIRKULATION OCH RESPIRATION MEDICINSK CELLBIOLOGI KOMMUNIKATION NERVER O. PSYKE NEUROVETENSKAP ENERGI- OCH NÄRINGSBALANS MED. BIOKEMI OCH MIKROBIOLOGI IMBIM
T1 INTROD. FOLKHÄLSO O. VÅRDVET PROFESSIONELL UTVECKLING FOLKHÄLSO- O. VÅRDVET Själv- stud Exam PROF. UTV. FOLKHÄLSO- OCH VÅRDVET.
Självstudier Exam TILLVÄXT OCH DEGENERATION MEDICINSK CELLBIOLOGI HOMEOSTAS OCH ENDOKRIN REGLERING IMBIMT2 PROFESSIONELL UTVECKLING FOLKHÄLSO- O. VÅRDVETENSKAP
Självstudier Exam PROF.UTV. FOLKH.- O. VÅRDVET Självstudier Exam KLINISK ANATOMI OCH RÖRELSELÄRA MEDICINSK CELLBIOLOGI
NEUROBIOLOGI, HOMEOSTAS OCH INTERVENTION NEUROVETENSKAPT3 PROF.UTV. FOLKH.- O. VÅRDVET
Själv- stud Exam PROFESSIONELL UTVECKLING FOLKHÄLSO- O. VÅRDVETENSKAP Självstudier Exam ATTACK OCH FÖRSVAR GENETIK OCH PATOLOGI T4 PROFESSIONELL UTVECKLING FOLKHÄLSO- O. VÅRDVETENSKAP
Självstudier ExamVALBAR PERIOD T5 INTEGR. I MED. CELLB. Prop IMVINTEGR. I MED. CELLB. AKUTSJUKVÅRD MEDICINSKA VETENSKAPER 1/3 stud.
HJÄRTA/KÄRL I MEDICINSKA VETENSKAPER 1/3 stud.
LUNGMED/GERIATRIK MEDICINSKA VETENSKAPER 1/3 stud.
Självstudier ExamPU FHV T6 INTEGRERING II MEDICINSK CELLBIOLOGI HJÄRTA/KÄRL II MEDICINSKA VETENSKAPER 1/3 stud.
MAG/TARM KIRURGISKA VETENSKAPER 1/3 stud.
ANESTESI O DIAGNOSTIK KIRURGISKA VETENSKAPER 1/3 stud.
INT. III MCB Självstudier Exam T7 INTEGRERING IV GEN PATRÖRELSE/ORTOPEDI KIRURGISKA VETENSKAPER 1/3 stud
HUD OCH LEDSJUKDOMAR MEDICINSKA VETENSKAPER 1/3 stud.
ENDOKRINOLOGI/METAB. MEDICINSKA VETENSKAPER 1/3 stud.
Självstudier ExamINT V ORKI T8 URINVÄGAR KIRURGISKA VET. 1/4 stud.
BIOKEM ANALYS O TUMÖRER ORKI 1/4 stud.
INFEKTIONER MEDICINSKA VET. 1/4 stud.
MIKROB. INTEG. VI IMBIM 1/4 stud.
Själv- stud Exam INTEGR. VII NEURONEURO NEUROVETENSKAP 1/3 stud. T9 PSYKIATRI NEUROVETENSKAP 1/3 stud.
ÖGON/ÖNH NEUROVETENSKAP 1/3 stud.
Självstudier ExamINTEGR. VIII PREKLINBARNETS OCH KVINNANS HÄLSA KBH 1/2 stud.
Själv- stud Exam T10PU FOLKH. O VÅRDVET.
BARNETS OCH KVINNANS HÄLSA KBH 1/2 stud.
Själv- stud Exam SJÄLVSTÄNDIGT ARBETE T11SJÄLVSTÄNDIGT ARBETEAKUTSJUKVÅRDSFALL KIRURGISKA VETENSKAPER 1/2 stud.
PU FHVALLMÄNMEDICIN FALL FOLKHÄLSO- O VÅRDVET. 1/2 stud Själv- stud Exam Följande vecka schemaläggs ej: T1: v 19, T2: v 19, T3: v 19, T4: v 14, T5: v 19, T6: v 19, T7: v 19, T8: v 14, T9: v 10, T10: v 20, T11: v 10