Trygghet på ålderns höst

Äldreomsorgen i Sverige är huvudsakligen kommunernas ansvar. Den regleras av Socialtjänstlagen (SoL) och enligt lagen ska kommuner verka för att äldre

människor får möjlighet att leva och bo självständigt under trygga förhållanden.

Vidare ska de kunna ha en meningsfull tillvaro i gemenskap med andra och ett liv med aktiviteter. I praktiken innefattar kommunal äldreomsorg bland annat hemtjänst, anhörigstöd, dagverksamheter och äldreboenden.

Det har förekommit kritik mot äldreomsorgen generellt från tunga instanser som Inspektionen för vård och omsorg och Socialstyrelsen. På detta har många brister i systemet blottats under pandemin. Bland annat genom Coronasmitta på

äldreboenden.

Överlag blir vi fler och fler äldre, vårdbehovens komplexitet ökar också och fler får vård i hemmet när tiden på sjukhusen kortas ner. Det är många parametrar som påverkar socialnämndens verksamhet i kommunerna. Samtidigt finns det också många konkreta åtgärder att ta till, för att underlätta i det nya landskapet.

8.2.1 Personalen- anställ fler och möjliggör kompetensutveckling

Det råder stor personalbrist inom äldreomsorgen. Kommunen behöver arbeta systematiskt och långsiktigt med kompetensförsörjningen. Det behöver planeras för en hållbar finansiering, utan stora underskott orsakade grund av

glädjekalkyler. Kommunen kommer att behöva hjälp av andra instanser som myndigheter, arbetsgivare och fackliga organisationer för att kunna lösa den långsiktiga personalbristen. Coronapandemin har slagit hårt på personalen som gjort ett enormt uppoffrande arbete. Många har upplevt en stress och en känsla av att inte räcka till, samtidigt som man jobbar under pressade tidsscheman. En verksamhet som tvingas förlita sig på vikarier är också betydligt mer sårbar.

Vikarier är många gånger nya och inte lika förtrogna med verksamhetens rutiner.

De kan därför av naturliga skäl inte arbeta i samma tempo som den ordinarie personalen.

De största behoven inom omvårdnad idag är att det krävs fler anställda och en ökad kompetens. Vi anser att det är av yttersta vikt att arbetsmiljön förbättras avsevärt. Inte bara utifrån ett personal- eller brukarperspektiv utan framförallt för att kvalitetssäkra hela organisationen. Vi ser att med en större personalstyrka så kan vi minska stressen samt slitaget på vår personal och samtidigt möjliggöra en utökad tid till respektive brukare. Det är av största vikt att det finns aktuella och kontinuerligt uppdaterade genomförandeplaner för att brukaren ska kunna få den absolut bästa omsorgen utifrån sitt individuella behov.

8.2.2 Hemtjänst

Ockelbo kommun erbjuder hemtjänst för de som beviljas bistånd. Den äldre skall kunna garanteras en sådan livskvalitet att det kan ses som skäligt. Brukarnas behov av en god kommunikation bör tillfredsställas för att kommunen ska kunna

nå en optimal patientsäkerhet, med tillhörande trygghet och kvalité. En angelägen uppgift för kommunen är att höja brukarnas egenvärde genom att, i enlighet med värdegrunden, fortsätta låta dem vara delaktiga i upplägget kring den egna hemtjänsten. Detta bidrar till ett ökat förtroende, en trygghet och valmöjlighet.

Vi ser det vidare som viktigt att inte språkförbistringar förekommer i mötet mellan anställd och nyttjare av tjänsten. Detta för att kommunikation med personalen är en del av tryggheten och är direkt nödvändig. I övrigt vill vi se satsningar för kompetenshöjande åtgärder hos personalen, utifrån erfarenheter kring både covid-19 och undernäring bland äldre. Vi behöver också se över hur vi kan göra hemtjänsten mer attraktiv för att locka till oss nya medarbetare. Det går bland annat att utveckla förutsättningarna för enhetscheferna att bedriva ett mer fördelaktigt ledarskap, och satsa på utbildningar för att skapa nya karriärvägar.

8.2.3 Boenden

Vi ser positivt på ett brett utbud av omvårdnad med hänsyn till brukarens

individuella önskningar och behov. Det tillhör nämndens uppgift att ständigt vara lyhörd för brukaren och dess anhörigas inflytande, behov och delaktighet för ökad trivsel och trygghet. Då varje brukare är unik vad gäller personlighet,

livserfarenhet och intressen ska individen i möjligaste mån erbjudas en boendemiljö som speglar detta. Kommunen driver ett särskilt boende som innebär en bostad i ett boende bemannat med personal dygnet runt. Kommunen har även trygghetsboende, vilket är det tidigare seniorboendet som omvandlats.

Detta är boenden för de som är 70 år eller äldre och vill ha ett hem med ökad trygghet och social samvaro. Det krävs goda arbetsvillkor och god arbetsmiljö för de anställda inom dessa verksamheter. De anställda är de som säkerställer tryggheten och den höga kvaliteten inom vården.

8.2.4 Valfrihet inom omsorgen

Vi ser positivt på att valfriheten och mångfalden kan erbjuda ökade alternativ i kommunen. Det är viktigt att vi kan få till stånd likvärdiga förutsättningar för andra

utgöras av kommunens befintliga vård och omsorg - men det kan med fördel kompletteras med privata alternativ som kan avlasta kommunen.

8.2.5 Kompetensutveckling av nattfasta och undernäring

Allt för många äldre lider av skador som uppkommer genom undernäring. För lång nattfasta ökar också risken för att undernäring ska uppkomma. Genom

kompetensutveckling vill vi att kunskapen om nattfasta och undernäring ska öka hos kommunens medarbetare inom äldreomsorgen. Vi vill skapa de allra bästa förutsättningarna för personalen att göra ett fullgott jobb och att deras

kompetens på området ska vara hög. Vi satsar därför en miljon på

kompetensutveckling, med särskilt fokus på nutrition och nattfasta. Eftersom de skador som uppkommer av åkommor, orsakade av undernäring, beräknas minska till följd av insatserna kan utgiften innebära en faktisk besparing. Forskningen pekar på 2-4 kronor tillbaka till samhället per investerad krona.

8.2.6 Kosten är central

Måltiderna inom äldreomsorgen har stor betydelse för de äldres livskvalité och kan även vara ett positivt avbrott i vardagen och kan bidra till glädje, gemenskap och meningsfullhet. Vi anser att alla ska ha rätt till god, näringsrik och vällagad mat.

Enligt Socialstyrelsen lider omkring 40 000 äldre som vårdas inom kommunernas äldreomsorg av undernäring idag. Statistiken bygger på beräkningen att i

genomsnitt 15,6 procent av de 253 000 äldre över 65 år som har hemtjänst, korttidsboende eller särskilt boende är undernärda. Vi anser att Ockelbo kommun, för att motverka detta, bör utreda möjligheten att erbjuda alla äldre inom

omsorgen kontinuerlig dietisthjälp med tillhörande provtagningar.

I Osby kommun har man en anställd vilken jobbar som kostchef tillika dietist för att kunna garantera de äldre näringsrik kost. Detta har varit väldigt lyckat och från att ha legat på plats 282 av landets 290 kommuner år 2011 vad gäller äldres uppfattning om maten, hamnade man år 2014 som femte bäst i landet - och bäst i Skåne.

8.2.7 Förebygga brott mot äldre

Ett förebyggande arbete kring äldres utsatthet för brott bör inledas. Ett sätt är att från omsorgens sida delge brukarna information om deras rätt till olika former av stöd och hjälp. Ett annat sätt är att öka kunskapen om brott mot våra brukare genom riktade personalutbildningar. De som inte har kontakt med äldreomsorgen eller annan verksamhet kan behöva få tillgång till informationen från annat håll.

Detta skulle då kunna ske i samband med besök i PRO-grupperna eller hos liknande organisationer. Idag riktar sig omvårdnadssektorn endast till brukare med beviljad insats. För att i en högre grad lyckas öka tryggheten samt förebygga våld och hot mot våra äldre, vill vi att kommunen ska ta fram en strategi för att upptäcka och hantera dessa problem. Därutöver vill vi att ett utdrag ur

belastningsregistret ska vara obligatoriskt för samtlig personal som arbetar med personer inom nämndens verksamheter.

8.2.8 Införande av äldrekurator

Stöd ska ges till gruppen äldre som av olika anledningar mår dåligt. Kommunen behöver kunna erbjuda äldre som mår dåligt stöd. Exempelvis någon som känner oro efter att ha fått avslag på en ansökan om särskilt boende eller någon som drabbas av allmän ångest över att bli gammal. Många äldre är även ensamma och oroliga vilket kan leda till depression. Genom stöttande och vägledande samtal kan en äldrekurator motverka den psykiska ohälsan bland dem som bor på äldreboenden eller har hemtjänst/hemsjukvård. På så vis kommer det att leda till en ökad psykisk hälsa för de äldre i kommunen. Här kommer en anställning

tillkomma i form av äldrekurator. Därefter skall en utvärdering göras av satsningen för att se om den skall permanentas.

8.2.9 En ökad trivsel inom äldreomsorgen

Socialstyrelsens undersökning 2020 visade att det var en låg andel av de svarande som upplevde att möjligheterna att komma ut var goda. Inte heller var det

tillräckligt många, drygt hälften, som upplevde utomhusmiljön som tilltalande runt boendet. Det är något att ta med sig och fråga sig vad vi kan göra för att förbättra det. Vi förespråkar en dialog med brukarna inom hemtjänsten för att ta fram förbättringsförslag i den fysiska miljön. När det kommer till möjligheter att komma ut behöver detta förbättras och vi vill se att en åtgärdsplan ska tas fram för att se hur detta kan införlivas.