Mobilitet och tillgänglighet
Consafe Logistics handdatorer i framtidens vård och äldreomsorg
Susanna Domeij Tove Svärd Norbäck
Institutionen för teknisk ekonomi och logistik Lunds Tekniska Högskola
Denna artikel är en sammanfattning av ett examensarbete som hösten 2010 utfördes vid Consafe Logistics avdelning Mobile Solutions i samarbete med Lunds Tekniska Högskola. Studien initierades av Consafe Logistics och syftade till att undersöka affärspotentialen inom svensk vård och äldreomsorg för företagets mobila IT-stöd.
Bakgrund
Marknaden för handdatorer har vuxit de senaste åren i takt med att tekniken har utvecklats och möjliggjort fler användningsområden. Fler och fler branscher har tagit till sig tekniken och det är vanligt att företag använder handdatorer som arbetsverktyg och som en elektronisk förlängning av IT-systemen på de stationära datorerna. En bransch där det i dagsläget finns få handdatorlösningar är vård och äldreomsorg. Då denna marknad anses ha en stor tillväxtpotential under de närmaste åren ligger det i Consafe Logistics intresse – i egenskap av leverantör av handdatorlösningar – att utröna på vilket sätt detta skulle kunna realiseras.
Syfte och avgränsningar
Projektets syfte var att undersöka affärsmöjligheterna för Consafe Logistics att lansera mobila IT-stöd inom vård och
äldreomsorg. Verksamheter av betydande storlek undersöktes för att utforska dess behov av mobil informationsteknologi följt av rekommendationer till företaget.
Den typ av mobil teknologi som betraktades närmare var handdatorer. Då någon enhällig definition på detta begrepp inte finns så avgränsades området med följande definition: en handdator är ett IT-stöd som är utvecklat för att användas i rörelse, då inmatning sker med en hand vilket lämnar den andra ledig att hålla i enheten. Vid analysen av fallstudierna togs också hänsyn till Consafe Logistics nuvarande produktportfölj och dess specifika karakteristik.
Sökningen efter potentiella affärsområden begränsades till dominerande verksamheter inom vård och äldreomsorg, vilka framgår i figur 1 nedan. Majoriteten av vården organiseras av landstingen och kommunerna har motsvarande ansvar för omsorgen. När det gäller hemsjukvården kan landstingen sluta avtal med
kommunerna om att ta över hela eller delar av ansvaret.
De två framträdande formerna av öppen vård är öppna mottagningar på sjukhus och primärvården, där verksamheterna karaktäriseras av att personalen är relativt stationära vid sina arbetsstationer vid vilka de vårdar patienterna. För sluten vård är patienterna inskrivna på sjukhus och personalens mobilitet är hög relativt patienterna. Hemsjukvård är en vårdform där patienten ges vård i hemmet. Genom hemtjänsten beviljas medborgare stöd att bo kvar i hemmet genom diverse omsorgssysslor. Särskilda boenden är en boendeform som kombinerar vård och omsorg.
Figur 1
Metod
Studien är av såväl deskriptiv som explorativ karaktär och en genomgående abduktiv ansats har tagits. En bred datainsamling har gjorts genom huvudsakligen litteraturstudier, arkivanalys och kvalitativa intervjuer. Kvaliteten har säkerställts genom triangulering, källkritik och vid intervjuer har hänsyn har tagits till dess reliabilitet. Inledningsvis görs två parallella kartläggningar av såväl vård och äldreomsorg som handdatorteknik. En analys av potentiella målgrupper leder över till två kvalitativa fallstudier där behovet och användningsområde analyseras. Avslutningsvis förs en övergripande diskussion och rekommendationer presenteras riktade till uppdragsgivaren Consafe Logistics. Projektets arbetsgång förevisas grafiskt i figur 2.
Potentiella affärsområden
Efter inledande kartläggningar av de dominerande verksamheterna i vård och äldreomsorg samt en definition av handdatorer så utreddes i vilka områden som en handdatorlösning skulle ha störst effekt. I analysen undersöktes varje verksamhetsområde med hänsyn till hur stor andel tid individen är mobil i arbetet samt dess behov av mobil information, vilket sammantagen bedömdes som den potentiella effekten av en handdatorlösning. Alla verksamhetsområden av betydande storlek inom avgränsningen betraktades men tre verksamhetsområden verkade lämpa sig särskilt väl och resultatet kan ses i figur 3.
Figur 3
Av dessa valdes två områden ut för närmare studier. I dessa områden betraktades olika personalgruppers arbetsrutiner och betydelse för verksamheten. Efter denna målgruppsanalys presenterades två fallstudier, nämligen:
1. Sjuksköterskor på slutna avdelningar 2. Vårdbiträden inom hemtjänsten
Teoretiskt ramverk Fördjupande studier Målgrupps analys Fallstudier Diskussion & rekommendationer Consafe Logistics tar över projektet
E m p ir is k T eo re ti sk Figur 2
Fallstudie 1
Inom sluten vård är information kritisk och behovet av denna är relativt högt i rörelse. Majoriteten av informationen hanteras via patientjournalsystem och IT-mognaden är hög då 97 procent av alla patientjournaler är digitaliserade. Fyra leverantörer har gemensamt 82 procent av marknaden för journalsystem. Vid första anblicken är området intressant för en handdatorlösning. Men, behovet är oklart och ingen generaliserbar lösning har kunnat hittas. Informations- och dokumentationsbehovet är omfattande och majoriteten av informationen inkluderar betydande textmassor vilka inte lämpar sig för hantering på en handdator. En lösning med ett smalare användningsområde skulle kunna vara aktuellt, men huruvida behovet är tillräckligt stort för att motivera en lösning är osäker. Men, då vården är i snabb utveckling är det ett område att hålla ögonen på i framtiden för Consafe Logistics och andra leverantörer av handdatorlösningar.
Fallstudie 2
Inom hemtjänsten utför vårdbiträden och undersköterskor kärnverksamheten och deras arbete präglas av stor rörlighet och många brukarmöten. Ett behov av snabb och enkel tillgång till brukarinformation, schema och vissa beslutsstöd identifierades. Vidare upplever personalen ett behov av att kunna kommunicera såväl med varandra som med brukare och vårdpersonal under sin arbetsdag. Hemtjänstverksamheter har en högst begränsad elektronisk dokumentation och information förmedlas muntligen eller på papper vilket kan leda till missförstånd eller misstag på grund av avsaknad av rätt information vid rätt tillfälle. Majoriteten av den information som förmedlas, såväl som dokumenteras, är kortfattad.
En handdatorlösning anses vara mycket lämplig för denna verksamhet då den har många likheter med traditionella handdatoranvändare och
behovet av information och
kommunikationsmöjligheter är av stor vikt för
den rörliga personalen. Consafe Logistics befintliga kompetens skapar bra förutsättningar för att utveckla den funktionalitet och användbarhet som efterfrågas vilket gör området till en potentiellt mycket intressant kund för företaget.
På dagens marknad finns ett fåtal handdatorlösningar som har implementerats med varierande resultat, men marknaden kan fortfarande betraktas vara relativt outforskad.
Diskussion
Vård och omsorg är en komplex marknad och gapet till IT-branschen har länge varit stort. Verksamheterna är i behov av moderna IT-stöd och initiativ har tagits genom bland annat strategin för nationell eHälsa, vilken syftar till att IT ska användas som ett strategiskt verktyg som bidrar till att vårdresurser nyttjas mer effektivt. I en patientprocessorienterad verksamhet utgör organisationsgränser inget hinder för att rätt information når rätt person i rätt tid. Det är rimligt att tänka sig en relativt hög alternativkostnad om investeringar inte görs i nya IT-stöd. Att konservera gamla arbetsmetoder och tekniska system kan i förlängningen vara mångdubbelt kostsammare än en nyinvestering. Utifrån Consafe Logistics befintliga position som potentiell ny aktör på en hitintills relativt liten marknad är det viktigt att skaffa sig en god förståelse för kunden, utveckla en produkt med anpassad funktionalitet samt etablera en god kontakt med potentiella kunder för en lyckosam vidareutveckling och implementation. Medborgarnas ökade makt ställer högre krav på vård och omsorg. Med tanke på den hittills snabba utveckling som rått inom IT i vård och omsorg är det rimligt att tro att framtiden rymmer många möjligheter för leverantörer av handdatorlösningar då efterfrågan kan förväntas öka. I den nära framtiden bedöms Consafe Logistics ha goda chanser att etablera ett affärsområde inom hemtjänsten.
