The effect of experimental
stress on masseter muscle pain
sensitivity, cortisol level and
autonomic parameters in
healthy subjects
A cross-over study
Tuan Bui
Andreas Tran
Supervisors: Andreas Dawson
Department of Orofacial Pain and Jaw Function, Faculty of
Odontology, Malmö University, Malmö, Sweden
Thomas List
Department of Orofacial Pain and Jaw Function, Faculty of
Odontology, Malmö University, Malmö, Sweden
Examensarbete (30 hp)
Malmö högskola
Tandläkarprogrammet
Odontologiska fakulteten
1
Abstrakt
Syfte: Syftet var att utvärdera om experimentell psykologisk stress påverkar
smärtkänsligheten i massetermuskeln, kortisolkoncentrationen i saliv, blodtryck och puls hos kvinnor.
Material&Metod: 15 friska kvinnor deltog i studien (medelålder 23.7±2.3 år). Studien var en enkelblind randomiserad longitudinell studie, som sträckte sig över två besök. Deltagarna var randomiserat tilldelade att börja med kontroll- eller experimentellt besök. Experimentell stressuppgift utgjordes av aktivt deltagande i Paced Auditory Serial Addition Task och kontrolluppgiften av passivt deltagande. Kortisolkoncentration i saliv, upplevd stress och smärtkänsligheten mättes vid baseline och efter uppgiften. Smärtkänslighet, smärttröskel och smärttolerans, mättes med Painmatcher, Algometer och Palpometer på massetermuskel. Puls och blodtryck mättes regelbundet under hela besöket.
Resultat: Ingen signifikant skillnad mellan experimentella- och kontrollbesöket kunde noteras för kortisolkoncentration i saliv, puls, blodtryck, smärta vid palpation, smärttröskel för tryck, smärttolerans för tryck och smärttröskel för elektricitet. Signifikant ökning av upplevd stress (P<0.01), smärttröskel för elektricitet (P<0.05), smärttolerans för elektricitet (P<0.05), smärttröskel för tryck (P<0.01)och smärttolerans för tryck (P<0.01) noterades däremot över tid i det experimentella besöket men ej i kontrollbesöket.
Slutsats: Experimentell psykologisk stress, hos friska kvinnor, inducerade analgesi över tid. Detta tros bero på opioidhämmande systemet. Experimentell psykologisk stress hade ingen signifikant påverkan på kortisolkoncentration i saliv, blodtryck eller puls hos friska kvinnor. Fler studier krävs för att utreda psykologiska stressens roll i etiologin för orofacial smärta.
Key-words: Analgesia, Analgesic Opioid, Craniomandibular disorders, Hydrocortisone, Stress Psychological