Hans Ekholm Jesper Stenberg. Vårdbarometern. Svenska Kommunförbundet och Landstingsförbundet i samverkan 1

(1)

Svenska Kommunförbundet och Landstingsförbundet i samverkan 1

Hans Ekholm

Jesper Stenberg

Vårdbarometern

(2)

Agenda idag

• Basfakta

• Nuläge

• Några nedslag i materialet och analyssätt

• Diskussionsfrågor

(3)

Basfakta 1

– Vad är Vårdbarometern?

• Rullande befolknings mätning som startade 2001

• Syfte: att på ett tidigt stadium mäta förändringar, vilka kan initiera fördjupade studier lokalt

• Uppföljnings- och styrningsinformation

• Landstingsjämförelser

– Datainsamlingsprocessen

– Slumpmässigt urval – Bortfall, special studie

– Bakgrundsvariabler

– ca xx xxx respondenter

– 72% har varit i kontakt med vården som patient eller anhörig

– Data baseras på individers subjektiva

uppfattningar

(4)

Basfakta II

• Fyra analysområden

– Ingångar till vården – vilka vårdformer och professioner individer besökt och på vilket sätt

– Tillgänglighet – om väntetider uppfattas som rimliga

– Kvalitet på bemötande – hur individer uppfattar att de blivit bemötta

– Förtroende – allmänna frågor om

förtroende för olika delar av vården

(5)

Nuläge

• Stort material med många möjligheter

– Utnyttjas olika mycket och på olika sätt

– Relation till andra mätningar typ SQI, lokala patientenkäter m.m.

• Alla landsting vill inte visa sin siffror!!!

• Frågerevision

– svarsalternativen och frågor mer konsistenta

• Uppföljning av nationella handlingsplanen

– (landstingsvis eller via SOS)

– Uppföljning av den nationella vårdgarantin

• Kontinuerliga webbnyheter från Lf

• Upphandling av Vårdbarometern

• Projekt om ”systemmått”

(6)

Hur brukar materialet analyseras?

• Några analysmetoder som används

– Tidsserier

– Jämföra landstingen – Profiler

– Jämföra grupper – Index

– Sällan regressionsanalyser, dvs. förklara

samband mellan olika bakgrundsfaktorer

(7)

Ingångar till vården

56,6 57,1 57,3

55,9 55

58 58,7

2,6 5,9 13,3 13,1

15,2 14,4 14 16,2

13,5

3,4 4,2 4,1 3,2

4,5 5,1

14,7 15

13,6 13,4 15,4 15,1

16,9

5,5 5,1 4,7 4,9

5 5,3

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60

2001-3 2001-4 2002-1 2002-2 2002-3 2002-4 2003-1

År-Kvartal

Procent Akutmottagning

VC/HC/HLM Hlakut/Hlmott.

Mott. Klinik sh Privat SpecL

(8)

Hur kontaktar man vården?

Sätt att ta kontakt med akutmottagning

5,9 6,4 6,2 5,6 5,9 7,2 6,9

2,8 1,8 2,5 2,5 2,6 1,8 2,3

29,6 30,7

34,5

31,9 32,0 29,4

32,6

53,2

52,6 54,7

52,4 53,9

57,3

49,2

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60

2001-3 2001-4 2002-1 2002-2 2002-3 2002-4 2003-1

Årtal-kvartal

Procent Ringde Sh

Ringde Sjukv.uppl Ringde VC/HC Åkte direkt

(9)

Kvalitet på bemötandet

• Fem frågor mäter kvalitet:

– respekt av läkare/ssk,

– läkare/ssk gav sig tid att lyssna, – fick hjälp enligt förväntningar, – sammanfattande betyg

• Inga tendenser till förändringar över tid

• Hälsostatus har störst inverkan på

hur man uppfattar bemötandet

(10)

Profiler: bemötande på sjukhus

Betygsprofiler för män respektive kvinnor kring aspekter angående bemötande på klinik eller mottagning på sjukhus

3,8 3,9 4 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 4,6

Respekt vid besök

Lyhördhet vid besök

Information om sjukdom och problem Fick hjälp enl. förväntningar

Sammanfattande betyg

Man Kvinna

(11)

Profiler som illustrerar förändringar över tiden – bemötande på akutmottagning

Betygsprofiler för män år 2001 och 2002 angående olika aspekter kring bemötande på akutmottagningen

3,6 3,7 3,8 3,9 4 4,1 4,2 4,3 4,4

Respekt vid besök

Lyhördhet vid besök

Information om sjukdom och problem Fick hjälp enl. förväntningar

Sammanfattande betyg

Man 01 Man 02

(12)

Kön(F67)

Man Kvinna

Vårdbarometern

Läkaren/ssk visade respekt(8a,17a,26a,35a)

Instämm er he

lt(5)

(4) (3) (2) Ta

r helt av stånd(1)

Ej sva r/vet ej

% ( L ä k a re n /s s k v is a d e r e s p e k t( 8 a ,1 7 a ,2 6 a ,3 5 a ))

80

70

60

50

40

30

20

10

0

80

70

60

50

40

30

20

10

0 64,7%

21,9%

8,2%

2,4% 1,9%

0,8%

70,2%

16,0%

7,7%

2,7% 2,7%

0,7%

Total Responses Base - 2001, 2002, 2003

(13)

Kön(F67)

Man Kvinna

Vårdbarometern

Fick hjälp hade förväntat mig(10,19,28,37)

Instäm mer he

lt(5)

(4) (3) (2) Ta

r helt av stånd(1)

Ej svar/v et ej

% ( F ic k h jä lp h a d e f ö rv ä n ta t m ig (1 0 ,1 9 ,2 8 ,3 7 ))

70

60

50

40

30

20

10

0

70

60

50

40

30

20

10

0 57,6%

21,1%

10,4%

5,0% 4,7%

1,2%

62,5%

17,2%

9,5%

4,6% 5,2%

1,0%

Total Responses

Base - 2001, 2002, 2003

(14)

Kön(F67)

Man Kvinna

Vårdbarometern

Sammanfattande betyg besöket(11,20,29,38)

Instämm

er helt(5)

(4) (3) (2) Tar h

elt av stånd

(1)

Ej sva r/vet ej

% ( S a m m a n fa tt a n d e b e ty g b e s ö k e t( 1 1 ,2 0 ,2 9 ,3 8 ))

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0 42,5%

33,1%

15,7%

5,4%

2,6%

0,8%

49,0%

27,0%

15,2%

5,0%

3,0%

0,7%

Total Responses Base - 2001, 2002, 2003

(15)

Kön(F67)

Man Kvinna

Vårdbarometern

Var väntetiden rimlig(7,16,23,25,34)

Ja,vä ntetid

en va r rim

lig

Nej,v äntetiden E

j rim lig

Ej sv ar/ve

t ej

% ( V a r v ä n te ti d e n r im li g (7 ,1 6 ,2 3 ,2 5 ,3 4 ))

80

70

60

50

40

30

20

10

0

80

70

60

50

40

30

20

10

0 71,3%

25,6%

3,1%

71,6%

25,5%

2,9%

Total Responses Base - 2001, 2002, 2003

(16)

Kön(F67)

Man Kvinna

Vårdbarometern

Nöjd med info om sjukdomen(9,18,27,36)

Instämm er he

lt(5)

(4) (3) (2) Ta

r helt av stånd(1)

Ej sva r/vet ej

% ( N ö jd m e d i n fo o m s ju k d o m e n (9 ,1 8 ,2 7 ,3 6 ))

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

60

55

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0 50,8%

23,3%

13,5%

5,8% 4,6%

2,1%

55,6%

18,9%

12,6%

5,8% 5,4%

1,8%

Total Responses Base - 2001, 2002, 2003

(17)

Total

Vårdbarometern

Förbättringsområden(F54)

Kortare vänte

tider ge nerellt Mer p

erson al

Vet ej

Mer k ontak

t tid för p

atienterna Förb

ättring ar inom

akutv ården Bra som

det är Bättre

snabba re tele

fonse rvice Bättre ä

ldrev ård

Högre löne

r/status Mer p

å spe cialis

ter Mer föreby

ggan de vård Mer a

ltern ativ m

edicin Billiga

re m ed sjukv

ård Allt är

dåligt

% ( F ö rb ä tt ri n g s o m rå d e n (F 5 4 ))

24

22

20

18

16

14

12

10

8

6

4

2

0

24

22

20

18

16

14

12

10

8

6

4

2

0 23,6%

19,4%

8,5% 8,3%

7,4%

6,3% 6,2% 5,8%

4,3%

3,5%

2,7%

1,6% 1,5%

1,0%

Total Responses Base - 2001, 2002, 2003

(18)

Landstingsjämförelser I

FAST LÄKARKONTAKT

Har du en fast läkarkontakt (F87) Ja Nej V et ej V ill ej svara

%

100 90

80 70

60 50

40 30

20 10

0

Län

Västmanland Skåne Kalmar Uppsala Stockholm Västernorrland Östergötland Blekinge Västerbotten Gävleborg Sörmland Dalarna Värmland Halland Jönköping Västra Götaland Norrbotten Kronoberg Gotland Jämtland Örebro

Base - Våren 2005 Omgång 1

68%

62%

61%

59%

58%

56%

55%

53%

51%

50%

48%

47%

46%

41%

40%

38%

27%

34%

35%

34%

37%

38%

39%

41%

44%

46%

49%

51%

50%

55%

4%

3%

4%

7%

5%

6%

8%

7%

6%

5%

7%

8%

6%

(19)

Landstingsjämförelser II

VÄRDET AV FAST LÄKARKONTAKT

Hur viktigt är fast läkarkontakt VC(F88) Mycket viktigt(5) Ganska viktigt(4) V arken/eller(3) Ganska oviktigt(2) Helt oviktigt(1) Ej svar/vet ej Medelvärde

%

70 60

50 40

30 20

10 0

Län

Östergötland Kalmar Västmanland Skåne Västernorrland Blekinge Stockholm Västerbotten Uppsala Sörmland Gävleborg Värmland Dalarna Jönköping Halland Västra Götaland Kronoberg Norrbotten Gotland Jämtland Örebro

Base - Våren 2005 Omgång 1

46%

45%

44%

43%

42%

39%

37%

36%

35%

34%

31%

28%

6%

8%

16%

11%

12%

9%

10%

11%

14%

10%

11%

9%

7%

11%

6%

8%

3%

4%

3%

2%

4%

5%

3%

2%

4%

2%

1%

3%

2%

3%

2%

1%

2%

3%

2%

(20)

Landstingsjämförelser III

TELEFONTILLGÄNGLIGHET FÖR RÅD - ALLA MÄTNINGAR SUMMERADE

Lätt/svårt komma fram på telefon (F42) Lätt(4+5) (3) Svårt(1+2) Ej svar/vet ej Medelvärde

%

110 100

90 80

70 60

50 40

30 20

10 0

Län

Kronoberg Halland Norrbotten Kalmar Sörmland Örebro Västerbotten Gävleborg Östergötland Dalarna Uppsala Jämtland Stockholm Västernorrland Jönköping Blekinge Skåne Västmanland Västra Götaland Värmland Gotland

Base - Fått råd på telefon

63%

61%

59%

56%

55%

54%

53%

52%

51%

50%

49%

48%

47%

19%

18%

19%

18%

19%

16%

19%

20%

18%

19%

20%

24%

22%

21%

22%

19%

18%

22%

21%

25%

29%

27%

26%

29%

28%

26%

27%

28%

29%

32%

33%

(21)

Diskussion om bilderna

• Tidsserierna

• Profilerna

• Att använda betygskalor

• Landstingsjämförelser

• Förslag från auditoriet!

(22)