Örebro universitet
Hälsoakademin
Omvårdnadsvetenskap
Examensarbete, C-nivå, 15 högskolepoäng
Höstterminen 2008
Existentiella upplevelser och utlösande faktorer hos
patienter inom palliativ vård
Existential experiences and triggering factors
of patients in palliative care
Författare:
Sammanfattning:
Bakgrund: När en människa är drabbad av en livshotande sjukdom, t.ex. cancer, amyotrof lateral skleros (ALS) eller hjärtsjukdom, som är i ett palliativt skede innebär det för de flesta människor en existentiell erfarenhet. Både den sjuka människan och dennes närstående tving-as att fundera på bl.a. sin relation till döden och vad som är meningen med livet.
Syfte: Syftet med litteraturstudien var att beskriva patienters existentiella upplevelser inom
palliativ vård och vad som kan utlösa dessa.
Metod: Forskningsmetoden som användes var en allmän litteraturstudie. En systematisk elek-tronisk sökning genomfördes i databaserna Cinahl, Medline och Pubmed. Sökorden som an-vändes var palliative care, existential, spiritual och nursing i olika kombinationer. Artiklarna har granskats och värderats enligt Forsbergs och Wengströms checklistor för kvalitativa och kvantitativa artiklar.
Resultat: Alla studier som ingår i litteraturstudiens resultat visade att existentiella upplevelser utlösta av olika faktorer var vanligt förekommande hos patienter inom palliativ vård. Existen-tiell ensamhet orsakades av bl.a. bristande kommunikation med närstående, ökat beroende, förlust av kontroll och bristande bemötande från vårdpersonal. Upplevelsen av skuld utlöstes av tidigare levnadssätt som kunde vara orsaken till sjukdomen och för att religiösa normer inte hade följts. Hjälplöshet upplevdes vid förlusten av förmågan att klara av vardagliga situa-tioner. Brister i kommunikation och bemötande från vårdpersonal medförde upplevelsen av bristande autonomi och självbild liksom maktlöshet. Konflikter i familjen, rollförändringar och tankar på familjens framtid utlöste upplevelsen av oro och otrygghet. När sjukdomen för-sämrades var det svårt att bevara hoppet liksom att finna meningen med livet.
Konklusion: Det existentiella välbefinnande hos patienter inom palliativ vård kan förbättras om sjuksköterskor har en ökad kunskap om de existentiella upplevelserna och utlösande fak-torer som redovisas i litteraturstudiens resultat.