ANSÖKAN OM STARTBIDRAG Kultur- och fritidsförvaltningen
Förening: Östhammars kommun
Kultur- och fritidsnämnden
Box 66
Uppgiftslämnare
742 21 Östhammar
Härmed ansöker ovanstående förening startbidrag för sin verksamhet.
Föreningen är bildad år:
Ordförande
Adress
Telefonnummer
Kassör
Adress
Telefonnummer
Sekreterare
Adress
Telefonnummer
Post-informationsansvarig
Adress
Telefonnummer
Plusgiro/bank
giro:
Org.nr
Vårt medlemsantal vid ansökningstillfället är:
7 – 25 år Över 25 Totalt antal
………….……… ..………..
Datum Underskrift av uppgiftslämnaren
Postadress Besöksadress/Reg.office Telefon Telefax Organisationsnummer Postgiro
Box 66 Stångörsgatan 10 Nat 0173-860 00 Nat 0173-175 37 03-212000-0290-01 1 31 70 –6 S-742 21 Östhammar Östhammar Int +46 173 860 00 Int +46 173 175 37 V.A.T. No Bankgiro
www.osthammar.se kommunen@osthammar.se SE-212000-0290 233-1361
/tmp/jodconverter_fac6d037-58cd-4925-b020-2dc0f5bc8177/tempfile_4854.docx
FÖR STARTBIDRAG GÄLLER FÖLJANDE:
Starbidrag utbetalas till organisation med minst 10 bidragsberättigade medlemmar. Bidragsberättigad medlem ska vara mellan 7 och 25 år.
Ansökan ska inlämnas inom 6 månader från den dag föreningen bildades och kan ej utbetalas retroaktivt.
Organisationen skall kunna visa upp intyg om tillhörighet till riksorganisation. För annan förening gäller att dess verksamhet skall godkännas av kultur- och
fritidsnämnden.
Till bidragsansökan ska bifogas protokoll eller utdrag från beslut om organisationens bildande samt antagna stadgar.
Beskriv här nedan vilken verksamhet föreningen tänker bedriva och eventuella målsättningar.
………
Underskrift av den bidragssökande föreningen