Sammanträdesprotokoll Sida Sammanträdesdatum 1 (25) Vård- och omsorgsnämnden

(1)

Beslutande Carina Bardh, ordf

Mikael Hahn (S), Eva-Karin Hjalmarsson (S), Carl-Axel Bengtsson (M), Stig-Göran Fransson (C) --§ 62, Monika Högberg (VF),

Jan-Erik Josefsson (KD) Tjänstgörande ersättare:

Laila Ahlgren (S) för Kjerstin Olofsson (S), Almuth Holmqvist (MP) för Carina Strömbäck (V), Inge Carlsson (C) för Stig-Göran Fransson (C) § 63--

Övriga deltagande Linda Johansson (M), Inge Carlsson (C) --kl. 16.35

P Gummeson, vård- och omsorgschef L Henriksson, upphandlingschef § 50 S Schiller, funktionschef ÄO § 51-53,61-62 M Gromer, utvecklingsledare § 55-59 A Kabell-Kjaer, funktionschef FO §60-63 Milja Nilsson, kommunikatör M Karlsson, funktionschef HOS §53,62 Monica Danielson, sekr D Björketun, områdeschef §62

Utses att justera Carl-Axel Bengtsson (M) Justeringens plats

och tid Vård- och omsorgsförvaltningen 2013-04-03

Underskrifter Sekreterare Paragrafer 47 - 67

Monica Danielson

Ordförande

Carina Bardh Justerare

Carl-Axel Bengtsson

Anslag/bevis

Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag.

Organ Vård- och omsorgsnämnden

Sammanträdesdatum 2013-03-21 Datum för anslagets

uppsättande 2013-04-03 Datum för anslagets

nedtagande 2013-04-25 Förvaringsplats för

protokollet Underskrift

(2)

§ 47

Fastställande av dagordning/ärendelista Vård- och omsorgsnämndens beslut

Utsänd föredragningslista/ärendelista för vård- och omsorgsnämndens sammanträde 21 mars 2013 fastställs med ev. förändrad turordning och tillkommande extra ärenden enligt nedanstående redovisning.

Upprop

Val av justeringsperson

§ 47 Fastställande av dagordning/ärenden

§ 48 Delgivningar/beslut/meddelanden

§ 49 Anmälan av protokoll

§ 50 Inkommen utmaning angående Emmagården i Kvillsfors samt Kvillsfors hemtjänst

§ 51 Översyn av särskilt boende

§ 52 Behovsbedömd bemanning på särskilt boende i äldreomsorgen fr.o.m. 2014-01-01

§ 53 Prestationsersättning Bättre liv för sjuka äldre 2013

§ 54 Internkontroll 2012 VO – redovisning

§ 55 Information – Lex Sarah

§ 56 Projekt Sinnenas Trädgård vid Bergvallens dagcentral

§ 57 Synpunktshantering 2012 VO – årsrapport

§ 58 Synpunktshantering kvartal 1 2013 VO – redovisning

§ 59 Återredovisning med resultat utifrån dialogmöte på Mogärde seniorboende 2012-10-08

§ 60 Servicemätning

§ 61 Verksamhetsberättelser VO 2012

§ 62 Information från förvaltningen

§ 63 Anpassning av antal lägenheter på Stens vägs servicebostad

§ 64 Protokoll från Parlamentariska kommittén 2013-02-20

§ 65 Uppdrag som kontaktpolitiker – utvärdering

§ 66 Övriga ärenden

§ 67 Anmälan av delegationsbeslut

---

(3)

§ 48

Delgivningar/beslut/meddelanden Vård- och omsorgsnämndens beslut Delgivningarna läggs till handlingarna.

Kommunfullmäktige

a) Protokoll 2013-02-20 § 12 – Svar på motion om äldres rätt att själva bestämma om sitt boende.

Kommunala pensionärsrådet b) Protokoll 2013-02-05.

Vård- och omsorgsförvaltningen Brobygården

c) Protokoll boenderåd 2013-03-15.

Alinderska

d) Protokoll Husmöte 2013-02-11.

Kvarndammen

e) Husmöte 2013-02-23.

Lunden

f) Husmöte 2013-02-12.

Vasagatan

g) Husmöte 2013-02-26.

---

(4)

§ 49

Anmälan av protokoll

Vård- och omsorgsnämndens beslut

Protokoll från sammanträde med vård- och omsorgsnämnden 2013-02-21 § 27-46 anmäls och läggs till handlingarna.

---

(5)

§ 50

Inkommen utmaning angående Emmagården i Kvillsfors samt Kvillsfors hemtjänst

Utmaning om att driva hemtjänsten i Kvillsfors avslås, då detta inte är möjligt på grund av att lagen om valfrihetssystem – LOV finns införd inom

hemtjänsten i Vetlanda kommun. Ett antagande av utmaningen skulle leda till ett upphandlingsförfarande enligt Lagen om offentlig upphandling – LOU, vilket inte är möjligt att tillämpa i detta fall.

Utmaning om att driva Emmagården avslås då förvaltningen gör en samlad bedömning att Emmagården inte är en lämplig enhet för att drivas i

entreprenadform.

Ärendebeskrivning

Enligt kommunens Policy och riktlinjer för Alternativa driftsformer i Vetlanda kommun finns möjlighet för företag att lämna in en begäran om att utmana kommunal verksamhet, så kallad utmaningsrätt. En sådan utmaning har inkommit från företaget Pauliströms service och lokalvård om att driva Emmagården i Kvillsfors och Kvillsfors hemtjänst. Ärendet har tidigare behandlats i vård- och omsorgsnämnden 2013-01-24 § 18.

Utredningsarbetet har fortskridit och upphandlingschef Leif Henriksson berättar att SKL har konsulterats angående hur LOV påverkas av en eventuell upphandling enligt LOU. En upphandling skulle innebära att beslutet om LOV måste rivas upp och förändras. Det skulle inte längre föreligga samma

förutsättningar för valfrihet inom aktuellt område och det är ur demokratiskt perspektiv inte möjligt att förändra beslutet om LOV.

Ur affärsmässighetssynpunkt gör förvaltningen bedömningen att Emmagården inte är en lämplig enhet att lägga ut på driftsentreprenad – det är en liten enhet och därmed kan det vara svårare att bemanna optimalt med alla kompetenser som krävs då man även ansvarar för hälso- och sjukvård. Dessutom är

uppföljningen av extern entreprenaddrift mer krävande och ställer stora krav på beställarkompetens. Vetlanda kommun har arbetat med privat extern drift för kort tid för att motivera att lägga ut ytterligare verksamhet på extern

driftsentreprenad.

(6)

§ 50 forts.

Beslutsunderlag

Tjänsteskrivelse 2013-03-01.

---

Utdrag: Pauliströms service och lokalvård

K Gustafson

Vård- och omsorgschef Diariet

(7)

§ 51

Översyn av särskilt boende Vård- och omsorgsnämndens beslut

Inom äldreboende disponeras platser för personer med demenssjukdom enligt följande:

Brobygården 20 platser Emmagården 12 platser Näverbyn 10 platser Bäckagården 18 platser Norrgården 9 platser Tomasgården 12 platser Ekebogården 22 platser Österäng 16 platser Österliden 18 platser

Funktionschef Sofie Schiller berättar att Nationella riktlinjer för vård och omsorg 2010 förordar boende som är specialiserade på personer med

demenssjukdom. Under 2012 kom föreskrifter från Socialstyrelsen angående bemanning för personer med demenssjukdom och även där förordas

specialiserade boenden. För att förvaltningen ska kunna arbeta i enlighet med nationella riktlinjer och Socialstyrelsens föreskrifter måste en översyn göras av de boendeplatser som finns och hur de disponeras. Specificerade boenden för personer med demenssjukdom måste tillskapas.

Förändringen skulle innebära att verksamheten kan nyttja förvaltningens kunskap och erfarenheter på ett bättre sätt som kommer kunden tillgodo. Det medför även en möjlighet att bemanna utifrån kundens behov enligt de föreskrifter som Socialstyrelsen har gett ut.

I Socialstyrelsens föreskrifter angående bemanning för personer med

demenssjukdom är god nattbemanning ett krav, som förvaltningen i dagsläget inte klarar med dagens bemanning. För att klara kraven krävs en utökning av personal med 14 årsarbetare, fördelat på 8 personer/natt á 9 tim. Kostnaden för denna utökning beräknas till ca 6 000 tkr.

Beslutsunderlag

Protokoll vård- och omsorgsnämnden 2013-02-21 § 37.

---

Utdrag: S Schiller, vård- och omsorgschef, diariet

(8)

§ 52

Behovsbedömd bemanning på särskilt boende i äldreomsorgen fr.o.m. 2014-01-01 - information

Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av informationen inför beslut vid sammanträde 2013-04-25.

Utifrån föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för personer med

demenssjukdom och bemanning i särskilda boende, ställer Socialstyrelsen bl.a.

krav på att:

- Socialnämnden ska fatta tydliga beslut där det framgår vilka hemtjänstinsatser som den enskilde ska få i det särskilda boendet samt planera arbetsresurserna efter dessa beslut.

- Socialnämnden ska regelbundet följa upp på individnivå att den enskilde får de hemtjänstinsatser som nämnden beslutat om.

- Om socialnämnden vid uppföljning eller på annat sätt får kännedom om att personen inte får de hemtjänstinsatser som beviljats ska nämnden vidta de åtgärder som är till skydd för liv, personlig säkerhet och hälsa.

- Den som bedriver socialtjänst i ett särskilt boende ska upprätta en genom- förandeplan med utgångspunkt i det eller de beslut om hemtjänstinsatser som socialnämnden fattat och regelbundet följa upp planen.

- Både socialnämnden och den som bedriver socialtjänst i särskilda boenden har ett ansvar för att det särskilda boendet är bemannat dygnet runt så att personal snabbt kan uppmärksamma om en person med demenssjukdom är i behov av hjälp till skydd för liv, personlig säkerhet och hälsa.

Som svar på ett regeringsuppdrag tar socialstyrelsen fram föreskrifter om bemanning på alla särskilda boenden för äldre. De nya föreskrifterna ska reglera tillgången på både omsorgspersonal och hälso- och sjukvårdspersonal för alla äldre personer som bor på särskilda boenden, i enlighet med

socialtjänstlagens och hälso- och sjukvårdens krav.

Avsikten är att de nya föreskrifterna ska ha samma konstruktion som

föreskrifterna om bemanning på särskilda boenden där personer med demens bor.

(9)

§ 52 forts.

Utifrån Socialstyrelsens skall-föreskrifter måste förvaltningen påbörja arbetet med att utforma nya rutiner för att kunna bemanna utifrån kraven.

Målsättningen är att de nya reglerna ska träda ikraft den 1 januari 2014, och för att möta dessa bemanningskrav måste ett förändringsarbete påbörjas

omgående.

De ökade kraven medför att kostnaderna kommer att öka. En omfördelning av budgetmedel bör ske och arbetas med under 2013 för att kunna möta de krav som ställs 2014. De resurser vård- och omsorgsnämnden har idag måste

omfördelas och omdisponeras för att till viss del kunna finansiera kraven 2014, samt att det kommer att krävas en utökad budgetram 2014.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: S Schiller

(10)

§ 53

Prestationsersättning Bättre liv för sjuka äldre 2013 Vård- och omsorgsnämndens beslut

Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna.

Sofie Schiller och Marianne Karlsson, funktionschefer för äldreomsorg samt hälso- och sjukvård, informerar om Bättre liv för sjuka äldre 2013.

Sveriges Kommuner och Landsting fortsätter tillsammans med regeringen att satsa på utveckling av vård och omsorg för sjuka äldre i kommuner och landsting genom utdelning av prestationsersättning till insatser för äldre.

Satsningen syftar till att utveckla ett systematiskt förbättringsarbete inom följande områden:

- Sammanhållen vård och omsorg - Förebyggande arbetssätt

- God vård vid demenssjukdom

- God läkemedelsbehandling för äldre - God vård i livets slutskede

För att ta del av utdelningsbara medel krävs bl.a. inregistreringar i

kvalitetsregister såsom BPSD (Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens) och Svenska palliativregistret.

Fr.o.m. 2013 höjs kraven för att erhålla prestationsersättning, då man även kräver förbättring inom något eller några utpekade områden.

Vård- och omsorgsförvaltningen arbetar aktivt med Bättre liv för sjuka äldre, och erhöll under 2012 drygt 4 mnkr i prestationsersättning.

---

Utdrag: S Schiller M Karlsson

(11)

§ 54

Redovisning av Internkontroll 2012 – Vård- och omsorgsförvaltningen

Redovisning av internkontroll för 2012 godkänns och läggs till handlingarna.

Redovisning av internkontroll för 2012 överlämnas till kommunstyrelsen.

Utvecklingsledare Maria Gromer redovisar internkontroll 2012 för vård- och omsorgsförvaltningen.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: Kommunstyrelsen M Gromer

K Gustafson

Vård- och omsorgschef Funktionschefer

Diariet

(12)

§ 55

Information – Lex Sarah

Utvecklingsledare Maria Gromer redovisar nyinkomna ärenden samt utredningar och beslut i ärenden som anmälts enligt Lex Sarah. De ärenden som redovisas gäller:

Funktionshinderomsorg 3 st

Förvaltningen ser allvarligt på de anmälningar som inkommer, och ser dessa som en viktig del i kvalitetsarbetet.

---

Utdrag: M Gromer

(13)

§ 56

Projekt Sinnenas Trädgård vid Bergvallens dagcentral Vård- och omsorgsnämndens beslut

Kommande beslut från Arvsfondsdelegationen gällande ansökan om medel för Sinnenas Trädgård avvaktas, samt

att ärendet därefter återupptas för att kunna ta ställning till det fortsatta arbetet med att tillskapa fler sinnenas trädgårdar i enlighet med Mål & Strategi 2013.

Vård- och omsorgsnämnden beslutade 2012-09-24 § 193 att föreslagen

projektgrupp skulle ges i uppdrag att ta fram ett projekteringsunderlag med en skötselplan och ett kostnadsförslag för att kunna upprätta en Sinnenas Trädgård vid Bergvallens dagcenter.

En projektbeskrivning har tagits fram med en tidplan och en uppskattad kostnadsberäkning, samt att en ansökan har lämnats till Allmänna arvsfonden om medel till projektet. Handläggningstiden beräknas uppgå till ca 5-6 månader.

En kommun kan i undantagsfall få stöd av Arvsfonden. Projektet ska då drivas i mycket nära samarbete med ideell förening eller brukarorganisation som också är medsökande. Särskilt höga krav ställs på att projektet är nyskapande och utvecklande.

Kostnaden för att genomföra en mer detaljerad projektbeskrivning uppgår till ca 110 tkr. För att därefter kunna anlägga en Sinnens Trädgråd uppskattas kostnaden till ca 1.808 tkr

I projektgruppen ingår berörd personal, Vetlandabygdens Trädgårdsvänner och FUB.

Funktionschef Annicka Kabell-Kjaer lämnar kompletterande information.

Yrkanden

Jan-Erik Josefsson (KD) ser positivt på projektet och tycker det är bra att skola och föreningar involveras. Det är även ett bra initiativ att ansöka om medel från Arvsfonden. Förslaget tillstyrks.

Carl-Axel Bengtsson (M) tillstyrker förslaget.

(14)

§ 56 forts.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: A Kabell-Kjaer, vård- och omsorgschef, diariet

(15)

§ 57

Synpunktshantering 2012 Vård- och omsorgsförvaltningen – Årsrapport

Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av rapporten och lämnar den till kommunstyrelsen.

Inom Vetlanda kommuns kvalitetsarbete ingår att sammanställa och redovisa inkomna synpunkter. Alla synpunkter välkomnas och ska ses som en möjlighet att förbättra verksamheten.

Utvecklingsledare Maria Gromer redovisar årsrapport 2012 gällande synpunktshantering för vård- och omsorgsförvaltningen.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: Kommunstyrelsen

M Gromer

(16)

§ 58

Synpunktshantering kvartal 4 2012 Vård- och omsorgsförvaltningen

Informationen godkänns och läggs till handlingarna.

Enligt reglementet för Vetlanda kommuns synpunktshantering redovisas kvartalsvis till vård- och omsorgsnämnden de synpunkter som inkommit till vård- och omsorgsförvaltningen.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: M Danielson

Diariet

(17)

§ 59

Återredovisning med resultat utifrån dialogmöte på Mogärde seniorboende 2012-10-08

Redovisning med vidtagna åtgärder, utifrån dialogträff som hölls 2012-10-08 på Mogärde seniorboende, godkänns och läggs till handlingarna.

Vård- och omsorgsnämnden har tidigare beslutat om att Mogärde äldreboende ska omvandlas från särskilt boende till seniorboende. För att fånga upp

synpunkter från dem som nu bor på seniorboendet anordnades en dialogträff 2012-10-08.

Lämnade synpunkter redovisades för vård- och omsorgsnämnden

2012-11-12 § 250, som beslutade att åtgärdslistan skulle återredovisas för vård- och omsorgsnämnden och till Mogärde kundråd under våren 2013.

Utvecklingsledare Maria Gromer redovisar åtgärdslista inkl. vidtagna åtgärder.

Dialogträffen mellan berörda politiker, fastighetsägare och tjänstemän inom vård- och omsorgsförvaltningen samt hyresgäster på Mogärde seniorboende har medfört att en förbättrad kvalitet har kunnat uppnås för dem som bor på Mogärde seniorboende.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: M Gromer S Schiller

(18)

§ 60

Servicemätning

Utvecklingsledare Maria Gromer berättar att Vetlanda kommun har ingått i en undersökning gällande hantering av e-post och telefoni, som har gjorts i 123 kommuner i landet under vecka 41-48 2012.

Undersökningen har omfattat tillgänglighet, informationsinnehåll, bemötande, svarstid etc.

Vetlanda kommuns resultat ligger i nivå med genomsnittet av samtliga

kommuners resultat. Av mätningen framgår även resultat för resp. förvaltning.

Vård- och omsorgsförvaltningens utvecklingsledare kommer att se över mätresultatet för förvaltningen och återkomma med ev. förslag till åtgärder.

---

Utdrag: M Gromer

K Gustafson

Vård- och omsorgschef

Diariet

(19)

§ 61

Verksamhetsberättelser 2012 Vård- och omsorgsförvaltningen Vård- och omsorgsnämndens beslut

Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av vård- och omsorgsförvaltningens verksamhetsberättelser 2012 för funktion hälso- och sjukvård,

funktionshinderomsorg och äldreomsorgsfunktion samt myndighetskontor och administrativ enhet, och lägger dem till handlingarna.

Vård- och omsorgsförvaltningens områdeschefer tar årligen fram en

verksamhetsberättelse för sin verksamhet. Med verksamhetsberättelserna som underlag sammanställer resp. funktionschef en gemensam verksamhets-

berättelse för sin funktion och som presenteras för vård- och omsorgsnämnden.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: Funktionschefer

(20)

§ 62

Information från förvaltningen Vård- och omsorgsnämndens beslut

Vård- och omsorgsförvaltningens funktionschefer tillsammans med vård- och omsorgschef informerar månadsvis om pågående och planerad verksamhet, enligt beslut av vård- och omsorgsnämnden 2010-04-22 § 77.

---

(21)

§ 63

Anpassning av antal lägenheter på Stens vägs servicebostad Vård- och omsorgsnämndens beslut

Antalet lägenheter på Stens vägs servicebostad minskas från 10 lägenheter till 8 lägenheter.

Stens vägs servicebostad är en bostad med särskilt stöd och service enligt LSS, för personer med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar som tillhör LSS personkrets.

Sedan över ett år har en av lägenheterna varit outhyrd och nu flyttar ytterligare en kund ut från servicebostaden. Bemanningen är anpassad utifrån kundernas behov av stöd och service.

Biståndshandläggare och funktionens områdeschefer ser att det inte finns efterfrågan på de tomma lägenheterna i serviceboendet, och detta styrks även av den boendeinventering som gjordes hösten 2012 inom funktionshinder- omsorgen.

Förvaltningen anser att Stens vägs serviceboende bör anpassas till att omfatta 8 lägenheter istället för 10 lägenheter och därmed minska kostnaden för outhyrda lägenheter med ca 120 tkr per år.

Servicebostaden kan enkelt anpassas med fler lägenheter om behov skulle uppstå, då det är lätt att få lägenheter i området.

Beslutsunderlag

---

Utdrag: A Kabell-Kjaer

(22)

§ 64

Protokoll från Parlamentariska kommittén 2013-02-20 Vård- och omsorgsnämndens beslut

Vård- och omsorgsnämnden förlägger inte sammanträden på kvällstid.

I protokoll från Parlamentariska kommittén 2013-02-20 uppmanas nämnderna att tillämpa största möjliga öppenhet, antingen genom öppna sammanträden eller i någon annan form. Man bör även överväga sammanträden kvällstid.

Vård- och omsorgsnämnden har i nuläget frågestund för allmänheten i samband med sammanträde 4 gånger/år.

Även dialogmöten kan tillämpas vid information/diskussion med kund/allmänhet.

Kvällssammanträden är inte aktuellt för vård- och omsorgsnämnden dels med anledning av att flera av förvaltningens tjänstemän är föredragande, dels att sammanträdestiden ofta är lång – över 3 timmar.

---

Utdrag: Parlamentariska kommittén Vård- och omsorgschef

Diariet

(23)

§ 65

Uppdrag som kontaktpolitiker – utvärdering Vård- och omsorgsnämndens beslut

Vård- och omsorgsnämnden har tagit del av informationen inför beslut vid sammanträde 25 april 2013.

En översyn/revidering av nuvarande indelning av områden för vård- och omsorgsnämndens kontaktpolitiker har gjorts.

Önskemål har även framkommit om förändringar gällande fördelningen av ansvarsområden mellan nämndens kontaktpolitiker.

Ett förslag till ny indelning/fördelning presenteras för vård- och omsorgsnämnden av vård- och omsorgschef Petra Gummeson.

Inför beslut i vård- och omsorgsnämnden 25 april 2013 kommer även riktlinjerna för kontaktpolitikeruppdraget att ses över.

---

Utdrag: Vård- och omsorgschef

Diariet

(24)

§ 66

Övriga ärenden

Vård- och omsorgsnämndens beslut Informationen läggs till handlingarna.

Under sammanträdet uppkomna frågeställningar/information noteras under rubriken Övriga ärenden:

- Dialogmöte Vilan

- Arbetsmiljöutbildning för personal - Ekebogården

- Workshop politiker/chefer Vetlanda kommun - Anhörigkonsulent VO

- Ekonom VO ---

(25)

§ 67

Anmälan av delegationsbeslut Vård- och omsorgsnämndens beslut

Delegationsbeslut enligt gällande delegationsordning anmäls och läggs till handlingarna:

a) 2013-02-01--02-28 Beslut/Avgifter b) 2013-02-01--02-28 Beslut/SoL

c) 2013-03-04--06-04 Beslut om HVB (max 3 mån) d) 2013-02-01--02-28 Beslut/Färdtjänst

e) 2013-02-01--02-28 Beslut/LSS

f) T.o.m. februari 2013 Uthyrda lägenheter på särskilt boende/

Beviljade ej verkställda beslut om särskilt

boende

---