SOCIALDEMOKRATERNA FÖRSLAG TILL BESLUT
1 (2)
2013-09-03 LS 1306-0824
Landstingsstyrelsen, ärende 09
Månadsrapport per maj 2013 för Stockholms läns landsting Socialdemokraterna föreslår landstingsstyrelsen besluta
att uppdra åt landstingsdirektören att mot bakgrund av landstingets prognostiserade negativa resultat genomföra en analys av landstingets totala kostnader och vilka åtgärder som krävs för att uppnå ett positivt resultat i enlighet med budget för 2013 att uppdra åt landstingsdirektören att mot bakgrund av landstingets prognostiserade negativa resultat genomföra en analys av hur budgetprocessen och
kostnadskontrollen kan utvecklas för att säkerställa att landstingets budget i framtiden inte ska behöva intäkter av engångskaraktär såsom återbetalningar av försäkringspremier för att uppnå positivt resultat
att uppdra åt landstingsdirektören att i samråd med Hälso- och sjukvårdsnämnden utarbeta förslag till justeringar av ersättningssystemet för primärvården i enlighet med de riktlinjer som anges nedan i denna skrivelse
att därmed fastställa tertialrapporten per maj
Landstingets resultat för 2013 prognostiseras understiga budget med 599 miljoner.
Att resultatet inte blir ännu sämre beror på återbetalning av premier för AFA
Försäkringar med 520 miljoner. Utan denna intäkt av engångskaraktär hade resultatet alltså understigit budget med över en miljard. Detta är oroande och
landstingsdirektören måste omgående vidta åtgärder för att uppnå ett positivt resultat i år och förbättra budgetprocessen och kostnadskontrollen för att undvika liknande avvikelser från budget kommande år.
Kostnaderna för köpt hälso- och sjukvård prognostiseras öka med 5,8 procent och överstiga budget med 1,2 procent. Det grundläggande problemet är att landstinget har ett ersättningssystem som premierar hög produktion snarare än en behovsstyrd vård.
Så länge primärvården bygger på ett ersättningssystem som i sin utformning bidrar till en ökad vårdkonsumtion kommer kostnadsökningstakten att öka och detta problem kvarstå. Vi ser också med oro på de kostnadsökningar flera av vårdvalen fört med sig.
Det är angeläget att vårdbeställaren fortsätter att utveckla och skärpa styrning och uppföljning av vårdens verksamheter för att ytterligare förbättra vårdens kvalitet och kostnadseffektivitet till gagn för patienterna. Landstingsstyrelsens roll rörande
Stockholms läns landsting FÖRSLAG TILL BESLUT 2 SOCIALDEMOKRATERNA
2013-09-03 LS 1306-0824
uppsikt och styrning av hälso- och sjukvårdens ekonomi och verksamhet bör utvecklas avsevärt jämfört med rådande situation.
Intäkterna för SL-biljetter prognostiseras understiga budget med 374 mkr. Detta är allvarligt. Ett för högt antagande om resandeutvecklingen samt minskning av fusk och svinn bedöms vara en orsak. Strulet med de nya SMS-biljetterna i kombination med att remsan fasats ut till förmån för ett krångligt system med reskassa bedöms vara en annan viktig orsak till intäktsminskningen och visar tydligt att Alliansens taxepolitik kommit till vägs ände. Sommarens rapporter om krångel och problem med SL:s biljettsystem tyder inte heller på att situationen är på väg att förbättras.
Med en enhetstaxa i enlighet med Socialdemokraternas förslag skulle systemet förenklas för resenärerna och intäkterna öka.
