REGIONAL HANDLINGSPLAN VERSION: FÖR JÄMTLANDS LÄN GÄLLANDE EN TRYGG OCH SÄKER SEXUALITET OCH HIVPREVENTION

(1)

R EGIONAL HANDLINGSPLAN FÖR J ÄMTLANDS LÄN GÄLLANDE

EN

TRYGG OCH SÄKER SEXUALITET OCH HIVPREVENTION

2012-2016 V ERSION : 0.400

Ansvarig: Karin Strandberg-Nöjd

(2)

Version Datum Ändring 0.100 2003-04-14 Nyutgåva.

0.200 2006-05-30 Reviderad och fastställd

0.300 2009-04-07 Komplettering enligt socialstyrelsen och fastställd av Karin Strandberg-Nöjd

0.400 2011-10-21 Reviderad av SSSH och fastställd av Karin Strandberg-Nöjd för planperiod 2012-2016

(3)

Innehållsförteckning

1 INLEDNING/BAKGRUND ... 4

2 HANDLINGSPLAN ... 5

2.1 VISION ... 5

2.2 ÖVERGRIPANDE MÅL ... 6

För att nå visionen finns tre övergripande mål: ... 6

Mål 1. ... 6

Mål 2. ... 6

Mål 3. ... 6

2.3 DELMÅL ... 6

Förutsättningar för att nå de tre övergripande målen är 11 delmål: ... 6

3 MÅLVÄRDEN FÖR ÖVERGRIPANDE MÅL ... 8

ÖVERGRIPANDE MÅL 1 ... 8

4 LITTERATURLISTA ... 10

5 BILAGA 1: AKTIVITETER OCH STRATEGIER TILL DELMÅLEN FÖR SSSH OCH SAMORDNARE. ... 11

DELMÅL 1 ... 11

DELMÅL 2 ... 12

DELMÅL 3 ... 12

DELMÅL 4 ... 13

DELMÅL 5 ... 14

DELMÅL 6 ... 15

DELMÅL 7 ... 16

DELMÅL 8 ... 16

DELMÅL 9 ... 20

DELMÅL 10 ... 22

DELMÅL 11 ... 23

6 CHECKLISTOR, AKTIVITETER ... 23

6.1.1 Pågående arbeten ... 23

6.1.2 Föreslagna framtida arbeten ... 24

(4)

1 I NLEDNING / BAKGRUND

Upplevelsen av en god sexuell och reproduktiv hälsa är en friskfaktor och en existentiell fråga som har stor betydelse för människors

välbefinnande både enskilt och tillsammans med andra och är en tillgång för samhället i stort.

Sexuell ohälsa medför konsekvenser både på ett individuellt och samhälleligt plan. Exempelvis kan olika infektioner och oönskade

graviditeter leda till komplikationer och psykosociala problem vilket kan leda till ohälsa. För samhället medför komplikationerna stora kostnader för vård, behandling och sjukskrivningar. Sverige arbetar både nationellt och internationellt med dessa frågor. Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar, Prop 2005/06:60 är en samlad strategi för samhällets insatser för att förebygga spridning och minska konsekvenserna av hivinfektion och andra sexuellt överförbara och blodburna sjukdomar. Strategin tar sin utgångspunkt i de utmaningar som samhället står inför och de åtaganden som återfinns i den deklaration som antogs i samband med den särskilda sessionen om hiv/aids i FN:s generalförsamling år 2001. Internationellt sett är SRHR (Sexual and Reproduktiv Health Rigths) en central fråga för strävandena att utveckla en mer jämlik hälsa hos befolkningen.

Jämtlands läns landsting har en lång tradition i att bedriva förebyggande arbete inom området samlevnad - sexualitet och hälsa. Under åren

1980-85 genomförde landstinget gemensamt med kommunerna i länet ett sex- och samlevnadsprojekt. I projektet utbildades ca 500 personer för att delta i upplysningsarbetet fram för allt inom skolans sex - och samlevnadsundervisning. 1988 antog Jämtlands läns landsting sitt första handlingsprogram för att förebygga sexuellt överförbara sjukdomar. Arbetet med bland annat utbildning av informatörer har fortgått under åren, men efterhand ändrats vad gäller utformning och innehåll. En regional

handlingsplan för Jämtlands läns landsting gällande trygg och säker sexualitet antogs för planperioden 2003-2010 den kompletterades 2006 och planperioden utökades till och med 2011. Från oktober 2005 finns en heltidstjänst samordnare för samlevnad, sexualitet och hälsa.

(5)

2 H ANDLINGSPLAN

Regional handlingsplan för Jämtlands län gällande en trygg och säker sexualitet och hiv-prevention, planperiod 2012-2016.

Planen gäller arbetet runt samlevnad, sexuell och reproduktiv hälsa inklusive förebyggande insatser mot sexuellt överförbara infektioner, STI (sexually transmitted infections) och hiv-infektion samt oönskade

graviditeter.

2.1 VISION

Elise Ottosen-Jensens sa redan 1933: ”Jag drömmer om den dag då alla barn som föds är välkomna, alla män och kvinnor är jämlika och sexualiteten ett uttryck för innerlighet, njutning och ömhet”. Denna dröm är fortfarande lika aktuell och en ledstjärna för insatserna.

Arbetet siktar mot en vision där varje medborgare i Jämtlands län

oavsett kön, ålder, fysiskt/psykiskt funktionshinder, sexuell läggning, social, etnisk, kulturell eller ekonomisk bakgrund, har möjlighet till lustfylld och trygg sexualitet utan risk för diskriminering, våld, tvång eller förtryck. I denna vision finns även förutsättningar för ett samhälle där var och en tar ansvar för sin egen och sin partners sexuella och reproduktiva hälsa samt att förhindra spridning av hiv/STI.

För att uppnå visionen krävs ett brett och grundläggande arbete samt specifika och riktade insatser. Insatserna ska betona sexualitet och

samlevnad ur ett hälsofrämjande perspektiv. Sexuellt välbefinnande är en resurs för hälsan och en stark friskfaktor. Avgörande är att på olika sätt stärka individers möjlighet och förmåga att göra ”kloka val” för sin egen och andras hälsa. Dessa faktorer växlar i betydelse under olika åldrar hos respektive individ, hos grupper och i samhället över tid. I ett öppet klimat är det lättare att diskutera frågor som att njuta, våga skydda sig och andra med mera.

(6)

2.2 ÖVERGRIPANDE MÅL

För att nå visionen finns tre övergripande mål:

Mål 1.

- Att de som bor eller vistas i länet vet hur man kan få kunskap om och vart man vänder sig vid

frågeställningar gällande sexualitet och samlevnad samt hur man kan skydda sig mot oönskad graviditet, förebygga smittspridning och har förståelse för hur det är att leva med STI.

Mål 2.

- Att förekomst av, sjuklighet i och komplikationer till hiv/STI minskar samt gott omhändertagande och god vård ges i dessa situationer.

Mål 3.

- Att antalet oönskade graviditeter minimeras genom förebyggande insatser samt god tillgänglighet till rådgivning och preventivmedel och att god abortvård erbjuds.

2.3 DELMÅL

Förutsättningar för att nå de tre övergripande målen är 11 delmål:

Delmål 1. Att samtliga delmål i denna handlingsplan beaktas då de olika delarna i praktiken är helt avhängiga varandra och utgör grunden för att de övergripande målen skall kunna nås. Samt att berörda

aktörer i Jämtlands län efterlever, följer upp och utvecklar

handlingsplanen och att den har bred förankring både inom de berörda verksamheterna och politiskt.

Delmål 2. Att Jämtlands län har en regional styrgrupp för samlevnad, sexualitet och hälsa med fokus på förebyggande insatser mot hiv/STI och oönskade graviditeter (SSSH). Gruppen ska ha en bred representation från berörda verksamheter, med klart mandat att inom länet driva dessa frågor samt vara remissinstans inom verksamhetsfältet. Gruppen

ansvarar för regelbunden epidemiologisk uppföljning och initierar vid

behov riktade insatser i samverkan med berörda verksamheter/aktörer.

(7)

SSSH kan vid behov vara ett stöd till berörda aktörer. Aktuell

representation 2012; Skolan, Elevhälsan, Studenthälsan, Smittskydd- och vårdhygien, Hud- & Könsmottagningen, Ungdomsmottagning (UM),

Föräldra- Barnhälsan (FBH), barnmorskemottagningar/HC, Folkhälsocentrum (FHC), RFSL.

Delmål 3. Att Jämtlands läns landsting har en samordnare för samlevnad, sexualitet och hälsa med kontakter lokalt, regionalt och nationellt samt ett

nätverk med kompetens inom verksamhetsfältet. Aktuell kunskap skall vara lättillgänglig för berörda i länet. Samordnaren skall vara en

sammanhållande länk för det arbete som planeras utifrån denna handlingsplan.

Delmål 4. Att verka för god samverkan mellan berörda aktörer i länet, inklusive ungdomar, inom verksamhetsfältet ex. kommuner,

frivilligorganisationer, näringsliv, landsting och länsstyrelse.

Delmål 5. Att verka för mobilisering av nyckelpersoner inom de olika verksamheterna som ges möjlighet till adekvat utbildning, fortbildning, handledning och stöd för professionellt arbetssätt och bemötande.

Delmål 6. Att berörda verksamheter i landstinget gör egna

handlingsprogram och/eller beaktar denna handlingsplan i sina verksamhetsplaner.

Delmål 7. Att länets skolor följer aktuella läroplaner och skolverkets direktiv ( Lgr 11, Gy 2011) när det gäller sex- och

samlevnadsundervisningen (rektors ansvar) så att alla elever får god, likvärdig och ändamålsenlig utbildning inom verksamhetsfältet. Önskvärt är att skolorna inklusive högskolor och universitet upprättar lokala

handlingsprogram inom området.

Delmål 8. Att strategier gällande medicinsk verksamhet utvecklas och verkställs inom berörda verksamheter avseende:

God tillgänglighet

Professionellt bemötande Tidig diagnos

Adekvat behandling och uppföljning Adekvat smittspårning

Hälsosamtal och testning för alla nyanlända

(8)

Insatser för att förhindra blodsmitta

Utveckla mottagningsverksamhet för ” unga/unga vuxna” i fler av länets kommuner.

Delmål 9. Att bidra till ökad kunskap om och användning av

kondom/slicklapp/femidom och hur man kan undvika att bli smittad och smitta andra samt ökad kunskap om och användning av andra

preventivmedel och akut p-piller.

Delmål 10. Att alla som bor eller vistas i länet har vetskap om vart man kan vända sig vid behov och söker vård vid befarad smitta eller symptom på hiv/STI samt för rådgivning om preventivmedel och vid oönskad graviditet.

Delmål 11. Att stödja och delta i nationella strategier och kommunikationsinsatser inom verksamhetsområdet.

3 M ÅLVÄRDEN FÖR ÖVERGRIPANDE MÅL

ÖVERGRIPANDE MÅL 1

Att de som bor eller vistas i länet vet hur man kan få kunskap om och vart man vänder sig vid frågeställningar gällande sexualitet och samlevnad samt hur man kan skydda sig mot oönskad graviditet, förebygga smittspridning och har förståelse för hur det är att leva med STI.

Indikator Målvärden Tidsplan Ansvarig för

Uppföljning UngKAB (Nationell

enkät, kunskap, attityd och beteende)

- kunskap om skydd mot oönskad grav - kunskap om

kondomanvändning

Högre värden än vid föregående enkät.

Mätvärden UngKAB09 Jämtlands län (svarat tillräckligt/ mycket):

kvinnor; 69%, män 74%

kvinnor 55%. män 70%

kvinnor 41%, män 52%

UngKAB vart 4:e år f.o.m.

2009

Samordnare

(9)

Indikator Målvärden Tidsplan Ansvarig för Uppföljning - kunskap om hiv

- kunskap för att ta hand om egna sexuella hälsan

Frågor i Hälso-

samtalet i skolorna Hälsosamtalet

när möjligt, årligen

Samordnare

Att förekomst av, sjuklighet i och komplikationer till hiv/STI minskar samt ett gott omhändertagande och att god vård ges.

Uppföljning - antalet anmälda

klamydiafall, totalt och per 100 000 inv/år

- antal tagna prover/år

- samma nivå som föregående år eller lägre (2010= 668 st/

643/100000.)

- minst samma nivå som föregående år (2010 = ca. 9000)

Årlig

uppföljning Smittskyddsläk are/VC

Smittskydd och

Vårdhygien

Att antalet oönskade graviditeter minimeras genom förebyggande insatser och god tillgänglighet till rådgivning och preventivmedel samt att god abortvård erbjuds.

Uppföljning Aborttal i

åldersgrupperna (per 1000 kvinnor)

Aborttal lägre än

Sverigegenomsnitt totalt och i ungdomsgruppen

Årlig uppföljning

Mödrahälsovår ds-

överläkare

(10)

- 15 tom 44 år - 15 tom 19 år

4 L ITTERATURLISTA

Att förebygga hiv och STI bland ungdomar och unga vuxna. Kunskap och vägledning för hälso- och sjukvården och andra intresserade aktörer.

Socialstyrelsen 2009

Folkhälsopolitisk rapport 2010. Framtidens folkhälsa – allas ansvar.

Statens folkhälsoinstitut 2010

Forsberg, M. Ungdomars sexuella hälsa, internationella

kunskapssammanställningar och svenska erfarenheter av förebyggande arbete. Socialstyrelsen 2007

Målområde 8 Sexualitet och reproduktiv hälsa. Kunskapsunderlag för Folkhälsopolitisk rapport 2010. Statens folkhälsoinstitut 2010

Nationell handlingsplan för klamydiaprevention med fokus på ungdomar och unga vuxna 2009-

2014, Socialstyrelsen 2009

Nationell kommunikationsstrategi för det förebyggande arbetet mot hiv, sexuellt överförda infektioner och vissa blodburna sjukdomar.

Smittskyddsinstitutet 2010

Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar.

Regeringens proposition 2005/06:60

Samtal om sexualitet STI (sexuellt överförbara infektioner) och oönskad graviditet - förebyggande insatser och behov. Statens folkhälsoinstitut 2010.

Tikkanen, R. Kunskapsbaserad hivprevention, riktad till män som har sex med män. En sammanfattning av och diskussion utifrån sex

internationella kunskapsöversikter. Socialstyrelsen 2007.

(11)

Tikkanen, R., Abelsson, J., & Forsberg, M. UngKAB09. Kunskap, attityd och sexuella handlingar bland unga. Skriftserien 2011:11 Göteborgs Universitet inst. för socialt arbete.

5 B ILAGA 1: A KTIVITETER OCH STRATEGIER TILL DELMÅLEN FÖR SSSH OCH SAMORDNARE .

I bilagan nedan listas förslag gällande aktiviteter/strategier samt indikatorer, ansvariga och tidsplaner utifrån de 11 delmålen.

DELMÅL 1 Att samtliga delmål i denna handlingsplan beaktas då de olika delarna i praktiken är helt avhängiga varandra och utgör grunden för att de

övergripande målen skall kunna nås. Samt att berörda aktörer i

Jämtlands län efterlever, följer upp och utvecklar handlingsplanen och att den har bred förankring både inom de berörda verksamheterna och politiskt.

Aktivitet/strategi Indikator Tidsplan Ansvarig,

Genomförande (G) Uppföljning (U) SSSHs medlemmar

deltar aktivt för genomförande av handlingsplan

Genomgång av

bilagans aktiviteter Årligen Samordnare G, U

SSSH G, U

Revidering av handlingsplan

Revidering genomförd

2011 därefter minst vart 5:e år

Samordnare G, U

SSSH G, U

(12)

DELMÅL 2

Att Jämtlands län har en regional styrgrupp för samlevnad, sexualitet och hälsa med fokus på förebyggande insatser mot hiv/STI och oönskade

graviditeter (SSSH). Gruppen ska ha en bred representation från berörda verksamheter, med klart mandat att inom länet driva dessa frågor samt vara remissinstans inom verksamhetsfältet. Gruppen ansvarar för

regelbunden epidemiologisk uppföljning och initierar vid behov riktade insatser i samverkan med berörda verksamheter/aktörer. Representanter från SSSH är en del av smittskyddsinstitutets Kunskapsnätverk hiv/STI

norr. SSSH kan vid behov vara ett stöd till berörda aktörer.

Aktuell representation 2012; Skolan, Elevhälsan, Studenthälsan, Smittskydd- och vårdhygien, Hud- & Könsmottagningen, Ungdomsmottagning (UM), Föräldra- Barnhälsan (FBH), barnmorskemottagningar/HC, Folkhälsocentrum (FHC), RFSL.

Genomförande (G) Uppföljning (U) Värna om att

vidmakthålla en bred representation i SSSH-gruppen

SSSH finns med bred förankring från:

Studenthälsan, Elevhälsan, Skolan, Smittskydd, Hud- &

Könsmottotagningen, MHV, UM, FHC, RFSL och andra

frivilligorganisationer.

Årlig

uppföljning

Befintlig SSSH samt samordnare G, U

DELMÅL 3

Att Jämtlands läns landsting har en samordnare för samlevnad, sexualitet och hälsa med kontakter lokalt, regionalt och nationellt samt ett nätverk med kompetens inom verksamhetsfältet. Aktuell kunskap skall vara lättillgänglig för berörda i länet. Samordnaren skall vara en sammanhållande länk för det arbete som planeras utifrån denna handlingsplan.

Genomförande (G) Uppföljning (U) Regional samordnare

* 1

T.v. anställd

samordnare finns på

Fr.o.m.

2005 tills

Jämtlands läns landsting G

(13)

100% vidare Inventering av

möjliga projekt inom sesamområdet

(Se checklistor aktiviteter kapitel 4)

Inventering av möjliga insatser

Årligen SSSH och

samordnare G, U Prioriterade projekt

planeras och genomförs

Fortlöpande Ansvariga G Samordnare U

* 1. Uppdrag för samordnare för trygg och säker sexualitet samt hiv-prevention.

Exempelvis: Sammankallande för SSSH, samordning av bred sektoriell samverkan i länet (bl.a. nätverket av sex- och samlevnadsinformatörer), samordning med Smittskyddsinstitutet, Statens Folkhälsoinstitut, andra nationella kontakter, ansvar för uppdaterad kunskapsbank och hemsida med aktuella länkar, ansvar för kondominköp och fördelning av

subventionerade kondomer, arbete med metodutveckling inom detta område samt utbildningar och fortbildningar. Tillhandahålla och sprida faktainformation, referenslitteratur, material, rapporter, enkäter, tidigare projekt, goda exempel, effektiva metoder, aktuell metodutveckling inom det preventiva området, stöd för FOU-projekt, aktuella adresser till personer i nätverken, ansvara för ansökan/uppföljning av hiv/STI-medel, etc.

DELMÅL 4

Att verka för god samverkan mellan berörda aktörer, inklusive ungdomar, inom verksamhetsfältet i länet ex. kommuner, frivilligorganisationer,

näringsliv, landsting och länsstyrelse.

Genomförande (G) Uppföljning (U) Befintligt nätverk

vidmakthålls och breddas

Aktivt nätverk i funktion

Uppdaterad adresslista

Fortlöpand e

Samordnare G, U

Anordna gemensam fortbildningsdag för nätverken årligen

Genomförd utbildning årligen

Årligen Samordnare och Mödrahälsovårdsö ver-läkare G, U Barnmorskor (bm)och

skolsköterskor i länet ökar sitt samarbete i grundskolan. (till exempel gemensam

* Antal klasser åk 8/9 som erbjuds och kommer på besök på

Barnmorskemottagning

Årligen f.o.m.

2011

Mödrahälsovårds- överläkare U

(14)

fortbildning) (BMM)/ungdomsmottagning.

* Antal aktiviteter i skolan där bm deltar Öka ungdomars

delaktighet, ta med ungdomar i planeringen och engagera dem i olika aktiviteter i länet.

Samordnaren har en referensgrupper av unga/unga vuxna

Årlig

uppföljning

Samordnare G, U

SSSH U

DELMÅL 5

Att verka för mobilisering av nyckelpersoner inom de olika verksamheterna som ges möjlighet till adekvat utbildning, fortbildning, handledning och stöd för professionellt arbetssätt och bemötande.

Genomförande (G) Uppföljning (U) SSSH stimulerar och

uppmuntrar

verksamheterna att identifiera

nyckelpersoner

Adresslista/mailkonfere ns finns hos

samordnaren

Fortlöpand

e Vederbörande chef G, U Samordnare U för länet

Genomförande (G) Uppföljning (U) Nyckelpersonerna ges

utbildning och stöd för att öka

kunskaperna om ett hälsofrämjande

förhållningssätt, goda möten och hög

social effektivitet * 2

Informatörsutbildning utvecklas erbjuds årligen. Minst 80 % av deltagare är nöjda.

Fortlöpand e

Mödrahälsovårds -överläkare, Samordnare G, U

Utbildning i samtalsmetodik utarbetas och genomförs

Från och med 2010

Jämtlands läns landsting

Folkhälsocentrum

På sikt

utbildningsdagar för förskolepersonal i samverkan med kommuner (nyttja existerande material)

Antal utbildningar Start inom planperiod en

Samordnare G, U

SSSH U Ansvarig inom respektive enhet

(15)

Verka för att föräldragrupper tar upp sex och samlevnad, i samverkan mellan kommun och landsting

Dialog med Regionförbundet Jämtlands län

Under planperiod en

Mödrahälsovårds -överläkare G, U

SSSH U Beaktas i

föräldragrupper under graviditet och barnens första år/ Z-modellen

Fortlöpand e

MHV, BHV G, U

Förbättra möten och insatser för HBT- personer (homo- bisexuella samt transpersoner) och MSM (män som har sex med män)

Genomförda HBT- utbildningar för personal

Årlig

uppföljning

Samordnaren och

SSSH, G U

* 2 Goda möten ur ett sex- och samlevnadsperspektiv kännetecknas av att ”besökaren” får en ökad medvetenhet om den egna identiteten och stärkt självkänsla. Mötet bör leda till ökad förmåga att klara relationer och innehålla kunskapsförmedling genom reflekterande och motiverande samtalsmetodtik. Samtalet ska vara en grund för att påverka attityder som resulterar i reflektion av beteende och ge ett stöd för förändring hos individerna.

Hög social effektivitet hos personal och verksamheter kännetecknas av

”rätt kommunikation” , trovärdighet och dialog på mottagarens villkor.

Tillgänglighet på rätt tid och plats samt träning inför situationen ger möjlighet för ett gott samtal. Sekretess och värnad integritet är avgörande för ett långsiktigt resultat.

DELMÅL 6

Att berörda verksamheter i landstinget gör egna handlingsprogram och/eller beaktar denna handlingsplan i sina verksamhetsplaner.

Aktivitet/strategi Indikator Tidsplan ^Ansvarig,

Genomförande (G) Uppföljning (U)

Information om handlingsplanen och vikten av detta arbete sprids av SSSH,

Lokala handlingsprogram finns inom berörda verksamheter

Påbörjas under planperiod

SSSH G Samordnare U

(16)

samordnaren och verksamhetschefer

DELMÅL 7

Att länets skolor följer aktuella läroplaner och skolverkets direktiv ( Lgr 11, Gy 2011) när det gäller sex- och samlevnadsundervisningen (rektors

ansvar) så att alla elever får god, likvärdig och ändamålsenlig utbildning inom verksamhetsfältet. Önskvärt är att skolorna inklusive högskolor och universitet upprättar lokala handlingsprogram.

Genomförande (G) Uppföljning (U) Dialog med skolledare

och utbildning av berörd personal (nyckelpersoner) inom respektive skola.

Andel elever som anser sig fått tillräcklig kunskap för att ta hand om sin egna sexuella hälsa uppgår till minst 75 %. (52 % UngKAB09)

UngKAB vart 4:e år f.o.m.

2009

SSSH och Samordnare G U, för länet

Verka för att fråga/frågor finns i ”Hälsosamtalet i skolan”

Samma mål som ovan (förutsatt att frågan finns med i

hälsosamtalet)

Under

planperioden SSSH och samordnare

DELMÅL 8

Att strategier gällande medicinsk verksamhet utvecklas och verkställs inom berörda verksamheter avseende:

God tillgänglighet, professionellt bemötande, tidig diagnos, adekvat behandling och uppföljning, adekvat smittspårning, hälsosamtal och

testning för alla nyanlända, insatser för att förhindra blodsmitta. Utveckla mottagningsverksamhet för ” unga/unga vuxna” på fler platser i länet

o God tillgänglighet

Genomförande (G) Uppföljning (U)

Adekvat information:

1 Rådgivning 2 Mottagningstider 3 Kontakt i

Uppdaterad information på www.jll.se och intranät

Slumpmässi gt urval, kontroll årligen

Samordnare G U

(17)

o Professionellt bemötande

o Tidig diagnos

”semestertider”

Öka möjligheter till klamydiatest på nätet eller andra alternativ. Ta del av nationella

insatser

Förnyad kartläggning och förslag till rutin inom JLL

Under planperiod en

SSSH G, U

Verka för att fler killar besöker landstingets mottagningar, där de kan testa sig för STI

Antal klamydiatest på män under 25 år ökar

Fortlöpand e

SSSH G U i samverkan och EC, Smittskyddet

Stärka kunskapen i jämlikhetsfrågor hos vårdpersonal (normkritiskt tänkande, genus,

heteronormativitet och HBT-frågor m.m.).

Antal erbjudna utbildningstillfällen

Fortlöpand e

SSSH

Samordnare G U I samverkan med berörda chefer och

mångfaldsstrateg Höja kunskapen och

beredskapen att diskutera STI och

preventivmedelsfrågor inom primärvården och kliniker inom länssjukvården

Antal enheter som representanter från SSSH besökt

Fortlöpand e

SSSH G

Samordnare U

Tidig kontakt med abortmottagningen (ej remissförfarande)

Andel aborter som genomförs före 9 + 0

graviditetsveckor är minst 79%

Årligen MLA

Kvinnokliniken/

Mödrahälsovårds -överläkare G U

(18)

o Adekvat behandling och uppföljning

o Adekvat smittspårning

God smittspårning Lokala skriftliga

smittspårarrutiner finns

Inventering årligen

Smittskyddsläkare/VC Smittskydd och Vårdhygien G, U Ett länsövergripande

PM finns

Årlig revidering av PM

Smittskyddsläkare/VC Smittskydd och Vårdhygien G, U Smittspårarnätverk

finns Inventering

årligen Mödrahälsovårds- överläkare G, U Smittspårningen

identifierar i

genomsnitt fler än en partner/smittad

Under planperiode n

Smittskyddsläkare/VC Smittskydd och Vårdhygien G, U

o Hälsosamtal och testning för alla nyanlända

Genomförande (G)

Hög provtagningsnivå på STI-prover

Uppföljning av antal prover, fördelat på kön, ålder och antal prover och positiva per vårdenhet

Årligen och vid behov

Smittskyddsläkare/

VC Smittskydd och Vårdhygien G, U

Screening för olika STI inom definierade

grupper

Gravida; syfilis, hiv,

hepatit B, klamydia. Tills vidare, förändring vid behov

Mödrahälsovårds- överläkare G, U

Vid varje provtagning beakta annan STI och hiv

Ökat antal hiv- prover jämfört med 2011

Årligen Smittskyddsläkare/

(19)

Utveckla hälsosamtalet för nyanlända

Manual inkluderar frågor om den sexuella hälsan

Uppföljning under planperiode n

Kunskapsmätverket hiv/STI norr G, U

o Insatser för att förhindra blodsmitta

Utveckla strategier och omhändertagande av samt information till riskgrupper och nysmittade

Dokumenterad strategi finns

Tas fram under planperiode n

Smittskyddsläkare /VC Smittskydd och Vårdhygien samt SSSH G U i

samverkan med beroendecentrum, infektionskliniken och

barnkliniken

o Utveckla mottagningsverksamhet för ”unga/unga vuxna” på fler platser i länet

För unga; Stimulera lokal samverkan HC /mödrahälsovård och skola/elevhälsa och andra berörda inom kommunerna. Avseende ungdomsinriktad

verksamhet

Antal kommuner där det finns

Under planperiode n/ årligen

Mödrahälsovårdsö verläkare G U

För unga vuxna;

Stimulera till ökad samverkan mellan Mittuniversitet i Östersund, och Jämtlands läns landsting

Mottagningsverksa

mhet finns/utökas Under planperiode n

SSSH Hud- &

könsmott G U

(20)

DELMÅL 9

Att bidra till ökad kunskap om och användning av kondom/slicklapp/femidom och hur man kan undvika att bli smittad och smitta andra samt ökad kunskap om och användning av andra preventivmedel och akut p-piller

o Inriktning kondom/slicklapp/femidom

Verka för ökad tillgänglighet inom landstingets berörda verksamheter.

Antal mottagningar som säljer till självkostnadspris (75 % av länets mott.)

2016 Samordnare G U i samverkan med enhetschef

Verka för ökad tillgänglighet på

restauranger och hotell (i samverkan med ägare), mässor, projekt och andra arrangemang (i samverkan med

arrangör).

Antal mottagande enheter som får kondomer av JLL.

Årlig uppfölj- ning

Samordnare U

Verka för att

kondomautomater finns på olika arenor

(avvakta nationellt arbete)

Antal uppsatta fungerande automater

Start? Samordnare U

Stimulera till ökad:

-kondomkunskap

- användning

(kondom vid senaste

Ligga över rikssnittet.

- Kunskap kondoman- vändning (tillräckligt):

kvinnor 55%,

män 70%

Vart 4:e år från 2009, UngKAB

Samordnare U

(21)

anala samlag ej

mätbart inom norrland, färre än 50 personer svarade, se UngKAB09)

- Använde kondom vid

senaste

vaginala samlag kvinnor

19%,

män 27%

Mätvärden från UngKAB09

Norrlandslänen:

Göra det ”inne med kondom”. Ambassadörer/

Lustverket, snackar säkrare sex sprider budskapet, dela ut kondomer på olika arenor

Antal tillfällen och arenor

Årligen Samordnare G, U

SSSH U

Verka för ökad kunskap om

användning av slicklapp och Femidom

Visningsexemplar finns på

barnmorskemottagnin gar, UM, Hud-&

Könsmott. samt Kvinnosjukvårdens mott.

Klart 2012 Samordnare G, U

o Inriktning ökad användning av övriga preventivmedel

Bevaka fortsatt subventionering med 50% på alla

preventivmedel, upptill 25 år (ej kondomer)

Bibehålla

subventionen på minst denna nivå.

Fortlöpand e

Mödrahälsovårds -överläkare G, U

(22)

o Inriktning ökad användning av dagen efter piller

Informationsinsatser till

befolkningen.

Ligga över rikssnittet.

Mätvärden UngKAB09 Norrlandslänen:

- Har du /din partner någon

gång använt akut p-piller?

Samordnare U

DELMÅL 10

Att alla som bor eller vistas i länet har vetskap om vart man kan vända sig vid behov och söker vård vid befarad smitta eller symptom på hiv/STI samt för rådgivning om preventivmedel och vid oönskad graviditet.

Informationsbroschyrer befintliga alternativt tillverkas och sprids

Broschyrer finns Fortlöpande (revideras vid behov)

SSSH G

Informera vid varje tillfälle som ges

Fler än 95 % vet vart de skall vända sig om de vill testa sig för klamydia.

Mätvärden UngKAB09 Norrlandslänen:

Samordnare U

Information på alla kondomer som delas ut via ex krogar etc om vart man kan vända sig

Antal arenor som deltagit, antal varianter av kondomkonvolut i länet

Fortlöpande Samordnare G, U

(23)

Lägga ut samlad information på t.ex.

arbetsförmedling, universitet.

Antal utskick per år Fortlöpande Samordnare G, U

Information till Internationella studenter

Mål minst 60 % av nya studenter skall ha informerats

Årligen SSSH U i samverkan med

Studenthälsan G

DELMÅL 11

Att stödja och delta i nationella strategier och kommunikationsinsatser inom verksamhetsområdet

Ta del av nationella strategier, analysera och utveckla lokalt.

Tagit del av och genomfört

Fortlöpande Samordnaren och

SSSH, G U

6 C HECKLISTOR , AKTIVITETER

6.1.1 Pågående arbeten

WAD Antal utdelade

kondomer

Årlig samman-

Samordnare G, U

(24)

Antal olika aktiviteter

ställning SSSH U

Storsjöyran Antal utdelade kondomer

Årlig samman- ställning

Samordnare G, U

SSSH U NOLIA Antal besökare, per

årskurs

Samordnare G, U

SSSH U Ambassadörer:

Hockey, Dansare, Fordonsprogram

Antal aktiviteter

som de deltar i. Årlig samman- ställning

Samordnare G, U

SSSH U Förebyggande arbete

på Fjällorterna:

Åre, Vemdalen, Funäsdalen

Antal utdelade kondomer

Antal tagna prover Antal klamydiafall

Samordnare G, U

SSSH U

Lustverket Antal lustvisiter Årlig separat sammanställni ng

Samordnare G, U

SSSH U gratiskondomer.nu Antal besök på

hemsidan

Antal utskickade kondomer.

Årlig separat sammanställni ng

Samordnare G, U

Kunskapsnätverk et hiv/STI norr G.U.

Utbildning, Fråga

Chans Antal deltagare Årlig samman- ställning

Samordnare G, U

SSSH U

6.1.2 Föreslagna framtida arbeten

(25)

Utveckla en steg 2- utbildning i livskunskap, anpassad efter

preventionsgruppens olika åldrar.

- UMs kunskapsutbyte?

- Fråga Chans?

- Planera för steg 2 i samverkan med

norrlandslänen?

Utbildningen bör innehålla:

definition av sexualitet, det goda samtalet, anatomi, sjukdomar STI, preventivmedel,

värderingar/respekt,

känslor, sexuell läggning, kondomkunskap, oönskade graviditeter, porr,

genusperspektiv, alkohol o koppling till osäker sex mm

Plan finns Fortlöpande

SSSH,

samordnare G, U

Ökad information om idébank/

verktyg etc som lärare och andra kan använda

I samverkan med

norrlandslänen

Fortlöpande

SSSH,

samordnare G, U

Dialog med chefer i skolan/förskolan

angående föräldrastöd

Att

länsövergripand e strategi finns

Fortlöpande SSSH G U

Aktivitetsdag - Folkets Hus, upprepa ”Mässa för Högstadiet???

Antal besökare, per årskurs

Fortlöpande Samordnaren G, U

SSSH U Bidra till ökad

ungdomskompetens inom vården

Ta fram strategi

Under

planperioden

SSSH G, U

Verka för att utbildning sker i sex- och

samlevnad av

personliga assistenter,

Ta farm strategi i

samverkan med kommunerna,

Fortlöpande SSSH G, U

(26)

personal vid elevhem, gruppboenden, MICA och barnhabilitering

Folkhälsocentru m och BUH (Barn- och ungdoms- habiliteringen) Verka för stöd till

föräldrar med

funktionshindrande barn

Ta farm strategi i

samverkan med BUH

Fortlöpande SSSH G, U

Samverkan med JH Idrottsförbund, tobak, alkohol, sexualitet

Ta fram

strategi Under

planperioden SSSH G, U

Verka för att utbildning sker i sex- och

samlevnad av ledare i ideella organisationer (ex idrotten kyrkor, samfund,

invandrarföreningar m.fl.)

Ta fram strategi

Under

planperioden

SSSH G, U

Alkohol / sex i samverkan på övergripande nivå

Hitta

samarbetsformer och partners

Under

planperioden

SSSH G, U