ANNA EKWALL
Intersektionellt
perspektiv på ohälsa
Mål:
• Identifiera och argumentera för hur intersektionalitet kan påverka hälsan hos patienter i akutsjukvård
Inte repetionskunskap utan ställer krav på analysförmåga och erfarenhet!
Kön:
”Genus har stor betydelse för hälsa, ohälsa och bemötande i hälso- och sjukvården. Vi vet att vissa hälsoproblem tolkas som ”manliga”
eller ”kvinnliga”, vilket innebär att patienter inte får adekvat vård och rehabilitering. Att dessutom anlägga intersektionella perspektiv skulle öka kunskapen om hur genus skapas eller förändras när man tar med andra analytiska kategorier såsom social klass, etnicitet eller ålder.”
Ann Öhman i Genus – populärvetenskapligt magasin från nationella sekretariatet för genusforskning. 2012:1:36.
Intersektionalitet
Ordet intersektionalitet kommer från engelskan intersection, som kan betyda vägkorsning eller skärning. Det används för att
beteckna hur olika maktordningar och diskrimineringsgrunder påverkar och ibland förstärker varandra, en enskild maktordning kan inte förstås oberoende av andra.
Intersektionalitet | Jämställ.nu
www.jamstall.nu/fakta/intersektionalitet/
Historia
USA 1989 av Kimberlé Crenshaw, som var aktiv inom rörelsenBalck feminism, förespråkare för medborgerliga rättigheter och forskare.
Crenshaw ville med begreppet kritisera genusforskningens uppfattning om kvinnor som endast kvinnor. Hon menade att det fanns andra
faktorer som spelar in i en diskriminering, exempelvis "ras"/etnicitet.[2]
Ursprungsidén bakom begreppet utvecklades dock av sociologen Beatrice Potter Webb år 1913.
”The narratives of gender are based on the experiences of white, middle-class women, and the narratives of race are based on the experience of black men.” (Crenshaw, 1993)
Varför?
• Är studiet av hur könsdiskriminering och bland annat etnisk diskriminering i vissa fall samverkar och förstärker varandra.
• Intersektionalitet är tanken att flera identiteter överlappar och skapar en helhet som skiljer sig från komponentidentiteter. Intersektionalitet är studiet av överlappande sociala identiteter och samverkande system av förtryck, dominans, eller diskriminering
• Intersektionalitet kan fungera som hjälpmedel eller begrepp, som inte strävar efter att rangordna
identitetskonstruktioner utan efter att synliggöra hur olika maktordningar är sammanflätade på olika nivåer
• Ett intersektionellt perspektiv ställer frågor om hur makt och ojämlikhet vävs in i uppfattningen om identitetskategorier som kön/genus, sexualitet, ålder, socialgrupp, funktionalitet och etnicitet.
• Genom att hävda att det finns flera maktordningar som är beroende av varandra öppnar ett intersektionellt perspektiv för att upplösa gränser mellan olika sociala kategorier för att rikta uppmärksamheten på hur de samverkar.
Syftet är inte att enbart synliggöra hur avvikande, underordnade eller exkluderade identiteter (till exempel
”rasifierade”, ”homosexualitet” eller ”arbetarklass”) produceras i dessa skärningspunkter, utan att uppmärksamma t.ex. ”vithet”, ”heterosexualitet” eller ”överklass” som identitetskategorier.
Exempel på ojämlik vård
• Kvinnor står för två tredjedelar av alla sjukskrivningar.
• I alla åldersgrupper rapporterar kvinnor mer ängslan, oro och ångest än män.
• När det gäller rehabilitering får män bättre stöd än kvinnor av såväl arbetsgivare som Försäkringskassan.
• Kvinnor drabbas oftare av kvalitetsbrister i vården
• Att fler kvinnor drabbas av problem i vården kan tyda på en manlig norm inom vissa behandlingar och att vården i mindre grad är
anpassad efter kvinnors behov
Exempel på hur kön kan påverka hälsa (WHO)
• Harmful gender norms – especially those related to rigid notions of masculinity – can also affect boys and men’s health and wellbeing negatively.
• For example, specific notions of masculinity may encourage boys and men to smoke, take sexual and other health risks, misuse alcohol and not seek help or health care.
Such gender norms also contribute to boys and men perpetrating
violence – as well as being subjected to violence themselves. They can also have grave implications for their mental health.
Exempel – globalt (forts.)
• Gender inequality and discrimination faced by women and girls puts their health and well-being at risk.
• Women and girls often face greater barriers than men and boys to accessing health information and services. These barriers include restrictions on mobility; lack of access to decision-making power;
lower literacy rates; discriminatory attitudes of communities and healthcare providers; and lack of training and awareness amongst healthcare providers and health systems of the specific health needs and challenges of women and girls.
Covid-19
• De som kan arbeta hemma
• De som har resurser att ta hand om sina barn/ ha råd att stanna hemma
• Vem måste till sitt arbete? Hur?
Covid och psykisk ohälsa
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S1473-3099%2820%2930797-0
• This report comes on the back of mounting evidence that the COVID-19 pandemic is having monumental effects on the mental health and wellbeing of populations worldwide. With seemingly low capacity to respond, it is
unclear how the world will deal with this looming mental health crisis.
• Ekonomi: People with salaried jobs are far less likely to be affected than those with informal, daily wage jobs, which include a substantial proportion of the workforce in lower-income countries.
• Mental ill health may also affect uptake of a vaccine and adherence to NPIs, with some evidence suggesting that poor mental health could increase
susceptibility to infection and transmission of the virus.
• ess well known is that to minimise the impact of the pandemic, we must also address the substantial unmet mental health needs of whole societies, with a focus on the most vulnerable.
Exempel från er verklighet?
• Hemlöshet – compliance, boka besök, ta hand om sin hälsa…
• Gig-ekonomi (tex Foodora-bud)
• Beroendesjukdom
Sårbara/ marginaliserade grupper
• Grupper av människor som på grund av olika faktorer (vilka ofta är utanför deras kontroll) inte har samma möjligheter att leva i samhället på ett sådant sätt som andra mer gynnsamma grupper har
• Young betonar att sociala grupper inte är självvalda utan är de
grupper som omgivningen placerar in individer i och att de aldrig är konstanta utan tvärtom - hela tiden flytande och föränderliga.
Forskning - exempel
Forskning- exempel (forts).
Grupp -tänk
• Vilka situationer har ni träffat på där intersektionalitet (tänk det som mer än en sårbarhetsfaktor) påverkat hälsan?
• Hur kan vi i akutsjukvården minska konsekvenserna av dessa aspekter?
• Vad kan göras på samhällelig nivå?
Diskutera, googla, artikelsök, bläddra… (Kom ihåg: Intersektionella analyser är inte ute efter att hitta universella sanningar utan intresset ligger i att
utveckla en djupare förståelse för de sociala processer och maktrelationer som formar vårt samhälle, dess identiteter och relationer)
(Detta samtal fortsätter senare i höst där socioekonomi är en anna föreläsning!)