HUR MYCKET KOSTAR MIN TANDVÅRD?
Specialisttandvård
Folktandvården Sörmland
VÄLKOMMEN TILL FOLKTANDVÅRDEN SÖRMLAND!
Prislistan som du håller i din hand innehåller två prisuppgifter: vårt pris för olika åtgärder och ett nationellt referenspris. Referenspriset används av För- säkringskassan för att beräkna storleken på högkostnadsskyddet, som är en del av det årliga tandvårdsstöd * som regeringen införde 1 juli 2008 . Betalning kan ske antingen kontant eller med kort.
Frisktandvård – tandvård till fast pris
Folktandvården Sörmland erbjuder en möjlighet för alla sina kunder att teck- na avtal om tandvård till en fast månadskostnad. Avtalen gäller i tre år med automatisk förlängning. Vill man säga upp avtalet är det en månads uppsägningstid som gäller . Fråga gärna, så berättar vi mer om fördelarna med Frisktandvård.
Intyg och garanti
Folktandvården Sörmland lämnar två års garanti på fasta protetiska arbeten samt ett års garanti på avtagbar protetik, permanenta fyllningar och rotfyll- ningar. Önskar du information om materialinnehåll i protetiska arbeten kan du även få det skriftligt.
Fri tandvård upp till 21 år
Vanlig tandvård kostar inget för barn och ungdomar, skrivna i Sörmland. Nu kan kan också unga vuxna (20–21 år) få fri tandvård till och med 31 decem- ber det år de fyller 21. För fortsatt fri tandvård mellan 20 och 21 år används det allmänna tandvårdsbidrag som betalas ut av Försäkringskassan och som alla över 20 år har rätt till. Har tandvårdsbidraget redan använts eller om man inte vill använda det tar Folktandvården Sörmland ut en avgift som mot- svarar bidraget. Resterande kostnad betalas av Landstinget Sörmland. Behövs specia listtandvård är också den kostnadsfri, men ska utföras av Folktandvår- den Sörmland.
* Tandvårdsstödet består av tre delar: allmänt tandvårdsbidrag, ett högkostnadsskydd samt från och med 1 januari 2013 också av ett särskilt tandvårdsbidrag för patienter som på grund av allmän sjukdom har ett större tandvårdsbehov. Du kan läsa mer om tandvårdsstödet på För- säkringskassans hemsida: www.forsakringskassan.se/privatpers/tandvard eller på Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets hemsida: www.tlv.se/tandvard/tandvardsstodet/
INNEHÅLL
Åtgärder Sida
100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande
åtgärder 4 200 Åtgärder som förebygger sjukdom 4
300 Åtgärder mot sjukdom och/eller smärta 4
400 Kirurgiska åtgärder 5
500 Rotbehandling 6
600 Bettfysiologiska åtgärder 6
700 Reparativa åtgärder 6
800 Protetiska åtgärder 6
900 Tandreglering och utbytesåtgärder 8
Egna åtgärder 10
100
UNDERSÖKNING, RISKBEDÖMNING OCH HÄLSOFRÄMJANDE ÅTGÄRDER VÅRT PRISREF.
PRIS
101s Basundersökning och diagnostik, tandläkare 967 745
102s Fullständig undersökning och diagnostik, tandhygienist 911 695
103s Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka
problem, tandläkare. 473 400
105s Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, tandhygienist 671 545 105as Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, tandhygienist
enkel 336 327
107s Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 1 333 1 145
108s Utredning utförd av tandläkare 2 255 1 975
115 Konsultation specialisttandvård 820 710
116 Konsultation specialisttandvård, omfattande 1 538 1 185
121s Röntgenundersökning av enskild tand. Erforderligt antal bilder 119 50
122s Röntgenundersökning, delstatus. Erforderligt antal bilder 298 255
123s Röntgenundersökning, intraoral komplett för munhålan 1 012 870
124s Panoramaröntgen 694 590
125s Röntgenundersökning, extraoral för kefalometrisk analys 1 190 565
126s Röntgenundersökning, omfattande. Intraorala + extraorala bilder 1 860 1 060
131 Tomografiundersökning, en kvadrant 1 230 1 050
132 Tomografiundersökning, två kvadranter 1 640 1 410
133 Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning 2 050 1 760
134 Tomografiundersökning, fyra kvadranter 2 460 2 115
141s Studiemodell, för behandlingsplanering 744 560
161s Salivsekretionsmätning 551 520
162s Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 335 245
163s Biopsi och laboratorieundersökning (PAD) 1 942 1 540
200
ÅTGÄRDER FÖR ATT FÖREBYGGA SJUKDOM VÅRTPRIS REF.
PRIS 201s Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och käkfunk-
tionsstörning. 498 415
204s Profylaxskena, per skena 818 700
205s Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring i kombination med undersöknings-
åtgärd. 169 145
206s Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring 339 285
206as Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring, enkel 169 165
300
ÅTGÄRDER MOT SJUKDOM OCH/ELLER SMÄRTA VÅRTPRIS
REF.
PRIS
301s Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 506 435
302s Sjukdomsbehandlande åtgärder 930 805
Folktandvården Sörmland AB 2014-01-01
PRISLISTA SPECIALISTTANDVÅRD
●
= Nya åtgärder fr.o.m. 2014-01-01303s Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 2 031 1 765 311s Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar (kariessjukdom, parodontal
sjukdom och peri-implantit och käkfunktionsstörningar) 526 425
311as Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar (kariessjukdom, parodontal sjukdom och peri-implantit och käkfunktionsstörningar), enkel
169 169
311bs Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar (kariessjukdom, parodontal sjuk-
dom och peri-implantit och käkfunktionsstörningar), tandhygienist vid specialistklinik 710 425 312s Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 200 165
321s Behandling av kariessjukdom 526 425
321as Behandling av kariessjukdom, enkel 169 140
321bs Behandling av kariessjukdom, omfattande 710 425
322s Stegvis exkavering 1 028 1 000
341s Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mindre
omfattning 541 435
341bs Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mindre omfattning. Tandhygienist vid specialistklinik
731 435
341cs Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större
omfattn pat utan fickor 1 029 435
342s Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större
omfattning 1 014 825
342as Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, normal
omfattning 791 772
342bs Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större
omfattning. Tandhygienist vid specialistklinik 1 369 825
343s Särskilt tidskrävande behandling av parodontal sjukdom eller peri-implantit 2 050 1 210
362s Lustgassedering, per gång 759 775
400
KIRURGISKA ÅTGÄRDER VÅRTPRIS REF.
PRIS
401s Tanduttagning, en tand 1 356 980
402s Tanduttagning, en tand, komplicerad 2 496 1 835
403s Tanduttagning tillkommande enkel 245 185
404s Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad, per operationstillfälle 3 836 3 260
405s Omfattande dentoalveolär kirurgi 6 322 4 385
406s Tanduttagning övertalig tand 1 358 1 355
420s Implantat per styck 2 255 2 155
421s Operation avseende käkbensförankrade implantat, en fixtur 7 213 3 925
422s Kirurgisk friläggning av en fixtur vid tvåstegsteknik 2 938 1 575
423s Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre fixturer per operationstill-
fälle 8 195 5 360
424s Kirurgisk friläggning av två eller tre fixturer vid tvåstegsteknik 3 621 1 770 425s Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre fixturer 10 409 7 605 426s Kirurgisk friläggning av fler än tre fixturer vid tvåstegsteknik 3 945 2 375
427s Benaugmentation med egen benvävnad 5 348 5 455
428s Benaugmentation med benersättningsmaterial 7 144 7 040
429s Borttagande av frakturerad fixtur (implantat), per operation 4 605 4 150
430s Korrigerande kirurgi vid implantat 2 237 1 120
●
435s Avlägsnandet av ett implantat 1 153 980
436s Avlägsnandet av ett implantat, enkel 215 185
441s Plastik, enklare parodontalkirurgi vid enstaka tand eller vid peri-implantit vid enstaka
implantat 2 405 2 140
442s Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom 3 892 3 820
443s Kirurgisk behandling av peri-implantit 3 845 3 260
444s Omfattande kir behandling av parodontit vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller
fler i kombination med annan operation. Per tillfälle. 6 124 6 100
445s Omfattande kir behandling av peri-implantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implan-
tat eller fler i kombination med annan operation. Per tillfälle. 6 124 6 100
480s Kontroll koagulation, tilläggsåtgärd 387 290
500
ROTFYLLNINGSÅTGÄRDER VÅRTPRIS
REF.
PRIS
501s Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3 813 3 785
501bs Upprensning och rotfyllning, en rotkanal. Kompl. rev. av tidigare rotf. 3 813 3 785
502s Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 244 4 210
502bs Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler. Kompl. rev. av tidigare rotf. 4 830 4 210
503s Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 446 5 390
503bs Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler. Kompl. rev. av tidigare rotf. 6 535 5 390
504s Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 6 398 5 990
504bs Upprensning och rotfyllning, fyra el fler rotkanaler. Kompl. rev. av tidigare rotf. 7 678 5 990
521s Akut endodontisk behandling 960 825
522s Kanallokalisation vid komplicerad rotanatomi 976 820
523s Stiftborttagning 1 406 1 220
541s Rotspetsoperation 4 196 3 640
600
BETTFYSIOLOGISKA ÅTGÄRDER VÅRTPRIS
REF.
PRIS
604s Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 2 306 2 385
605s Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 4 591 3 710
700
REPARATIVA ÅTGÄRDER VÅRTPRIS REF.
PRIS
701s Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 937 555
701as Fyllning av en yta på framtand eller hörntand, enkel 469 361
702s Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1 265 870
703s Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 518 1 030
704s Fyllning av en yta på molar eller premolar 1 027 705
704as Fyllning av en yta på molar eller premolar, enkel 513 395
705s Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 488 1 040
705bs Inlägg, keramiskt eller guld, två ytor på premolar eller molar. Vid guldinlägg tillkommer
kostnad för guldet. 8 149 1 040
706s Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 934 1 355
706bs Inlägg, keramiskt eller guld, tre ytor på premolar eller molar. Vid guldinlägg tillkommer
kostnad för guldet. 8 140 1 355
707s Krona i plastiskt material, klinikframställd 2 277 1 575
708s Stiftförankring vid fyllningsterapi 893 500
800
PROTETISKA ÅTGÄRDER VÅRTPRIS REF.
PRIS
801s Laboratorieframställd krona/Onlay 8 149 5 485
802s Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 4 136 3 375
803s Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 693 1 400
804s Hängande broled, per led 2 861 2 255
805s Emaljretinerad konstruktion, per stöd 2 277 1 845
806s Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 844 3 905
807s Semipermanent krona/bro, per led 2 892 2 205
808s Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 4 425 3 590
809s Långtidstemporär lab framställd krona eller hängande led, per led 1 515 1 165 Reparativa åtgärder vid tandstöd protetik
811s Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad. 835 410
812s Broreparation 1 1 385 1 570
813s Broreparation 2 4 275 4 725
814s Broreparation 3 8 807 9 765
815s Sadelkrona 8 803 5 485
Avtagbar protetik
822s Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 4 774 3 975
823s Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 6 398 5 555
824s Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 13 227 10 870
825s Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 13 228 11 485
826s Attachments, per styck, material 90
827s Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 10 708 9 980 828s Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 10 708 9 965
829s Immediatprotes 10 708 7 995
Reparation av avtagbar protes
831s Justering av avtagbar protes 455 390
832s Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 1 533 1 280
833s Rebasering av protes 3 089 2 500
834s Lagning av protes där teknikerinsats krävs 2 443 2 080
835s Rebasering och lagning av protes 3 931 3 290
836s Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs. 4 674 4 045 837s Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svet-
sas till befintlig protes.
8 499 6 895
839s Inmontering av radikulärförankring 3 203 3 290
845s Ocklusionskorrigerande bettslipning 2 423 2 035
846s Skena för vertikal platsberedning 5 279 5 255
847s Klammerplåt 3 649 3 635
848s Betthöjning med fyllningsmaterial, per tand 574 575
Protetiska åtgärder vid implantatbehandling
852s Implantatförankrad krona 11 173 8 445
853s Hängande led vid implantatförankrad bro 2 395 2 255
854s Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 1 917 1 895 855s Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat 302 290 856s Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 1 179 1 165 857s Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona, per implantat 261 250
861s Implantatförankrad bro, överkäke, 4 fixturer 42 538 38 180
862s Implantatförankrad bro, överkäke, 5 fixturer 45 510 40 685
863s Implantatförankrad bro, överkäke, 6 fixturer 49 713 43 280
864s Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, överkäke 40 693 34 610
865s Implantatförankrad bro, underkäke, 4 fixturer 43 563 36 995
865bs Implantatförankrad bro, underkäke, 5 fixturer 46 740 36 995
867s Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, underkäke 38 950 32 100
871s Implantatstödd täckprotes, 2 fixturer 17 620 17 380
872s Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 fixturer 19 649 19 330
873s Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 fixturer 22 330 21 925
874s Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 fixturer 3 131 3 050
875s Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 fixturer 3 429 3 360
876s Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 fixturer 4 479 4 370
877s Implantatstödd täckprotes, exklusive fixturer, implantatkomponenter och förankrings-
element 14 529 14 425
878s Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Enl. fakt. 260
Reparation av implantat och implantatretinerad protetik
881s Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 396 1 190
882s Av- och påmontering av implantatförankrad bro 4 107 3 440
883s Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats. 5 593 4 625 884s Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs 11 441 10 695 884bs Reparation av implantatförankrad bro där mkt omfattande tandteknikerinsats krävs 16 365 10 695
886s Distans inklusive centrumskruv, per styck Enl. fakt. 1 205
888s Fästskruv, per styck Enl. fakt. 165
889s Centrumskruv, per styck Enl. fakt. 575
890s Implantatförankrad krona på befintlig distans 8 713 7 215
900
TANDREGLERING OCH UTBYTESÅTGÄRDER VÅRTPRIS REF.
PRIS
901 Tandreglering, en käke, enkel behandling 14 263 14 180
902 Tandreglering, en käke, okomplicerad behandling 18 563 18 465
903 Tandreglering, en käke, normal behandling 21 658 21 550
904 Tandreglering, en käke, komplicerad behandling 27 311 27 290
905 Tandreglering, två käkar, enkel behandling 19 029 18 900
906 Tandreglering, två käkar, okomplicerad behandling 24 000 23 855
907 Tandreglering, två käkar, normal behandling 27 562 27 405
908 Tandreglering, två käkar, komplicerad behandling 34 261 34 085 Utbytesåtgärder
921s Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning vid defekt eller substansförlust, fram-
eller hörntand. 8 149 1 030
922s Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning vid defekt eller substansförlust, molar eller premolar samt vid omfattande defekt för tandposition 7 och 8 när regel D.3 inte kan tillämpas
8 149 1 355
925s Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och
distansanslutning vid diagnos/tillstånd 5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037. 12 406 5 485 925as Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och
distansanslutning vid diagnos/tillstånd 5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037.
Okomplicerad.
4 014 3 916
925bs Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och
distansanslutning vid diagnos/tillstånd 5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037. Enkel 2 557 2 495 926s En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid diagnos/tillstånd
5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037. 11 173 7 740
927s En implantatförankrad krona och ett hängande led på ett käkbensförankrat implantat vid
diagnos/tillstånd 5033 och 5037. 13 568 9 955
928s Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och dis- tansanslutning vid diagnos/tillstånd 5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037 när åtgärd 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på.
12 406 2 255
928as Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och distansanslutning vid diagnos/tillstånd 5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037 när åtgärd 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Okomplicerad
4 014 2 255
928bs Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och distansanslutning vid diagnos/tillstånd 5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037 när åtgärd 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Enkel
2 557 2 255
929s En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid diagnos/tillstånd 5011, 5031, 5033, 5034, 5036 och 5037 när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på.
11 173 5 485
930s En implantatförankrad krona och ett hängande led på ett käkbensförankrat implantat vid diagnos/tillstånd 5033 och 5037 när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtän- derna som utbytet beräknas på.
13 568 7 740
931s Operation avseende två käkbensförankrade implantat i tvåtandslucka vid diagnos/till-
stånd 5033 och 5037 inklusive eventuell friläggning och distansanslutning. 16 326 7 740 931as Operation avseende två käkbensförankrade implantat i tvåtandslucka vid diagnos/till-
stånd 5033 och 5037 inklusive eventuell friläggning och distansanslutning. Okomplicerad
7 435 7 254 932s Två implantatförankrade kronor på två käkbensförankrade implantat vid diagnos/tillstånd
5033 och 5037 22 345 7 740
933s Operation avseende två käkbensförankrade implantat i tvåtandslucka vid diagnos/till- stånd 5033 och 5037 inklusive eventuell friläggning och distansanslutning när åtgärd 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på
16 326 4 510
933as Operation avseende två käkbensförankrade implantat i tvåtandslucka vid diagnos/till- stånd 5033 och 5037 inklusive eventuell friläggning och distansanslutning när åtgärd 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på. Okompli- cerad
7 435 4 510
934s Två implantatförankrade kronor på två käkbensförankrade implantat vid diagnos/tillstånd 5033 och 5037 när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utby- tet beräknas på.
22 345 5 485
940 Ortodontisk slutning av entandslucka 24 610 13 225
941 Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av
stödtänderna som utbytet beräknas på. 24 610 7 740
943 Ortodontisk slutning av tvåtandslucka 30 786 15 480
944 Ortodontisk slutning av tvåtandslucka när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av
stödtänderna som utbytet beräknas på. 30 786 9 995
EGNA ÅTGÄRDER VÅRT PRIS
REF.
PRIS
sf Porslinsframsida framställd av tekniker - per tand 4 493 –
sk Intyg/kostnadsförslag till myndighet 377 –
ty Tandskydd 963 –
tyho Tandskydd special för hockeyspelare 2 132 –
s6 Extraåtgärder vid behandling av patient som är lättblödande 1 216 –
blek 1 Blekning 1 käke, av odontologiska skäl 2 132 –
blek 2 Blekning bägge käkar, av odonologiska skäl 3 034 –
blek 3 Blekning 1 käke, av estetiska skäl 2 665 –
blek 4 Blekning bägge käkar, av estetiska skäl 3 793 –
blek 5 Blekning av enstaka tand med intern metod 2 563 –
smyck 1 Fastsättning, exklusive smycke 464 –
smyck 2 Fastsättning, inklusive smycke 812 –
biogla Syntetiskt biomaterial f. kostn. –
biooss Biovint biomaterial f. kostn. –
dl Gjutmetallkostnad f. kostn. –
ely Materialkostnad elyzol f. kostn. –
em Materialkostnad emdogain f. kostn. –
fh Fissurförsegling, tandhygienist timtaxa –
fs Fissurförsegling, tandsköterska timtaxa –
ft Fissurförsegling, tandläkare timtaxa –
gor Materialkostnad Goretex f. kostn. –
ko Kopia 5 –
ma Materialkostnad tandtekniskt arbete, ej gjutmetall f. kostn. –
pd Vävnadsprov/pad/biopsi f. kostn. –
tisele Tiseele humant fibrinklister f. kostn. –
tr Tandreglering timtaxa –
uhs Uteblivet besök hos tandhygienist, specialisttandvård 528 –
uss Uteblivet besök hos tandsköterska, specialisttandvård 528 –
uts Uteblivet besök hos tandläkare, specialisttandvård 528 –
xks Timdebitering specialisttandvård 2 768 –
åhs Sent återbud hos tandhygienist, specialisttandvård 528 –
åss Sent återbud hos tandsköterska, specialisttandvård 528 –
åts Sent återbud hos tandläkare, specialisttandvård 528 –
instss Inskolning inför tandbehandling hos tandsköterska specialisttandvård, timtaxa 916 – insthys Inskolning inför tandbehandling hos tandhygienist specialisttandvård, timtaxa 1 820 – instls Inskolning inför tandbehandling hos tandläkare specialisttandvård, timtaxa 2 598 –
apne Sömnapneskena 8 815 –
ort Tillägg vid lingual teknik, per käke 22 550 –
(f. kostn. = faktisk kostnad)