Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 2
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 3
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 4
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 5 Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály
- Proveďte literární rešerši vlastností zdravotních textilií určených pro operační sály. Dále definujte komfortní vlastnosti, kterými je vhodné hodnotit takové textilie.
- Zpracujte přehled zboţí z textilií pro operační sály na základě dostupných výrobcŧ či distributorŧ.
- Proveďte měření vybraných komfortních vlastností některých typŧ materiálŧ, ze kterých se zhotovují sálové oděvy a krytí.
- Proveďte statistické vyhodnocení dat. Výsledky jednotlivých typŧ materiálŧ porovnejte a diskutujte rozdíly.
ČSN EN ISO 31092 (80 0819) : Textilie – zjišťování fyziologických vlastností – měření tepelné odolnosti a odolnosti vůči vodním parám za stálých podmínek. Praha : Český normalizační institut, 1996. 16 s.
IN 23-304-01/01 Stanovení termofyziologických vlastností textilií. Výzkumné centrum Textil LN00B090 a TUL: Liberec, 2004
Jirsák, O., Kalinová, K. Netkané textilie. Vyd. 1. 129 s. il. Liberec: Technická univerzita, 2003
ČSN EN 20811 (800818) Textilie. Stanovení odolnosti proti pronikání vody. Zkouška tlakem vody. Katalogové číslo 16520. Datum účinnosti 1994-10-01. Počet stran 8 formátu A4.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 6
PODĚKOVÁNÍ
Tímto bych ráda poděkovala Ing. Pavle Těšínové, Ph.D. za její odborné vedení a věcné připomínky, které mi pomohly při zpracování této bakalářské práce. Dále bych chtěla poděkovat Ing. Jaroslavě Tkáčové a Davidovi Krejčířovi z Fakultní nemocnice Královské Vinohrady za poskytnutí potřebných informací. Mimo jiné velmi děkuji své rodině, která mě podporovala po celou dobu studia na vysoké škole.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 7
ANOTACE
Cílem této bakalářské práce je zjištění a porovnání komfortních vlastností některých typŧ materiálŧ, ze kterých se zhotovují sálové oděvy a operační krytí.
V teoretické části nalezneme poznatky o operačních oděvech a krytí. Z jakého dŧvodu se pouţívají materiály z netkaných textilií a technologie výroby netkaných textilií.
Dále jsou zde obsaţeny hodnocené vlastnosti těchto materiálŧ a normy, podle kterých jsou měřeny.
V praktické části je uvedeno rozdělení získaných vzorkŧ a měření jejích komfortních vlastností. Tato část také obsahuje prŧzkum českých firem, zabývajících se výrobou těchto textilií.
KLÍČOVÁ SLOVA
Komfortní vlastnosti textilií pro operační sály, netkané textilie, operační oděvy
ANNOTATION
The aim of this bachelor thesis is to compare the comfort properties of certain types of materials of which are made clothing and surgical coverage.
The teoretical part contains knowledge about surgical clothing and dressing. For what reason are used materials from nonwovens and nonwovens production technology. It includes also evaluated properties of these materials and standards by which they are measured.
The practical part íncludes gained samples and measurement of their comfort properties.
This section also includes a survey of Czech companies producing these textiles.
KEY WORDS
Comfort characteristics of textiles for operating room, nonwovens, surgical clothing
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 8
OBSAH
ÚVOD ... 121. FAKULTNÍ NEMOCNICE KRÁLOVSKÉ VINOHRADY ... 13
1.1 HISTORIE ... 13
1.2 SOUČASNOST ... 13
2 NORMA ČSN EN 13795 ... 14
3 PŘEDCHÁZENÍ VZNIKU INFEKCE OTEVŘENÉ RÁNY ... 15
4 DRUHY ODĚVŦ POUŢÍVANÉ NA SÁLE... 15
4.1 OPERAČNÍ PLÁŠTĚ... 16
4.2 OPERAČNÍ ÚSTENKY ... 16
4.3 OPERAČNÍ ČEPICE ... 17
4.4 OSTATNÍ ... 17
5 NETKANÉ TEXTILIE ... 17
5.1 DEFINICE ... 17
5.2 TECHNOLOGIE VÝROBY NT ... 18
5.2.1 Spunbond ... 18
5.2.2 Meltblown ... 18
5.2.3 Elektrostatické zvlákňování ... 19
6 HODNOCENÉ VLASTNOSTI U OPERAČNÍCH ODĚVŦ PODLE NORMY ČSN EN 13795-2 ... 19
6.1 PEVNOST VTAHU ZA SUCHA A ZA MOKRA ... 19
6.1.1 Metoda zkoušení ... 19
6.2 PEVNOST VPROTRŢENÍ ZA SUCHA A ZA MOKRA ... 19
6.2.1 Metoda zkoušení ... 20
6.3 ODOLNOST PROTI PRONIKÁNÍ MIKROBŦ ZA SUCHA A ZA MOKRA ... 20
6.3.1 Metoda zkoušení ... 20
6.4 ODOLNOST PROTI PRONIKÁNÍ KAPALIN ... 20
6.4.1 Metoda zkoušení ... 20
6.5 NASÁKAVOST ... 20
6.5.1 Metoda zkoušení ... 20
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 9
6.6 MIKROBIÁLNÍ ČISTOTA ... 21
6.6.1 Metoda zkoušení ... 21
6.7 TŘEPIVOST ... 21
6.7.1 Metoda zkoušení ... 21
6.8 NEPŘÍTOMNOST PARTIKULÁRNÍHO MATERIÁLU ... 21
6.8.1 Metoda zkoušení ... 21
6.9 MOŢNOST FIXACE VOPERAČNÍM POLI... 21
7 DRUHY VZORKŦ ... 22
7.1 ZNAČENÍ VZORKŦ: ... 22
8 ZKOUŠENÍ TEXTILIÍ ... 22
8.1 PLOŠNÁ HMOTNOST ... 22
8.2 TLOUŠŤKA MATERIÁLU ... 23
8.3 PRODYŠNOST ... 24
8.4 PROPUSTNOST PRO VODNÍ PÁRY... 26
8.5 RELATIVNÍ PROPUSTNOST PRO VODNÍ PÁRY ... 26
8.6 VÝPARNÝ ODPOR ... 27
8.7 PROPUSTNOST VODOU ... 28
8.8 TEPELNÉ VLASTNOSTI ... 30
8.8.1 Měrná tepelná vodivost... 30
8.8.2 Plošný odpor vedení tepla ... 31
8.8.3 Tepelný tok ... 32
8.8.4 Měrná teplotní vodivost ... 33
8.8.5 Tepelná jímavost ... 34
9 FIRMY VYRÁBĚJÍCÍ OPERAČNÍ ODĚVY ... 35
9.1 PROMEDICA PRAHA GROUP, A.S. ... 35
9.2 LOHMANN&RAUSCHER, S.R.O. ... 36
9.3 BATISTMEDICAL, A.S. ... 37
9.4 HARTMANN-RICO, A.S. ... 37
9.5 PANEP, S.R.O. ... 38
9.6 DINA-HITEX, SPOL. SR.O. ... 38
9.7 EGMEDIAL, S.R.O. ... 39
9.8 MEDICA FILTER, SPOL. SR.O. ... 39
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 10
9.9 APOSBRNO, S.R.O. ... 39
9.10 MEDICROSS, S.R.O... 40
10 ZÁVĚR ... 41
11 SEZNAM POUŢITÉ LITERATURY ... 43
12 SEZNAM TABULEK ... 45
13 SEZNAM GRAFŦ ... 45
14 SEZNAM OBRÁZKŦ ... 45
15 SEZNAM PŘÍLOH ... 47
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 11
SEZNAM ZKRATEK
ČSN Česká státní norma
EN Evropská norma
FKNV Fakultní nemocnice Královské Vinohrady
Sb. sbírky
CE značka shody
µm mikrometr
ISO Mezinárodní organizace pro normalizaci
tj. to je
např. například
cm2 centimetr čtvereční
mm milimetr
s sekunda
H2O voda
m2/s metr čtvereční a sekundu
W/m2 Watt na metr čtvereční
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 12
ÚVOD
V současné době platí v České republice norma ČSN EN 13795, která stanovuje, jaké materiály mají být pouţívány ve zdravotnictví. Jedná se o jednorázové textilie z netkaných textilií. Bavlněné výrobky jiţ bohuţel nesplňují přísné poţadavky normy.
Cílem této bakalářské práce je zjistit komfortní vlastnosti těchto materiálŧ.
V praktické části této práce budu zkoumat, zda materiály mají dobrou prodyšnost, propustnost pro vodní páry, výparný odpor, vodní sloupec či tepelnou jímavost. Dŧvod pro výběr těchto typŧ měření je porovnat, který z vybraných vzorkŧ má ty nejlepší vlastnosti a zda odpovídají místu uţívání daného produktu. Všechny tyto vlastnosti jsou samozřejmě velmi dŧleţité pro pohodlí jak personálu nemocničního zařízení tak i pro jejich pacienty.
Další částí je prŧzkum trhu a zjištění, které firmy, vyrábějící výrobky pro nemocnice, pŧsobí v současné době na trhu v České republice.
Na závěr bude shrnutí veškerých níţe uvedených informací a porovnání jednotlivých výsledkŧ zkoušek.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 13
1. FAKULTNÍ NEMOCNICE KRÁLOVSKÉ VINOHRADY 1.1 Historie
Vŧbec pŧvodní rozhodnutí vybudovat nemocnici pro obyvatelstvo "okresu"
Královské Vinohrady přijalo zastupitelstvo na svém zasedání 15. července 1897. Do tehdejšího zastupitelského okresu Královské Vinohrady patřily dvě praţské, tehdy ještě předměstské čtvrti, a to Královské Vinohrady a Ţiţkov. Pro účely stavby nemocnice byl zakoupen pozemek zemědělské usedlosti, který se nazýval "Dolní Stromka" a jiţ v prŧběhu roku 1899 byly zahájeny stavební práce na stavbě této nemocnice. Projektantem budované nemocnice byl architekt Karel Horák, se kterým po medicínské stránce spolupracoval MUDr. Václav Michal. Kolem roku 1900 naše země proţívala řadu změn v územně správním členění státu, které se samozřejmě dotkly i "správních změn" spádových oblastí budoucí nemocnice. v březnu 1901 došlo k rozdělení okresu Královské Vinohrady na okres Královské Vinohrady a Ţiţkov.[1]
1.2 Současnost
Fakultní nemocnice Královské Vinohrady patří k největší zdravotnickým zařízením v Praze. Spadá pod ministerstvo zdravotnictví. [2]
Fakultní nemocnice Královské Vinohrady je zdravotnické zařízení v praţské městské čtvrti Vinohrady. [2]
V komplexu je několik specializovaných klinik, oddělení, ústavŧ, lékárny, heliport.
Nemocnice v současné době disponuje s 1279 nasmlouvaných lŧţek. Na těchto lŧţkách je ročně hospitalizováno více neţ 48 000 pacientŧ. V našich více neţ 60 ambulancích ročně ošetříme takřka 600 000 pacientŧ. [2]
Současným ředitelem je Marek Zeman. [2]
Nemocnice poskytuje léčebnou péči spádové oblasti občanŧ z Prahy 10, 3, 4 a okresu Praha-východ. Existují zde specializovaná pracoviště jako například klinika popáleninové medicíny nebo klinika plastické chirurgie, které zajišťují léčbu pro celou republiku.[2]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 14
2 NORMA ČSN EN 13795
Evropská norma ČSN EN 13 795 se skládá ze tří částí. První popisuje všeobecné poţadavky kladené na výrobce, zpracovatele i samotné výrobky. Dodavatel by měl například specifikovat údaje o sterilizaci – jakým zpŧsobem a kolikrát ji lze provádět. Dále by měl uvést označení kritických (blíţe operačnímu poli) a méně kritických oblastí výrobku, či zda jsou zdravotnické prostředky vhodné pro standardní nebo náročný výkon.
Všechny uvedené vlastnosti jsou normou přesně definovány.[3]
Druhá část je zaměřena na zkušební metody, které slouţí ke zhodnocení vlastností daného zdravotnického prostředku. Testuje se odolnost proti mikrobiální penetraci za sucha i za vlhka, mikrobiální čistota, nepřítomnost partikulárního materiálu (nepřítomnost hmotných částic), dále třepivost, odolnost proti pronikání kapalin, pevnost v protrţení za sucha i za vlhka a konečně pevnost v tahu za sucha i za vlhka.[3]
Poslední, třetí část určuje poţadavky kladené na provedení a úrovně provedení.
Jsou zde specifikovány limitní hodnoty pro jednotlivé testovací metody. Poţadavky na limitní hodnoty jsou rozděleny do dvou částí – zvlášť pro standardní a pro náročné výkony.
Tradičně pouţívaný materiál, jako je například bavlna, rozhodně nesplní odolnost vŧči pronikání kapalin, vŧči mikrobiálnímu prŧniku za vlhka, nepřítomnost hmotných částic nebo třepivost. V členských zemích Evropské unie by proto neměly být pouţívány bavlněné zdravotnické prostředky, jako jsou operační roušky, pláště a oděvy určené do čistých prostor.[3]
Tato norma je dobrovolná a záleţí jen na výrobci, zda se jí bude řídit. Pokud tak neučiní, je povinen prokázat, ţe jím vyrobené produkty splňují základní poţadavky české či evropské legislativy na bezpečnost zdravotnických prostředkŧ jinými schválenými metodami.[4]
Operační roušky, operační pláště a některé druhy oblečení do čistých prostor spadají pod definici zdravotnických prostředkŧ ve smyslu zákona č. 123/2000 Sb., o zdravotnických prostředcích, ve znění pozdějších předpisŧ. Zdravotnické prostředky uváděné na trh v ČR výrobcem, distributorem nebo zplnomocněným zástupcem musejí nést označení CE – na vlastním výrobku (je-li to proveditelné), štítku, jednotkovém balení či v návodu k pouţití. Značka CE zaručuje, ţe zdravotnický prostředek – např. operační rouška, plášť apod., je bezpečný a svým určeným účelem pouţití vhodný pro poskytování zdravotní péče. Určený účel pouţití stanovuje výhradně výrobce. Prakticky to znamená, ţe
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 15 výrobce daný zdravotnický prostředek podrobil tzv. posouzení shody – samocertifikaci ze strany výrobce nebo posouzení shody třetí stranou, notifikovanou osobou.[5]
Primární odpovědnost za posouzení shody, tj. splnění základních poţadavkŧ dle evropské či české legislativy pro danou oblast, má výrobce, včetně označení výrobku značkou CE. Samozřejmě v řetězci výrobce – distributor – poskytovatel zdravotní péče mají svoji část odpovědnosti jak distributoři, kteří by takovéto výrobky neměli uvádět na trh, tak i poskytovatelé, kteří by je neměli pouţívat. V případě infekce zpŧsobené prokazatelně pouţitím zdravotnického prostředku neoznačeného CE značkou se mŧţe jednat i o neţádoucí příhodu ve smyslu zákona č. 123/2000 Sb., o zdravotnických prostředcích, ve znění pozdějších předpisŧ.[4]
Zdravotnické zařízení by mělo pouţívat pouze zdravotnické prostředky odpovídající zákonu č. 123/2000 Sb. Tedy výrobky mající prohlášení o shodě a označení CE, které mimo jiné zaručují splnění normy ČSN EN 13795.[5]
3 PŘEDCHÁZENÍ VZNIKU INFEKCE OTEVŘENÉ RÁNY
Během chŧze dospělý člověk uvolní do vzduchu aţ 5000 šupinek kŧţe o velikosti 5 aţ 60 µm, které nesou bakterie. Šupinky kŧţe kontaminují ránu jiţ při dopadu. Takto se mikroorganizmy do rány dostávají nejčastěji na operačním sále a zpŧsobují tak infekci.[6]
Proto je všechen zdravotnický personál povinen dodrţovat čistotu, pouţívat jen sterilní materiály a také oděvy zakrývající co největší část těla.[7]
4 DRUHY ODĚVŮ POUŢÍVANÉ NA SÁLE
Podle informací získaných od Ing. Jaroslavy Tkáčové a pana Davida Krejčíře z FNKV, jsou pouţívány operační pláště, roušky a čepice z netkaných textilií. Dŧvodem je dodrţování normy ČSN EN 13795.[7]
Pláště jsou pouţívány značek Promedica a Panep.
Ústenky značek Promedica, Panep, Batist a Dina-Hitex.
Čepice Lohman&Rauscher.[7]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 16
4.1 Operační pláště
Na operační pláště jsou kladeny velmi vysoké nároky, co se týče nepropustnosti tekutin a rŧzných bakterií. Materiály, z kterých jsou pláště vyráběny, mají za úkol zabránit vzniku infekčních onemocnění jak u pacientŧ, tak u zdravotnického personálu.[7]
Operační pláště mají za úkol zakrýt většinu těla lékaře.[7]
Obrázek č. 1 Operační Plášť 1[15] Obrázek č. 2 Operační plášť 2[15]
4.2 Operační ústenky
Stejně jako operační pláště i operační roušky chrání pacienta a zdravotnický personál. Tato část oděvu má za úkol zabránit přenosu bakterií či virŧ přenášených vzduchem či slinami.[7]
Operační roušky zakrývají pouze obličejovou část a to ústa a nos.[7]
Obrázek č. 3 Operační ústenka 1[15] Obrázek č. 4 Operační ústenka 2[15]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 17
4.3 Operační čepice
Úkolem operační čepice je zabránění kontaminace pacienta či velmi sterilního prostředí vlasy a částečkami kŧţe. Jsou pouţívány převáţně na operačních sálech, ale také ve vysoce sterilních prostředích.[7]
Operační čepice zakrývají buď pouze vlasovou část, nebo současně celou hlavu i s krkem.[7]
Obrázek č. 5 Operační čepice 1[15] Obrázek č. 6 Operační čepice 2[15]
4.4 Ostatní
V některých případech mohou být pouţívány i operační ponoţky či operační punčochy.[7]
Obrázek č. 7 Operační ponoţky[15]
5 NETKANÉ TEXTILIE 5.1 Definice
Netkaná textilie je vlákenná vrstva vyrobená z jednosměrně nebo náhodně orientovaných vláken, spojených třením, kohezí a adhezí s výjimkou papíru a výrobkŧ
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 18 vyrobených tkaním, pletením, všíváním, proplétáním nebo plstěným. Pro zvýšení stejnoměrnosti se při výrobě technologiemi spunbond a meltblown obě metody kombinují.[8,9]
5.2 Technologie výroby NT
5.2.1 Spunbond
Název technologie je odvozen z anglických výrazŧ zvlákňování a pojení. Do češtiny se tento název většinou nepřekládá. Někdy se pouţívá označení “výroba pod hubicí“. Jde o vysoce produktivní technologii výhodnou pro masovou výrobu.[8]
Proces výroby[8]
Výrobu textilií postupem spunbond lze členit do následujících fází:
- tavení polymeru, který je předkládán ve formě granulátu - zvlákňování pomocí zvlákňovacích trysek
- odtah od hubice, případně dlouţení
- rozkládání filamentŧ na plochu pohybujícího se sítového dopravníku - zpevnění vlákenné vrstvy
- ořezávání okrajŧ a navíjení
Vlákna po vychlazení, případně po vydlouţení, je nutno rozloţit rovnoměrně na plochu pohybujícího se dopravníku, na němţ tak vzniká vlákenná vrstva.[8]
5.2.2 Meltblown
Za názvem této technologie stojí spojení dvou anglických slov melt, které znamená tavit a blown tj. foukat. Do češtiny se nepřekládá, někdy se opisuje výrazem “textilie vyrobené rozfukováním taveniny (polymeru).[8]
5.2.2.1 Proces výroby
Skládá se z následujících základních operací:[8]
- tavení polymeru a doprava taveniny k hubici - formování vláken
- strhávání taveniny proudem vzduchu, formování vláken a jejich chlazení
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 19 - formování vlákenné vrstvy na porézním sběrném bubnu nebo pás
- pojení - navíjení
5.2.3 Elektrostatické zvlákňování
Technologie byla vyvinuta koncem sedmdesátých let. Je zaloţena na formování taveniny polymeru ve vlákna, pŧsobením silného elektrostatického pole. Vzniklá vlákna jsou současně vlivem pole ukládána na podloţku, nejčastěji textilní materiál, pohybující se po povrchu protielektrody.[8]
Technologii elektrostatického zvlákňování lze zpracovávat prakticky všechny tavitelné polymery.[8]
Podstatným dŧvodem výroby textilií elektrostatickým zvlákňováním je permanentní, případně dlouhodobý elektrostatický náboj vázaný na materiál.
Textilní vrstvy vyrobené elektrostatickým zvlákňováním se vyuţívají zejména jako filtry. Elektrostatické síly výrazně přispívají k vázání velmi malých částic na povrchu vláken.[8]
6 HODNOCENÉ VLASTNOSTI U OPERAČNÍCH ODĚVŮ PODLE NORMY ČSN EN 13795-2
6.1 Pevnost v tahu za sucha a za mokra
Schopnost materiálu odolávat napětí za tahu.[10]
6.1.1 Metoda zkoušení
Pokus musí být proveden v obou případech za sucha i za mokra v příčném i podélném směru. Zkoušení probíhá podle normy EN 29073-3.[10]
6.2 Pevnost v protrţení za sucha a za mokra
Schopnost materiálu odolávat v napětí na protrţení za sucha a za mokra.[10]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 20 6.2.1 Metoda zkoušení
V protokolu musí být zaznamenány zkušební podmínky. Zkouška se řídí normou EN ISO 13938-1.[10]
6.3 Odolnost proti pronikání mikrobů za sucha a za mokra
Jedná se o schopnost materiálu zabránit pronikání mikroorganizmŧ jak z jedné tak z druhé strany. Za mokra má zabránit proniknutí bakterií např. při promočení operačního pláště a za sucha brání pronikání šupinek kŧţe, které mohou dané bakterie nést.[10]
6.3.1 Metoda zkoušení
Testování materiálu se řídí dvěma normami. Zkoušení za mokra EN ISO 22610 a EN ISO 22612 za sucha.[10]
6.4 Odolnost proti pronikání kapalin
Schopnost materiálu zabránit pronikání tekutiny z jedné strany na druhou.[10]
6.4.1 Metoda zkoušení
Testování materiálu podléhá normě EN 20811. Aby byly dodrţeny podmínky normy EN ČSN 13795-2 jsou uvedeny určité specifické postupy v normě EN 20811.
Těmito postupy jsou:
- zkoušený vzorek musí mít velikost 100 cm2
- rychlost nárŧstu tlaku vody musí být 10 ± 0,5 cm/min
- vnější strana výrobku je vţdy ta, která je v kontaktu se zkušební kapalinou[10]
6.5 Nasákavost
Schopnost absorpce kapalné vody do struktury materiálu.[10]
6.5.1 Metoda zkoušení
Nasákavost textilie je měřena konstantního mechanického tlaku. Jedna strana textilie je po stanovenou dobu ve styku s kapalinou. Měření probíhá podle normy ČSN EN ISO 9073-12.[11]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 21
6.6 Mikrobiální čistota
Jedná se o jednu z nejdŧleţitějších zkoušek materiálu. Cílem je zjištění mnoţství ţivotaschopných mikroorganizmŧ ať uţ na povrchu tak i uvnitř výrobku. Určuje se tím sterilita materiálu.[10]
6.6.1 Metoda zkoušení
Zkoušení daných výrobkŧ podléhá normě EN 1174-1, EN 1174-2 a EN 1174-3.[10]
6.7 Třepivost
Rozumíme uvolňování drobných částeček či krátkých vláken při pouţívání materiálu do vzduchu.[10]
6.7.1 Metoda zkoušení
Zkoušení probíhá podle normy ISO/DIS 9073-10, výsledek se musí vypočítat pro částice v rozsahu velikosti 3 aţ 25 µm.[10]
6.8 Nepřítomnost partikulárního materiálu
Jedná se o nepřítomnost částic kontaminujících materiál – nečistot, které ale nemohou být uvolňovány mechanicky.[10]
6.8.1 Metoda zkoušení
Zkoušení podléhá normě ISO 9073-10, kde musí být spočítán počet částic o velikosti od 3 do 25 µm a součet počtu částic v časovém rozmezí 30s, 60s a 90s.[10]
6.9 Moţnost fixace v operačním poli
Jedná se o moţnost upevnění materiálu při operaci buď na pacienta či na jiný materiál. K tomu jsou pouţívány rŧzné lepící prostředky (adheziva). Vţdy záleţí, o jaký typ materiálu se jedná. Rŧţné textilie rŧzná adheziva. Ta samozřejmě nesmí zpŧsobit poškození kŧţe.[6]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 22
7 DRUHY VZORKŮ
Od pana Davida Krejčíře z FNKV jsem získala vzorky, které byly pouţity pro měření komfortních vlastností a poté jejich srovnání. Pro zkoušení byly pouţity tyto materiály: standartní operační plášť, plášť určený pro návštěvy, operační rouška, dva druhy ústenek a operační čepice/baret.
7.1 Značení vzorků:
Standartní operační plášť 1A Plášť určený pro návštěvy 1B
Operační rouška 2
Operační ústenka A 3A Operační ústenka B 3B
Operační čepice/baret 4
8 ZKOUŠENÍ TEXTILIÍ
V této části se nachází přehled všech provedených měření. Kapitola je zaměřena na zjištění rozdílností mezi jednotlivými materiály.
8.1 Plošná hmotnost
Plošnou hmotnost stanovíme pomocí vzorku materiálu a elektrickými vahami.
Nejprve si připravíme vzorek o velikosti 100 x 100 mm a poté zváţíme na elektronické váze.
V tabulce č. 1 jsou zobrazeny naměřené hodnoty jednotlivých materiálŧ v g/m2.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 23 Tabulka č. 1 - Plošná hmotnost
Graf č. 1 – Plošná hmotnost
Jak je zřejmé z grafu č. 1 největší plošnou hmotnost mají vzorky 3A a 3B coţ jsou operační ústenky. Dŧvodem je třívrstvý materiál.
8.2 Tloušťka materiálu
V této tabulce je znázorněna tloušťka jednotlivých vzorkŧ v mm.
1A 1B 2 3A 3B 4
Tloušťka
materiálu [mm] 0.24 0.13 0.19 0.37 0.33 0.1
Tabulka č. 2 - Tloušťka materiálu
43.63
24.18
43.35
61.83
55.98
18.99
0 10 20 30 40 50 60 70 80
1A 1B 2 3A 3B 4
Plošná hmotnost [g/m
2]
Plošná hmotnost [g/m2]
1A 1B 2 3A 3B 4
Plošná hmotnost
[g/m2] 43,63 24,18 45,35 61,83 55,98 18,99
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 24
0.24
0.13
0.19
0.37
0.33
0.1
0 0.05 0.1 0.15 0.2 0.25 0.3 0.35 0.4 0.45
1A 1B 2 3A 3B 4
Tloušťka materiálu [mm]
Tloušťka materiálu [mm]
Graf č. 2 - Tloušťka materiálu
Z grafu číslo 2 je jasně vidět, ţe nejsilnější materiál mají vzorky 3A a 3B coţ jsou operační ústenky.
8.3 Prodyšnost
Schopnost materiálu odvést větší část tepla z oděvního systému ventilací, pokud je vnější teplota vzduchu niţší a oděv dostatečně propustný pro vzduch. Zejména při vyšší fyzické námaze. Tato vlastnost je velmi dŧleţitá například u sportovních oděvŧ naopak u zimního oblečení, které bývá vystaveno chladícímu účinku vzduchu je prodyšnost zakázána. V kaţdém případě je prodyšnost textilií velmi dŧleţitá a její hodnocení je zapotřebí.[12]
Měření probíhá za pomoci přístroje TESTEX FX 3300. Jedná se o automatický přístroj s digitálním displejem měřící propustnost vzduchu (prodyšnost). Je vytvořen tlakový rozdíl, který je nejčastěji 100 Pa, mezi povrchy textilie. Měří se prŧtok vzduchu.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 25
121.1
765
0.476
195.8
355.7
-200 0 200 400 600 800 1000
1A 1B 2 3A 3B
Prodyšnost [l/m
2/s]
Prodyšnost [l/m2/s]
Obrázek č. 8 TEXTEX FX 3300[26]
Následující tabulka znázorňuje propustnost vzduchu v m2/s. U kaţdého vzorku bylo provedeno 10 měření. U vzorku č. 4 nebylo moţné získat prŧkazné hodnoty.
1A 1B 2 3A 3B
Prodyšnost
[l/m2/s] 121.1 765 0.476 195.8 355.7
95% interval
spolehlivosti <154;102> <819;712> <0.593;0.514> <205;182> <406;318>
Tabulka č. 3 – Prodyšnost
Graf č. 3 – Prodyšnost
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 26 Z grafu je evidentní, ţe největší prodyšnost má vzorek 1B coţ je plášť pro návštěvy
8.4 Propustnost pro vodní páry
Jedná se o schopnost materiálŧ odvádět vodní páry od lidského těla, aby tak bylo lidské tělo v komfortním prostředí. Nejdŧleţitější je zajistit odvod potu na povrch textilie.
Při tomto testu se měří propustnost pro vodní páry na přístroji PERMETEST, který je zaloţený na přímém měření tepelného toku. Ten prochází povrchem tepelného modulu lidské pokoţky. Modul je tvořen porézní zavlhčenou deskou, která simuluje funkce ochlazování pocením. Deska je pokryta separační folií propouštějící páry, ale ne vodu. Při testu je vršek testovaného vzorku ofukován.[12]
8.5 Relativní propustnost pro vodní páry
Obrázek č. 9 PREMETEST[27]
PERMETEST měří relativní propustnost textilií pro vodní páry p [%]. Tepelný tok q0 [W/m2]zde představuje 100% propustnost, procházející nezakrytou hlavicí měřícím vzorkem. Při zakrytí se hodnota sniţuje na qv [W/m2].[12]
Vţdy je měřen tepelný tok bez vzorku a poté se vzorkem.[12]
Pro následující test byla provedena 3 měření u kaţdého vzorku. U vzorku číslo 4 nebylo moţné hodnoty naměřit.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 27 Tabulka č. 4 - Relativní propustnost pro vodní páry
Graf č. 4 - Relativní propustnost pro vodní páry
Z provedených měření jsme zjistili, ţe největší propustnost pro vodní páry má vzorek 1B plášť pouţívaný pro návštěvy. Oproti tomu nejmenší propustnost měl vzorek 2 rouška pouţívaná při operacích.
8.6 Výparný odpor
U výparného odporu platí čím niţší hodnota, tím je paropropustnost lepší.[12]
Vzorec pro výpočet výparného odporu:[12]
R
et= (P
m+ P
a)
.(q
v-1. q
0-1)
Ret[m2.K/W] – tepelný odpor
Pm[Pa]
–
nasycený parciální tlak vodní páry na povrchu měřící hlavice89.73 96.83
10.97
86.53 84.53
-20 0 20 40 60 80 100 120
1A 1B 2 3A 3B
Relativní propustonost pro vodní páry [%]
Relativní
propustonost pro vodní páry [%]
1A 1B 2 3A 3B
Relativní propustnost pro
vodní páry [%]
89.73 96.83 10.97 86.53 84.53
95% interval
spolehlivosti <91.1;87.7> <97.8;95.1> <13;9.5> <88.4;84.5> <85;83.9>
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 28 Pa[Pa] – parciální tlak vodní páry ve vzduchu ve zkušebním prostoru
qv-1[W/m2] – plošná hustota tepelného toku procházející zakrytou měřící hlavicí q0-1
[W/m2] - plošná hustota tepelného toku procházející nezakrytou měřící hlavicí
1A 1B 2 3A 3B
Výparný odpor
[Pa.m2/W] 0.9 0.27 72.3 1.3 1.43
95% interval
spolehlivosti <1.1;08> <0.4;0.2> <77.9;68.6> <1.5;1.1> <1.5;1.4>
Tabulka č. 5 - Výparný odpor
Graf č. 5 - Výparný odpor
Nejmenší výparný odpor má vzorek 2. Jedná se o roušku pouţívanou na zakrytí pacienta při operaci. Je to z dŧvodu zátěru na jedné straně materiálu.
8.7 Propustnost vodou
Metoda se zabývá měřením odolnosti materiálu proti pronikání vody pod tlakem.
Zkouška je prováděna na přístroji Shirley Hydrostatic Head Tester M018. Textilie je
0.9 0.27
72.3
1.3 1.43
-20 0 20 40 60 80 100
1A 1B 2 3A 3B
Výparný odpor [Pa.m2/W]
Výparný odpor [Pa.m2/W]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 29
100.67
5.57
52.7
9.07
-40 -20 0 20 40 60 80 100 120 140
1A 1B 2 4
Propustnost vodou [cm]
Propustnost vodou [cm]
uchycena do kruhových čelistí a podrobena stoupajícímu tlaku vody dokud se na třech místech neobjeví proniknutí vody.
Tlak vody se stále zvyšuje v tomto případě 10cm H2O/min.
Tabulka č. 6 – Propustnost vodou
Graf č. 6 – Propustnost vodou
V tomto testu byla provedena tři měření u kaţdého vzorku. U vzorkŧ 3A a 3B nebylo moţné zkoušku provést, od kaţdého byl poskytnut pouze jeden kus a měření by tak nebylo směrodatné.
Z grafu č. 6 je zřejmé, ţe plášť pouţívaný pro operace má mnohem niţší propustnost vodou neţ plášť pouţívaný jen pro návštěvy. Je zde patrné, ţe i baret pouţívaný při operacích má niţší propustnost vodou.
1A 1B 2 4
Propustnost
vodou [cm] 100.67 5.57 52.7 9.07
95% interval
spolehlivosti <105.2;98> <5.8;5.2> <54.2;51.9> <9.6;8.1>
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 30
8.8 Tepelné vlastnosti
Tato metoda se provádí pomocí přístroje Alambeta, který se zabývá měřením termofyzikálních parametrŧ textilií. Měřením získáme tepelné vlastnosti textilie.[12]
Přístroj měří tyto parametry:[12]
- Tlouštka materiálu h [mm]
- Měrná tepelná vodivost λ [W.m-1K-1] - Plošný odpor vedení tepla r [W-1K.m2]
- Tepelný tok q [W/m2]
- Měrná teplotní vodivost a [m2s-1]
- Tepelná jímavost b [W.m-2s1/2K-1]
V následujících tabulkách jsou vyhodnocená měření jednotlivých vzorkŧ. Pro jednotlivé materiály bylo provedeno pět měření. U vzorku 4 operační čepice nebylo moţné dané hodnoty naměřit.
8.8.1 Měrná tepelná vodivost
Mnoţství tepla, které proteče jednotkou délky za jednotku času a vytvoří rozdíl teplot.[12]
1A 1B 2 3A 3B
Měrná tepelná vodivost [W.m-
1K-1]
29.98.10-3 30.08.10-3 88.36.10-3 31.78.10-3 31.82.10-3
95% interval
spolehlivosti <32.7;29.1> <30.8;29> <34.1;30.9> <32.4;31> <32.4;31.1>
Tabulka č. 7 – Měrná tepelná vodivost
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 31
29.98 30.08
88.36
31.78 31.82
0 20 40 60 80 100 120
1A 1B 2 3A 3B
Měrná tepelná vodivost [W.m-1K-1]
Měrná tepelná vodivost [W.m-1K-1]
Graf č. 7 – Měrná tepelná vodivost
8.8.2 Plošný odpor vedení tepla
Čím niţší je tepelná vodivost, tím vyšší je tepelný odpor, hodnotu udávanou přístrojem Alambeta je nutno dělit 103.[12]
1A 1B 2 3A 3B
Plošný odpor vedení tepla [W-
1K.m2]
12.26.10-3 12.04.10-3 6.56.10-3 27.36.10-3 20.98.10-3
95% interval
spolehlivosti <17.1;9> <16.3;7.2> <7.3;5.7> <28.7;25.4> <21.6;20.4>
Tabulka č. 8 – Plošný odpor vedení tepla
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 32
12.26 12.04
6.56
27.36
20.98
0 5 10 15 20 25 30 35
1A 1B 2 3A 3B
Plošný odpor vedení tepla [W-1K.m2]
Plošný odpor vedení tepla [W- 1K.m2]
Graf č. 8 – Plošný odpor vedení tepla
8.8.3 Tepelný tok
Mnoţství tepla šířící se z ruky (hlavice přístroje) do textilie.[12]
1A 1B 2 3A 3B
Tepelný tok
[W/m2] 0.32 0.322 0.47 0.3 0.28
95% interval
spolehlivosti <0.38;0.24> <0.44;0.24> <0.51;0.44> <0.33;0.23> <0.29;0.26>
Tabulka č. 9 – Tepelný tok
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 33 Graf č. 9 – Tepelný tok
8.8.4 Měrná teplotní vodivost
Vyjadřuje schopnost látky vyrovnávat teplotní změny. Čím je tato hodnota vyšší, tím se látka rychleji vyrovnává teplotu.[12]
1A 1B 2 3A 3B
Měrná teplotní
vodivost [m2s-1] 0.15.10-3 0.25.10-3 0.9.10-3 0.19.10-3 0.2.10-3
95% interval
spolehlivosti <0.31;0.08> <0.57;0.11> <0.13;0.07> <0.25;0.16> <0.22;0.19>
Tabulka č. 10 – Měrná teplotní vodivost
0.32 0.322
0.47
0.3 0.28
0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6
1A 1B 2 3A 3B
Tepelný tok [W/m2]
Tepelný tok [W/m2]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 34 Graf č. 10 – Měrná teplotní vodivost
8.8.5 Tepelná jímavost
Parametr charakterizující tepelný omak, představující mnoţství tepla, které proteče při rozdílu teplot jednotkou plochy za jednotku času v dŧsledku akumulace tepla v jednotkovém objemu.[12]
1A 1B 2 3A 3B
Tepelná jímavost
[W.m-2s1/2K-1] 84.38 68.34 106.72 73.14 70.6
95% interval
spolehlivosti <104;58.2> <88.1;40.4> <126;84.6> <76.7;64.6> <73.7;68.6>
Tabulka č. 11 – Tepelná jímavost
0.15
0.25
0.9
0.19 0.2
0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2
1A 1B 2 3A 3B
Měrná tepelotní vodivost [m2s-1]
Měrná tepelotní vodivost [m2s- 1]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 35 Graf č. 11 – Tepelná jímavost
9 FIRMY VYRÁBĚJÍCÍ OPERAČNÍ ODĚVY 9.1 Promedica Praha Group, a.s.
Obrázek č. 10 Logo - Promedica Praha Group[14]
Promedica Praha Group je českou firmou, která vznikla v roce 1991 jen díky českému kapitálu. Společnost má 15 divizí a přes 40 odborníkŧ.[13]
Jejich operační program obsahuje kompletní nabídku výrobkŧ pro práci operačního týmu. V současnosti tento program nabízí více jak 200 druhŧ operačních setŧ, které lékařŧm poskytují naprostou jistotu sterilního zajištění operačního pole i ran a umoţňují rychlejší, bezpečnější a mimo jiné také modernější zpŧsob operačního krytí. Výrobky jsou ekologické a umoţňují bezproblémovou likvidaci. Jejich hodnota spočívá ve sníţení počtu
84.38
68.34
106.72
73.14 70.6
0 20 40 60 80 100 120
1A 1B 2 3A 3B
Tepelná jímavost [W.m-2s1/2K-1]
Teplotní jímavost [W.m-2s1/2K- 1]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 36 pooperačních nákaz a výrazném sníţení nákladŧ za komplikace spojené s pooperačními infekcemi. Vedle standartních operačních setŧ nabízí divize i specializované CPT sety pro konkrétní operační zákroky. Tyto sety obsahují vedle běţných sad na rouškování i další komponenty, které jsou při příslušném operačním zákroku potřeba.[14]
V nabídce najdeme: [14]
Roušky a sety pro rouškování na operačních sálech Operační krytí
Chirurgické pláště
Operační čepice a ústenky Chirurgické kartáčky
9.2 Lohmann&Rauscher, s.r.o.
Obrázek č. 11 Logo- Lohmann&Rauscher[15]
Základ tvoří dva renomované podniky s tradicí: Německý podnik Lohmann Medical (zaloţen v roce 1851) a rakouský podnik Rauscher (zaloţen v roce 1899). V roce 1998 se uskutečnilo úspěšné spojení na společnost L&R. Vyvinula se z ní vysoce výkonná podniková mezinárodní skupina L&R s pracovišti s funkcí centrály v německém Rengsdorfu a v rakouské Vídni.[15]
L&R patří se svými současnými výrobky a systémy k velmi úspěšným poskytovatelŧm na trhu. Jejich nabídka sahá od jednoduchého obvazového materiálu aţ po moderní terapeutické a pečovatelské systémy a je doplněna hospodárnými systémovými řešeními, která lze flexibilně přizpŧsobit kaţdodenním poţadavkŧm.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 37 Vysoce kvalitní výrobky, které svou kvalitou prokazují svoji terapeutickou účinnost, tvoří základ komplexních řešení L&R pro kliniku a praxi. Řešení ve formě sad a systémŧ i koncepce jakými je L&R Optiline přispívají k efektivnímu a hospodárnému uzpŧsobení kaţdodenní práce uţivatele.[16]
9.3 BATIST Medical, a.s.
Obrázek č. 12 Logo – BATIST Medial[17]
Akciová společnost BATIST Medical, se zabývá výrobou a distribucí zdravotnického materiálu a patří mezi společnosti s velmi dlouhou tradicí. Od vzniku v roce 1992 se mŧţe zaručit jistotou dodávek a zárukou kvality. V roce 1998 vybudovala v Červeném Kostelci ve Východních Čechách speciální prostory, které splňují přísné hygienické poţadavky pro výrobu sterilních zdravotnických potřeb. Společnost nabízí rozsáhlý sortiment zdravotnických produktŧ. Přísné nároky na jakost se odráţí na velkém zájmu o výrobky z buničité vaty, obvazového materiálu z gázy, obinadel a dalších hygienických a zdravotnických potřeb. Od roku 2008 společnost vyvíjí a vyrábí speciální sety, jednorázové roušky a pláště určené pro provádění operací. BATIST Medical má velmi oblíbený jak v českém tak i zahraničním zdravotnictví, významnou roli hraje na Slovensku a v Polsku.[17]
9.4 Hartmann-Rico, a.s.
Obrázek č. 13 Logo – Hartmann-Rico[18]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 38 Společnost HARTMANN-RICO, a.s. je výrobcem a distributorem zdravotnických prostředkŧ a hygienických výrobkŧ. Vznikla v roce 1991 vstupem společnosti Paul Hartmann AG do tehdejšího podniku Rico Veverská Bítýška, který na českém trhu fungovala jiţ od roku 1946. Společnost je součástí mezinárodní skupiny HARTMANN se sídlem v Heidenheimu v SRN. Více neţ 10 let pŧsobí HARTMANN-RICO i na území Slovenské republiky, se sídlem v Bratislavě. HARTMANN-RICO zaměstnává celkově více neţ 1 200 zaměstnancŧ.[18]
9.5 Panep, s.r.o.
Obrázek č. 14 Logo - Panep[19]
Společnost PANEP je českým výrobcem a dodavatelem operačního krytí, gázových výrobkŧ, operačních setŧ a ochranných oděvŧ na sál. Společnost má velmi dlouho tradici jak v České tak i Slovenské republice. V dnešní době společnost zaměstnává více neţ 160 zaměstnancŧ. V roce 2009 společnost expandovala i do Polska. [19]
9.6 Dina-Hitex, spol. s r.o.
Obrázek č. 15 Logo – Dina-Hitex[20]
Společnost DINA - HITEX, spol. s r.o. pŧsobí na českém trhu jiţ od roku 1992 a svoji činnost od počátku zaměřila především na vývoj a výrobu jednorázového spotřebního materiálu z netkaných textilií. Kromě produktŧ určených pro zdravotnictví dodává i široký sortiment zboţí pro prŧmysl a kosmetiku. Hlavním výrobním programem firmy je produkce jednorázových sterilních a nesterilních zdravotnických prostředkŧ.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 39 DINA - HITEX, spol. s r.o. poskytuje široký výběr produktŧ od jednoduchých roušek aţ po speciální jednoúčelové procedurální sety.[20]
9.7 EGMedial, s.r.o.
Obrázek č. 16 Logo - EGMedical[21]
Tato firma byla zaloţena jako dceřiná společnost společnosti EGM ENERGO, a.s.
v roce 1999. Zabývá se výrobou netkaných textilií, především pro zdravotnictví.
Společnost je vybavena linkou pro výrobu chirurgických ústenek, které se dodávají v upravených variantách i pro elektrotechnický, farmaceutický a potravinářský prŧmysl.[21]
9.8 Medica Filter, spol. s r.o.
Obrázek č. 17 Logo – Medica Filter[22]
Česká společnost, která vznikla v roce 1990 v Kašperských Horách. Hlavní činnost je výroba jednorázového zdravotnického materiálu, který je samozřejmě sterilizován.
V nabídce mŧţeme najít operační sety, operační roušky, operační pláště, čepice, masky a další doplňky pomáhající eliminovat riziko vzniku nozokomiální nákazy. Tyto materiály jsou dodávány do zdravotnictví, lázeňství, lékáren či sociálních sluţeb. Výroba probíhá za velmi přísných hygienických podmínek.[22]
9.9 APOS BRNO, s.r.o.
Obrázek č. 18 Logo – APOS BRNO[23]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 40 Společnost pŧsobí na českém trhu jiţ 20 let. Zprvu dodávala stroje do gastronomických a prádelenských provozŧ. Ve zdravotnictví se stali prŧkopníky v pouţití operačních textilií z mikrovlákna a trilaminátu. Dále dodávají také účelné oblečení pro mamografická vyšetření.[23]
Operační roušky, operační pláště a operační oděvy do čistých prostor vyrábějí z materiálŧ pro opakované pouţití. Textilie se perou stanoveným postupem nízkoteplotního praní a sterilizují se. Výrobky splňují veškeré poţadavky normy ČSN EN 13795 i po desítkách praní. Výhodou takového materiálu je ochrana ţivotního prostředí a samozřejmě ekonomická úspora.[24]
9.10 MEDICROSS, s.r.o.
Obrázek č. 19 Logo - MEDICROSS[25]
Společnost MEDICROSS se specializuje na výrobu jednorázových zdravotnických a operačních materiálŧ z netkaných textilií. V jejím sortimentu mŧţeme najít operační pláště, ústenky, pokrývky hlavy, operační roušky, jednorázové oděvy, povlečení, zákaznické operační sety na míru apod.[25]
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 41
10 ZÁVĚR
Cílem této bakalářské práce bylo provést daná měření a zjistit tak komfortní vlastnosti textilií pouţívaných na operačních sálech.
Teoretická část je zaměřena na popis normy ČSN EN 13795, podle které se řídí výběr materiálŧ pro nemocniční zařízení. Vzhledem k tomu, ţe dříve pouţívaná bavlna jiţ nesplňuje poţadavky normy, byly nemocnice nucené nahradit je materiály z netkaných textilií. V současnosti se na trhu nachází nepřeberné mnoţství rŧzných variací těchto výrobku. Jedná se operační pláště, které jsou vyráběny v mnoha variantách pro rŧzné typy uţívání. Dále zde nalezneme operační ústenky, které jsou nedílnou součástí oděvu lékaře.
Nemalou část zde tvoří operační čepice, které jsou velmi dŧleţité především pro prostředí s vysokou sterilitou. Některé společnosti vyrábí i operační ponoţky a punčochy. Nedílnou součástí operačního sálu jsou samozřejmě i roušky zakrývající pacienta.
V teoretické části je také stručně popsán zpŧsob výroby netkaných vláken, ze kterých jsou dané materiály vyráběny. V závěru teoretické části jsou hodnocené vlastnosti a také metody jejich měření.
V praktické části jsou hodnoceny jednotlivé komfortní vlastnosti vzorkŧ získaných z Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Z hodnocených vzorkŧ měl nejvyšší plošnou hmotnost vzorek 3A operační ústenka naopak nejniţší vzorek 4 operační čepice. Při měření tloušťky materiálu bylo zjištěno, ţe nejtenčím vzorkem byl opět vzorek 4 operační čepice.
Další měření spočívalo ve zjištění prodyšnosti, propustnosti vodních par, propustnosti vodou a tepelné jímavosti.
Pro zjištění prodyšnosti byl pouţit přístroj TESTEX FX 3300. Měření proběhlo pouze u pěti vzorkŧ. U vzorku 4 operační čepice nebylo moţné naměřit data. Materiál byl příliš tenký. Nejmenší prodyšnost měl vzorek 2 operační rouška vzhledem k zátěru naopak největší prodyšnost má vzorek 1B plášť určený pro návštěvy. Stejné výsledky jsou u měření na přístroji PERMETEST měřící propustnost pro vodní páry a výparný odpor.
Další měření spočívalo ve zjištění propustnosti vodou u poskytnutých vzorkŧ. Tato zkouška bohuţel nemohla být provedena u všech poskytnutých vzorkŧ, vzhledem k malému mnoţství materiálŧ. Nejlepší výsledky v této zkoušce měl vzorek 1A operační plášť na druhou stranu nejhŧře dopadl vzorek 1B plášť určený pro návštěvy. Tento výsledek je pochopitelný vzhledem k účelu uţití. Posledním testem praktické části byly tepelné vlastnosti jako měrná tepelná vodivost, která znázorňuje rozdíl teplot. Plošný odpor vedení tepla, tepelný tok znázorňující teplo vedené z pokoţky do textilie. Měrná teplotní
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 42 vodivost vyznačuje schopnost textilie vyrovnávat teplotní změny a teplotní jímavost. Při zkoušce měrné tepelné vodivosti měl nejniţší výsledek vzorek 1A operační plášť naopak nejvyšší hodnotu měl vzorek 2 operační rouška. V další zkoušce byl měřen plošný odpor vedení tepla zde, jak je patrné z grafu č. 8 měly nejvyšší hodnoty vzorky 3A a 3B operační ústenky. Při zkoušce tepelného toku vede nejvíce tepla vzorek 2 operační rouška. U měrné teplotní vodivosti nejlépe vyrovnává teplo vzorek 2 operační rouška a u posledního testu má nejvyšší hodnotu vzorek 2 operační rouška naopak nejniţší hodnotu měl vzorek 1B plášť pro návštěvy.
V poslední části bakalářské práce jsem se zaměřila na firmy zabývající se výrobou zdravotnických materiálŧ. Jak je zřejmé z výzkumu, na českém trhu je mnoho firem zabývajících se výrobou zdravotnických potřeb. Nemocnice tak mají velký výběr.
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 43
11 SEZNAM POUŢITÉ LITERATURY
[1] Fakultní nemocnice Královské Vinohrady [online]. [cit. 3. prosince 2014]. Dostupné z www: <http://www.fnkv.cz/historie.php>
[2] Tlapáková, Jana. Medical Tribune: Bavlně na sálech odzvoní. [online]. 2007. [cit. 3.
prosince 2014]. Dostupně z www: <http://www.tribune.cz/clanek/10245-bavlne-na-salech- odzvoni>
[3] Aktuálně.cz [online]. 2012. [cit. 3. prosince 2014]. Dostupně z www:
<http://www.aktualne.cz/wiki/domaci/fakultni-nemocnice-kralovske- vinohrady/r~i:wiki:2649/>
[4] Vican, Tomáš. Medical Tribune: Svět zdravotnických prostředku. [online]. 2007. [cit.
3. prosince 2014]. Dostupné z www: <http://www.tribune.cz/clanek/10704>
[5] Medical Tribune: Nemocniční nákazy a norma ČSN EN 13795. [online]. 2008. [cit. 3.
prosince 2014]. Dostupně z www: <http://www.tribune.cz/clanek/12459-nemocnicni- nakazy-a-norma-csn-en>
[6] ČSN EN 13795-1 (855810) : Operační roušky, pláště a operační oděvy do čistých prostor, pouţívané jako zdravotnické prostředky pro pacienty, nemocniční personál a zařízení - Část 1: Všeobecné poţadavky na výrobce, zpracovatele a výrobky. Praha : Český normalizační institut, 2003. 16 s.
[7] Interní zdroj Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. 15. prosince 2014, Praha.
[8] Jirsák, O., Kalinová, K.: Netkané textilie. Vyd. 1. 129s. il. Liberec: Technická univerzita, 2003
[9] RUSSELL, S.J. Handbook of nonwovens. Cambridge : Woodhead Publishing, CRC Press, The Textile Institute, 2007. 530 s. ISBN 1-85573-603-9.
[10] ČSN EN 13795-2 (855810) : Operační roušky, pláště a operační oděvy do čistých prostor pouţívané jako zdravotnické prostředky pro pacienty, nemocniční personál a zařízení - Část 2: Zkušební metody. Praha : Český normalizační institut, 2005. 12 s.
[11] ČSN EN ISO 9073-12: Textilie - Metody zkoušení pro netkané textilie - Část 12:
Poţadovaná nasákavost. Praha. Český normalizační institut. 2005.
[12] Hes, L., Sluka, P.: Úvod do komfortu textilií. Skripta TU Liberec. 2005. ISBN 80- 7083-926-0
[13] Promedica Praha Group, a.s. [online]. [cit. 12. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.promedica-praha.cz/kdo-jsme.html>
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 44 [14] Promedica Praha Group, a.s. [online]. [cit. 12. prosince 2014]. Dostupné z www:
http://www.promedica-praha.cz/operacni-program.html
[15] Lohmann & Rauscher, spol. s r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
< http://www.lohmann-rauscher.cz/cz/podnik/kdo-jsme/historie.html>
[16] Lohmann & Rauscher, spol. s r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.lohmann-rauscher.cz/cz/podnik/kdo-jsme/portfolio.html>
[17] BATIST Medical, a.s. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.batist.cz/>
[18] Hartmann – Rico, a.s. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://cz.hartmann.info/o_nas.php>
[19] Panep, s.r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.panep.cz/index.php/o-spolecnosti>
[20] Dina – Hitex, spol. s r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.dina-hitex.com/o-spolecnosti.php>
[21] EGMedical Filter, s. r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.egmedical.cz/czver/profil.php>
[22] Medica Filter, spol. s r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.medicafilter.cz/cs/10-o-spolecnosti/>
[23] APOS BRNO, s.r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.aposbrno.cz/o-spolecnosti.php>
[24] APOS BRNO, s.r.o. [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.aposbrno.cz/katalog.php?kategorie=Zdravotnick%C3%A9%20textilie&id_ka t=24&podkategorie=opera%C4%8Dn%C3%AD%20textilie%20pro%20opakovan%C3%A 9%20pou%C5%BEit%C3%AD&id_podkat=149>
[25] Medicross, s.r.o. [online]. [cit. 29. prosince 2014]. Dostupné z www:
<http://www.medicross.cz/>
[26] Labexachange – Die Laborgerätebörse GmbH [online]. [cit. 18. prosince 2014].
Dostupné z www: <http://www.labexchange.com/nc/en/buy-devices/d/serial/19027/>
[27] Svět outdooru [online]. [cit. 18. prosince 2014]. Dostupné z www:
http://www.svetoutdooru.cz/clanky/co-prinesl-sport-life-2008/
Fakulta textilní Technické univerzity v Liberci
Hodnocení komfortních vlastností textilií určených pro operační sály 45
12 SEZNAM TABULEK
Tabulka č. 1 - Plošná hmotnost Tabulka č. 2 - Tloušťka materiálu Tabulka č. 3 - Prodyšnost
Tabulka č. 4 – Relativní propustnost pro vodní páry Tabulka č. 5 – Výparný odpor
Tabulka č. 6 – Propustnost vodou Tabulka č. 7 – Měrná tepelná vodivost Tabulka č. 8 – Plošný odpor vedení tepla Tabulka č. 9 – Tepelný tok
Tabulka č. 10 – Měrná teplotní vodivost Tabulka č. 11 – Tepelná jímavost
13 SEZNAM GRAFŮ
Graf č. 1 - Plošná hmotnost Graf č. 2 - Tloušťka materiálu Graf č. 3 - Prodyšnost
Graf č. 4 – Relativní propustnost pro vodní páry Graf č. 5 – Výparný odpor
Graf č. 6 – Propustnost vodou Graf č. 7 – Měrná tepelná vodivost Graf č. 8 – Plošný odpor vedení tepla Graf č. 9 – Tepelný tok
Graf č. 10 – Měrná teplotní vodivost Graf č. 11 – Tepelná jímavost
14 SEZNAM OBRÁZKŮ
Obrázek č. 1 Operační plášť 1