Flödesschema för mat, måltider och nutrition
Samverkan mellan biståndshandläggare, distriktssköterskor, hemtjänst och dagverksamhet
Flödesschema för samverkan gällande riskbedömning och behandling av undernäring för hemmaboende äldre över 65 år inom Lidingö stad. Materielet är ett stöd för biståndshandläggare, distriktssköterskor, hemtjänst och dagverksamhet.
3 Bakgrund
4 Lidingö stads måltidspolicy för hemtjänsten 5 Flödesschema för biståndshandläggare 5 Tolkning av resultatet
7 Flödesschema för distriktssköterskor
8 Flödesschema för hemtjänst och dagverksamhet 9 Tolkning av resultatet
10 Ansvarsfördelning vid kost och nutritionsbehandling vid risk för undernäring för personer över 65 år i ordinärt boende inom Lidingö stad
12 Bedömningsfrågor för biståndshandläggare gällande äldres behov av mat och måltidsstöd
13 Kostordination
14 Vikttabell att användas av distriktssköterskor, hemtjänstpersonal och dietist 16 Omvårdnadsordination som underlag för bistånd efter genomförd
nutritionsbedömning
17 Blankett från biståndhandläggare till distriktssköterskor för information om biståndsbeslut
18 Telefonnummer till distriktssköterskor 19 Fax- och telefonnummerlista
20 Signeringlista för näringsdryck
21 Biståndshandläggare inom äldreenheten fördelade efter kundens födelsedatum
Innehåll
Bakgrund
Sveriges befolkning har en hög genomsnittsålder. År 2030 kommer cirka 25% av landets befolkning att vara över 65 år och antalet invånare över 80 år kommer att öka markant. Med hög ålder följer ofta ett ökat vård- och omsorgsbehov, och många äldre får då behov av en biståndsbedömd omsorg i det ordinära boendet eller inom särskilt boende. Att få stöd kring mat och måltider kan vara en form av omsorgsin- satser som blir beviljade, där den enskildes vanor och önskningar ska respekteras.
Syftet med insatserna varierar men det ska främja god hälsa och underlätta i det sociala livet. Lyckas man utforma dessa insatser rätt för individen kan man öka möj- ligheten för den enskilde att kunna bo kvar längre i ordinärt boende.
I flertal studier har man sett att 3-7% av alla hemmaboende över 65 år är undernärda och att minst 50% av hemmaboende som är i behov av hemtjänst är i riskzonen för att bli undernärda. Undernäring är ofta förknippad med annan sjukdom, därför är det viktigt att upptäcka det i tid och sätta in rätt behandling. För att det ska kunna göras på ett bra och säkert sätt krävs teamarbete och ett nära samarbete mellan olika yrkesgrupper. Samverkan är viktigt mellan både beställare och utförare i kommunen och med primärvården där det främst är läkare, distriktssköterskor och dietister som är de som kommer i kontakt med de hemmaboende med undernäring eller med risk för undernäring. I en samverkansgrupp mellan Lidingö stads beställare och utförare och primärvårdens distriktssköterskor och dietister har bakgrunden till detta do- kument tagits fram samt en måltidspolicy som tagits i stöd- och omsorgsnämnden inom Lidingö stad.
Syfte
Att säkerställa att de personer som bor hemma och är i riskzonen för undernäring upptäcks i tid och får stöd och behandling efter behov.
Metod
Genom samverkan mellan biståndshandläggare, distriktssköterskor och hemtjänst- och dagverksamhetspersonal säkerställa ett fungerande flödesschema som visar hur alla yrkesgrupper ska gå till väga för att upptäcka de hemmaboende med risk för un- dernäring. Där flödesschemat även visar vägen för att säkerställa att rätt omsorg och behandling sätts in och att uppföljning görs på ett adekvat sätt. Att flödesschemat används av alla inblandade yrkesgrupper på ett korrekt sätt säkerställer rätt behand- ling och omsorg inom området. Av största vikt är att flödeschemat via ansvariga chefer görs känt hos alla anställda och vid nyanställning oavsett organisation.
Flödesschema för biståndshandläggare
Ansvarsfördelning för biståndshandläggare, distriktssköterskor och hemtjänst- och dagverksamhetspersonal inom omvårdnad och behandling med kost och nutrition gällande personer över 65 år i ordinärt boende inom Lidingö stad (se bilaga 1).
Kriterier för bedömning av risk för undernäring för äldre över 65 år:
•
Ofrivillig viktförlust – oavsett tidsförlopp och omfattning•
Ätsvårigheter – till exempel aptitlöshet, sväljnings- och tuggsproblem, orkes- löshet och motoriska störningar•
Undervikt – dvs BMI < 20 om < 70 år eller <22 om >70 år.Enbart ett lågt BMI utan viktförlust och ätsvårigheter behöver inte betyda undernä- ring.
Frågeformulär för biståndshandläggare för bedömning av risk för undernäring
Resultat Ofrivillig viktminskning
Dålig aptit Sjukdom/hälsoproblem som påverkar
matintaget negativt?
Fråga Ja/Nej-frågor
1 Har du gått ner i vikt utan att planera det?
2 Har du dålig aptit?
3 Har du någon sjukdom* eller andra besvär som gör att du äter dåligt?
* Exempel på sjukdomar/hälsoproblem som kan påverka matintaget:
demens/förvirring, sänkt allmäntillstånd till exempel infektion, påverkan efter skada/trauma/ operation, oro/depression, mun-/tand- eller sväljproblem med mera.
Ingen risk Nej Nej Nej
Risk Ja Ja Ja
Tolkning av resultatet:
Vid ett eller flera ja-svar bör behovet av stöd och måltider tas i särskilt beaktande genom att:
•
Informera och motivera den äldre till att ansöka om utökat stöd vid mat och måltider.•
Ge information om insatser kring mat och måltider.•
Ge broschyr: Mat och Måltider på äldre dar•
Ta särskild hänsyn till den äldres individuella önskemål och preferenser när det gäller mat och måltider!Fortsättning nästa sida
•
Rekommendation vid risk för undernäring. Måltider: 3 huvudmåltider och 2-3 mellanmål/kvällsmål per dag.•
Se över behov av hjälp vid måltid till exempel matning eller medsittning av personal? Behov av dagverksamhet? Hjälp med servering av näringsdrycker?•
Ej över 11 timmars nattfasta därav viktigt med kvällsmål eller tidigt morgonmål till exempel smoothie.•
Be den äldre om tillåtelse att överrapportera till distriktssköterska för genom- förandet av en nutritionsbedömning och överrapportera snarast för snabb bedömning.•
Bedömningsinstrument måltider (se bilaga 2)•
Kontakta distriktssköterska vid risk för undernäring. Vid information om biståndsbeslut av måltider till distriktssköterka (se bilaga 6)•
Uppföljning efter en månad vid undernäringsproblematik.Flödesschema för distriktssköterskor
Ansvarsfördelning för biståndshandläggare, distriktssköterskor och hemtjänst- och dagverksamhetspersonal inom omvårdnad och behandling med kost och nutrition gällande personer över 65 år i ordinärt boende inom Lidingö stad (se bilaga 1).
Senior Alert och MNA genomförs för alla nya hemsjukvårdspatienter och överrap- porterade personer från biståndshandläggare och hemtjänst med risk för under- näring. Erbjudande om vägning där uppgift om vikt efter godkännande förvaras i hemtjänstpärmen hemma hos brukare så att hemtjänst och dietist också kan se eller fylla i den aktuella vikten.
Vid risk för- eller misstänkt undernäring överrapporterar biståndshandläggare, hemtjänst och dagverksamhet efter samtycke från den enskilde till distriktssköter- ska. Distriktssköterskan gör efter det en basal utredning och bedömning av bakom- varande tillstånd och behov. Bedömning av energi- och näringsintaget görs i relation till energi- och näringsbehovet. Läkare och dietist kontaktas vid behov (Dietist Eva Alzén, Lidingö Rehab, tel 08-58755880).
En vårdplan som innehåller diagnos, omvårdnadsdiagnos, planerade åtgärder, upp- följningsintervall och mål för nutritionsbehandlingen ska upprättas vid behov och i samråd med läkare, dietist och patient. Vårdplanen bör klargöra målsättningen med nutritionsbehandlingen. Vid behov av stöd och hjälp vid måltider eller utökat behov överrapporteras en omvårdnadsordination (se bilaga 5) till biståndshandläggare från distriktssköterska. Telefonnummer till biståndshandläggare (se bilaga 10). Vid behov upprättas även en SIP (samordnad individuell plan).
Blankett för vikttagning och ordination av näringsdryck (se bilaga 4). Signeringslista för näringsdrycker (se bilaga 9).
Kontakt med restaurangchef för ISS, Annette Ramström tel: 070-412 76 03 vid be- hov av annan kost t.ex. E-kost eller timbalkost. Vid behov av specialkost ska diagnos eller ordination finnas. Muntligt går bra från distriktssköterska och dietist.
För överföring av information om kost, kosttillägg och näringsdryck till hemtjänst/
dagverksamhet använd blankett ”Kostordination” (se bilaga 3). Faxnummer till hem- tjänst/dagverksamhet (se bilaga 8).
Flödesschema för hemtjänst och dagverksamhet
Ansvarsfördelning för biståndshandläggare, distriktssköterskor, hemtjänst- och dagverksamhetspersonal inom omvårdnad och behandling med kost och nutrition gällande personer över 65 år i ordinärt boende inom Lidingö stad (se bilaga 1).
Kriterier för bedömning av risk för undernäring för äldre över 65 år.
•
Ofrivillig viktförlust – oavsett tidsförlopp och omfattning•
Ätsvårigheter – till exempel aptitlöshet, sväljnings- och tuggsproblem, orkes- löshet och motoriska störningar•
Undervikt – dvs BMI < 20 om < 70 år eller <22 om >70 år.Enbart ett lågt BMI utan viktförlust och ätsvårigheter behöver inte betyda under- näring.
Frågeformulär för hemtjänst och dagverksamhet för bedömning av risk för undernäring
Resultat Ofrivillig viktminskning
Dålig aptit Sjukdom/hälsoproblem som påverkar
matintaget negativt?
Fråga Ja/Nej-frågor
1 Har du gått ner i vikt utan att planera det?
2 Har du dålig aptit?
3 Har du någon sjukdom* eller andra besvär som gör att du äter dåligt?
* Exempel på sjukdomar/hälsoproblem som kan påverka matintaget:
demens/förvirring, sänkt allmäntillstånd till exempel infektion, påverkan efter skada/trauma/ operation, oro/depression, mun-/tand- eller sväljproblem med mera.
Ingen risk Nej Nej Nej
Risk Ja Ja Ja
Tolkning av resultatet:
Vid ett eller flera ja-svar bör behovet av stöd och måltider tas i särskilt beaktande genom att:
•
Informera och motivera den äldre till att ansöka om utökat stöd vid mat och måltider eller på dagverksamhet. Kontakta biståndshandläggare (se bilaga 10) efter godkännande från den enskilde.•
Ge information om matlåda och vikten av mellanmål.•
Ge broschyr: ”Mat och måltider på äldre dar”.•
Ta särskild hänsyn till den äldres individuella önskemål och preferenser när det gäller mat och måltider!•
Rekommendation vid risk för undernäring: 3 huvudmåltider och 2-3 mellanmål/kvällsmål per dag.
•
Ej över 11 timmars nattfasta därav viktigt med kvällsmål eller tidigt morgonmål till exempel smoothie.•
Behov av hjälp vid måltid till exempel matning eller medsittning av personal?•
Hjälp med servering av näringsdrycker? Ge inspiration om smakliga sätt att inta dessa!•
Vid förekomst av en eller flera av faktorerna överrapporteras personen till distriktssköterska.•
Be den äldre om tillåtelse att överrapportera till distriktssköterska (se bilaga 7) för genomförandet av en nutritionsbedömning och överrapportera snarast vid problem för snabb bedömning.•
Vägning utförs efter distriktssköterskas/dietists inrådan om hur och när. Tid för vägning bedöms ingå i morgonhjälpen (fylls i bilaga 4). Ifall kunden inte är beviljad morgonhjälp kontaktas biståndshandläggare för ansökan (se bilaga 10).Vägning kan också ske på dagverksamhet.
•
Kostordinationsblanketten (se bilaga 3) och rekommendation av vikttagning och kosttillskottsordination från distriktssköterska/dietist (se bilaga 4) ska efterföljas.Signeringslistan (se bilaga 9) ska följas efter ordination av distriktssköterskan.
•
Vara behjälplig med beställning av önskad mat till kunden och servering efter behov.•
Tillagning av måltider och mellanmål enligt distriktssköterska/dietist eller enligt folder ”Mat och måltider på äldre dar” och ”Matlagning på 20 min”.•
Vid alla måltider dukas fint och servera måltiderna på ett så tilltalande sätt som möjligt.•
(Telefonnummer till distriktssköterskor, (se bilaga 7) Se över tips och råd om servering av näringsdrycker och följ personliga hänvisningar om servering av näringsdrycker från distriktssköterska/dietist.Signeringslista för näringsdryck (se bilaga 9).
Bilaga 1
Distriktssköterska Biståndshandläggare Hemtjänst/ dagverksamhet Göra riskbedömningar (MNA
eller Senior Alert).
Utreda och besluta om insatser för den enskilde.
Med utgångspunkt från beställningen, planera och ansvara för att genomförande- plan upprättas tillsammans med den enskilde/företrädare.
Göra nutritionsutredning med åtgärdsplan (vårdplan) för riskpatient och SIP.
Samverka och kommunicera med medicinsk personal vid behov.
Fortlöpande informera biståndshandläggaren om för- ändringar som påverkar genom- förandet av beställd insats om det avviker från beslutet.
Kontakta läkare och dietist vid behov.
Kontakta distriktssköterska/
dietist vid risk för undernäring till exempel ofrivillig viktned- gång.
Rapportera till distrikts- sköterska/dietist vid föränd- ringar eller avvikelser av kost- intag samt andra nutritions- problem*.
Ordinera kost efter behov, berikningsåtgärd, konsistens och kosttillskott till den enskilde och informera berörd hemtjänst- utförare.
Ansvara för bästa möjliga måltidsmiljö, trevlig servering av måltider/mellanmål och servering av näringsdrycker på ett korrekt och smakligt sätt.
Dokumentera och följa upp åtgärdsplanen(vårdplanen) samt viktutveckling.
Delta i avstämningsmöten. Delta i avstämningsmöten och kunna vara behjälplig med vägning vid behov.
Kontakta biståndshandläggare i de fall den enskilde har behov av hjälp vid måltider och det saknas biståndsbeslut. Sker alltid i samverkan med den enskilde.
Återkoppla till distriktssköterskan.
Genomföra nutritionsåtgärd och ge måltidshjälp enligt distriktssköterskans/ dietistens instruktioner inom ramen för biståndsbeslutet.
Kontakta hemtjänst vid nutritionsproblem om den enskildes behov av hjälp.
Vid undernäring uppföljning av beslut efter 1 månad.
Dokumentera och informera dsk eller dietist om föränd- ringar med matintag och/eller oförmåga att följa nutritionsor- dination.
Intiera vårdplanering vid behov.
Intiera vårdplanering vid behov.
Initiera vårdplanering vid behov.
Ansvara för att ordinerad HSL-åtgärd följs upp kontinuerligt.
Uppföljning av biståndsbeslut. Vara behjälplig vid uppföljning med vikttagning, kostregistre- ring med mera.
* Nutritionsproblem kan vara till exempel illamående, förstoppning, sväljproblem, problem i munhålan med mera.
Skala för självständighetsbedömning:
0: Klarar självständigt
1: Klarar till viss del självständigt 2: Har svårt att klara av självständigt 3: Klarar inte alls av, behöver hjälp
Frågor funktion bedömning: Hur den äldres funktionsförmåga påverkar matintaget. Inköp Sköter du alla matinköp själv?
0: Jag handlar allt jag behöver själv.
1: Jag handlar lite själv, får också hjälp av någon ex anhörig.
2: Jag handlar ingenting själv, får hjälp av någon ex anhörig.
3: Jag handlar ingenting själv, får sällan hjälp av någon.
Matlagning
Brukar du laga din egen mat?
0: Jag lagar all mat själv som jag brukar.
1: Jag lagar endast enklare måltider som jag vet jag klarar.
2: Jag lagar bara mat ibland då jag orkar.
3: Jag lagar inte mat alls nuförtiden.
Värmning
Brukar du kunna värma färdiglagad mat/rester?
0: Jag värmer maten själv och serverar.
1: Jag värmer maten själv och serverar men det tar lång tid.
2: Jag orkar inte alltid värma maten, det vore bra om någon hjälpte till ibland.
3: Jag orkar inte värma någon mat alls utan behöver hjälp.
Ätförmåga
Klarar du att äta och dricka självständigt?
0: Jag klarar av att äta och dricka väldigt bra.
1: Jag klarar av att äta och dricka men det tar lång tid.
2: Jag har svårt att äta upp maten och att dricka tillräckligt.
3: Jag klarar inte att äta eller dricka själv.
Hushållsarbete
Går det bra att duka av och diska?
0: Jag dukar av och diskar själv och det går bra.
1: Jag dukar av och diskar själv men det tar lång tid.
2: Jag orkar inte alltid duka av eller diska utan lämnar det till senare.
3: Jag orkar varken duka av eller diska efter mig.
Frågor ork bedömning. Hur den äldres ork och förmåga påverkar matintaget.
Bilaga 2
Bedömningsfrågor för biståndshandläggare gällande äldres behov av mat och måltidsstöd.
Fortsättning nästa sida
Lagat mål mat
Äter du minst ett lagat mål mat varje dag?
0: Ja, jag äter minst ett mål lagad mat varje dag (7 dgr/v.)
1: Jag äter oftast ett mål lagad mat, men ibland hoppar jag över (4-5 dgr/v.) 2: Jag äter ett lagat mål mat ibland, men hoppar ofta över (2-3 dgr/v.) 3: Jag äter sällan eller aldrig ett lagat mål mat (0-2 dgr/v.)
Antalet ättillfällen
Hur många måltider äter du per dag? Huvudmål: frukost lunch och middag? Mellanmål?
0: Äter 2-3 huvudmål och 2 mellanmål.
1: Äter 2 huvudmål; frukost och middag men inga mellanmål.
2: Äter 1 huvudmål ex frukost och 1-3 mellanmål.
3: Äter inget huvudmål, bara 1-3 mellanmål/små mål.
Portionsstorlek
Äter du lika stora portioner som tidigare?
0: Äter med god aptit lika stora portioner som tidigare.
1: Har lite sämre aptit och har minskat portionerna med kanske 1/3.
2: Har dålig aptit och har minskat portionerna till hälften.
3: Har mycket dåligt aptit och äter endast ett par tuggor av maten, ibland ingenting alls.
Bilaga 2
Fortsättning
Bedömningsfrågor för biståndshandläggare gällande äldres behov av mat och måltidsstöd.
Bilaga 3
Födelsedatum: Namn:
Adress:
Telefonnr: Mailadress:
Kostordination Datum
Ordinerad kost q A-kost
q Laktovegetarisk
q E-kost
q Vegan
q SNR-kost
q Personliga önskemål/aversioner
Följande endast vid diagnostiserad eller känd sjukdom eller annan problematik
q Laktosreducerad q Diabetesanpassad q Fettreducerad 40 g q Glutenfri q Laktosfri/mjölkproteinfri q Dialyskost
q Proteinreducerad 40 g q Fiberreducerad/skonkost q Allergianpassad q Övrig specialkost
Ordinerad konsistens på mat och/eller dryck
q Hel /delad q Grov paté q Timbal
q Gelé q Flytande q Tjockflytande
q Förtjockningsmedel
Om behov finns tag kontakt med läkare för eventuell remiss till logoped (vid sväljproblem) eller tandläkare (vid tuggproblem)
Ordinerad stödnutrition
q Näringsdryck q Berikningspulver
Näringsdryck ska ordineras av distriktsköterska, läkare eller dietist Typ av närinsdryck?
q Komplett q Icke komplett (klar) q Proteinrik (vid t ex sårläkning)
Sort:
Antal?
q 1/dag q 2/dag q 3/dag q 4 eller fler
Serveras tider:
q Enteral nutrition Val av sondnäring, dosering
Datum för utvärdering av ordinerad nutritionsbehandling:
Ansvarig distriktssköterska:
Mottaget av ansvarig hemtjänst/dagverksamhet:
Bilaga 4
Vikttabell används av distriktssköterskor, dietist, hemtjänst-och dagverksamhetspersonal
Personens namn:
Datum
Vikt
Längd
BMI
Viktnedgång kg
Viktnedgång %
Signatur
Vikttagning bör ske: varje vecka varje månad var tredje månad
Energiberikning, kosttillskott och näringsdrycker. Rekommendation om energiberikning.
Mat:
Mellanmål:
Servering av kosttillskott och näringsdrycker:
Flödesschem a För m at, m åltider och nutrition 15
Sorter:
Mängd:
Tider:
Andra åtgärder:
Namn på ordinerande distriktsköterska/dietist:
Tid för uppföljning av åtgärder:
Bilaga 5
Omvårdnadsordination som underlag för bistånd efter genomförd nutritionsbedömning Datum:
Faxnummer till biståndshandläggarna på Lidingö stad: 08-731 48 72 Namn:
Personnummer: – Telefonnummer:
q Inhämtat muntligt samtycke av patienten för rapportering mellan vårdgivare Inköp, matlagning och matsituation
q Behov av hjälp med att inhandla mat q Behov av sällskap vid måltid
q Behov av matlagning i hemmet Behov av hjälp vid måltid:
q - hjälp att skära maten q - tillsyn vid måltid q - matningshjälp
Hjälpbehov vid följande måltider och i vilken form q Frukost
q Mellanmål förmiddag q Lunch
q Mellanmål eftermiddag q Kvällsmål
q Mellanmål kväll q Medsittnig q Inköp
Övrigt:
Distriktssköterska: Tel:
Vårdcentral: Fax:
Ansvarig biståndshandläggare: Tel:
Svar från biståndshandläggare:
Bilaga 6
Blankett från biståndhandläggare till distriktssköterskor för information om biståndsbeslut
(Faxnr till biståndshandläggarna: 08-731 48 72)
Dagens datum:
Personens namn:
Personnummer (tio siffror):
q Inhämtat muntligt samtycke av patienten för rapportering mellan vårdgivare
Beviljad måltidshjälp Beslutsdatum:
q Frukost
q Mellanmål förmiddag
q Lunch
q Mellanmål eftermiddag q Kvällsmål
q Mellanmål kväll
q Medsittnig
q Inköp Övrigt:
Ansvarig biståndshandläggare:
Tel:
Svar från distriktssköterska:
Tel:
Vårdcentral Fax:
Bilaga 7
Lidingödoktorn Tel 08-544 814 00 Fax: 767 82 40 DSK. Anna-Lena Pihl Rudberg 08-544 814 11 070-453 00 11
DSK. Ia Hemmingsson 08-544 814 12 070-453 14 65
DSK. Pia Söderberg 08-544 814 13 070-453 00 21
DSK. Vivianne Rudin 08-544 814 14 073-673 00 19
DSK. Anna Kärnestam 08-544 814 15 070-453 00 12
DSK. Carina Heyner 08-544 814 20 070-453 16 36
DSK. Frida Björkman 08-544 814 09 070-453 02 14
Distriktssköterska kan nås via mottagningssköterskan 08-544 814 10
Stadshusdoktorn Capio Tel 08-505 540 00 Fax: 505 540 40 DSK. Anna Lyngå 08-505 540 30 08-505 540 31
DSK. Jonny Andersson
DSK. Anna Asplund 08-505 540 24 070-859 85 24
08-505 540 34
DSK. Margareta Törner 08-505 540 21 070-859 85 20
08-505 540 31
Vården i Centrum Tel 08-544 811 15 Fax: 544 811 11 DSK. Eva Holmgren Härning, Norra Lidingö 070-728 44 79
DSK. Pia Carlzon, Södra Lidingö 070-728 44 89
Torsviks Vårdcentral Tel 08-587 559 12 Fax: 765 33 79 DSK. Margareta Rufelt, Rudboda 08-587 559 15 073-682 26 69
DSK. Agneta Wide-Carlberg, Brevik 08-587 559 14 070-484 09 43 DSK. Görel Sundqvist, Larsberg 08-587 558 97 073-961 38 40
070 484 09 41
Tor och Torsvik 08-587 559 13 073-966 06 28
Capio Vårdcentral Tel 08-555 503 00 Fax: 555 503 99 DSK. Kristina Holmquist, 070-690 79 56
DSK. Pia Neumûller Klas Hansson 070-690 79 86
DSK. Inne på mottagningen 072-85 33 238
PR-vård Alla dagar mellan kl.17.00 – 08.00, samt helger och helgdagar.
Är kunden inskriven i hemsjukvården finns direktnummer i kundens hempärm.
Primärvården
Distriktssköterskan och distriktsläkaren på husläkarmottagningen har det medicinska ansvaret för kunden helgfri vardag mellan kl.08.00-17.00.
Har kunden försämrat allmäntillstånd eller avviker från sitt normala bete- ende, kontakta distriktssköterskan!
OBS! Röda telefonnummer är endast för personal.
Bilaga 8
Lidingö stads hemtjänst egen regi:
Breviks hemtjänst tel: 08- 731 35 65 fax: 08- 731 48 93 Larsbergs hemtjänst tel: 08- 731 38 49 fax: 08- 731 48 92 Rudboda hemtjänst tel: 08- 731 34 14 fax: 08- 731 48 95 Tor och Torsviks hemtjänst tel: 08- 731 33 66 fax: 08- 731 48 86 Hemtjänst privata utförare:
AAA Flerspråkiga Assistans tel: 08- 765 20 27 fax: 08- 765 20 27
Adeo Care tel: 08- 731 77 07 fax: 08- 731 52 56
Anneli o Ritwa,
Carritas proffs assistans tel: 08- 31 36 05 fax: 08- 663 60 05 Clementia hemtjänst tel: 08- 767 30 30 fax: 08- 766 55 57
Enklare Vardag tel: 08- 122 00 430 fax: 08- 122 00 431
Svanen hemtjänst tel: 08- 717 57 00 fax: 08- 717 57 30
Vårliljan AB tel: 073- 442 67 08
Öns hemtjänst tel: 08- 765 34 10 fax: 08- 765 34 11
Lidingö stads dagverksamheter, Högsätravägen 2
Enhetschef tel: 08- 731 37 01 fax: 08- 731 48 40
Gröna rummet tel: 08- 731 37 79 fax: 08-731 37 80
Linden tel: 08- 731 37 03 fax: 08- 731 48 41
Solgläntan tel: 08- 731 37 25 fax: 08- 731 48 40
Träffen tel: 08- 731 37 25 fax: 08- 731 48 40
Sjuksköterska dagverksamheterna tel: 0730- 79 05 04
Fax- och telefonnummerlista
Bilaga 9
Signeringslista näringsdryck
Namn
Ange tid för näringsdryck och den mängd som dricks upp: ¼, ½, eller ¾ eller 1 hel.
Glöm inte att signera.
Datum Tid och
signatur Mängd och
signatur Tid och
signatur Mängd och
signatur Tid och
signatur Mängd och signatur
1. Skriv personens namn. 4. Ange mängd uppdrucken näringsdryck: ¼, ½, eller ¾ Instruktioner:
Bilaga 10
Team 1 fax 08-731 48 72
Födelsedag Telefon
1 (jan-jun), 5, 6 08-731 36 57
4, 9, 12 08-731 48 29
10, 11, 22 (jul-dec) 08-731 35 69
1 (jul-dec), 2, 3 08-731 32 28
19, 20 08-731 35 57
7, 8, 14 08-731 30 87
Team 2 fax 08-731 48 72
Födelsedag Telefon
22 (jan-jun), 23, 24 08-731 31 57
18, 31, 27 08-731 33 77
13, 15, 30 (jan-jun) 08-731 34 43
17, 28, 30 (jul-dec) 08-731 32 74
25, 26 (jul-dec), 21 08-731 35 64
16, 29, 26 (jan-jun) 08-731 30 98