GPS-larm
2020-09-14
Hjälpmedelscentralen Jönköping
Agenda
• Välkomna!
• Presentationsrunda
• Regelverket vid förskrivning av GPS-larm
• GPS-positionering – övergripande info
• Målgrupp, samtycke och lagar
• Konsumentprodukt vs medicinteknisk produkt
• Olika typer av GPS-larm
• Söka en brukare
• Ta emot ett larm
• Individuella inställningar och handlingsplaner
• Avslutning med frågor
Regelverket - vid förskrivning av GPS-larm
Regelverket - vid förskrivning av GPS-larm
Regelverket - vid förskrivning av GPS-larm
Bedöma behov
• Remissunderlag
• Beslutsstöd
• Samtycke
• Förskrivare skall ha gått särskild utbildning hos HMC
Prova ut och anpassa
• Utprovning HMC
• Eventuellt hembesök
Förskrivningsprocessen
Informera
• Säkerhet, försäkringar osv
• Skötsel
Instruera och träna
• Träna i hemmiljö
• Eventuella förändringar/anpassningar
Förskrivningsprocessen
Följa upp och utvärdera
• Följa upp mål och användning varannan månad
Förskrivningsprocessen
Remissunderlag
Beslutstöd
Vad är GPS?
• GPS = Global Positioning System
• Utvecklat och underhålls av Amerikanska försvaret
• Glonass, Galileo, Beidou, NavIC, Quasi Zenith är exempel på andra satellitsystem för positionering
• Tillgängliggjordes allmänheten år 2000
• GPS används till mer än positionering
• GPS behöver inte GSM eller internet men funkar bättre med någon av dessa
Vad är GPS?
• 32 satelliter i systemet
• 24 behövs för att täcka hela jorden, 8 är backup
• Banorna är upplagda så du alltid har minst 6 satelliter över dig var du än befinner dig på jorden
• 20 000 km över jordytan, 2 varv runt jorden per dag
• Kommunicerar med ljusets hastighet
• Positionerar med trilateration
Vad är GPS?
Satellit
Mottagare Markstation
Markstationen använder radar för att bestämma satellitens position
Satelliten håller tiden med ett atomur
Hur funkar GPS?
• -7 mikrosekunder pga rörelse (Speciell relativitetsteori)
• +42 mikrosekunder pga gravitation (Allmän relativitetsteori)
• 42-7 = +38 mikrosekunder per dygn måste justeras
• Utan justering visar systemet fel redan efter två minuter
• Utan justering ackumuleras felmarginalen med 1 mil per dag
Enkelt exempel
Du är ute och joggar i några dagar
Du inser att du inte vet vart du är
Vet du vart vi är?
Njae… jag vet att vi är 45 km från Falköping
Vi är alltså 45 km från falköping och befinner oss någonstans på den röda ringen!
Vet du vart vi är?
Inte riktigt, men jag vet att vi är 60 km från Motala
Nu vet vi att det bara finns två ställen som vi kan vara på som uppfyller båda kraven, 45 km från Falköping, 60 km från Motala – Vi är där cirklarna korsar varandra men vi vet inte vilken av dessa ställen vi är på.
Vet du vart vi är?
Vi är 60 km från Aneby
Nu har vi en position…
Det blå området är det som
uppfyller alla krav, alltså det enda område alla tre cirklar har
gemensamt
Nu vet vi att vi är i Hjo
Trilateration, att bestämma positioner med hjälp av mätning av avstånd genom att använda geometri hos sfärer eller trianglar
Triangulering är en metod som förlitar sig på vinklar, GPS använder inte vinklar, endast tid och avstånd.
Eventuella problem
Berg
Månen Solen
Höga
byggnader Vegetation
Djupa dalar Reflekterande ytor
USA?
Andra signaler
Vatten
Studsar signalen mot något innan det mottages blir tiden längre, positionen blir osäkrare
Fenomenet kallas ”Multipath”
Ideala förhållanden för en GPS är utomhus utan något mellan mottagare och himmel
Snö, regn, dimma, moln osv kan försvaga en GPS-signal men inte tillräckligt för att ha någon effekt
• Satelliternas position i förhållande till mottagaren
• Hur mycket av signalerna som blockeras
• Förhållanden i atmosfären
• Kvalité och design på GPS-mottagare
Avgörande för precision
Målgrupp – Samtycke - Lagar
• Att bära en GPS – hitta rätt produkt som passar syfte och behov
• Anpassa funktionerna efter brukarens behov
• Anpassa larmmottagning efter brukarens livssituation
• Tydliggör funktion, mål, syfte och värde med tekniken för brukaren
Samtycka till föreslagen åtgärd
Målgrupp – Samtycke - Lagar
• Statlig utredning som har sett över och föreslagit åtgärder som kan främja införandet av välfärdsteknik ” Framtidens teknik i omsorgens tjänst”
• https://www.regeringen.se/rattsliga-dokument/statens-offentliga- utredningar/2020/03/sou-202014/
• Innehåller förslag till lagändringar bl. a gällande samtyckesfrågan
Patientlagen
Vårdpersonal skall kunna bestämma vad som är bäst för
personen Socialtjänstlagen
Biståndshandläggare skall kunna bestämma vad som
är bäst för personen
Hälso- och sjukvårdslagen
Regionen skall stötta kommuner i vilken vård som är bäst för en
viss person
Målgrupp – Samtycke - Lagar
Konsumentprodukt vs medicinteknisk produkt
En köpare av en medicinteknisk produkt kan förvänta sig att produkten är provad och utvärderad med tanke på användarens
funktionsnedsättning och inte bara mot sitt användningsområde.
Det är en skillnad jämfört med köp av en
konsumentprodukt. Den är provad utifrån sitt användningsområde men inte utvärderad och testad med tanke på en användares eventuella
funktionsnedsättning. Källa: Konsumentprodukter som hjälpmedel – En handbok för hälso- och sjukvården, Socialstyrelsen
Passiva enheter (ingen larmknapp endast positionering)
Olika typer av GPS-larm
Aktiva enheter (larmknapp och möjlighet att kommunicera)
Passiv GPS-enhet SmartSole
• Trådlös laddning via induktion
• Finns i tre olika storlekar
Small (35-41)
Medium (40-44)
Large (44-48)
• Anpassas genom att klippa den främre delen av sulan utefter användarens nuvarande sko/sula
• Obegränsat antal trygghetszoner
Olika typer av GPS-larm - Smartsole
Passiv GPS-enhet Keruve
• Möjlighet att behålla sin vanliga klocka med samtidigt ha ett GPS-larm runt handleden
• Låsbara eller öppningsbara armband
• En trygghetszon möjlig
Olika typer av GPS-larm - Keruve
Aktiv GPS-enhet MiniFinder Pico
• Liten ”GPS-puck” som går att bära på flera olika sätt
• Möjlighet till tvåvägskommunikation
• Kan även användas som passivt lam, då larmknapp kan inaktiveras
• Obegränsat antal trygghetszoner
Olika typer av GPS-larm – MiniFinder Pico
Aktiv GPS-enhet MiniFinder Nano
• Enhet som bärs som en klocka, men kan även tas ut och bäras i halssnöre
• Kan kompletteras med ett låsbart spänne
• Möjlighet till tvåvägskommunikation
• Kan även användas som passivt lam, då larmknapp kan inaktiveras
• Obegränsat antal trygghetszoner
Olika typer av GPS-larm – MiniFinder Nano
Aktiv GPS-enhet Navy
• Enhet som bärs som en klocka
• Möjlighet till tvåvägskommunikation
• Öppnings-eller låsbart armband
• Möjlighet att använda ”hemmafyrar” för
inomhuspositionering, batterisparläge och möjlighet till att få larm när brukaren lämnar hemmazonen
• Obegränsat antal trygghetszoner
Olika typer av GPS-larm – Navy
Olika typer av GPS-larm - jämförelse
Söka en brukare
Logga in i appen PosifonCare
Välj den brukare du vill söka
Söka en brukare
Loggat samtycke Positionera/Starta
sökning Handlingsplan – går att anpassa efter behov
Status – här ser man batteristatus och när GPS:en senast hade kontakt
Påbörja sökning
Söka en brukare
Blå cirkel –
Larmmottagarens position
Avsluta sökning- Sökningen avslutas, inga fler positioner tas
OBS! Avslutas inte sökningen tas nya positioner
kontinuerligt, ca var 3:e minut Svart droppe-
Brukarens position Skapa larm- för att kunna
vidarebefordra larm till annan larmmottagare
Söka en brukare
Profil-
Info om brukaren
Hantera ett larm
Ett larm inkommer:
Manuellt nertryckt larmknapp eller annat larm
ex. utanför trygghetszon
Larmet går till schemalagd larmmottagare
Larmmottagaren loggar in i mobil eller dator och följer
handlingsplan
Hantera ett larm
Menylist
Larmlista-
För att se aktuella larm
Hantera ett larm
Larm
Ett larm har skapats.
Tryck på larmet för att se var brukaren befinner sig.
Hantera ett larm
För att se handlingsplan
Handlingsplan
Hantera ett larm
Hantera ett larm
Avsluta alltid larmet.
Antingen efter ha valt ”hos personen” och besvarat följdfrågor eller välj avsluta direkt.
Annars ligger det kvar och påminner dig tills du avslutat.
Sökning via dator – ”live-test”
Vi gör ett live-test!
Tolvan Tolvansson är försvunnen…kan vi hitta honom?
Individuella inställningar
Att tänka på inför utprovning
”Grundläggande” inställningar:
• Fylla i Remiss och Beslutsunderlag
• Val av GPS-larm utifrån behov – aktivt/passivt, hur ska det bäras, ringa till och från larmet?
• Laddningsrutiner – tid för laddning bör finnas 1 ggn/dygn
• Larmmottagare mail och telefonnummer samt mobiltelefon som kan ringa till +37-nr
• Hur ska larmet tas emot - SMS, push-notis, ringsamtal
• Schemaläggning av larmmottagare - täcka hela dygnet
• Handlingsplan vid sökning och larm
Handlingsplan
Skapa en handlingsplan så att alla är trygga med vad man förväntas göra vid ett larm eller när man ska göra en sökning
Exempel ”Sökning”
Arne är inte hemma vid planerat besök från hemtjänst:
• Sök på telefonen var Arne befinner sig
• Åk dit och om möjligt utför insatsen, t.ex. tillsyn
• Om Arne är ute vid 24.00, tillsyn där han är, uppmuntra honom till att gå hem.
• Vill han vara ute längre än till 24.00, genomför tillsyn via GPS-larm eller besök 2-3 gånger under natten.
• Om Arne har ett försämrat allmäntillstånd och er bedömning är att han inte kan ta sig hem själv kan ni erbjuda skjuts hem till bostaden.
Detta ska dokumenteras.
Handlingsplan
Exempel ”Larm”
Arne larmar själv:
• Sök på telefonen vart Arne befinner sig.
• Ring upp larmet och fråga vad Arne vill.
• Om han inte hittar hem, försök att guida honom muntligt.
• Kontrollera efter 15 minuter via GPS-larmet så han är på rätt väg. Om han fortfarande är på fel väg, åk dit och hjälp honom.
• Om han vill ha skjuts till någon annan plats än hemmet, säg nej.
• Om Arne har ett försämrat allmäntillstånd och er bedömning är att han inte kan ta sig hem själv kan ni erbjuda skjuts hem till bostaden.
Detta ska dokumenteras.
Individuella inställningar
Att tänka på inför utprovning forts.
”Utökade” inställningar:
• Trygghetszon + antal?
• Hemmazon?
• Höghastighetslam?
• Fall-larm?
Behovet kan förändras med tid
- förändrade inställningar!
Avslutning och frågor
Kontaktuppgifter HMC
stefan.c.frisk@rjl.se 010-242 87 05
veronica.gutegard@rjl.se 010-242 87 47
carina.svenssson@rjl.se 010-242 87 04
