Psykosocialt välbefinnande hos unga vuxna som förlorat en förälder
i cancer
Tina Lundberg
Legitimerad hälso- och sjukvårdskurator, Fil dr
Introduktion
En närståendes död är en svår erfarenhet, men de flesta kan hantera en förlust
utan komplikationer.
2 2020-11-25
Tina Lundberg
Stödjande insatser till efterlevande familjemedlemmar –
känslomässiga erfarenheter
2020-11-25
Tina Lundberg 3
2020-11-25
Tina Lundberg 4
Vårdutvecklingsprojekt - Baserad på identifiering av riskfaktorer
Basutbud av stödinsatser
t ex närståendesamtal, muntlig och skriftlig information, brev/telefonsamtal 4 veckor efter dödsfallet
Särskilt stöd till riskgrupper
t ex extra information/stöd, rådgivning,
telefonsamtal 1-4 dagar efter dödsfallet, stödgrupp för unga vuxna
Riskgrupper: Barn eller unga vuxna i familjen
Plötsligt, oväntat eller svår tid kring döden Psykosociala eller psykiatriska problem Fortlöpande
riskbedömning under den
palliativa vårdtiden
Efterlevande familjemedlemmar
2020-11-25
Tina Lundberg 5
Stödgruppen för unga vuxna lyftes fram som särskilt uppskattad och betydelsefull.
Resultat:
STÖDJANDE INTERAKTIONER OCH POSITIVA KÄNSLOR RELATERADE TILL DESSA
Stödjande interaktioner Känslomässiga erfarenheter relaterade till interaktionerna
Typ av information (klarhet, ärlig dialog) Känsla av visshet och säkerhet Kvalitet på möten med personal (empati,
tillgänglighet och flexibilitet)
Värme och tröst
Personalens professionella fokus (patient- och familjeorientering)
Känslor av värde
Aspekter i miljön Värdighet och harmoni
Efterlevandestöd Säkerhet och styrka
Varför studera det psykosociala
välbefinnandet hos unga vuxna som förlorat en förälder i cancer?
2020-11-25
Tina Lundberg 6
Varför studera det psykosociala
välbefinnandet hos unga vuxna som förlorat en förälder i cancer?
2020-11-25
Tina Lundberg 7
Varför studera det psykosociala
välbefinnandet hos unga vuxna som förlorat en förälder i cancer?
2020-11-25
Tina Lundberg 8
Introduktion
Ung vuxen ålder
karaktäriseras av övergången från barndom till vuxen ålder.
9 2020-11-25
Tina Lundberg
Introduktion
Föräldraförlust i ung vuxen ålder utgör en riskfaktor på grund av den
sårbara livsfasen
2020-11-25
Tina Lundberg 10
Varför studera det psykosociala
välbefinnandet hos unga vuxna som förlorat en förälder i cancer?
2020-11-25
Tina Lundberg 11
Introduktion
Forskningen som involverar unga vuxna efter förlust visar ökad risk för depression- och ångestsymtom, obearbetad sorg, förändrad alkohol- och
droganvändning.
2020-11-25
Tina Lundberg 12
Varför studera det psykosociala
välbefinnandet hos unga vuxna som förlorat en förälder i cancer?
2020-11-25
Tina Lundberg 13
Kontext: Specialiserad palliativ vård
Deltagare: 77 unga vuxna, 16-28 år, som deltog i stödgrupp efter att en förälder dött i cancer.
2020-11-25
Tina Lundberg 14
Rekrytering av deltagare
Enkäterna innehöll frågor:
• Om förlusten och återuppbyggande faktorer
• Sju fristående frågor om psykosocialt välbefinnande
• Validerade instrument som mäter självkänsla, symptom på ångest och depression samt livstillfredsställelse
2020-11-25
Tina Lundberg 15
Datainsamling
Enkäter besvarades vid tre tillfällen.
1. Före gruppdeltagandet 2. Efter gruppdeltagandet
3. Sex månader efter gruppslut
2020-11-25
Tina Lundberg 16
Datainsamling
• Medelåldern var 24 år
• 83% kvinnor
• 95% födda i Sverige
• 1/3 bodde med kvarvarande förälder, 1/3 med partner, 1/3 ensamma
• 91% studerade och/eller arbetade
2020-11-25
Tina Lundberg 17
Deltagarnas egenskaper
• Lite mer än hälften hade förlorat sin mamma
• Många rapporterade en god relation till föräldern som dött
• Hälften pratade inte om viktiga saker den sista veckan i förälderns liv
• En stor andel förväntade sig inte förälderns snart skulle dö
2020-11-25
Tina Lundberg 18
Förlustrelaterade faktorer
• 2/3 rapporterade en god relation till den kvarvarande föräldern
• Många hade delat sorgen med sin familj, släkt, vänner eller partner
• De upplevde att de fått stöd från familj, vänner och professionella
• 11% som inte fått stöd önskade att de hade fått det
2020-11-25
Tina Lundberg 19
Återuppbyggnadsrelaterade faktorer
• Största andelen hade normal självkänsla
• Ingen förändring under studieperioden
2020-11-25
Tina Lundberg 20
Självkänsla
• 74% rapporterade symtom på ångest
• 31% rapporterade symtom på depression
• Ångestsymtomen förändrades inte under studieperioden,
men depressionssymtomen minskade
2020-11-25
Tina Lundberg 21
Ångest- och depressionssymtom
• Låg livstillfredsställelse
• Lägst tillfredsställelse med psykiska hälsan
• Högst tillfredsställelse med parförhållande
• Tillfredsställelse med sexlivet, partner- relationen och den psykiska hälsan ökade under studieperioden
2020-11-25
Tina Lundberg 22
Livstillfredsställelse
När jag är med jämn-
åriga känner jag mig annorlunda
än dem
2020-11-25
Tina Lundberg 23
Jag känner mig ensam eftersom min
förälder är död
Jag kan koncentrera
mig och är närvarande på
jobb/
studier Jag kan prata
med mina närmaste om
tankar och känslor Mitt liv i
framtiden är fullt
av mening
Frågor om det psykosociala välbefinnandet
Låg grad av psykosocialt välbefinnande med små variationer under studieperioden
Förekomst av faktorer som kan ha en skyddande funktion
2020-11-25
Tina Lundberg 24
Sammanfattningningsvis…
Resultatet visar att det är värdefullt att stöd till unga vuxna:
• Är personligt inriktad
• Ger information
• Adresserar ångest och frågor som gäller livstillfredsställelse
• Bryter känslan av att vara ensam
2020-11-25
Tina Lundberg 25
Implikationer
2020-11-25
Tina Lundberg 26
Publikationer
Lundberg, T. (2019). Psychosocial well-being in bereavement among family members with a special focus on young adults who have lost a parent to cancer. Inst för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle / Dept of Neurobiology, Care Sciences and Society. Länk till avhandling: Thesis_Tina_Lundberg.pdf (ki.se)
Lundberg T, Forinder U, Olsson M, Fürst CJ, Årestedt K, Alvariza A. Poor Psychosocial Well-Being in the First Year- and-a-Half After Losing a Parent to Cancer – A Longitudinal Study Among Young Adults Participating in Support Groups. Journal of Social Work in End-of-Life & Palliative Care 2020, 1-16.
Lundberg T, Forinder U, Olsson M, Fürst CJ, Årestedt K, AlvarizaA. Corrigendum to “Bereavement stressors and psychosocial well-being of young adults following the loss of a parent - A cross-sectional survey” [Eur. J. Oncol. Nurs.
35 (2018) 33–38]. European Journal of Oncology Nursing : the Official Journal of European Oncology Nursing Society, 40, 1–1.
Lundberg T, Forinder U, Olsson M, Fürst CJ, Årestedt K, Alvariza A. Bereavement stressors and psychosocial well- being of young adults following the loss of a parent - A cross-sectional survey. European Journal of Oncology Nursing 2018; Vol 35: 33-38.
Lundberg T, Olsson M, Fürst CJ. The perspectives of bereaved family members on their experiences of support in palliative care. International Journal of Palliative Nursing. 2013; Vol 19, No 6:282-288.
Olsson M, Lundberg T, Fürst CJ, Öhlén J, Forinder U. Psychosocial well-being of young people who participated in a support group following the loss of a parent to cancer. Journal of Social Work in End-of-Life & Palliative Care 2016; Vol 13, No 1:44-60.
2020-11-25
Tina Lundberg 27
Tack!
tina.lundberg@ki.se
