Koppling mellan dödsorsaksregistret och olika socialtjänstregister
Jeroen de Munter, PhD, Statistiker, Avdelningen för Register och Statistik jeroen.de-munter@socialstyrelsen.se
David Pettersson, Projektledare: Kirsi Laitinen Kennebäck, Sara Lundgren
Innehåll
• Bakgrund
• Frågeställning
• Metod
• Preliminära resultat
• Möjlighet till frågor, digitalt!
Bakgrund
Regeringsuppdrag (S2019//02244/FS)
Att ta fram kunskap som stöd för arbete inom hälso- och
sjukvården och socialtjänsten för att förebygga suicid och ge stöd till efterlevande
Fokus idag på suicid och tidigare kontakt med socialtjänsten,
resultaten är preliminära och en del av det fortsätta arbetet
med regeringsuppdraget.
Suicid
Dödsorsaksregistret
• Innehåller alla döda i Sverige och deras dödsorsak (ICD kod)
• Dödsorsaksstatistik ingår i Sveriges officiella statistik
Vårt fokus idag:
• Suicid: X40-X84 (1269 fall år 2019)
• Förgiftning eller skada med oklar avsikt: Y10-Y34 (319 fall år 2019)
Våra socialtjänstregister
Insatser till äldre och personer med funktionsnedsättning (SOL) Ekonomiskt bistånd (EKB)
Insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Insatser enligt lagen om vård av missbrukare i vissa fall (LVM)
Insatser för barn och unga (BU)
Frågeställning
• I vilken utsträckning hade suicidfall kontakt med socialtjänsten?
• Hur många hamnar i flera register?
• Finns det specifika tidsmönster i kontakt de senaste fem åren?
• Finns det vissa insatser som har större
suicidrisk?
Metod
• Suicidfall och oklar avsikt 2019
510 kvinnor, 1078 män
• Kontakt med socialtjänsten åren 2014-2018
• Antal, procent (av alla suicidfall)
• Tidsmönstret redovisas i flödesdiagram
• Jämförelse mellan register
Antalsmässigt skiljer registren mycket, men även på ålder, kön, osv
Resultat
Antal som förekommer i de olika socialtjänstregistren
SOL EKB LSS LVM BU
Män
Suicid 117 126 13 5 7
Oklar 46 57 8 8 1
Kvinnor
Suicid 91 80 10 4 6
Oklar 45 29 5 3 2
Obs. Det finns en viss dubbelräkning här av individer som förekommer i fler register
Resultat
Andel som förekommer i de olika socialtjänstregistren
SOL EKB LSS LVM BU
Män
Suicid 13,4 14,4 1,5 0,6 0,8
Oklar 22,4 27,8 3,9 3,9 0,5
Kvinnor
Suicid 23,0 20,2 2,5 1,0 1,5
Oklar 39,5 25,4 4,4 2,6 1,8
Resultat – Förekomst i fler register
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
SOL SOL SOL SOL SOL
EKB EKB EKB EKB EKB
INGEN SOL SOL SOL SOL
EKB EKB INGEN SOL SOL
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN EKB INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN SOL SOL
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN EKB ANNAN_TVAINGEN INGEN SOL_EKB INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
LVM_LSS_BULVM_LSS_BULVM_LSS_BUANNAN_TVAANNAN_TVA
EKB INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
EKB INGEN EKB EKB EKB
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
SOL_EKB SOL_EKB SOL_EKB ANNAN_TVALVM_LSS_BU SOL_EKB EKB INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN SOL INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN EKB EKB
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN EKB EKB
EKB INGEN EKB INGEN INGEN
INGEN LVM_LSS_BULVM_LSS_BULVM_LSS_BUINGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
SOL SOL SOL SOL SOL
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN EKB EKB EKB EKB
EKB EKB INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN EKB EKB INGEN
EKB INGEN INGEN ANNAN_TVAEKB INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN SOL_EKB SOL_EKB SOL SOL INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN SOL
INGEN INGEN EKB EKB INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
SOL_EKB EKB EKB INGEN LVM_LSS_BU INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
EKB EKB EKB INGEN EKB
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN SOL
INGEN INGEN SOL SOL INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
SOL SOL INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN SOL SOL
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
ANNAN_TVALVM_LSS_BULVM_LSS_BULVM_LSS_BUANNAN_TVA
EKB EKB INGEN INGEN INGEN
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN SOL SOL SOL SOL
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
INGEN SOL SOL SOL SOL
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
EKB INGEN INGEN INGEN EKB
INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
Ekonomisk bistånd Insatser enlig SOL LVM, LSS, eller BU
SOL och ekonomisk bistånd Ingen förekomst i
socialtjänstregister
Annan kombination av tv å socialtjänstregister
Tre eller fler
socialtjänstregister
Använding av socialtjänstregister innan suicid
Förekomst över tid – slump av 100 individer
LVM_LSS_BULVM_LSS_BULVM_LSS_BUANNAN_TVAANNAN_TVA ANNAN_TVALVM_LSS_BULVM_LSS_BULVM_LSS_BUANNAN_TVA EKB INGEN INGEN ANNAN_TVAEKB
EKB EKB EKB EKB EKB
INGEN EKB EKB EKB EKB
EKB INGEN EKB EKB EKB
INGEN INGEN INGEN EKB EKB
INGEN INGEN INGEN EKB EKB
EKB EKB EKB INGEN EKB
EKB INGEN INGEN INGEN EKB
INGEN INGEN EKB EKB INGEN
INGEN INGEN EKB EKB INGEN
EKB INGEN EKB INGEN INGEN
EKB EKB INGEN INGEN INGEN
EKB EKB INGEN INGEN INGEN
INGEN EKB INGEN INGEN INGEN SOL_EKB EKB INGEN INGEN INGEN EKB INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN INGEN
SOL SOL INGEN INGEN INGEN
INGEN LVM_LSS_BULVM_LSS_BULVM_LSS_BUINGEN
INGEN INGEN SOL SOL INGEN
SOL_EKB SOL_EKB SOL SOL INGEN
SOL_EKB SOL_EKB SOL_EKB ANNAN_TVALVM_LSS_BU SOL_EKB EKB EKB INGEN LVM_LSS_BU INGEN INGEN INGEN INGEN SOL
INGEN INGEN INGEN INGEN SOL INGEN INGEN INGEN INGEN SOL
EKB EKB INGEN SOL SOL
INGEN INGEN INGEN SOL SOL
INGEN INGEN INGEN SOL SOL
INGEN SOL SOL SOL SOL
INGEN SOL SOL SOL SOL
INGEN SOL SOL SOL SOL
SOL SOL SOL SOL SOL
SOL SOL SOL SOL SOL
EKB ANNAN_TVAINGEN INGEN SOL_EKB
2014 2015 2016 2017 2018
Ekonomisk bistånd Insatser enlig SOL LVM, LSS, eller BU
SOL och ekonomisk bistånd Ingen förekomst i
socialtjänstregister
Annan kombination av tv å socialtjänstregister
Tre eller fler
socialtjänstregister
Använding av socialtjänstregister innan suicid
Förekomst över tid – slump av 100 individer
Suicidrisk – Jämförelse mellan register
1,2 1,2
0,5*
1,2
1,4* 1,3
1,8*
0,8
5,7* *
2,7
0,2 2 20
BU EKB LSS LVM SOL
Suicid Oklar avsikt
Förekomst i socialtjänstregister 2014-2018 efter dödsorsak 2019
*Stjärnmarkering avser statistiskt signifikanta skillnader jämfört med kontrollgruppen. Kontrollgruppen är de som dog med samma dödsorsak, men som inte var med i specifika registret.