1
Heartstart FR2 AED
Utbildning i apparatkännedom och handhavande
A p p a r a t a n s v a r i g
2
HANDBOK FÖR APPARATANSVARIG
Utgåva 3 – Januari 2002 Ver 2.0 Copyright 2002
Laerdal Medical AB Box 2064
132 02 Saltsjö-Boo
Användning av detta material
Denna handledning ger endast information om handhavande och skötsel av defibrillatorn Heartstart FR2 och dess tekniska funktioner, inte om det medicinska omhändertagandet av en patient med hjärtstopp.
Handledningen är till både för Dig som skall utbilda på apparaten samt de elever som skall utbildas.
Instruktören rekommenderas att följa upplägget under utbildningen.
För fullständig information om Heartstart FR2 hänvisar vi till bruksanvisningen OBS! Glöm inte att läsa hela bruksanvisningen!
Rekommenderat kursmaterial och utrustning
• Heartstart FR2 Träningspaket
• 1 st Heartstart FR2 (M3840A/M3841A)
• 1 fp Defibrilleringselektroder
• 1 st Tränings & Administrationspack (M3864A)
• 1 par Övningselektroder (07-10900)
• Batteriladdare till Tränings & Administrationspack (M3855A) eller (om övningsdocka används)
• 1 st Heartstart Tester (903800)
• 1 st Adapterkabel FR/Tester (945002 + 920650)
Instruktören uppmanas att låta eleverna träna med den utrustning som de kommer att använda vid en verklig situation.
3
Heartstart FR2 Träningspaket
Heartstart FR2 Användning CD-ROM
CD-ROM skivan som medföljer detta paket innehåller bl. a. PowerPoint presentationer och pdf- dokument. Pdf-dokumenten kan skrivas ut och reproduceras efter behov av instruktören.
PowerPoint presentationen är gjord för att användas med projektor eller för att producera 35mm diabilder eller overhead. Denna Handbok för Aparatansvarig är också inkluderad samt en handbok för Användare. Alla pdf-filer kan läsas av och skrivas ut med hjälp av gratisprogrammet Acrobat Reader som medföljer CD-skivan. Dessutom medföljer en videopresentation gjord i PowerPoint.
PowerPoint Presentation
• Heartstart FR2 Användning
De viktiga aspekterna av användning, felsökning och underhåll av Heartstart FR2 AED är beskrivna i denna presentation. Den kan användas vid utbildning av nya instruktörer eller som förstärkning av instruktörens undervisning.
Acrobat PDF-Filer
• Handbok för apparatansvarig
Handboken för apparatansvarig är gjord för att hjälpa instruktören att presentera viktig information om användning av Heartstart FR2 AED.
• Handbok för användare
Användarhandboken kan skrivas ut direkt från CD-ROM skivan och ges till varje elev under utbildningen. Informationen i elevhandboken presenterar viktig information om Heartstart FR2’s användning, underhåll och felsökning.
• Testfrågor
De skrivna testfrågorna testar elevens kunskaper om det som behövs för en säker och effektiv användning av Heartstart FR2 AED. Kunskapstestet kan användas som en formell utvärdering av elevens kunskaper eller som en gruppdiskussion.
• Svar till testfrågor
4
SCHEMA FÖR APPARATUTBILDNING
I. Introduktion
• Hjärtstopp och VF
• Defibrillering - Behandlingen för Ventrikelflimmer
• Heartstart FR2 AED
• “Kedjan som räddar liv”
• Elevens roll
II. Användning i akutsituation
• Konstatera hjärtstopp
• Enkla steg för användning
• Elektrodplacering
• Defibrillering rekommenderas
• HLR-paus
• Defibrillera inte
III. Apparatgenomgång
• Elektroder, anslutningskontakt
• Skärm, tryckknappar
• Batteri, datalagring
IV. Batteri
• Engångs lithiumbatteri
• Batteriinstallationstest
• Fortlöpande användning
V. Statusindikator
Blinkande svart timglas Blinkande rött X Fast rött X
VI. Datainsamling och Utskrift V II. Andra meddelanden
• Felsökning meddelanden
• Felsökning åtgärder
V III. Andra överväganden
• Manuell styrning
• Underlag
• Läkemedelsplåster
• Barn
• Hypotermi och Trauma
IX. Underhåll
• Automatiska självtest
• Periodiskt underhåll
• Temperatur
X. Praktisk övning X I. Examination
• Testfrågor
• Testschema
X II. Bilagor
• Bilaga A
Testfrågor Svar till testfrågor
• Bilaga B
Fördjupad apparatgenomgång
5
PowerPoint: 1-11
Handbok för apparatansvarig INTRODUKTION
Instruktörens Aktiviteter
1. Visa PowerPoint bilder.
2. Använd Elevhäftet och prata om Hjärtstopp, Tidig Defibrillering, “Kedjan som räddar liv" och Elevens roll.
3. Betona nyckelfaktorer efter behov.
Nyckelfaktorer
1. Hjärtstopp är den vanligaste orsaken till död i västvärlden. Idag överlever färre än 5 %.
2. Hjärtstopp drabbar patienten plötsligt och resulterar i att offret snabbt blir medvetslös, slutar andas och inte har någon kännbar puls.
3. Om Hjärtstoppet inte behandlas dör man.
4. Ventrikelflimmer (VF) är den vanligaste hjärtrytmen som orsakar Hjärtstopp.
5. Defibrillering, en elektrisk stöt över hjärtat är den enda effektiva behandlingen för VF.
6. Heartstart FR2 analyserar automatiskt patientens hjärtrytm och ger råd till användaren om en elstöt skall ges.
7. “Kedjan som räddar liv" är den bästa behandlingsmetoden och ger den bästa överlevnadschansen för patienten.
8. HLR är en viktig del av behandlingen som ges med en AED.
Köper tid för att få fram en AED
Reducerar hjärnskadan
Förlänger hjärtats elektriska aktivitet 9. Elevens roll
Känna igen en akut situation
Aktivera Ambulans/112 organisation
Konstatera hjärtstopp
Ta fram Heartstart FR2 AED
Koppla upp Heartstart FR2 och följa instruktionerna från apparaten
Kunna ge HLR om nödvändigt
6
INTRODUKTION
Heartstart FR2 är en portabel, halv-automatisk extern defibrillator (AED) med låg vikt som kräver minimal träning för att använda och är en viktig del av omedelbar behandling av en patient som drabbats av plötsligt hjärtstopp. Hjärtstopp är en vanlig dödsorsak i Sverige och i många länder över hela världen. När man drabbas av plötsligt
hjärtstopp, blir offret snabbt medvetslös, slutar att andas och blir pulslös.
Orsaken till hjärtstopp är för det mesta ett
kammarflimmer (ventrikelflimmer, VF), en kaotisk, flimrande hjärtrytm. Den enda effektiva behandlingen för VF är en elektrisk strömstöt över hjärtat, som kallas defibrillering.
Målet för defibrilleringen är att bryta kammarflimret, och återupprätta en koordinerad elektrisk rytm och pumpförmåga hos hjärtat. “ Kedjan som räddar liv” skapar ett effektivt vapen mot hjärtstopp. Som AED-användare, kan Du erbjuda de första tre länkarna i kedjan: Tidigt larm (till ambulans), Tidig HLR och Tidig Defibrillering. Ambulanspersonalen erbjuder Tidig avancerad behandling när de kommer till platsen. När en AED finns omedelbart tillgänglig, kan den kopplas till patienten så fort hjärtstoppet är verifierat.
HLR är en viktig uppehållande behandling som köper tid för att defibrillatorn komma fram till patienten. HLR är också en integrerad del i den behandling som Du ger tillsammans med defibrillatorn, HLR reducerar hjärnskadan och förlänger den elektriska aktiviteten i hjärtat.
Användarens roll
§ Känna igen ett olyckstillbud och larma
§ Konstatera hjärtstopp
§ Ta fram och koppla upp Heartstart FR2
§ Slå på och följa instruktionerna från apparaten
§ Ge HLR när så krävs
“Kedjan som räddar liv”
Tidigt Larm
Tidig HLR
Tidig Defibrillering
Tidig A-HLR
7
PowerPoint: 12-20
Handbok för apparatansvarig
ANVÄNDNING I AKUTSITUATION
Instruktörens Aktiviteter
1. Visa videosegmentet eller PowerPoint bilderna.
2. Demonstrera hur Du verifierar hjärtstopp.
3. Demonstrera placering av elektroderna. Kör Scenario #1.
4. Tala om att förloppet finns inspelat på datakortet och kan skrivas ut i efterhand.
5. Upprepa punkt 2 men kör Scenario #2.
6. Förklara Automatisk reanalys, HLR pausen och vad som händer efter “Defibrillera inte”.
7. Betona nyckelfaktorer efter hand.
Nyckelfaktorer
1. Heartstart FR2 skall bara kopplas till patienter med hjärtstopp – medvetslös, utan andning och utan kännbar puls.
2. Placera FR2 på patientens vänstra sida nära huvudet, om möjligt. En del
situationer kan kräva att FR2 placeras på patientens högra sida. Det bör alltid vara på samma sida som användaren.
3. Elektroderna skall sättas fast ordentligt på patientens bröstkorg. Det kan bli nödvändigt att raka eller torka av bröstkorgen.
4. Rör inte patienten under analysen.
5. Se till att ingen rör patienten eller apparaten innan Du ger en elstöt.
6. FR2 kommer att automatiskt analysera hjärtrytmen efter en given elstöt.
7. Om FR2 meddelar att defibrillering inte skall utföras, kommer röstmeddelande om att starta HLR.
8. Efter tre på varandra följande elstötar, kommer Heartstart FR2 att göra en paus under en minut så att HLR kan utföras.
Efter en minut, kommer Heartstart FR2 att åter analysera och ladda om flera elstötar rekommenderas.
8
ANVÄNDNING I AKUTSITUATION
1. Slå på apparaten
2. Sätt fast elektroderna
På patientens bröstkorg Torka av och raka vid behov
Följ ikonerna på defibrilleringselektroderna
Sätt i kontakten stadigt vid den blinkande ljussignalen
3. Följ instruktionerna från apparaten
Rör inte patienten under analysen
Om Du blir uppmanad att defibrillera, se till att ingen rör
patienten och tryck därefter på den blinkande knappen
9
PowerPoint: 21-23
Handbok för apparatansvarig APPARATGENOMGÅNG
Instruktörens Aktiviteter
1. Gå igenom apparaten funktion för funktion eller visa videoavsnittet. Börja med elektroderna.
2. Demonstrera hur man sätter i batteriet och tar ut det.
3. Demonstrera användning av datakort och hållare.
4. Betona nyckelfaktorer efter hand.
Nyckelfaktorer
1. Visa defibrilleringselektroderna med kabeln. Betona att det är viktigt att "dra isär" elektroderna vid placeringen på patienten så att strömmen inte bara går igenom huden vid defibrillering.
2. Se till att ha två par
defibrilleringselektroder med apparaten när den används.
3. Tala bara om att statusindikatorn visar om FR2 är klar att använda. Se separat avsnitt om statusindikatorn.
4. Batteriet är ett engångs lithiumbatteri som inte behöver laddas. Det klarar 300 defibrilleringar eller att sitta 5 år i
apparaten.
5. Bildskärmen visar textmeddelanden och EKG (modell M3840A). Tala om att Alternativknapparna kan användas för att justera kontrast samt att de även styr inställningsfunktioner.
6. Datakortet används för att spara och granska information om patienten inklusive EKG och eventuell
röstinspelning. Utskrift kan göras på en PC.
7. Sätt alltid i datakortshållaren i FR2, även när inget datakort används. Detta
skyddar FR2 mot fukt och smuts.
10
APPARATGENOMGÅNG
A. Defibrilleringselektroder.
Självhäftande elektroder med vidhängande kabel och kontakt. Placera elektroderna enligt bild på elektrodförpackningen. Se till att kabeln inte ligger över området på patientens bröstben där HLR skall utföras. ”Dra isär elektroderna så att elstötsenergin inte bara går genom huden vid
defibrillering. Undvik att placera defibrilleringselektroderna direkt över implanterbara pacemakers eller defibrillatorer. Signalerna från dessa enheter kan störa analyssystemet hos Heartstart FR2.
B. Kontaktuttag för defibrilleringselektroder.
Uttag för kontakten på elektrodkabeln. En ljusdiod blinkar för att visa uttagets läge. Den är täckt när kontakten är insatt.
C. På/Av-knapp.
Slår på FR2 och startar röst- och skärmmeddelanden. Ett andra tryck stänger av FR2 även om apparaten är uppladdad.
D. Statusindikator.
Visar användbarhetsstatus för Heartstart FR2. Skall visa blinkande timglas
E. Batteri.
Batteripaket av engångstyp som används för att driva Heartstart FR2. Klarar 300 defibrilleringar
F. Alternativknappar.
Justerar skärmbildens kontrast och styr speciella funktioner.
G. Bildskärm.
Visar textmeddelanden och falldata. Skärmen på Heartstart FR2 M3840A visar också patientens EKG.
H. Infraröd (IR)
Kommunikationsport. En speciell lins används för att överföra data direkt till eller från en annan enhet.
Manualen sid 3-2
11
APPARATGENOMGÅNG
I. Datakort (extratillbehör).
Används för att spara och granska information om fallet, inklusive EKG och eventuell röstinspelning.
J. Datakorthållare.
Speciell hylsa som håller datakortet och passar datakortfacket, bidrar till att hålla FR2 vätsketät.
Hållaren bör vara installerad i FR2 även om inget datakort används.
K. Datakortfack.
Uttag för datakortshållare.
L. Defibrilleringsknapp.
Styr leverans av stöt. Knappen blinkar när Heartstart FR2 är redo att leverera en stöt.
M. Högtalare.
Förstärker röstmeddelanden under användningen av FR2.
N. Signalgivare.
Skickar ut varselpip när så krävs. Den befinner sig under den högra kanten på FR2.
O. Mikrofon.
Kan användas om så önskas för att spela in
omgivande ljud under ett fall. Den befinner sig under den högra kanten på FR2.
P. Diagram för elektrodplacering.
Visar korrekt placering av elektroderna. Diagram finns också baktill på defibrilleringselektroderna.
PowerPoint: 24-25
Handbok för apparatansvarig BATTERI
Instruktörens Aktiviteter
1. Visa PowerPoint bilder eller videoavsnittet.
2. Tag ur batteriet och visa eleverna hur man sätter i och tar ur batteriet. Tala om batteriets kapacitet och förklara egenskaperna för Lithiumbatteriet.
3. Betona nyckelfaktorer efter behov.
Nyckelfaktorer
1. Batteriet klarar 300 defibrilleringar eller 12 timmars övervakning.
2. Det finns ett utgångsdatum på batteriet som talar om att batteriet måste
installeras i apparaten före detta datum.
3. Ett batteri kan sitta i apparaten i upp till 5 år.
4. Reservbatteriet skall förvaras i sin förslutna plastpåse.
5. Ett obrutet batteri kan ligga 5 år och därefter installeras och då klara ytterligare 5 år.
6. Lithiumbatteriet är ett engångsbatteri och skall därför inte laddas.
7. Ett batteriinstallationstest görs när man installerar ett batteri utom:
Vid akut användning av apparaten Under funktionen ”Fortlöpande användning”
8. Förklara funktionen ”Fortlöpande användning”
13
BATTERI
Engångs Lithium batteri
Lithium batteriet räcker för ca 300 defibrilleringar eller 12 timmars övervakning eller så kan det sitta i upp till 5 år i apparaten. Installera batteriet före utgångsdatum. Batteriet levereras i en försluten plastpåse. Om batteriet inte skall användas med en gång är det lämpligt att inte bryta förslutningen.
Batteriinstallationstest
• Utförs när ett batteri installeras.
• Batteriinstallationstestet har två delar: en automatisk del följt av en interaktiv del.
• Om Heartstart FR2 inte klarar självtestet, skall Du först installera ett nytt batteri och göra om självtestet. Om Heartstart FR2 inte klarar det andra självtestet, skall Du inte använda
apparaten och kontakta Laerdal Medical kundservice eller Din MTA-organisation. (Se avsnitt om underhåll)
• Om Du är i en akutsituation kommer inte BIT-testet att köras och Du behöver bara verifiera timglaset eller blinkande rött kryss. (Se avsnitt om Statusindikatorn)
Fortlöpande användning
Funktionen "Fortlöpande användning" lagrar data under en incident när Du måste byta batteri eller stänga av apparaten under en kort tid. Om Heartstart FR2 stängs av och sedan på igen eller om batteriet tas ut för kortare tid än 5 minuter, kommer informationen på datakortet och den sammanfattade händelselagringen att bevaras och nya data kommer att läggas till.
Ett batteriinstallationstest utförs INTE när batteriet återinstalleras under funktionen "Fortlöpande användning" om inte ett feltillstånd upptäcks.
Manualen sid 2-2
Manualen sid 2-5
Manualen sid 4-9
PowerPoint: 26-27
Handbok för apparatansvarig STATUSINDIKATOR
Instruktörens Aktiviteter
1. Visa PowerPoint bilder eller videoavsnittet.
2. Gå igenom och förklara statusindikatorns funktion. Det är den enda kontroll som användaren gör av apparatens funktion
3. Betona nyckelfaktorer efter behov.
Nyckelfaktorer
1. Statusindikatorn skall blinka som ett timglas. Det betyder att apparaten är klar att tas i bruk.
2. Om statusindikatorn blinkar eller lyser med ett fast rött kryss betyder det att apparaten inte är klar för bruk.
3. Statusindikatorn visar resultatet av det senaste självtestet.
4. Om statusindikatorn lyser med ett rött kryss skall man göra ett
batteriinstallationstest.
5. Om det inte visas någonting i statusindikatorn kan den vara trasig och man bör försöka använda apparaten om man är i en akut situation.
15
STATUSINDIKATOR
Statusindikator
Statusidikatorn är den del där information om apparatens status visas
Statusindikatorn skall alltid blinka som ett timglas. Det betyder att apparaten är färdig att tas i bruk
Klar att användas Æ Æ Æ Æ
Bör ej användas Æ Æ Æ Æ
(Kan användas i akutsituation)
Kan ej användas Æ Æ Æ Æ
Indikatorn kan vara trasig
Försök använda i akutsituation Æ Æ Æ Æ
Manualen sid 4-4
Manualen sid 4-2
16
PowerPoint: 28-29
Handbok för apparatansvarig
DATAINSAMLING OCH UTSKRIFTER
Instruktörens Aktiviteter
1. Beskrriva innehållet av incidenttdat a som aut om atisk t spelas in i FR2’s intterna m inne, jämte incidenttdat a som spelas in på ettt Datakort. Använd PowerPoint eller videoavsnitt.
2. Demonsttrera användning av Datakortet och hållarren.
3. Disk utera det behov av medicinsk kont roll och dattainsamling som gäller i elev ens or ganisat ion.
4. Bet ona ny ck elf aktor er efter hand.
Nyckelfaktorer
1. Sum merade dat a för en incident spelas aut om atisk t in i intternminnet på
Heartstart FR2 när den anv änds. Denna inf ormation k an t as f ram genom att ta bor t och inst aller a bat teriet ig en, sedan välja GRANSKA FALL från menyn.
Summerad information visar förfluten tid som FR2 använts och det antal elstötar som givits under incidenten.
2. Om ett Datakort används, kan Du spela in upp till 4 timmar med händelser och EKG-data, eller 30 minuter av
röstmeddelanden.
3. För att kunna spela in incidentdata på ett Datakort, måste kortet installeras innan Du slår på Heartstart FR2.
4. Data som spelats in på kortet kan visas på FR2-skärmen genom att, medan datakortet är isatt, ta bort och installera batteriet igen, sedan välja GRANSKA
FALL från menyn. Skärmen visar förfluten tid som FR2 använts, antal givna elstötar, tidpunkten för de första tre elstötarna, tiden för olika händelser (t. ex, tiden när apparaten slogs på, elektroderna anslöts, första elstöten rekommenderades, etc., till den tid FR2 stängdes av).
5. Ett tomt Datakort skall användas för varje patient. När en incident är över, tag bort och märk Datakortet och följ etablerade procedurer för att sända det till rätt person. Informationen på kortet kan kopieras till, skrivas ut och lagras på en dator som använder CodeRunner mjukvara.
6. Sätt alltid i en datakortshållare i FR2, även när inget kort skall användas.
Detta skyddar FR2 mot fukt och smuts.
17
DATAINSAMLING OCH UTSKRIFT
Datakort
Om ett datakort används, kan Du spela in upp till 4 timmar med händelser och EKG-data, eller 30 minuter av EKG och röstmeddelanden. (Se funktionen fortlöpande användning) För att kunna spela in incidentdata på ett Datakort, måste kortet installeras innan Du slår på Heartstart FR2.
Om inget Datakort används
Summerade data för en incident spelas automatiskt in i internminnet på Heartstart FR2 under tiden Du använder den. Denna information kan tas fram genom att ta bort och installera batteriet igen, sedan välja GRANSKA FALL från
menyn. Summerad information visar förfluten tid som FR2 använts och antalet elstötar som givits under incidenten.
Om ett Datakort används
Summerade data som spelats in på kortet kan visas på FR2-skärmen genom att, medan
datakortet är isatt, ta bort och installera batteriet igen, sedan välja GRANSKA FALL från menyn.
Skärmen visar förfluten tid som FR2 använts, antal givna elstötar, tidpunkten för de första tre elstötarna, tiden för olika händelser (t. ex, tiden när apparaten slogs på, elektroderna anslöts, första elstöten rekommenderades, etc., till den tid FR2 stängdes av) samt 6 sekunder av initialt EKG.
Skriv ut/Lagra Data
Ett tomt Datakort bör användas för varje patient. När en incident är över, tag bort och märk Datakortet och följ etablerade procedurer för att sända det till rätt person. Informationen på kortet kan kopieras till, skrivas ut och lagras på en dator som använder CodeRunner mjukvara.
(Se hjälpfilen för CodeRunner hur Du använder datakortet för lagring och utskrift)
OBS!: Sätt alltid i en datakortshållare i FR2, även när inget kort skall användas. Detta skyddar FR2 mot fukt och smuts.
Fortlöpande användning
Funktionen "Fortlöpande användning" lagrar data under en incident när Du måste byta batteri eller stänga av apparaten under en kort tid. Om Heartstart FR2 stängs av och sedan på igen eller om batteriet tas ut för kortare tid än 5 minuter, kommer informationen på datakortet och den sammanfattade händelselagringen att bevaras och nya data kommer att läggas till.
Manualen sid 7-2
Manualen sid 4-9
18
PowerPoint: 30-31
Handbok för apparatansvarig ANDRA ÖVERVÄGANDEN
Instruktörens aktiviteter
1. Använd PowerPoint bilder eller videoavsnitt.
2. Diskutera Andra Överväganden efter behov och relevans till elevens situation.
3. Betona nyckelfaktorer efter behov.
Nyckelfaktorer
1. Undvik att placera defibrillerings- elektroderna direkt över inopererade pacemakers eller defibrillatorer.
2. Heartstart FR2 kan användas även om patienten ligger på underlag som är vått.
Både söt och saltvatten samt på metallytor som är våta eller torra. Följ alltid rekommenderade
säkerhetsföreskrifter för Heartstart FR2.
3. Tag bort eventuella plåster med
läkemedel från patientens bröstkorg och torka rent.
4. Använd speciella barnelektroder med Heartstart FR2 på barn under 8 år.
5. Följ lokala föreskrifter för behandling av patienter med hypotermi eller trauma.
Konsultera Din medicinskt ansvarige för behandlingsföreskrifter.
19
ANDRA ÖVERVÄGANDEN
Manuell styrning
Genom att trycka ner båda alternativknapparna samtidigt går apparaten in i ett läge där Du manuellt kan styra användning av apparaten. I detta läge används den övre alternativknappen som uppladdningsknapp. För att återgå till automatiskt läge igen måste apparaten stängas av och sedan sättas på igen.
Underlag
Heartstart FR2 kan användas även om patienten ligger på underlag som är vått. Både söt och saltvatten samt på metallytor som är våta eller torra. Följ alltid rekommenderade
säkerhetsföreskrifter för Heartstart FR2.
Läkemedelsplåster
Tag bort eventuella plåster med läkemedel från patientens bröstkorg och torka rent.
Barn
Med speciella barnelektroder kan Heartstart FR2 användas på patienter under 8 år.
Hypotermi och Trauma
Följ lokala föreskrifter för behandling av patienter med hypotermi eller trauma. Konsultera Din medicinskt ansvarige för behandlingsföreskrifter.
Se bruksanvisningen för Heartstart FR2 för ytterligare produktinformation.
Manualen sid 6-14
20
PowerPoint: 32-35
Handbok för apparatansvarig ANDRA MEDDELANDEN
Instruktörens Aktiviteter
1. Visa PowerPoint bilder eller videoavsnitt.
2. Använd bruksanvisningen för Heartstart FR2 och diskutera olika typer av andra meddelanden och hur Du åtgärdar dessa.
3. Diskutera Heartstart FR2:s funktion “Fortsatt användning”.
4. Betona nyckelfaktorer efter behov.
Nyckelfaktorer
Felsökning
1. Om Heartstart FR2 upptäcker ett problem under användning, ger den ett talmeddelande, skärmmeddelande eller båda för att leda användaren genom korrekt åtgärd.
2. Agera lugnt och följ Heartstart FR2’s meddelanden.
3. Om ett problem inte snabbt kan åtgärdas, kontrollera patienten och starta HLR om nödvändigt.
4. Se även bruksanvisningen för Heartstart FR2 för ytterligare information om felsökning.
Fortsatt användning
1. Heartstart FR2’s funktion "Fortsatt användning" sparar data från händelsen när Du byter batteriet eller stänger av Heartstart FR2 för en kort stund.
2. Information på datakortet och i den interna händelseregistreringen sparas och ny data läggs till om:
a. Heartstart FR2 stängs av för kortare tid än 5 minuter.
b. Batteriet tas ur för kortare tid än 5 minuter.
3. Patientbehandlingen kan snabbt återupptas, eftersom FR2 inte utför någon batteriinstallationstest om inte ett feltillstånd upptäcks.
21
ANDRA MEDDELANDEN
Följ röst och textmeddelanden
Felmeddelande Trolig orsak Åtgärd
“SÄTT FAST
ELEKTRODERNA, SÄTT I KONTAKTEN STADIGT.”
Defibrilleringselektroderna:
Är inte ordentligt fastsatta på patienten.
Är inte anslutna till Heartstart FR2.
Rör vid varandra.
Kontrollera att elektrodkontakten är ordentligt intryckt i kontaktuttaget.
Kontrollera att elektroderna sitter ordentligt fast på patientens hud.
Om nödvändigt, torka av fukt från huden och raka eller klipp kraftig behåring.
Byt till nya elektroder om meddelandet kvarstår.
“SÄTT FAST ELEKTRODERNA.”
eller “DÅLIG
ELEKTRODKONTAKT.”
Defibrilleringselektro- derna har inte fullständig kontakt med patientens hud.
Kontrollera att elektroderna sitter ordentligt fast på patientens hud.
Om nödvändigt, torka av fukt från huden och raka eller klipp kraftig behåring.
Byt till nya elektroder om meddelandet kvarstår.
“BYT ELEKTRODER.” Defibrilleringselektroder na, kabeln eller
kontakten kan vara skadade.
Heartstart FR2 har upptäckt en möjlig kortslutning i elektroderna eller kabeln.
Byt till nya elektroder omedelbart.
Se Heartstart FR2:s handbok för ytterligare information om felsökning.
22
PowerPoint: 36-40
Handbok för apparatansvarig UNDERHÅLL
Instruktörens Aktiviteter
1. Visa PowerPoint bilderna eller videoavsnitt.
2. Demonstrera Statusindikatorfönstret med det blinkande svarta timglaset.
3. Använd bruksanvisningen för Heartstart FR2 och diskutera möjliga orsaker till fast eller blinkande rött X.
4. Demonstrera batteriinstallationstestets två delar.
5. Visa hur Du byter datakort.
6. Använd bruksanvisningen för Heartstart FR2 och diskutera de rekommenderade periodiska underhållskontrollerna.
Elevens Aktiviteter
1. Utför ett batteriinstallationstest.
Nyckelfaktorer
1. När Statusindikatorn visar ett blinkande eller fast rött “X,” kan det även höras ett
"pipande" ljud (liknande det som kan höras från brandvarnare)
2. Om Statusindikatorn visar något annat än det blinkande svarta timglaset, är Heartstart FR2 inte klar för användning.
3. För att korrigera ett blinkande eller fast rött “X” utför Du ett batteri-
installationstest.
4. PC datakortet behöver inte vara installerat för att Du skall kunna använda Heartstart FR2.
5. Heartstart FR2 bör kontrolleras periodiskt. Olika intervall kan gälla för olika omgivningar som Heartstart FR2 används under, och de krav som Din organisations medicinskt och tekniskt ansvarige ställer.
6. Heartstart FR2 är tillverkad för
användning i temperaturer på 0o till 50o C och 0 to 95% relativ luftfuktighet. FR2 kan lagras i läge klar för användning i temperaturer på 0o to 43o C och 0 till 75% relativ luftfuktighet.
7. Se bruksanvisningen för Heartstart FR2 för ytterligare information om underhåll.
23
UNDERHÅLL
Automatiska självtest
Heartstart FR2 kontrollerar själv sina funktioner genom omfattande automatiska självtester
• Daglig självtest.
• Veckovis självtest.
• Månatlig självtest inklusive kontroll av elstötsenergin
Batteriinstallationstest
• Batteriinstallationstestet har två delar: en automatisk del följt av en interaktiv del.
• Skall göras när Du sätter i ett nytt batteri och efter varje användning
Ett batteriinstallationstest utförs INTE när batteriet återinstalleras under funktionen "Fortlöpande användning" om inte ett feltillstånd upptäcks.
Periodiskt Underhåll
• Dagligen och efter varje användning.
• Kontrollera Statusindikatorn
• Se till att alla tillbehör finns tillgängliga
• “Använd Före” (Elektroder) och “Installera Före” (Batteri) datum är okay.
Temperatur
Heartstart FR2 är tillverkad för användning i temperaturer på 0o till 50o C och 0 till 95% relativ luftfuktighet. FR2 kan lagras i klart för användning läge i temperaturer på 0o till 43o C och 0 till 75% relativ luftfuktighet.
Se bruksanvisningen till Heartstart FR2 för ytterligare information om underhåll.
Manualen sid 4-14
Manualen sid 2-5
Manualen sid 4-16
Manualen sid B-1
24
PowerPoint: Inga
Handbok för apparatansvarig
PRAKTISK ÖVNING SCENARIO 10
Instruktörens Aktiviteter
1. Ge eleven förståelse av och färdigheter i felsökning under användning av Heartstart FR2.
2. Låta eleverna träna användning av Heartstart FR2 med ett Tränings & Administrations Pack eller en Heartstart AED Trainer.
3. Övervaka elevens träning, samt korrigera efter behov.
Elevens Aktiviteter
1. Öva scenario #10 och korrigera de felmeddelanden som uppstår.
Nyckelfaktorer
1. Eleverna bör kunna korrigera för rörelseartefakt.
2. Diskutera hur rörelseartefakt påverkar analysen.
3. Eleverna bör träna på att byta batteri.
4. Diskutera när det är lämpligt att batteribyte sker.
5. Vad göra om reservbatteri inte finns tillgängligt
25
PowerPoint: Inga
Handbok för apparatansvarig EXAMINATION
Examinationsfrågor
1. Ge ut testfrågor till eleverna.
2. Testfrågorna kan användas som gruppdiskussion eller som formellt test.
3. Testfrågor och svar finns i Appendix A.
26
Appendix A
Testfrågor
Svar till testfrågor
27
Testfrågor
1. Vad gör Du om Du får meddelandet ”KONTROLLERA ELEKTRODERNA”?
2. Vilka förberedelser krävs innan Du sätter fast elektroderna på patientens bröstkorg?
3. Vad skall Du göra om ett meddelande "DEFIBRILLERA INTE hörs?
4. Vad är ett Batteriinstallationstest?
5. Vilken statusindikator visar att Heartstart FR2 är klar att användas?
A. B. C.
6. Du har gett den första elstöten till en patient. Hur fortsätter Du för att avgöra om en andra stöt behövs?
28 7. Vad betyder ett blinkande rött kryss (X) i statusindikatorn och vad gör Du?
8. Vad betyder meddelandet "SÄTT FAST ELEKTRODERNA, SÄTT I KONTAKTEN STADIGT"?
9. Vad gör Du om någon närstående rör vid patienten just som meddelandet "TRYCK PÅ DEN BLINKANDE KNAPPEN NU" hörs?
10. Redogör för rutiner vid periodisk kontroll?
11. Hur testar man batteriets kapacitet?
12. Vad skall Du tänka på om Du har utfört aggressiv eller långvarig HLR
Svar till testfrågor
1. Kontrollerar att elektroderna sitter korrekt på patientens bröstkorg. Trycker lite extra på kanterna av elektroderna samt kontrollerar att kabeln är ansluten till FR2.
2. Tag bort alla kläder som täcker bröstkorgen, torka av eventuell fuktighet och klipp bort eller raka av hår (om nödvändigt).
3. Se till patienten och utför HLR om nödvändigt.
4. Ett omfattande självtest som säkerställer att Heartstart FR2 är klar för bruk.
5. A Blinkande svart timglas.
6. Heartstart FR2 analyserar automatiskt patientens hjärtrytm efter första och andra elstöten.
7. Apparaten är inte klar för bruk. Utför ett batteriinstallationstest.
8. Elektroderna är inte ordentligt fastsatta på patenten eller inte anslutna till Hearstart FR2.
9. Se till att ingen rör patienten, defibrillera sedan.
10. Se till att alla tillbehör finns, att utgångsdatum för elektroderna inte passerats och att det blinkande timglaset syns efter batteriinstallationstestet.
11. Gör ett batteriinstallationstest och kontrollera att statusindikatorn visar ett blinkande svart timglas
12. Att inte placera mina händer, då jag utför kompressioner, direkt på kablar eller elektroder.
Det kan finnas risk att elektroderna skadas vid långvarig eller aggressiv HLR
30
Appendix B
Fördjupad apparatgenomgång
31
ANTECKNINGAR
32
