Hälsa - och hälsofrämjande möten Umeå 2015-04-21
Cecilia Edström cecilia.edstrom@vll.se
Sofia Elwer sofia.elwer@vll.se Lena Sjöquist Andersson lena.sjoquist.anderson@vll.se
Folkhälsoenheten, Västerbottens läns landsting
Skript
• Skript - Manus
Hur jag ska göra och bete mig i olika
situationer
Terräng
• Svensk kultur
• Hemlandets kultur
• Ungdomskultur
• Lag och rätt
• Vett och etikett
• Personens historia
• Språket
• Biologi - Sexualitet
4
Psykisk hälsa i ett sammanhang
Psykisk hälsa Psykisk ohälsa
Psykiskt funktionshinder Allvarlig psykiska sjukdom
Faktorer som påverkar
Positiva
• Familjerelationer
• Fritidsaktiviteter
• Ekonomisk situation
• Fysisk hälsa
• Personlig frihet
• Värderingar och religion
• Socialt nätverk
Negativa
•Misshandel/ försummelse
•Maktutövning
•Diskriminering/rasism
•Drog- och alkoholmissbruk
•Våld
•Dålig ekonomi
•Arbetslöshet
•Utanförskap
”Levnadsvanor en klinisk handbok”, 2014, Stephan Rössner m.fl.
Miljöfaktorer som bidrar till god psykisk hälsa
• Tillfälle till kontroll
• Tillfällen att använda kunskaper
• Externt uppsatta mål
• Omväxling
• Trygghet i miljön
• Tillgång till pengar
• Fysisk trygghet
• Tillfällen till kontakt med andra
• Värdesatt social ställning
Socialt nätverk
• Informellt - vänner, släkt
• Formellt - kan ersätta informellt
• Individuellt hur mycket, hur många man behöver för att det ska vara tillräckligt
• För många nära kan vara negativt
• Skyddar för insjuknande i depression, ångest mm.
• Ökar sannolikheten att man söker hjälp.
• Bättre möjlighet att bli frisk
Aaron Antonovsky Funderade över hälsans mysterium
”Hur kommer det sig att vi människor trots livets påfrestningar, ändå kan behålla och rent av
förbättra vår hälsa”?
Vad är det som bidrar till hälsa?
En hälsofrämjande miljö som stöd
• Regelbundna rutiner
• Tydlighet i rutiner och spelregler
• Delta i vardagsuppgifter
• Aktiviteter som bidrar till gemenskap
• Meningsfulla sammanhang
• Att ha någon att vända sig till
• Att successivt få lära sig att förstå sitt nya land
Kris och utveckling
• När vi ställs inför nya situationer
• När vi drabbas av svåra livshändelser
• När våra förhållningssätt inte längre fungerar
• Under en kris kan vi ompröva våra
grundläggande värderingar och hur vi ser på livet
• Kan ge mognad och en delvis ny syn på livet
Krisens faser
Undvika smärta Inre kaos Minnesförlust Avstängd/stum Kan verka samlad
Reaktion på det som hänt Sorg, ångest,
Vrede Frågor om varför
och meningen med det som hänt
Man börjar förstå vad som hänt Man lär sig leva
med det Börjar kunna se
framåt igen
Man blir påverkad av det man varit
med om Omvärdering ny syn på livet Nya prioriteringar?
Chock Reaktion Bearbetning Nyorientering
Psykisk hälsa
• Prata om hur du känner dig – med någon du har förtroende för
• Håll kontakten med släkt och vänner
• Lär känna och acceptera dig själv
• Var aktiv
• Drick med måtta
• Gör något du är bra på
• Be om hjälp när du behöver det
• Bry dig om andra
Vilka utmaningar har dom som kommer till era verksamheter?
• Diskutera kort med din granne
Sömn – bäddar för hälsa
• Sömn behövs för kroppens och hjärnans återhämtning
• Vi behöver mellan 6-9 timmars sömn
• Stress försvårar god sömn
• En natt med dålig sömn kan man ta igen
• Viktigt att bryta en ond cirkel om man börjar sova dåligt
Tips för en god sömn
• Ha regelbundna tider för sänggående och uppstigning
• Varva ner innan du går och lägger dig
• Försök ta itu med stress och problem innan sänggåendet
• Gör sängen till en plats för vila
• Undvik kaffe, te, alkohol, energidryck 6 timmar innan du läger dig
• Ha mörkt och svalt i sovrummet
• Motionera regelbundet
• Om du inte kan sova gå upp och gör något tills du känner dig trött
• Sök hjälp om du har svårt att sova ofta – på vårdcentralen
Makt och inflytande Ekonomisk jämställdhet
Obetalt hem och omsorgsarbete
Mäns våld mot kvinnor ska upphöra
Makt och inflytande
Delaktighet och synliggörande
Ekonomisk
jämställdhet
Obetalt hem och omsorgsarbete
Mäns våld mot kvinnor ska upphöra
Instängd? Hur får en man vara?
Risktagande Nära relationer Matvanor
Motion
Alkohol, tobak Söka sjukvård
Det goda samtalet
var
hur
ålder
historia
kön tid
innehåll
förväntningar
tilltro erfarenhet
störningsmoment metodik
Faktorer som påverkar ett samtal
Motiverande samtal – som stödjer förändring
”MI-anda” - ett empatiskt och respektfullt förhållningssätt
Samarbete
Medkänsla
Acceptans
Framlockande
Olika stadier i beteendeförändring
Återfall
Överväger förändring
Beslut Handling
Vidmakt- hållande Befäst
förändring
Innan
förändring alls
övervägs
Efter: Di Clemente, Prochaska, J.O. (1985)
Bedöm beredskap till förändring
Ej beredd Osäker Beredd
Erbjud Utveckla Stöd
information ambivalens handling
Följ upp
U - E - U
Utforska vad patienten redan känner till Erbjud information
Utforska vad patienten tänker utifrån informationen
Informera i dialog
Den allra bästa bekräftelsen förmedlar
• ”Du är en person värd att lyssna på”
Att ändra beteende - test i liten skala!
• 7 dagar att förändra en rutin
• 21 dagar att skapa en ny rutin
• 6 månader att förändra en vana
Vad vill du experimentera med i 7 dagar framåt?
Lyfta fram det friska
Ta vara på dina styrkor
Testa vad som fungerar bra Sätt upp tydliga mål
Uppmärksamma framsteg
Uppmuntra dig när det går bra Lär dig av dina misstag
Råd när man vill förändra något i sitt liv
Vad kan du göra själv?
Se broschyren ”Ta hand om dig?
• Ät bra
• Rör på dig
• Sov gott
• Träffa andra och dig själv
• Ha kul
Meny Fullt med massa bra info, tips, råd osv
Senaste nytt om hälsa uppdateras ca 2ggr/vecka
Utmana dig, gå Västerbotten runt
http://www.halsa2020.se
www.1177.se