Handlingsprogram för tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete i Sjöbo kommun

(1)

Handlingsprogram för tobaks-, alkohol- och

drogförebyggande arbete i Sjöbo kommun 2007-2010

Antaget i Kommunfullmäktige den 25 april 2007

(2)

Inledning

Kommunstyrelserna i Simrishamns, Sjöbo och Tomelilla kommuner har avtalat om samverkan kring arbetet med visioner och mål till det kommunövergripande

policydokumentet ”Gemensam policy för tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete i Simrishamns, Sjöbo och Tomelilla kommuner 2005-2009”.

Visionen man enats om är att:

De tre kommunerna ska samverka till ett tobaks-, alkoholskade- och narkotikafritt samhälle. Barn och ungdomar har rätt till en tobaks-, alkohol och narkotikafri uppväxt.

Utifrån det gemensamma policydokumentet har kommundirektören utsett en arbetsgrupp som arbetat fram Sjöbo kommuns handlingsprogram för tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete. I arbetsgruppen har representanter från samtliga förvaltningar medverkat.

Handlingsprogrammet utgör grunden för kommunens fortsatta främjande och förebyggande arbete inom området och skapar en bas för reflektion i kommunala verksamheter, hos myndigheter, organisationer samt för enskilda kommuninvånare. Mycket arbete sker redan och handlingsprogrammet betonar vikten av det fortsatta arbetet samt ger stöd till detta.

Många människor ges möjlighet att vara delaktiga i det tobaks-, alkohol- och

drogförebyggande arbetet. Ett brett stöd bland kommuninvånarna och personalen i Sjöbo kommun är en förutsättning för dess genomförande.

Varför ett handlingsprogram för tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete?

Förändrade omvärldsförhållanden och närheten till det övriga Europa har bl. a. medfört att Sveriges klassiska alkoholinstrument har förändrats och såväl tillgängligheten till alkohol som alkoholkonsumtion har ökat. De nya införselreglerna har inneburit att införseln för tobak och alkohol för privat bruk, i likhet med doping- och narkotikapreparat, ökat. Det finns även signaler på en ökning av alkoholrelaterade problem, bl.a. ungdomars berusningsdrickande, föräldrars och andra vuxnas bjudvanor.

I regeringens nationella alkohol- och narkotikahandlingsplaner (prop. 2005/06:30) är

huvudinriktningen att stimulera utvecklingen av målinriktade, strukturerade och samordnade förebyggande insatser på lokal nivå. Därför måste kommunerna i detta läge ta ett större ansvar för att förebygga skador till följd av tobak, alkohol och andra droger.

Utgångspunkten i det kommunala förebyggande arbetet är att utveckla det hälsofrämjande och förebyggande arbetet med inriktning på frisk-/skyddsfaktorer i kombination med riskfaktorer.

(3)

Arbetet ska bedrivas med verkningsfulla metoder vars grund finns i forskning och beprövad erfarenhet.

Vem berörs av programmet?

Frågor gällande tobak, alkohol och andra droger berör alla kommuninvånare i Sjöbo kommun oavsett ålder, kön, inkomst och bostadsort. Ett stort ansvar vilar på vuxna, framförallt

föräldrar, att agera som goda förebilder i syfte att påverka tobaks-, alkohol- och

droganvändningen. Även kommunala nämnder och förvaltningar, föreningslivet, hälso- och sjukvård, restauranger, köpmän och andra företagare, kyrkan, Polismyndigheten,

Försäkringskassan m.fl., det vill säga all verksamhet som bedrivs i Sjöbo kommun, omfattas av handlingsprogrammet.

Strategier

Det lokala arbetet ska följa lagar och förordningar samt kopplas till nationella styrdokument och handlingsplaner. Utgångspunkt för ett långsiktigt och effektivt arbete bör vara en helhetssyn som utgår från ett hälsofrämjande och förebyggande synsätt grundat på vetenskapligt belagd kunskap om bakomliggande frisk-, skydds- och riskfaktorer till bruk/missbruk av tobak, alkohol och droger. Detta kräver insatser som påverkar kommuninvånarnas kunskap, beteende, värderingar, vanor och attityder.

Det förebyggande arbetet måste omfattas av flera åtgärder, med olika aktörer i samhället och på olika nivåer eftersom enskilda insatser sällan har effekt. Alkohol- och narkotikafrågan berör samhällets alla delar och ett brett tvärsektoriellt samarbete är nödvändigt.

Styrdokument

• Nationella handlingsplaner

• Alkohollagen

• Tobakslagen

• Nationella målområden för folkhälsan

• FN:s barnkonvention

• WHO:s policydokument

• Regionala folkhälsostrategin

Aktörer med särskilt ansvar

(4)

Alla är viktiga i det förebyggande arbetet. Dock finns det en rad aktörer som kan klassas som mycket betydelsefulla för att de förebyggande insatserna ska bli så verkningsfulla som möjligt.

Barnomsorg och skola

Barnomsorg och skola är den största aktören och en viktig arena i det förebyggande arbetet.

Här nås samtliga barn och ungdomar. Att få eleverna att trivas i skolan är bland det mest avgörande för att skydda dem mot olika former av missbruk, våld, kriminalitet och psykiska besvär.

Fritidsverksamhet och föreningar

Fritidsaktivitet och föreningsliv är oerhört betydelsefullt för att främja en positiv utveckling och förebygga användning och bruk av tobak, alkohol och narkotika. Rådande förhållningssätt och normer inom en förening är betydelsefulla för barn och ungdomar. Föreningslivets

förebilder är viktiga budbärare för sunda och hälsosamma levnadsvanor.

Socialtjänst

Socialtjänstens förebyggande arbete består främst av tidig upptäckt. Det handlar om att nå dem som har ett riskbeteende och då det gäller barn och ungdomar så är det viktigt att stödja dessa. Riskgrupper ska erbjudas strukturerat stöd och hjälp.

Tillsynsmyndigheter

I Sjöbo kommun är det kommunstyrelsen som ansvarar för tillståndsgivning och

familjenämnden för tillsyn av att alkohollagen följs vid servering av alkohol. Miljö- och byggnadsförvaltningen utövar tillsyn av tobak och folköl.

Prioriterade områden och grupper

Efterfrågan

Att arbeta med efterfrågan innebär att insatserna är inriktade på faktorer som driver personen eller gruppen till ett visst beteende, det vill säga brukar/missbrukar tobak, alkohol och

narkotika. Detta kan ske genom information, opinionsbildning och undervisning med

betoning på den enskilda personen. En förutsättning för att opinionsbildande insatser ska vara effektiva är att de kombineras med andra förebyggande insatser. Målgruppen barn och

ungdomar ska enligt policydokumentet och handlingsprogrammet stödjas till en tobaks-, alkohol- och drogfri uppväxt.

Kommunens insatser för att begränsa efterfrågan bland den vuxna delen av befolkningen är främst riktad till riskgrupper men belyser även vikten av att vara en bra förebild för barn och ungdomar.

(5)

Tillgänglighet

Tillgängligheten begränsas av alkoholskatter, detaljhandelsmonopol, åldersgränser och tillståndsgivning och kontrollerad tillgänglighet/utbud har även visat sig vara betydelsefullt för det förebyggande arbetet. På kommunal nivå handlar det om effektiv tillsyn av försäljning av tobak och alkohol. När det gäller tillgänglighet ska gällande tobaks-, alkohol- och

narkotikastrafflag efterlevas.

Barn under 18 år ska inte kunna få tag på tobak, alkohol och droger och för att uppnå detta gäller det att få stopp på langning och försäljning till minderåriga. Ibland talar man om ungdomars alkoholkonsumtion som ett ungdomsproblem men i själva verket är det ett

vuxenproblem. Det är vuxna som tillhandahåller alkoholen genom att sälja, bjuda, langa eller genom att inte ha kontroll på den egna alkoholen.

Föräldrar

Barn och ungdomar vill ha regler, att vuxna tar ansvar och sätter gränser. Det finns ett tydligt samband mellan föräldrars attityder till sina barns alkoholvanor och barnens alkoholvanor.

Detta utgör ett starkt skäl till att engagera föräldrar i förebyggande insatser och betona föräldraansvaret.

Riskgrupper

Vissa människor löper större risk än andra att få alkohol- och narkotikaproblem. Det kan handla om människor som dricker större mängder alkohol eller missbrukar narkotika men att tillhöra en riskgrupp kan även handla om att växa upp i miljöer där det finns missbruk. De flesta som missbrukar narkotika har haft alkoholen som inkörsport. Att nå riskgrupper på ett tidigt stadium och därmed sätta in tidiga insatser är en oerhört viktig uppgift. Att nå

riskgrupper kräver samverkan mellan olika aktörer.

Samverkan och struktur

En förutsättning för att policydokumentet, handlingsprogrammet, handlingsplaner ska få genomslagskraft och önskade effekter är att det förankras genom tvärsektoriellt arbete i frågor som rör tobak, alkohol och andra droger. Arbetssättet bör även inkludera organisationer utanför den kommunala organisationen. Samverkan och struktur innebär att det finns nätverk med tydliga mål, en samsyn från samhällets sida samt struktur för att följa upp och utvärdera det förebyggande arbetet. Samverkan innebär också att grupper med olika ansvarsområden strävar mot ett gemensamt mål.

Införande, uppföljning och revidering av handlingsprogrammet

Det kommunala handlingsprogrammet för tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete i Sjöbo kommun utgår från dokumentet ”Gemensam policy för tobaks-, alkohol- och

drogförebyggande arbete i Simrishamns, Sjöbo och Tomelilla kommuner 2005-2009”.

(6)

Det kommunala handlingsprogrammet överlämnas efter kommunfullmäktiges beslut till kommunala nämnder som ger förvaltningarna uppdraget att utarbeta handlingsplaner för verksamheterna. Kommunfullmäktiges beslut om handlingsprogrammet betonar vikten av att kommunens förebyggande arbete inom tobaks-, alkohol- och drogområdet bedrivs enligt den viljeinriktning som anges. Handlingsprogrammet är vägledande för den politiska

organisationen och kommunala verksamheter. Arbetsplatser, föreningsliv, kyrka, hälso- och sjukvård m.fl. ges möjlighet att utarbeta handlingsplaner. För att programmet ska vara

verkningsfullt och få genomslagskraft är införandet viktigt, vilket omfattar förankring samt att programmet bryts ner på förvaltnings- och verksamhetsnivå. Det förebyggande arbetet ska bedrivas med verkningsfulla metoder vars grund finns i forskning och beprövad erfarenhet.

(7)

SMART-mål

Arbetsgruppen, som utformat det kommunala handlingsprogrammet för tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete i Sjöbos kommun, har omvandlat policydokumentets delmål till SMART-mål. Detta innebär att målen är:

• Specifika,

• Mätbara,

• Accepterade,

• Realistiska

• Tidsatta,

vilket bland annat underlättar uppföljning. I handlingsprogrammet anges även exempel på åtgärder för kommunens förebyggande arbete.

Ansvar

För att uppnå de i handlingsprogrammet angivna målen fordras omfattande aktivitet. I

handlingsprogrammet anges tydligt vilka nämnder, med tillhörande samverkanspartners, som ansvarar för respektive SMART-mål.

Uppföljning

Kontinuerlig uppföljning för bedömning av effekterna är en viktig del av det tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbetet. Kommunstyrelsen bör årligen avsätta ett möte,

uppföljningsmöte, och med ansvariga nämnder diskutera frågor som behandlar tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete. Ansvariga nämnder ges därmed möjlighet att redovisa de åtgärder som vidtagits samt måluppfyllelsen utifrån beslutade SMART-mål.

Kommunstyrelsens och övriga nämnders uppföljning redovisas som information till Kommunfullmäktige.

Uppföljning och dokumentation ska utformas och ske inom tidsramen i syfte att utgöra underlag till justeringar inför kommande handlings- och verksamhetsplaner.

Kommunstyrelsen ansvarar för att det fortlöpande arbetet med återkommande revidering av handlingsprogrammet för det tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbetet sker.

(8)

Handlingsprogrammets åtgärdsdel

Tobak

Mål och delmål är politiskt antagna enligt ”Gemensam policy för tobaks-, alkohol- och drogförebyggande arbete i Simrishamns, Sjöbo och Tomelilla kommuner 2005 – 2009”.

Minska den totala tobaksanvändningen

Delmål:

• Tobaksfri livsstart

SMART-mål Exempel på åtgärder

Andelen rökfria blivande mödrar ska

öka från 82 % till 90 %, uppfylles senast 2009

Utveckla samverkan med Region Skåne Information och ökad kunskap om risker med tobak och passiv rökning i samband med graviditet och föräldraskap

Mätmetod: Statens folkhälsoinstitut, Kommunala basfakta för folkhälsoplanering, jämförelseår 2000-2004

Ansvarig att driva frågan: Folkhälsorådet

Exempel på samverkansparter: Region Skåne, närliggande kommuner, frivilligorganisationer

Målgrupp: Rökande blivande mödrar

Andelen rökfria spädbarnsföräldrar ska öka från 75 % till 90 %, uppfylles senast 2009

Utveckla samverkan med Region Skåne Information och ökad kunskap om risker med tobak och passiv rökning i samband med graviditet och föräldraskap

(9)

Mätmetod: Statens folkhälsoinstitut, Kommunala basfakta för folkhälsoplanering, jämförelseår 2004, barnets ålder 8 månader

Ansvarig att driva frågan: Folkhälsorådet

Målgrupp: Rökande föräldrar Delmål:

• Barn under 18 år ska vara tobaksfria

Andelen rökfria¹ barn och ungdomar under 18 år ska öka från 70 % till 85 %,

uppfylles senast 2007

Andelen snusfria² barn och ungdomar under 18 år ska öka från 80 % till 90 %,

uppfylles senast 2007

Öka kunskapen om förebyggande arbete för personal som jobbar med barn och ungdomar Fortsatt metodutveckling inom

elevhälsovården

Fortsatt utvecklande av policy samt ökad kunskap inom de verksamheter och miljöer där barn och ungdomar vistas

Information till föräldrar och andra vuxna Rutiner för kontroll av tobaksförsäljning ska vara förankrad i tillsynsplanen

Mätmetod: Drogvaneundersökning skolår 9 och gymnasiet år 2, jämförelseår 2005 Ansvariga: Familjenämnden, Kultur-, turism- och fritidsnämnden, Miljö- och byggnadsnämnden

1 Elever i skolår 9 och årskurs 2 gymnasiet har svarat på frågan ”Röker du?” svarat ”Ja, varje dag”, ”Ja, nästan varje dag”, ”ja, men bara på veckosluten”, ”Ja, men bara när jag är på fest” eller ”Ja, men bara ibland”.

2 Elever i skolår 9 och årskurs 2 gymnasiet har på frågan ”Snusar du?” svarat ”Ja, varje dag”, ”Ja, nästan varje dag”, eller ”Ja, men bara ibland”.

(10)

Exempel på samverkansparter: Folkhälsorådet, Sydskånska gymnasieförbundet, närliggande kommuner, frivilligorganisationer

Målgrupp: Barn, ungdomar, föräldrar, andra vuxna samt personal som arbetar med barn och ungdomar

För att få kommunalt bidrag ska förening senast 2007 ha antagit policy för

tobaksanvändning i verksamheten

Ökad kunskap om förebyggande arbete inom de verksamheter och miljöer där barn och ungdomar vistas

Mätmetod: Rapportering i verksamhetsberättelser Ansvarig: Kultur-, turism- och fritidsnämnden

Exempel på samverkansparter: Närliggande kommuner, frivilligorganisationer Målgrupp: Föreningsaktiva; barn, ungdomar och vuxna

Delmål:

• Andelen tobaksfria vuxna ska öka.

• Andelen rökfria miljöer ska öka.

• Andelen tobaksrelaterade skador ska minska.

Andelen rökfria³ vuxna ska öka från 77 % till 90 %, uppfylles senast 2009

Informationsinsatser och individuell hjälp

Mätmetod: Folkhälsoenkät Skåne, jämförelseår 2004 Ansvarig att driva frågan: Folkhälsorådet

Målgrupp: Rökare

3 Vuxna i åldern 18-80 år har på frågan ”Röker du?” svarat ”Ja, dagligen” eller ”Ja, men inte alla dagar”.

(11)

Öka andelen rökfria miljöer, uppfylles senast 2009

Öka möjligheterna för att ingen ofrivilligt ska utsättas för rök i sin omgivning

Aktualisera tobakslagen i kommunala samlingslokaler

Begränsa rökningen vid kommunala rekreationsanläggningar/fritidsanläggningar

Mätmetod: Redovisning av berörda förvaltningar

Ansvariga: Kultur-, turism- och fritidsnämnden, Miljö- och byggnadsnämnden

Exempel på samverkansparter: Folkhälsorådet, Region Skåne, närliggande kommuner, frivilligorganisationer

Målgrupp: Rökare

Verka för att Sjöbo kommuns arbetsplatser ska vara rökfria, uppfylles senast 2009

Rökavvänjningskurs ska erbjudas anställd inom en månad efter att det efterfrågas

Mätmetod: Förvaltningarnas årsrapportering Ansvariga: Kommunstyrelsen

Exempel på samverkansparter: Företagshälsan, kommunala arbetsledare Målgrupp: Rökare

(12)

Alkohol

Minska den totala alkoholkonsumtionen

Delmål:

• Ingen alkohol ska tillhandahållas till barn under 18 år.

• Genomsnittsåldern för alkoholdebut ska höjas

Debutåldern för första berusningstillfället ska vara lägst 18 år, uppfylles senast 2010

Ingen alkohol ska tillhandahållas av föräldrar till barn under 18 år, uppfylles senast 2010

Kommuninvånare i Sjöbo kommun ska ges ökad kunskap om faror med langning av alkohol till barn under 18 år

Öka kunskapen om alkoholförebyggande arbete för personal som arbetar med barn och ungdomar

Information till föräldrar och andra vuxna Fortsatt metodutveckling inom

elevhälsovården

Öka samverkan kring större händelser och storhelger, inom och över kommungränserna Tidiga insatser för riskgrupper i samverkan skola, socialtjänst och polis

Öka andelen alkoholfria mötesplatser Mätmetod: Drogvaneundersökning skolår 9 och gymnasiet år 2, jämförelseår 2005 Ansvariga: Familjenämnden, Kultur-, turism- och fritidsnämnden

(13)

Exempel på samverkanspartner: Folkhälsorådet, Polismyndigheten, närliggande kommuner, frivilligorganisationer

För att få kommunalt bidrag ska förening senast 2007 ha antagit alkohol- och drogpolicy

Exempel på samverkansparter: Närliggande kommuner, frivilligorganisationer Målgrupp: Föreningsaktiva; barn, ungdomar och vuxna

Delmål:

• Antal skador till följd av alkohol ska minska.

• Minska berusningsdrickandet.

Antalet som behöver omhändertas/vårdas för berusning ska minska med minst 50 %, uppfylles senast 2009

Öka kunskap och opinionsbildning om alkoholkonsumtion i arbetslivet, under graviditeten, i trafiken och under uppväxtåren

Mätmetod: Registeruppgifter, jämförelseår 2005 Ansvarig: Familjenämnden

Exempel på samverkansparter: Kommunstyrelsen, Miljö- och byggnadsnämnden, Region Skåne, Polismyndigheten, närliggande kommuner

Målgrupp: Kommuninvånare

(14)

Riskkonsumtion⁴ av alkohol hos unga vuxna ska minska, uppfylles senast 2009

Öka kunskap och opinionsbildning om alkoholkonsumtion i arbetslivet, under graviditeten, i trafiken och under uppväxtåren Innehavare av serveringstillstånd erbjuds utbildning

Tillsyn av alkoholservering ska ingå i årlig tillsynsplan

Mätmetod: Folkhälsoenkät Skåne, ålderskategori 18-34 år, jämförelseår 2006 Ansvariga: Familjenämnden, Kommunstyrelsen

Exempel på samverkansparter: Region Skåne, Polismyndigheten, närliggande kommuner, frivilligorganisationer

Målgrupp: Kommuninvånare, riskkonsumenter, detaljhandel, krögare

Delmål:

• Social utslagning på grund av alkohol ska motverkas

Antalet som är beroende av insatser från socialtjänsten pga. alkoholrelaterade problem ska minska, uppfylles senast 2009

Förebyggande insatser ska prioriteras Ge förutsättningar för att stärka föräldrars handlingskraft

Förbättra vårdkedjor

Mätmetod: Registeruppgifter, jämförelseår 2005

4 Riskkonsumtion av alkohol beräknas utifrån fyra AUDIT-frågor som ger ett index: hur ofta och hur mycket vid ett vanligt tillfälle samt hur ofta som en större mängd dricks vid ett och samma tillfälle. Dessutom ingår även de som varit berusade två till tre gånger i månaden eller oftare i gruppen (Statens folkhälsoinstitut, 2004:48).

(15)

Ansvarig: Familjenämnden

Målgrupp: Riskgrupper

Narkotika

Målet är ett narkotikafritt samhälle

Delmål:

• Inga ungdomar ska testa eller använda narkotika

Inga ungdomar ska testa eller använda narkotika, uppfylles senast 2007

Öka kunskapen om förebyggande arbete för personal som arbetar med barn och ungdomar Fortsatt metodutveckling inom

elevhälsovården

Information till föräldrar och andra vuxna Öka samverkan kring större händelser och storhelger

Tidiga insatser för riskgrupper i form av samverkan: fritid, skola, socialtjänst och polis Mätmetod: Drogvaneundersökning skolår 9 och gymnasiet år 2, jämförelseår 2005

Ansvariga: Familjenämnden, Kultur-, turism- och fritidsnämnden

(16)

Exempel på samverkanspartner: Folkhälsorådet, Sydskånska gymnasieförbundet, Polismyndigheten, närliggande kommuner, frivilligorganisationer

SMART-mål Exempel på åtgärder För att få kommunalt bidrag ska förening senast 2007 ha antagit alkohol- och drogpolicy

Exempel på samverkanspartner: Närliggande kommuner, frivilligorganisationer Målgrupp: Föreningsaktiva; barn, ungdomar och vuxna

Delmål:

• Minimera antalet narkotikamissbrukare

Minska antalet narkotikamissbrukare med minst 50 %, uppfylles senast 2009

Tidiga insatser för riskgrupper

Ökad samverkan: fritid, skola, socialtjänst och polis

Förbättra vårdkedjor

Mätmetod: Skåne-UNO, jämförelseår 2004 Ansvarig: Familjenämnden

Exempel på samverkansparter: Kultur-, turism- och fritidsnämnden, Region Skåne, Polismyndigheten, närliggande kommuner, frivilligorganisationer

(17)

Målgrupp: Riskgrupper, missbrukare

Doping

Målet är ett dopingfritt samhälle

Delmål:

• Målet är ett dopingfritt samhälle

Kunskap om doping ska öka för att minska tillgång och efterfrågan

Information och ökad kunskap till personal inom skola, fritidssektor samt privata verksamheter

Mätmetod: Rapportering i verksamhetsberättelser

Ansvariga: Familjenämnden, Kultur-, turism- och fritidsnämnden

Exempel på samverkansparter: Region Skåne, Polismyndigheten, närliggande kommuner, frivilligorganisationer, Skåneidrotten