□ □ □ □ □ □ Ansökan om plats inom förskoleverksamhet, pedagogisk omsorg och fritidsverksamhet

Mörbylånga kommun

Webbplats

www.morbylanga.se

E-post

kommun@morbylanga.se

Organisationsnr

212000-0704

Postadress

386 80 Mörbylånga

Besöksadress

Trollhättevägen 4

Telefon

0485-470 00 vx

Bankgiro

991-1876 Utbildning

Sida

1(2)

Ansökan om plats inom förskoleverksamhet, pedagogisk omsorg och fritidsverksamhet

Vårdnadshavare som ännu inte är folkbokförda i Mörbylånga kommun fyller i blanketten och skickar den med brev till

Mörbylånga kommun Utbildningsförvaltningen 386 80 Mörbylånga Barn

Barnets namn:

Barnets personnummer:

Modersmål

Talas annat språk än svenska i hemmet? Om ja, ange barnets modersmål.

Önskemål om placering

□

□

□

□

Val 1:

Val 2:

Val 3:

Önskat startdatum:

Kontraktstyp väljs för placering i förskola och pedagogisk omsorg. För fritidshem finns endast en omsorgsavgift och ingen kontraktstyp välj.

Kontrakt önskas för (kryssa i ett av alternativen) Förskola/Pedagogisk

omsorg

□

□

Vårdnadshavares uppgifter och underskrifter fylls i på blankettens baksida.

För giltig ansökan behövs båda vårdnadshavares underskrifter.

Mörbylånga kommun

Datum Sida

2(2)

Namn: Namn:

Adress, postnummer och postort: Adress, postnummer och postort:

Personnummer: Personnummer:

Telefon: Telefon:

E-post: E-post:

Inkomst: Inkomst:

Underskrift Underskrift

Datum: Datum:

Övriga upplysningar:

För mer information kring ansökan av plats i Mörbylånga kommuns verksamheter, se https://www.morbylanga.se/Barn-utbildning/

Mörbylånga kommun hanterar personuppgifter enligt dataskyddsförordningen, även kallad GDPR.

På kommunens hemsida finns mer information hur vi behandlar dina personuppgifter www.morbylanga.se/personuppgifter