• No results found

Protokoll Regionfullmäktige. 14 december 2020

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Protokoll Regionfullmäktige. 14 december 2020"

Copied!
50
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Protokoll

Regionfullmäktige 14 december 2020

(2)

Plats och tid Presidiet - Rådhuset, Visborg. Ledamöter och ersättare – distans, 14 december 2020, klockan 13.00

Närvarande Beslutande

Se följande sidor

Övriga Peter Lindvall, regiondirektör, RSF, Lisa Tunegård, stadssekreterare, RSF, Anna Malm, stadssekreterare, RSF, Rosita Siggelin, kanslisekreterare, RSF, Carin Backlund, revisor, §§ 221, Jenelle Holpers, systemförvaltare, RSF, Mattias Ahlgren,

verksamhetsutvecklare, RSF, Marica Gardell, socialdirektör, SON, § 220, Marie Loob, hälso- och sjukvårdsdirektör, HSN, § 220, Maria Amér, smittskyddsläkare, HSF, § 220, Torsten Flemming, utbildningsdirektör, BUN, § 220, Christer Bruzelius, Destination Gotland, § 220, Christine Senter, verksamhetsledare, RSF, § 220 Utsedd att justera Berit Cedergren Onsjö och Linn Philip

Justeringens plats och tid

Rådhuset Visborg 18 december 2020

Paragrafer § 217-247 Omedelbart

justerade

Underskrifter

Sekreterare Lisa Tunegård

Ordförande Inger Harlevi

Justerande Berit Cedergren Onsjö

Justerande Linn Philip

(3)

Beslutande

Inger Harlevi (M), ordförande

Björn Dahlström (C), 1:e vice ordförande Jonathan Carlsson (S), 2:e vice ordförande Meit Fohlin (S)

Filip Reinhag (S) Saga Carlgren (V) Thomas Gustafson (V) Eva Nypelius (C) Stefan Nypelius (C)

Jesper Skalberg Karlsson (M) Anna Hrdlicka (M)

Charlotte Andersson (S), tjg ersättare för Ylva Bendelin (S)

Conny Kristensen Gahnström (S) Annamaria Bauer (V)

Per Edman (V) Eva Ahlin (C) Fredrik Gradelius (C) Jonas Niklasson (C)

Lars-Erik Benneck (M), tjg ersättare för Stefan Wramner (M)

Roger Wärn (M) Håkan Onsjö (M) Aino Friberg Hansson (S) Bo Björkman (S)

Victoria Öjefors-Quinn (V) Jörgen Benzler (V)

Gabriella Hammarskjöld (C) Klara Blochmann (C)

Ann-Christin Wallin (C), tjg ersättare för Lars Thomsson (C)

Rolf Öström (M)

Monica Westfält-Nilsson (M) Ingemar Lundqvist (M) Anne Ståhl Mousa (S) Linus Gränsmark (S) Hanna Westerén (S) Peter Barnard (V) Bibbi Olsson (C) Karl-Johan Boberg (C) Eva Gahnström (C) Margareta Benneck (M) Berit Cedergren Onsjö (M) Tommy Gardell (S)

Tony Johansson (S), §§ 217-241

Mats Sundin (S), tjg ersättare för Tony Johansson (S)

§§ 242-246 Håkan Ericsson (S)

Gunnel Lindby (C) Lars Engelbrektsson (SD) Hilda Frick (SD)

Håkan Lilja (SD) Greger Eneqvist (S)

Mats Sundin (S), tjg ersättare för Anneli Klovsjö (S)

§§ 217-223

Anneli Klovsjö (S), §§ 224-246 Wolfgang Brunner (MP)

Lisbeth Bokelund (MP), §§ 217-228

Clara Andermo (MP), tjg ersättare för Lisbeth Bokelund (MP) §§ 229-246

Ingrid Engström (C), tjg ersättare för Kristian Gustafsson (C)

Anders Thomasson (C) Malin Åberg (C)

Reber Kalamin Shareef (SD) Sara Lidqvist (KD)

Ola Björkqvist (KD) Lennart Petersson (S)

Mikael Nilsson (S), tjg ersättare för Torgny Ammunet (S)

Karin Stephansson (MP)

Ola Matthing (MP), tjg ersättare för Ylva Hammar (MP) Mats-Ola Rödén (L)

Aina Mattson (L), tjg ersättare för Lena Grund (L) Claes Nysell (L)

Lennart Modig Kihlberg (SD), tjg ersättare för Tina Benthammar (--)

Eva Pettersson (-) Gerd Holmgren (FI)

Stefan Wesley (Fi), tjg ersättare för Torun Ström (Fi)

Närvarande, icke tjänstgörande

Aydin Akyüz (M) Britt Andersson (S) Niklas Gahne (C) Per Gahnström (S) Rebeca Gajardo Angel (C) Anna Hallbom (L)

Matts Hedström (M) Linnéa Högberg (KD) Jennie Jarve (V) Torgny Landin (V) Jenny Larsson (S) Eric Martell (S) Stellan Sigsarve (C) Jan Svensson (V) Andreas Unger (M)

(4)

Register

RF § 217 Fyllnadsval till regionfullmäktige 6

RF § 218 Regionfullmäktiges manual för digitala sammanträden 7

RF § 219 Region Gotlands Kulturpris 2020 8

RF § 220 Information om Corona - Covid 19 10

RF § 221 Revisorernas information 14

RF § 222 Strategiskt partnerskap mellan Uppsala universitet och Region Gotland 2021 – 2024 15

RF § 223 Omställning till en god och nära vård på Gotland 16

RF § 224 Förlängning av handlingsprogram enligt lagen om skydd mot olyckor 18 RF § 225 Förändrad organisationstillhörighet för Region Gotlands Skolfam 19 RF § 226 Överföring av lokalbudget från barn- och utbildningsnämnden 21 RF § 227 Överföring av budget och revidering av reglemente gällande särvux 22

RF § 228 Begäran om tilläggsanslag Hemsebadet 24

RF § 229 Avgiftsärende. Enhetstaxa 25

RF § 230 Uteblivandeavgift inom tandvården 27

RF § 231 Revidering avfallstaxa 29

RF § 232 Reviderat reglemente tekniska nämnden 30

RF § 233 Uppdatering av riktlinjer fastighetsförsäljning 31

RF § 234 Inrättande av nytt verksamhetsområde kvarteret Brodösen 32

RF § 235 Motion. Förmånscyklar till Region Gotlands anställda 33

RF § 236 Information om Gotländska ståndpunkter för färje- och flygtrafik 34

RF § 237 Avsägelser i regionfullmäktige 35

RF § 238 Avsägelser och fyllnadsval 36

RF § 239 Medborgarförslag; beslutade 37

RF § 240 Medborgarförslag; nya 38

RF § 241 Interpellation. Privatisering av äldreboenden 39

RF § 242 Interpellation. Studentlägenheter 40

RF § 243 Fråga 41

RF § 244 Information. Revisionsrapporter 42

RF § 245 Nya motioner 43

RF § 246 Nya interpellationer 44

RF § 247 Avslutning 45

(5)

ANSLAG/BEVIS

Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag.

Underskrift

Rosita Siggelin Organ

Sammanträdesdag

Datum då anslaget sätts upp Anslaget får tas ned tidigast

Regionfullmäktige 2020-12-14 2020-12-18 2021-01-09

Förvaringsplats för protokollet Regionstyrelseförvaltningen

(6)

RF § 217 Fyllnadsval till regionfullmäktige

RS 2020/9

Ärendet utgår.

(7)

RF § 218 Regionfullmäktiges manual för digitala sammanträden

RS 2020/1925

Regionfullmäktiges beslut

Riktlinjer och manual för digitala sammanträden biläggs tillfälligt, längst till 2021-06-30 regionfullmäktiges arbetsordning.

Under pågående Covid-19 pandemi har ett ökat behov av digitala möten uppkommit och önskemål om att kunna delta på distans har efterfrågats av regionfullmäktiges ledamöter.

Regeringens förbud mot allmänna sammankomster (förordningen 2020:114) påverkar i sig inte möjligheterna eller förutsättningarna för att hålla kommunala sammanträden. Däremot ska alla verksamheter, inklusive kommuner och regioner, förhålla sig till Folkhälsomyndighetens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2020:12) om allas ansvar att förebygga smitta av covid-19 m.m.

Under hösten 2020 valde regionfullmäktige att hålla sina sammanträden digitalt med endast regionfullmäktiges presidium samlade i Ljusgården. Sammanträdena kommer att hållas digitalt under en begränsad tid men så länge behov finns. En riktlinje och manual som reglerar deltagande på distans har därför tagits fram av regionstyrelse- förvaltningen. Regionfullmäktiges presidium föreslår fullmäktige att de dokumenten biläggs arbetsordningen under begränsad tid, längst till 2021-06-30.

Ärendets behandling under mötet

Anförande hålls av ordförande Inger Harlevi (M), Filip Reinhag (S) och Peter Barnard (V).

Ordförande ställer proposition på regionfullmäktiges presidiums förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-12-10

(8)

RF § 219 Region Gotlands Kulturpris 2020

RS 2020/854 RS § 347

Regionfullmäktiges beslut

Regionfullmäktige har att utdela pris.

Region Gotland har sedan 1962 årligen utdelat ett kulturpris. Priset utdelas till

person/-er och/eller förening som för Gotland utfört bestående kulturgärning i detta begrepps vidaste bemärkelse. Föreslagen kandidat behöver dock ej vara bosatt eller verksam på Gotland. Som kandidat bör inte ifrågakomma tjänsteperson, om avsikten är att belöna vederbörande för i yrkesutövning utförd kulturinsats. Kulturpristagare utses av Regionstyrelsen på förslag av enskilda eller organisationer. Kulturpriset består av en prissumma om 25 000 kr samt ett diplom och pristagaren utses av regionstyrelsen på förslag från allmänheten. Traditionen är att priset utdelas i sam- band med regionfullmäktiges decembersammanträde.

Regionstyrelseförvaltningen har genom annonsering i lokal media och på regionens webb och efter sedvanlig spridning i lokala nätverk utlyst 2020 års kulturpris.

Medborgare och föreningar har erbjudits inkomma med motiverade nomineringar.

Regionstyrelseförvaltningen har detta år tagit emot nomineringar för 24 kandidater.

Regionstyrelsen utser Mats Ahlby till 2020 års mottagare av Region Gotlands kulturpris.

Ärendets behandling under mötet

På regionfullmäktiges sammanträde läser kultur- och fritidsberedningens ordförande, regionrådet Fredrik Gradelius (C), upp motiveringen:

”Han brinner för att genom filmen förmedla kulturarvet på Gotland. Dels genom det egna filmskapandet och bevarandet av Gotlands historia och dels genom kärleken till arkivfilmer av bland andra Gunnar Olsson (kulturpristagare 1978) som han väckt till nytt liv. Han har restaurerat, textat och likt en modern ”twitchare” lagt till filmade kommentarer och nytagna filmklipp som med kunnighet, nyfikenhet och respekt berättar vilka och vad som syns på de gamla arkivfilmerna. I en av nomineringarna som inkommit har hans arbete liknats vid ett slags nutida hällristningar. Genom denna film dokumentation är hans namn orubbligt inristat i det gotländska kultur- arvet. Att han dessutom är bonde med en stor gård, såg, bygghandel och ett stort intresse av vindkraftparken på Näs hör kanske inte hit men - hur hinner han?”

forts

(9)

RF § 219 forts

RS 2020/854 RS § 347

Kulturpristagare Mats Ahlby mottar blommor och diplom från regionfullmäktiges ordförande Inger Harlevi och håller efter prisceremonin ett tacktal. Som avslutning på talet visar han en kort film som återspeglar hans arbete.

Anm: Prissumman som är på 25 000 kronor har transfererats till pristagaren.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-05 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 347

(10)

RF § 220 Information om Corona - Covid 19

Ordförande Inger Harlevi inleder informationspunkten och trycker särskilt på vikten av att ta eget ansvar. Inger har tillsammans med regiondirektör Peter Lindvall

beslutat att den numera stående informationspunkten om Covid-19 denna gång ska vara mer omfattande. Därför har Inger bjudit in sju st föredragande som hon presenterar:

Regiondirektör Peter Lindvall Smittskyddsläkare Maria Amér

Regional vaccinationssamordnare Christine Senter Hälso- och sjukvårdsdirektör Marie Loob

Socialdirektör Marica Gardell

Utbildningsdirektör Torsten Flemming Destination Gotlands VD Christer Bruzelius.

Efter varje anförande finns möjlighet att ställa frågor.

Regiondirektör Peter Lindvall är på plats i Ljusgården och han ger en rapport om hur läget ser ut inför jul- och nyårshelgerna när de nationella allmänna råden införs idag, den 14:e december. Region Gotlands kris- och beredskapsarbete som innefattar både samordning och planering, internt såväl externt, fortsätter med högre beredskap under jul och nyårshelgerna.

Region Gotland deltar aktivt i Länsstyrelsens samverkansarbete och för löpande kontakt med både lokala och nationella aktörer för att följa, följa upp och hantera det läget vi just nu befinner oss i.

Vidare berättar Peter Lindvall berättar att man återigen har tillskrivit regeringen vår kritiska situation med transporter av tester till och från fastlandet.

Avslutningsvis betonar regiondirektör Peter Lindvall att trots det mycket ansträngda läget är Gotland väl rustat för framtiden. Han tackar alla verksamheter för snabb omställning under året innefattande mycket omtanke. Han framför ett varmt tack till alla medarbetare.

Smittskyddsläkare Maria Amér beskriver hur smittspridningen fortlöpt sen den senaste rapporten som gavs i regionfullmäktige i november. Det har varit tuffa veckor med många fall med en topp under vecka 49 med 319 nya fall. Det finns signaler som tyder på att Gotland kan ha passerat toppen säger Maria Amér.

forts

(11)

RF § 220 forts

De nya nationella allmänna råden ställer högre krav på den enskildes skyldigheter.

Alla ska vidta försiktighetsåtgärder och själva tänka igenom hur man kan undvika att bli smittad. För att vårt samhälle ska fungera måste ansvaret fortsatt vara delat mellan verksamheter och den enskilde säger Maria Amér. Hon påminner om kommande julhelger och vikten av att fundera om man verkligen är tvungen att resa. Måste man resa ska man göra det ansvarsfullt, helst i eget fordon och med en plan om var man kan uppehålla sig om man skulle insjukna under resan. Belastningen på våra sjukhus runt om i Sverige är hög och det kan bli tungt att hantera extrapatienter som är hemmahörande i andra regioner.

Vaccinationssamordnare Christin Senter berättar om den regionala vaccinationsplan som tagits fram. Den finns att läsa på www.gotland.se/covidvaccin. Där kommer information också löpnade läggas ut till både verksamheter men framför allt till allmänheten. I planen kan man bland annat läsa om vilka som kommer att prioriteras vaccin utifrån de rekommendationer man fått från Folkhälsomyndigheten. Christine Senter berättar att man kommer börja vaccinationen på särskilda boenden och för dem med hemsjukvård/hemtjänst. Vaccinationen inkluderar också för dessa

personalgrupper. Därefter kommer vaccinet att erbjudas till samtliga personer över 70 år och slutligen till resten av allmänheten, personer över 18 år. För de särskilt utsatta grupperna kommer vaccinationen göras i hemmen. För övriga kommer vaccinationen att anordnas i vårdcentralernas regi genom bokade besök för att dels undvika att skapa trängsel men också för att säkerhetsställa att rätt person får vaccinet.

Ordförande Inger Harlevi frågar om de som kommer att vaccineras i sina hem behöver göra något? Vaccinationssamordnare Christine Senter svarar att de som har hemsjukvård eller hemtjänst kommer att få tillräcklig information som gör det möjligt att göra ett ställningstagande innan man ger sitt medgivande för att få

vaccination i hemmet. Ordförande undrar också om det finns någon plan för de som inte är skrivna på Gotland som kan komma att behöva vaccin. På detta svararar Christine Senter att man framför allt kommer att jobba med detta genom

kommunikation och information i olika kanaler. Slutligen undrar ordförande när den andra gruppen, dvs 70 år och äldre, kan få sin första spruta och Christine Senter svarar att om planen går som just nu tänkt är den preliminära tidpunkten för att erbjuda vaccination till allmänheten satt till april.

Jörgen Benzler (V) frågar om det material som kommer att sändas ut innehåller tillräcklig information för att kunna säkerhetsställa att så många som möjligt kommer att ta den vaccination som erbjuds. På detta svarar Christine Senter att den

information som kommer att sändas ut ska vara väl grundad information så att varje individ ska kunna ta ett eget ställningstagande hur vida man själv vill vaccinera sig eller inte och känna sig trygg med detta.

(12)

RF § 220 forts

På plats i Ljusgården finns socialdirektör Marica Gardell som uppdaterar om läget på öns särskilda boenden. Just nu finns konstaterad smitta på två av tjugo st särskilda boenden. Man jobbar vidare med rutiner kring god hygien och man erbjuder

munskydd till alla som besöker särskilda boenden. Personal bär alltid munskydd och gör även detta i situationer där man inte är nära de som bor i ett särskilt boende eller har hemtjänst, som tex när man dokumenterar eller har rast och befinner sig i fikarummet. Detta för att säkerhetsställa att man skyddar sig själv och sina

medarbetare. Marica Gardell berättar om bemanningsläget inför stundande jul och nyårshelger och tackar avslutningsvis alla medarbetare och alla anhöriga som gjort stora omställningar på olika sätt under denna tuffa period.

Med på länk finns hälso- och sjukvårdsdirektör Marie Loob som berättar om den omställning som gjorts inom vården under året, från att ändra om och flytta lokaler till att gå från fysiska vårdbesök till digitala. Just nu har man genomfört över 700 st digitala patientbesök berättar Marie Loob. Även telefonsamtal till och från vårdtagare har ökat. Vaccinationen av säsongsinfluensan hade ett ökat tryck i år då 16 000 gotlänningar valde att vaccinera sig mot säsongsinfluensan, det är jämfört med tidigare år en ökning med ca 7 000 personer. Marie Loob riktar ett stort tack till alla medarbetare i förvaltningen.

Ordförande Inger Harlevi frågar hälso- och sjukvårdsdirektör Marie Loob om man mottagit många intresseanmälningar om att hjälpa till när vaccinationen startar och Marie Loob berättar att det inkommit väldigt många och är tacksam för så stort visat intresse. Saga Carlgren (V) undrar om man, som politisk församling, kan göra något för att underlätta för vårdpersonalen i deras viktiga arbete. Marie Loob svarar att förvaltningen behöver arbeta med sina patienter i lugn och ro och att man kan fortsätta stötta genom att vara medmänniska på Gotland.

I Ljusgården finns utbildningsdirektör Torsten Flemming som ger ett statusläge över Covid-19 i skolverksamheten. I stort sett alla enheter har enstaka smitta men Torsten Flemming poängterar att ingen enhet har stängt sin verksamhet pga Covid-19. Man ser en minskning av antalet smittade bland medarbetarna och kan dra paralleller till att undervisningen återigen har återgått till distansundervisning för gymnasium, folkhögskola och vuxenutbildning. Torsten Flemming informerar att man också gått över tillfälligt till distansundervisning i några grundskolor för att prova arbetssättet.

Han betonar att detta är tillfälligt, att det inte beror på något annat än att man vill testa detta arbetssätt och att man passar på att göra det nu då alla nationella prov är gjorda, betygen satta och det endast är en vecka kvar till jullov. Torsten vill också ge beröm till samtliga medarbetare som visar stort lösningsfokus i denna tuffa tid.

forts

(13)

RF § 220 forts

Aino Friberg Hansson (S) frågar om förvaltningen har tänkt något kring att kunna fortsätta med detta arbetssätt, att erbjuda distansundervisning i framtiden för de elever som mår bättre och visar bättre studieresultat genom att de fått en lugnare arbetsmiljö. Och om möjlighet finns för de som upplever distansundervisningen tvärtom och behöver befinna sig i skolmiljön för att få arbetsro. Utbildningsdirektör Torsten Flemming svarar att möjligheten för vissa elevgrupper att befinna sig i skolmiljön har funnits från hela våren. Han svarar också att man under detta år har hittat nya digitala arbetssätt som kan gå att fortsätta använda i framtiden.

Med på länk är Destination Gotlands VD Christer Bruzelius som berättar om hur bokningar och resande till och från ön inför kommande jul- och nyårsledigheter ser ut. Under höstlovet såg man en tydlig koppling mellan ökat resande och fler antal smittade. Till julhelgen är bokningsläget just nu minus 43% och på båtarna har man vidtagit skyddsåtgärder som att det endast går att boka varannan rad, man har tagit bort bord i restaurangtorget tex. Christer Bruzelius informerar att man känner sig trygg med att kunna erbjuda säkra resor inför julen för de som behöver.

Ordförande Inger Harlevi undrar det fortfarande finns ett formulär där man fyller i att man är frisk innan man checkar in och på detta svarar Christer Bruzelius ja, man måste aktivt meddela innan incheckning att man är frisk. Vidare undrar ordförande Inger Harlevi om det är några turer inför helgerna som är mer belastade än andra och Christer Bruzelius säger att det är tre tillfällen strax innan jul, efter jul och inför nyår som är något mer bokade men fortfarande innebär en halvfull färja så det är lätt att sprida ut sällskapen och hålla bra avstånd.

(14)

RF § 221 Revisorernas information

Med digitalt är revisorernas vice ordförande Carin Backlund som berättar om de tre rapporter som finns med på ärendelistan.

Angående den första rapporten ”Granskning av köp huvudverksamhet” berättar Carin att den sammantagna revisionella bedömningen är att socialnämnden i allt väsentligt har en helt tillräcklig intern kontroll avseende köpt verksamhet.

Gällande ”Granskning av de nationella invånartjänsterna 1177” är den samman- fattande revisionella bedömningen att regionstyrelsen och hälso- och sjukvårds- nämnden inte säkerhetsställer att de nationella invånartjänsterna 1177 bedrivs på ett helt ändamålsenligt sätt och inte heller med en tillräcklig intern kontroll. Revisionen har utifrån granskningens iakttagelser därför lämnat ett antal rekommendationer.

Gällande ”Granskning av personal- och kompetensförsörjning” har revisionen lämnat den sammanfattade revisionella bedömningen att regionstyrelsens och nämndernas (barn- och utbildningsnämnden, hälso- och sjukvårdsnämnden och miljö- och byggnämnden) åtgärder avseende personal- och kompetensförsörjning är ändamålsenliga.

(15)

RF § 222 Strategiskt partnerskap mellan Uppsala universitet och Region Gotland 2021 – 2024

RS 2020/1490

Regionfullmäktiges beslut

Upprättat förslag till strategiskt partnerskap mellan Region Gotland och Uppsala universitet med regionstyrelsens tillägg godkänns.

Sedan 2017 arbetar regionen i samverkan enligt ett avtal med Uppsala universitet om ett strategiskt partnerskap. Arbetet har finansierat med stöd av utvecklingsmedel från Tillväxtverket och regionala 1:1-medel genom satsningen Hållbara Gotland. Arbetet leds av en styrgrupp med representanter från ledningen för Uppsala universitet och Region Gotland.

Det första avtalet har under hösten 2020 reviderats och ett förslag till nytt avtal för den kommande fyraårsperioden har tagits fram i styrgruppen. Avtalsförslaget bygger vidare på de lärdomar som gjorts under de första fyra åren. Avtalsförslaget har förankrats i ledningsgrupper inom båda organisationerna.

Det strategiska partnerskapet bidrar till att Uppsala universitet och Region Gotland förstärker sina positioner, var för sig och gemensamt, för utvecklingskraft och hållbar tillväxt. Genom samverkan kring forskning och innovation stärks Gotlands

attraktionskraft, utvecklas välfärdstjänsterna och viktiga bidrag sker till nya och kunskapsintensiva företag på ön. Under avtalsperioden läggs särskilt fokus på innovationskraft inom hälso- och sjukvårdsområdet och en hållbar samhälls- utveckling.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag till beslut.

Ärendets behandling under mötet

Eva Nypelius (C) och Meit Fohlin (S) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-07 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 322

Skickas till Uppsala Universitet

(16)

RF § 223 Omställning till en god och nära vård på Gotland

RS 2020/1510

Regionfullmäktiges beslut

Hälso- och sjukvårdsnämnden får i uppdrag att i nära samarbete med region- styrelsen, socialnämnden, barn- och utbildningsnämnden och gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden ta fram en ”färdplan för omställning till en god och nära vård”. I arbetet ska särskilt relationen till den regionala utvecklingsstrategin och dess genomförandeprogram beaktas.

Nationellt pågår en omställning till en God och Nära vård. Målbilden är att patienten får en god, nära och samordnad vård och omsorg, som stärker hälsan. Målet är också att patienten är delaktig utifrån sina förutsättningar och preferenser. Primärvården är navet i vården och omsorgen och samspelar både med annan specialistvård på och utanför sjukhusen, med övrig kommunal hälso- och sjukvård och med socialtjänsten.

För att stödja arbetet har en nationell färdplan tagits fram där förväntan finns att alla regioner/kommuner under 2020 fattar beslut om att omställningen ska genomföras.

Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN 2020/252) samt socialnämnden

(SON 2019/435) har båda fattat beslut om att de ser omställningen till en god och nära vård som nödvändig för att klara välfärdsutmaningen och kunna möta fram- tidens hälsoutmaningar. De ställer sig också bakom inriktningen och ambitionen att regionövergripande ta fram en färdplan anpassad till de gotländska förutsättningarna.

Skälen för behovet av omställning är flera: medellivslängden har ökat vilket är positivt, att bli gammal innebär dock även ökat behov av vård och omsorg. Därtill lever många människor länge med kroniska sjukdomar, vilket innebär förändrade behov jämfört med tidigare. Hälsan skiljer sig dessutom alltmer mellan grupper.

God och nära vård handlar om en systemomställning i syfte att säkerställa en god och jämlik hälsa för invånarna på Gotland. För att klara av att möta framtidens hälsoutmaningar samt ökande vård och omsorgsbehov är det helt avgörande att fokus framåt ligger på hur vi kan stärka hälsa och inte bara behandla sjukdom.

Dagens system är inte resursmässigt hållbart att upprätthålla. Den demografiska utvecklingen på Gotland innebär att en omställning här är särskilt angelägen.

Gotlands litenhet och fördelar av att vara en samlad region/kommun ger goda förutsättningar till överblickbarhet, samarbete och integrerade lösningar. Goda exempel på utveckling i linje med intentionerna i god och nära vård finns till exempel i form av trygghetspunkter, socialpsykiatriskt team och första-linjemottagningen.

forts

(17)

RF § 223 forts

RS 2020/1510

Arbetet med omställningen pågår nationellt såväl som lokalt. Det är en långsiktig stegvis process som kommer att kräva stor uthållighet från alla inblandade. Invånare, medarbetare, verksamheter och politiker behöver dra åt samma håll. På olika nivåer behöver det breda samtalet föras om varför omställning behövs och vad målet är.

För att lyckas behövs beslut på alla politiska nivåer, och en bred politisk förankring som gör att beslut och inriktning står sig över flera mandatperioder.

Regionstyrelseförvaltningen delar bedömningen att omställningen mot en god och nära vård är nödvändig och att den påverkar hela regionens verksamheter och också ställer krav på samarbete med externa aktörer. För att på ett övergripande plan konkretisera den viktiga och nödvändiga omställningen till en god och när vård görs bedömningen att en gemensam regional färdplan bör tas fram och att den bör beslutas av regionfullmäktige. Framtagandet av färdplanen bör ske inom ramen för redan etablerat arbetssätt och ansvarsfördelning kring god och nära vård. Sedan tidigare leds det sammanhållande arbetet kring god och nära vård av hälso- och sjukvårdsförvaltningen. En programstruktur finns framtagen med programledning och styrgrupp. I styrgruppen finns hälso- och sjukvårdsförvaltningen, socialförvalt- ningen, utbildning- och arbetslivsförvaltningen samt regionstyrelseförvaltningen representerade. Också regiondirektören ingår. Just nu pågår också framtagandet av en ny regional utvecklingsstrategi som skall kompletteras med genomförande-

program. Det är avgörande att färdplanen för omställningen till en god och nära vård tas fram i relation till både RUS och genomförandeprogram. I arbetet behöver också beslutas vilken titel planen skall ha. Färdplan kan behöva ändras till något annat för att passa in i regionens struktur.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Mats-Ola Rödén (L), Filip Reinhag (S), Jörgen Benzler (V) och Lisbeth Bokelund (MP) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-21 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 324

Skickas till

Emma Norrby, verksamhetsutvecklare hälso- och sjukvårdsförvaltningen Cecilia Berg, utvecklingsledare socialförvaltningen

(18)

RF § 224 Förlängning av handlingsprogram enligt lagen om skydd mot olyckor

RS 2020/222

Regionfullmäktiges beslut

Förlängning av nuvarande handlingsprogram för Lagen om skydd mot olyckor för tiden 2021-12-31 godkänns.

Region Gotland har samrått med Länsstyrelsen Gotland om förlängning av nuvarande handlingsprogram för Lagen om skydd mot olyckor. Länsstyrelsen motsätter sig inte en förlängning av nuvarande handlingsprogram för tiden 2021-12 31.

Lagen om skydd mot olyckor har reviderats och ändringarna beslutades i Riksdagen den 21 oktober 2020. Lagen träder i kraft 1 januari 2021. För att kunna ta del av och planera för de förändringar som lagändringen innebär så bör nuvarande handlings- program förlängas och gälla för hela 2021.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Jesper Skalberg Karlsson (M) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-05 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 323

(19)

RF § 225 Förändrad organisationstillhörighet för Region Gotlands Skolfam

RS 2020/1433

Regionfullmäktiges beslut

Ansvar för verksamheten Skolfam samt överföring av ett budgetanslag på

1 563 000 kronor från socialnämnden till barn- och utbildningsnämnden i 2021 års budget godkänns.

Socialnämnden och barn- och utbildningsnämnden har beslutat att föra över ansvar samt budget för verksamheten Skolfam från socialnämnden till barn- och utbildnings- nämnden.

Organisationstillhörigheten nationellt för Skolfam ser olika ut och Skolfam organiseras vanligtvis inom socialtjänsten eller elevhälsan. Socialförvaltningen har under ett antal år haft svårigheter att behålla och rekrytera psykolog och special- pedagog till Skolfam och tidigare medarbetare uppger att de saknar naturlig tillhörig- het i skolan. Socialnämnden och barn- och utbildningsnämndens bedömning är att verksamheten bör flyttas till barn- och utbildningsnämnden och organiseras inom Barn- och elevhälsan. Detta bedöms vara till gagn både för de barn och unga som verksamheten ska möta samt ytterligare främja rekryteringen av personal och möjliggöra att adekvat personal kan behållas inom verksamheten.

Den avsatta budgeten för Skolfam är realistisk och innebär ingen förändring av resurser till verksamheten.

Regionstyrelseförvaltningen har inget invända mot förslaget att föra över ansvaret för Skolfam till barn- och utbildningsnämnden. Verksamheten är viktig för måluppfyllelsen i målområde social hållbarhet och målet ”Befolkningen har likvärdiga förutsättningar för en god och jämlik hälsa och alla barn har goda uppväxtvillkor”.

Både socialnämnden och barn- och utbildningsnämnden bedömer att verksamheten får bättre förutsättningar att möta de barn och unga som har behov av Skolfam samt att rekrytera och behålla personal.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

forts

(20)

RF § 225 forts

RS 2020/1433

Ärendets behandling under mötet

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Socialnämnden 2020-09-169, § 114

Barn- och utbildningsnämnden 2020-09-15, § 91 Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-21

Regionstyrelsen 2020-11-25, § 327

Skickas till Socialnämnden

Barn- och utbildningsnämnden

(21)

RF § 226 Överföring av lokalbudget från barn- och utbildningsnämnden

RS 2020/1478

Regionfullmäktiges beslut

Överföring av ett budgetanslag på 400 000 kronor från barn- och utbildnings- nämnden till gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden i 2021 års budget godkänns.

Barn- och utbildningsnämnden (BUN) och gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden (GVN) har begärt att ett budgetanslag på 400 000 kronor ska föras över från BUN till GVN. Ungdomsverksamheten inom GVN och grundskolan inom BUN har genomfört lokalförändringar och budgeten för hyra ska fördelas på ett annat sätt mellan nämnderna.

Ungdomsgården har flyttat sin verksamhet från kustateljén i Fårösund och flyttat in i Fårösundsskolan. Det har också gjorts en omfördelning av lokalkostnader på Gråbo- skolan mellan skolan och ungdomsverksamheten.

I utbildnings- och arbetslivsförvaltningens tjänsteskrivelse nämns att gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden i sin internbudget kommer att flytta anslaget för lokalhyra från ungdomsverksamheten till folkhögskolan eftersom folkhögskolan betalar hyran för kustateljén. Ungdomsverksamheten får sedan ökat anslag genom den föreslagna budgetöverföringen från BUN till GVN.

Regionstyrelseförvaltningen har inget att invända mot förslaget. Det innebär också att ärende RS 2019/1252 Överföring av budgetmedel från regionstyrelsen till gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden - avseende Kustateljén i Fårösund inte längre är aktuellt och därmed avslutas. Detta ärende återremitterades av region- styrelsens arbetsutskott 2020-04-08, § 85.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Barn- och utbildningsnämnden 2020-09-15, § 86

Gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden 2020-09-16, § 80 Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-22

Regionstyrelsen 2020-11-25, § 328

Skickas till

(22)

RF § 227 Överföring av budget och revidering av reglemente gällande särvux

RS 2020/1434

Regionfullmäktiges beslut

Överföring av ett budgetanslag på 540 000 kronor från barn- och utbildning- snämnden till gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden till 2021 års budget godkänns.

Barn- och utbildningsnämndens reglemente ändras i 2 §, Verksamhetsområde, med att skrivningen ”särskild utbildning för vuxna tas bort från första stycket.

Stycket blir således enligt följande: Barn- och utbildningsnämnden har utifrån tilldelade resurser ansvar för att fullgöra regionens uppgifter inom det offentliga skolväsendet vad avser utbildning i form av förskoleklass, grundskola, grundsär- skola och gymnasiesärskola.

Barn- och utbildningsnämnden (BUN) och gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden (GVN) har begärt att budgetanslaget för ”komvux som särskild utbildning” på 540 000 kronor överförs från BUN till GVN. Anledningen är att skolformen

”särskild utbildning för vuxna (särvux) upphört som egen skolform och numera ingår i skolformen komvux som ”komvux särskild utbildning”. Särvux är idag organiserad inom BUN och ansvaret för verksamheten föreslås nu flyttas till GVN som ansvarar för kommunal vuxenutbildning (komvux).

Reglementet för BUN revideras i 2 § med att skrivningen ”särskild utbildning för vuxna tas bort från första stycket. Stycket blir således enligt följande: Barn- och utbildningsnämnden har utifrån tilldelade resurser ansvar för att fullgöra regionens uppgifter inom det offentliga skolväsendet vad avser utbildning i form av förskole- klass, grundskola, grundsärskola och gymnasiesärskola.

Regionstyrelseförvaltningen har inget att invända mot förslaget och föreslår att budgetmedel överförs från barn- och utbildningsnämnden till gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden samt att reglementet ändras.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

forts

(23)

RF § 227 forts

RS 2020/1434

Beslutsunderlag

Barn- och utbildningsnämnden 2020-09-15 § 95

Gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden 2020-09-16 § 87 Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-20

Regionstyrelsen 2020-11-25, § 329

Skickas till

Barn- och utbildningsnämnden

Gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden

(24)

RF § 228 Begäran om tilläggsanslag Hemsebadet

RS 2020/1437

Regionfullmäktiges beslut

Tilläggsanslag med 5 miljoner kr beviljas för renovering av Hemsebadet.

Finansiering sker ur regionens eget kapital. Driftkostnadskonsekvenser finansieras via internhyran.

Regionstyrelseförvaltningen noterar att den ursprungliga investeringsbudgeten för renovering av Hemsebadet var 15,5 mnkr 2018 och att med det begärda tilläggs- anslaget så kommer investeringsbudgeten att uppgå till 30,5 mnkr dvs en fördubbling av investeringen som kommer att ge ytterligare ökade kapitalkostnader.

Regionstyrelseförvaltningen delar tekniska nämndens bedömning av att åtgärderna är nödvändiga för att få ett hållbart bad för lång tid framöver.

Regionstyrelseförvaltningen tillstyrker att tilläggsanslag på 5 miljoner kr ska beviljas tekniska nämnden.

Eftersom regionstyrelsens ram på 10 miljoner kr för beviljande av tilläggsanslag för investering redan nyttjats 2020 så krävs beslut av regionfullmäktige i detta ärende.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Karl-Johan Boberg (C) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag.

Mats-Ola Rödén (L) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Tekniska nämnden 2020-09-16, § 192 Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-20 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 330

Skickas till Tekniska nämnden

(25)

RF § 229 Avgiftsärende. Enhetstaxa

RS 2020/1452

Regionfullmäktiges beslut

Från 1 mars 2021 är vårdavgift för distansbesök densamma som vårdavgift för fysiskt besök.

För vårdavgifter inom öppenvård finns ett högkostnadsskydd på 1 150 kronor under en tolvmånaders-period. Nuvarande beslutade vårdavgifter är generellt 200 kronor med ett antal undantag. Vårdavgift på akutmottagningen och vid ambulanssjukvård i hemmet är avgiften 400 kronor, vid fysiska läkarbesök inom specialistvården är avgiften 300 kronor, vid kvalificerade telefonkontakter och vid gruppbesök är avgiften 100 kronor, oavsett om det är besök inom specialistvård eller primärvård och oavsett vilken yrkeskategori patienten har kontakt med.

Hälso- och sjukvården har en ambition att likställa så många vårdavgifter som möjligt, det är inte formen, specialiteten eller yrkeskategorin som patienten möter som ska avgöra avgiften. Vårdavgiften som en patient som har rätt till

subventionerad hälso- och sjukvård betalar vid öppenvård motsvarar inte det som kontakten med hälso- och sjukvården faktiskt kostar. Vårdavgiften är enligt tidigare undersökningar inte styrande för vilken vård som är rätt vårdnivå för patientens vårdbehov.

Under lång tid har ambitionen varit att allt fler besök/kontakter ska kunna ske på distans. Den pågående pandemin har gjort att distansvården i snabb takt utvecklats.

Det faktum gör också att med nuvarande vårdavgifter, där vårdavgifter för distans- kontakt/telefonkontakt är lägre än fysiska besök, tappar hälso- och sjukvården intäkter. Inom professionen görs bedömningen att när ett fysiskt besök kan ersättas med distanskontakt bör vårdavgiften vara densamma oavsett vilken typ av kontakt det är.

De vårdgivare som idag är den största leverantören av distansbesök, så kallade nätläkare, betraktas också som vårdgivare, oftast inom primärvård, och vårdavgiften blir då den vårdavgift som gäller i den region där de etablerat sig. Detta betyder att vårdavgiften för ett distansbesök till nätläkare likställs med ett fysiskt besök.

Att likställa avgiften för kvalificerad distanskontakt med fysiskt besök innebär att vårdavgiften för distanskontakt inom specialistvård blir 300 kronor och övriga kvalificerade distanskontakten blir 200 kronor.

Besök av barn och ungdomar till och med 17 års ålder eller av personer 85 år eller äldre är avgiftsfria.

(26)

RF § 229 forts

RS 2020/1452

Förändrade vårdavgifter enligt ovan beräknas jämfört med dagens avgifter ge en intäktsökningar på cirka 900 000 kronor vid oförändrat kontaktmönster gällande fysiska respektive digitala kontakter. En förskjutning från fysiska besök till digitala kontakter påverkar då inte intäkten från vårdavgifter vilket den gör om det som idag är lägre avgift vid digitala kontakter.

Högkostnadsskyddet inom öppenvården dämpar alltid de ekonomiska effekterna av avgiftshöjningar eller minskningar för såväl patienter som region. Därav kan antas att effekterna av denna förändring också blir något lägre än de ovan angivna 900 000 kr då fler kan tänkas nå högkostnadsskyddet vid en högre avgift.

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen bedömer att en förändring av vårdavgiften vid distanskontakter är nödvändig och önskvärd gällande digitala kontakter.

Bedömningen är att det är rimligt att likställa avgiften för kvalificerad distanskontakt med ett fysiskt besök. En sådan avgiftsförändring bedöms ge en ökad intäkt för hälso- och sjukvården med cirka 700 000 kronor med oförändrat kontaktmönster och med beaktande av att fler uppnår högkostnadsskydd. Det förändrade kontakt- mönstret skulle med bibehållande av dagens avgifter leda till minskade intäkter för hälso- och sjukvården.

Regionstyrelseförvaltningen gör samma bedömning som hälso- och sjukvårdsförvalt- ningen. Det vore olyckligt om ambitionen att fler besök/kontakter ska kunna ske på distans motverkas av att intäkterna blir lägre. Det ger då fel styrsignal och riskerar att motverka den önskade riktningen.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Mats-Ola Rödén (L) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Hälso- och sjukvårdsnämnden 2020-09-16, § 102 Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-22

Regionstyrelsen 2020-11-25, § 332

Skickas till

Hälso- och sjukvårdsnämnden

(27)

RF § 230 Uteblivandeavgift inom tandvården

RS 2020/1454

Regionfullmäktiges beslut

Förslag till uteblivandeavgift i tandvården antas.

Reservation

Följande ledamöter reserverar sig mot regionfullmäktiges beslut till förmån för Lars Engelbrektssons yrkande: Lars Engelbrektsson (SD), Hilda Frick (SD), Håkan Lilja (SD), Reber Kalamin Shareef (SD), Lennart Modig Kihlberg (SD) och Eva Pettersson (SD).

Antalet barn och ungdomar som uteblir från sina inbokade tandvårdsbesökt i Region Gotland är högt. 2018 var det 7,8 procent av inbokade barn/ungdomar som uteblev och 2019 7,7 procent. Motsvarande siffror för vuxna var betydligt lägre, 3 procent 2018 och 3,1 procent 2019, vilket sannolikt beror på en högre avgift för vuxna vid uteblivande.

Vuxna patienter som uteblir debiteras en avgift motsvarande tim-taxa för hur långt besök som varit inbokat; 500 kr för besök upp till 25 minuter, 750 kr för besök 30-45 minuter, 1125 kronor för besök på 50 minuter eller mer. För barn- och ungdomar, vilka har kostnadsfri tandvård till och med 23 års ålder, debiteras för närvarande 250 kronor oavsett längden på besöket. Fram till klockan 15.00 dagen innan inbokat besök kan patienterna avboka besöken utan kostnad. Därefter krävs giltig anledning till exempel akut insjuknande.

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har gjort olika insatser under de senaste åren för att minska antalet planerade besök där patienten uteblir, exempelvis får alla patienter till tandvården en SMS-påminnelse dagen innan besök, ”riskpatienter” för ute- blivande rings upp samma dag innan besöket, att tider om möjligt anpassas till skola och andra aktiviteter. Trots detta är antalet tider där det planerade besöket uteblir fortfarande alltför högt för barn och ungdomar.

För att minska antalet outnyttjade tider som inte anmälts i förväg, av barn- och ungdomar föreslog hälso- och sjukvårdsnämnden hösten 2019 att uteblivande- avgiften skulle höjas från dåvarande 150 kronor till 500 kronor. Regionfullmäktige beslutade dock att endast höja den till 250 kronor. Sedan höjningen gjordes

1 oktober 2019 har uteblivande patienter tyvärr endast minskat med 0,5 procent för barn och ungdomar jämfört med motsvarande period föregående år. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår därför att uteblivandeavgiften höjs ytterligare från nuvarande 250 kronor till 500 kronor från och med 2021-01-01.

forts

(28)

RF § 230 forts

RS 2020/1454

Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår även att en massmedial informationskampanj görs för att informera befolkningen om ett större ansvarstagande vid inbokade tider.

Informationskampanjen ska även involvera besök till sjukvården.

Regionstyrelseförvaltningen anser att hälso- och sjukvårdsnämndens förslag är välmotiverat och kan skapa incitament som leder till att färre barn och ungdomar uteblir från sina inbokade tandvårdsbesök, vilket i sin tur leder till ett bättre

resursutnyttjande med kortare väntetider och en högre tillgänglighet för tandvården som följd.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Mats-Ola Rödén (L), Filip Reinhag (S) och Peter Barnard (V) tillstyrker region- styrelsens förslag.

Lars Engelbrektsson (SD) yrkar på att uteblivandeavgiften behålls oförändrad.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och Lars Engelbrektssons yrkande och finner att regionstyrelsens förslag bifalls.

Anmälan om reservation inkommer från samtliga ledamöter i sverigedemokraterna till förmån för Lars Engelbrektssons yrkande.

Beslutsunderlag

Hälso- och sjukvårdsnämnden 2020-09-16, § 109 Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-28

Regionstyrelsen 2020-11-25, § 333

(29)

RF § 231 Revidering avfallstaxa

RS 2020/1432

Regionfullmäktiges beslut

Reviderad avfallstaxa antas och gäller från och med den 1 februari 2021.

Av 27 kap. 4 och 5 §§ miljöbalken (MB) framgår att en kommun får besluta före- skrifter om att avgifter ska betalas för bl.a. avfallshantering, informationsinsatser och vissa åtgärder för återanvändning. Avgiften ska baseras på självkostnaden. Avgiften får tas ut på ett sådant sätt att återanvändning, återvinning eller annan miljöanpassad avfallshantering främjas.

Enligt 26 kap. 6 § MB 6 § ska avgift enligt 4 § första stycket betalas enligt den taxa som kommunfullmäktige antar. I taxan ska anges hur avgiften ska bestämmas när taxan i övrigt saknar tillämplig bestämmelse om avgift. De grunder som anges i 5 § ska då beaktas. Taxan ska innehålla bestämmelser om vem som är avgiftsskyldig och till vem avgiften skall betalas.

Tekniska nämnden har den 16 september 2020, § 200 föreslagit fullmäktige att anta en reviderad taxa. Av tekniska nämndens utredning framgår vilka ekonomiska behov som finns, hur de avses att lösas och vilka konsekvenser beslutet kan få.

Regionstyrelseförvaltningen bedömer att tekniska nämndens förslag uppfyller de formella kraven i miljöbalken och tillstyrker därmed att regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att anta reviderad avfallstaxa.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Karl-Johan Boberg (C) och Håkan Onsjö (M) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Tekniska nämnden 2020-09-16, § 200 Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-08 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 334

Skickas till

Författningssamlingen Tekniska nämnden

(30)

RF § 232 Reviderat reglemente tekniska nämnden

RS 2020/1590

Regionfullmäktiges beslut

Reviderat reglemente för tekniska nämnden antas och gäller från 1 januari 2021.

Med anledning av regionfullmäktiges beslut 2020-09-28, § 135, att flytta det samlade ansvaret för verksamheten inom regionstyrelsens avdelning försörjning till tekniska nämnden finns behov av att revidera tekniska nämndens reglemente.

Förslag till revidering har arbetats fram i dialog med berörda verksamheter.

Förvaltningens bedömning är att förslaget fyller de behov som framförts från såväl förvaltning som specifik verksamhet.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-23 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 335

Skickas till Tekniska nämnden

(31)

RF § 233 Uppdatering av riktlinjer fastighetsförsäljning

RS 2020/1565

Regionfullmäktiges beslut

Uppdatering av riktlinjer för försäljning och köp av fastigheter samt upplåtelse av servitut, tomträtt och arrende godkänns.

Regionfullmäktige beslutade 2019-03-25, § 127 att godkänna upprättade riktlinjer för försäljning och köp av fastigheter, tomträtt och arrende.

Regionstyrelseförvaltningen har uppdaterat dessa riktlinjer utifrån nu gällande delegationer samt i syfte att utgöra ett mer komplett stöd i arbetet kring fastighets- upplåtelser.

Förslaget till uppdaterade riktlinjer är framtaget i samverkan med berörda tjänste- personer inom teknikförvaltningen och regionstyrelseförvaltningen.

Regionstyrelseförvaltningen bedömer att förslaget är väl genomarbetat och förvaltningen förordar därför ett godkännande.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Jesper Skalberg Karlsson (M), Bo Björkman (S) och Anna Hrdlicka (M) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-21 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 336

Skickas till

Teknikförvaltningen - Mark- och stadsmiljö

(32)

RF § 234 Inrättande av nytt verksamhetsområde kvarteret Brodösen

RS 2020/1448

Regionfullmäktiges beslut

Tekniska nämndens beslut 2020-09-16, § 201 om inrättande av nytt verksamhets- område för vatten, spillvatten och dagvatten i kvarteret Brodösen i Visby tillstyrks.

Region Gotlands dåvarande byggnadsnämnd antog 20 december 2017 en detaljplan för kvarteret Brodösen på Terra Nova-området i Visby. Planen vann laga kraft 12 januari 2018. Enligt detaljplanen ska området förses med kommunalt VA.

Tekniska nämnden fattade därför 2020-09-16 beslut om att inrätta ett nytt verksam- hetsområde för vatten, spillvatten och dagvatten för kvarteret Brodösen, TN § 201.

Med inrättande av föreslaget verksamhetsområde kan VA-huvudmannen fullgöra sitt uppdrag enligt detaljplan. Genom beslut att innefatta detaljplanens fastigheter i verksamhetsområdet för VA möjliggörs Region Gotlands försäljning av cirka 40 villatomter i Visby med VA-anslutning.

Att inrätta ett verksamhetsområde innebär intäkter i form av anläggningsavgifter och framtida brukningsavgifter för vatten, spillvatten och dagvatten enligt gällande taxa.

Barn- och genusperspektiv. Inget specifikt kan beskrivas.

Landsbygdsperspektiv. Inget specifikt kan beskrivas. Förändringar av verksamhets- områden för VA görs återkommande i Visby, övriga tätorter och på landsbygden.

Ekonomisk konsekvensanalys. Det är positivt för VA-kollektivet med nyanslutningar som ger intäkter till kollektivets kostnader.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Tekniska nämnden 2020-09-16, § 201.

Regionstyrelseförvaltningen 2020-11-09 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 357

Skickas till Tekniska nämnden Miljö- och byggnämnden Länsstyrelsen i Gotlands län

(33)

RF § 235 Motion. Förmånscyklar till Region Gotlands anställda

RS 2019/300

Regionfullmäktiges beslut

Motionen anses besvarad.

Filip Reinhag (S) har i motion föreslagit att regionen ska erbjuda förmånscyklar till sina medarbetare. Enligt motionären skulle detta dels stärka regionens attraktions- kraft som arbetsgivare, dels öka sannolikheten för en daglig motion och därmed ett större välbefinnande för medarbetaren. Förslaget skulle också minska bilåkandet och därmed gynna en omställning till mindre klimatpåverkan.

Regionstyrelseförvaltningen stödjer motionärens intention med att få fler med- arbetare att cykla mer, men bedömer inte att förmånscyklar är det bästa sättet att uppnå detta. Nackdelen med förmånscyklar uppväger enligt regionstyrelse- förvaltningens bedömning inte fördelarna.

Motionärens intention kan uppnås på annat sätt, tillexempel genom att lokala handlare erbjuder regionens medarbetare en viss rabatt, möjlighet till avbetalning samt visningar av olika cyklar etc.

Regionstyrelseförvaltningen får i samband med revidering av friskvårdsriktlinjer även i uppdrag att se över aktiviteter för att kunna erbjuda någon form av aktivitet/

erbjudande som kan uppmuntra medarbetare att cykla mer.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Filip Reinhag (S) tillstyrker regionstyrelsens förslag.

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Motion 2019-02-25

Regionstyrelseförvaltningen 2020-10-15 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 340

Skickas till Motionären

(34)

RF § 236 Information om Gotländska ståndpunkter för färje- och flygtrafik

RS 2019/1185

Regionfullmäktiges beslut

Informationen avseende Gotländska ståndpunkter om kommunikationerna till och från Gotland mottages.

Gotlands Trafikråd har tagit fram ett förslag till nya Gotländska ståndpunkter om kommunikationerna till och från Gotland. När ståndpunkterna behandlats i Trafikrådet har, enligt instruktion för Trafikrådet, en företrädare för respektive politiskt parti i regionfullmäktige bjudits in för att delta.

Vid Trafikrådets möte den 29 september 2020 godkände rådet nya ståndpunkter och har nu tagit fram en mer lättillgänglig version i form av en broschyr med genom- arbetad layout.

Kommande vecka har Trafikrådets styrelse för avsikt att lansera de antagna stånd- punkterna i ett pressutskick. I samband med detta kommer ståndpunkterna även att skickas till infrastrukturministern.

Förvaltningens bedömning är att de nya ståndpunkterna som nu godkänts av Trafikrådet, är väl förankrade inom näringsliv, organisationer och övriga gotländska samhället och nu med fördel kan kommuniceras med de aktörer som har nyckel- positioner när det gäller planering och beslut om framtida trafik till och från Gotland.

Regionstyrelsen har instämt i regionstyrelseförvaltningens förslag.

Ärendets behandling under mötet

Anförande hålls av Eva Nypelius (C), Karin Stephansson (MP), Gerd Holmgren (Fi), Saga Carlgren (V), Meit Fohlin (S), Wolfgang Brunner (MP), Mats-Ola Rödén (L), och Per Edman (V).

Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag och finner att det bifalls.

Beslutsunderlag

Regionstyrelseförvaltningen 2020-11-03 Regionstyrelsen 2020-11-25, § 342

(35)

RF § 237 Avsägelser i regionfullmäktige

RS 2020/9

Regionfullmäktiges beslut

Lena Grund (L) befrias från uppdraget som ledamot i regionfullmäktige.

Länsstyrelsen får i uppdrag att företa ny sammanräkning för utseende av ny ledamot i regionfullmäktige.

Lena Grund (L) har avsagt sig uppdraget som ledamot i regionfullmäktige.

Beslutsunderlag

Lena Grunds avsägelse 2020-12-06

Skickas till Lena Grund

Länsstyrelsen, genom begäran om ny sammanräkning Regionstyrelseförvaltningen - Löner

(36)

RF § 238 Avsägelser och fyllnadsval

RS 2020/9

Regionfullmäktiges beslut

Adam Lagerstedts (L) avsägelse som ledamot i regionstyrelsen.

Som ny ledamot i regionstyrelsen efter Adam Lagerstedt (L), föreslås Simon Härenstam (L), Ullgarnsvägen 7, 621 53 Visby

Lena Grunds (L) avsägelse som ersättare i miljö- och byggnämnden.

Lena Grunds (L) avsägelse som ledamot i valberedningen.

Paragrafen justeras omedelbart.

Beslutsunderlag

Adam Lagerstedts avsägelse 2020-12-02 Lena Grunds avsägelse 2020-12-06

Skickas till De berörda Berörda nämnder Partiexpeditionerna

Regionstyrelseförvaltningen - Löner

(37)

RF § 239 Medborgarförslag; beslutade

Regionfullmäktiges beslut

Anmälda och beslutade medborgarförslag i enlighet med förteckningen läggs till handlingarna.

Regionfullmäktige har vid tidigare sammanträde, till olika nämnder, överlåtit (delegerat) nedanstående medborgarförslag för beslut. Dessa återkommer nu för kännedom och anmälan till regionfullmäktige.

Margareta Larssons medborgarförslag om att följa Skatteverkets riktlinjer angående friskvårdsbidrag. RS 2019/529, inkom 2020-04-15.

Beslut i Regionstyrelsen 2020-11-25, § 341

Pia Malmros medborgarförslag om utbildning i riskbedömning för politiker.

RS 2018/190, inkom 2018-02-13.

Beslut i Regionstyrelsen 2020-01-28, § 190

Alfred Wesths medborgarförslag om att utlysa klimatnödläge på Gotland.

RS 2019/650, inkom 2019-05-19.

Beslut i Regionstyrelsen 2020-09-30, § 258

Eva Wagnhesters medborgarförslag om MC-parkeringar. RS 2019/930, inkom 2019 08-19.

Beslut i Tekniska nämnden 2020-02-19, § 47

Elsa Langlands medborgarförslag om ramp till Kappelshamns badstrand.

RS 2019/778, inkom 2020-06-16.

Beslut i Tekniska nämnden 2020-11-18, § 263

Christina Engmans medborgarförslag om gratis bussresor till och från arbetet på Visby lasarett. RS 2020/135, inkom 2020-01-16.

Beslut i Tekniska nämnden 2020-06-18, § 178

Maria Torndals medborgarförslag om energi, innovations och miljöbuss för skolelever. RS 2020/114, inkom 2020-01-14.

Beslut i Barn- och utbildningsnämnden 2020-10-20, § 113

Bill Erikssons medborgarförslag om dispens för flyktingar utan uppehållstillstånd att få tillfälligt arbetstillstånd. RS 2020/817, inkom 2020-05-06.

Beslut i Regionstyrelsen 2020-10-22 § 289

(38)

RF § 240 Medborgarförslag; nya

Regionfullmäktiges beslut

I enlighet med presidiets förslag.

Jenny Lindells medborgarförslag om trafikljus och övergångsställe vid Östercentrum, inkom 2020-11-07, RS 2020/1666

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till tekniska nämnden.

Christina Al-Thenis medborgarförslag om att återinsätta busshållplatser på linje 1 i Visby, inkom 2020-11-11, RS 2020/1677

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till tekniska nämnden.

Johan Alms medborgarförslag om varuleveranser Visby innerstad, inkom 2020-11-18, RS 2020/1702

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till tekniska nämnden (i samband med avdelningsbyte)

Angelica Dunstrands medborgarförslag om vägskatt för turister och besökare på Gotland, inkom 2020-11-19, RS 2020/1724

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till regionstyrelsen.

Elof Winarves medborgarförslag om lägenheter i Romakloster. Både bostadsrätter och hyresrätter, inkom 2020-11-25, RS 2020/1788

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till regionstyrelsen.

Kjell Zetterbergs medborgarförslag om ingen tung trafik innanför murarna efter 11.00, inkom 2020-11-24, RS 2020/1744

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till tekniska nämnden.

Kristina Hanssons medborgarförslag om anropsstyrd kollektivtrafik, inkom 2020-11-26, RS 2020/1769

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till tekniska nämnden.

Laila Bergströms medborgarförslag om parkeringsproblematiken på A7-området, inkom 2020-10-21, RS 2020/1581

Presidiets förslag: Ärendet överlämnas till tekniska nämnden.

(39)

RF § 241 Interpellation. Privatisering av äldreboenden

RS 2020/1687

Socialnämndens ordförande Rolf Öström (M) besvarar interpellation ställd av Jörgen Benzler (V) om privatisering av äldreboenden. Jörgen Benzler tackar för svaret och kommenterar frågan ytterligare.

Håkan Ericsson (S), Meit Fohlin (S), Johan Malmros (C), Peter Barnard (V), Claes Nysell (L), Sara Lidqvist (KD), Ingrid Engström (C), Håkan Onsjö (M), Meit Fohlin (S), Filip Reinhag (S) och Jesper Skalberg Karlsson (M) kommenterar också interpellationen.

Interpellation 2020-11-16

Interpellationssvar 2020-12-07 Interpellationssvaret bifogas protokollet.

(40)

RF § 242 Interpellation. Studentlägenheter

RS 2020/1691

Regionstyrelsens ordförande Eva Nypelius (C) besvarar interpellation ställd av Meit Fohlin (S) om studentlägenheter. Meit Fohlin tackar för svaret och kommenterar frågan ytterligare. Saga Carlgren (V) kommenterar också interpellationen.

Interpellation 2020-11-16

Interpellationssvar 2020-12-11 Interpellationssvaret bifogas protokollet.

(41)

RF § 243 Fråga

Ingen fråga ställs.

(42)

RF § 244 Information. Revisionsrapporter

Till handlingarna läggs information om följande revisionsrapporter:

Region Gotlands revisorer har sedan föregående sammanträde för regionfullmäktige lämnat nedanstående revisionsrapporter:

- Granskning av köp huvudverksamhet, RS 2020/1907

- Granskning av de nationella invånartjänsterna 1177, RS 2020/1908 - Granskning av personal- och kompetensförsörjning, RS 2020/1909

(43)

RF § 245 Nya motioner

Regionfullmäktiges beslut

Motionerna överlämnas till regionstyrelsen för fortsatt beredning.

Följande motioner har inkommit till sammanträdet 2020-12-14:

Motion inkommen från Saga Carlgren (V) m.fl. Fler kulturarbetare i förskola och skola. RS 2020/1961

Motion inkommen från Meit Fohlin (S), Lisbeth Bokelund (MP), Saga Carlgren (V) och Gerd Holmgren (Fi). Glokala Sverige. RS 2020/1962

Anm: Motionerna bifogas protokollet.

(44)

RF § 246 Nya interpellationer

Ärendet utgår.

References

Related documents

Förslag till bestämmelser för deltagande på distans i barn och utbildningsnämnden Kompletterande skrivelse angående informationssäkerheten via videomöten i Microsoft

Skickas till Regionfullmäktige.. • Hälso- och sjukvårdsnämnden delegerar till arbetsutskottet att fatta beslut i ärendet. Detta för att ärendet ska kunna lämnas vidare i tid

Gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden beslutar att ställa sig bakom förslag till programutbud för läsåret 2022/2023 inklusive start av Restaurang- och

Gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden beslutade 2019-12-18 att erbjuda fristående huvudmän möjlighet att teckna ett entreprenadavtal med Umeå kommun där Kompetenscentrum

Leverantören skall ansvara för att barn- och ungdomar med svåra sjukdomstillstånd inom området barn- och ungdomsmedicin som inte kan utredas och behandlas inom länet erhåller

Leverantören skall ansvara för att barn- och ungdomar med svåra sjukdomstillstånd inom området barn- och ungdomsmedicin som inte kan utredas och behandlas inom länet erhåller

Gymnasie- och vuxenutbildningsnämnden anser att motionen har ett gott syfte och har inget att invända mot att ungdomar anställs som extra resurs med syftet att förgylla dagen för

Utbildningschefen för gymnasieskolan och enhetschefen för KAA- enheten ansvarar för att säkerställa den operativa samverkan med samarbetsparter inom ramen för Ung Malmö