BESLUTSUNDERLAG Göran Atterfors
Regionsjukvårdsstaben 2015-09-08 Dnr: SVN 2015-23
Samverkansnämnden för sydöstra sjukvårdsregionen
Delårsrapport – Samverkansnämnden för sydöstra sjukvårdsregionen augusti 2015
Samverkansnämnden
Samverkansnämnden (SVN) är en gemensam nämnd med representation från Region Östergötland, Landstinget i Kalmar län och Region Jönköpings län med placering i Östergötland. Nämnden är underställd regionfullmäktige och är en politisk nämnd med egen beslutanderätt i regionsjukvårdsfrågor.
Under året har Samverkansnämnden beslutat om:
- årsredovisning 2014 för Regionsjukvårdsnämnden (RSN) inkl
uppföljningsplan och regionala systemmått. (Regionsjukvårdsnämnden benämns från 2015 ”Samverkansnämnden”)
- att till Socialstyrelsen avge yttrande över remissversion av nationella riktlinjer för hjärtsjukvård
- att inför Inera AB:s bolagsstämma nominera Anders Henriksson och Marie Morell från Sydöstra sjukvårdsregionen att ingår som
representanter i styrelsen till Inera AB
- nominering av ledamöter och ersättare i Rikssjukvårdsnämnden
- att avge remissvar på Socialstyrelsens rapport ”Screening för livmoderhalscancer. Rekommendation och bedömningsunderlag.
Remissversion.”
- att till Socialstyrelsen avge remissvar över remissversion av nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL.
I övrigt har nämnden behandlat följande ärenden:
Genomgång av resultat i Öppna jämförelser 2014 där Sydöstra sjukvårdregionen generellt ligger väl till i landet. Områden där sjukvårdsregionen ligger relativt sämre till, exempelvis inom vissa cancerområden, kommer att bli föremål för fortsatt arbete.
Information har lämnats om pågående arbete inom IT-området dels ur ett nationellt perspektiv dels ur ett sjukvårdsregionalt perspektiv. Inom sjukvårdsregionen drivs ett gemensamt projekt med syfte att öka
möjligheterna till elektronisk kommunikation mellan sjukvårdsregionens olika huvudmän (eSPIR). Projektet korrdineras via Regionsjukvårds- ledningen.
Information har lämnats angående den utredning om högspecialiserad vård som bland annat ska precisera innehållet och omfattningen av begreppet ”högspecialiserad vård” samt ta fram kriterier som grund för nivåstrukturering av den högspecialiserade vården. Utredningen redovisar sitt uppdrag 25 november 2015.
Återrapportering har skett från det nationella screeningrådet via Sydöstra sjukvårdsregionens representant Mia Frisk.
RCC:s resultatredovisning indikerar att cancerledtiderna sakta rör sig mot förbättring. I sammanhanget informerades också om den nationella satsning som genomförs med förkortade väntetider inom cancerområdet med
standardiserade vårdförlopp som metod.
Information har givits från samtliga RMPG (Regionala Medicinska Program Grupper) i form av sammanställd årsrapport med muntlig föredragning.
Anders Milton (huvudutredare) har informerat om en pågående statliga utredningen gällande donations- och transplantationsfrågor. I
sammanhanget gavs också en orientering om läget inom Sydöstra sjukvådsregionen.
Diskussioner om gemensamt regionalt målarbete har genomförts.
Via Regionsjukvårdsledningen koordineras några sjukvårdsregionalt strategiska uppdrag:
- IT-området (eSPIR – tidigare nämnt ovan) - Komptensförsörjning
- Upphandling
Lägesrapporter har lämnats under våren.
Sjukvårdsregional uppföljning
Inför 2009 enades om att följa ”regionala systemmått”. Uppföljnings- variablerna följer strukturen enligt ”God-vård-konceptet” och redovisas med olika frekvenser. Uppföljningen ingår nu som en naturlig del inom regionsjukvårdssamarbetet
Den mätvärden som föreligger hittills under året indikerar att
regionernas/landstingets resultat står sig väl i en nationell jämförelse.
Hittillsvarande arbete har inriktats mot ”uppföljning” men där
Samverkansnämnden under våren initierat ett arbete som tar sikte på att - hitta gemensamma regionala mål för samarbetet
- utveckla lärande som ett resultat av Öppna jämförelser - fokusera på områden med tydlig förbättringspotential
Under året gör respektive landsting egna analyser av landstingets egna data. I samband med SVN:s årsredovisning görs en gemensam regional analys.
”Regionavtalet” 2015
Årligen träffas en ”Regional överenskommelse om Samverkan och vård i Regionen samt Vård vid Universitetssjukhuset i Linköping (US)” – vanligen benämnt ”Regionavtalet”
Verksamhet regionsjukvård
Avtalet omfattar huvudsakligen fyra större vårdområden där regionala centrumråd finns etablerade:
• barn- och kvinnosjukvård
• hjärtsjukvård
• kirurgisk och onkologisk sjukvård
• rekonstruktiv kirurgisk sjukvård inkl ortopedi
Utöver dessa områden omfattar avtalet vård inom Närsjukvården i centrala Östergötland, smärt- och yrkesmedicin och mindre delar inom
laboratoriemedicin.
Verksamhet Utöver överenskommelse om vård vid US omfattar även avtalet ett antal sjukvård i regionen samverkansområden ”Områden för ökad regional samverkan” (avsnitt B1.1
(avser sjukvårdsregionen) till B1.16). Regelbunden rapportering av aktivitetsgrad sker till Region- sjukvårdsledningen och i förekommande fall även till Samverkans- nämnden.
Ekonomi Ersättning
Ersättningarna för regionsjukvården delas upp i en fast del och en rörlig del.
Rörlig del utgörs av ett gemensamt US-pris och fakturering baseras på faktiskt utförd vård. E-län lämnar helt fast ersättning.
Bedömning av rörlig del har gjorts av respektive landsting.
Fast avtalad del och beräknad rörlig del uppgår i avtal 2015 till:
(belopp i tkr) Fast Rörlig Summa
Region Östergötland 609.214 609.214
Region Jönköpings län 252.215 127.785 380.000 Landstinget i Kalmar län 176.743 85.500 262.243 Summa 1.038.172 213.285 1.251.457
7,0 mkr och för H-län beräknas dessa uppgå till 24,7 mkr.
Avstämning
Utöver traditionell uppföljning av volymer i DRG-poäng har
överenskommelse skett om att följa upp avtalet genom att dels att ställa ersättningen i relation till faktisk kostnad för respektive landsting (F- och H- län) dels att analysera kostnad per DRG-poäng. Uppföljningen görs två gånger per år, efter juni och efter december.
Avvikelser regleras till kommande avtalsperiod. Nuvarande avstämningsperiod avser 2014-2016.
Ekonomiska flöden
De ekonomiska flödena hanteras på följande sätt:
Region Östergötland Hälso- och sjukvårdsnämnden Region Jönköpings län Regionstyrelsen
Landstinget i Kalmar län Landstingsstyrelsen
Samverkansnämnden för sydöstra sjukvårdsregionen föreslås BESLUTA
a t t godkänna redovisad delårsrapport
Mats Uddin Agneta Jansmyr Krister Björkegren T f Regiondirektör Regiondirektör Landstingsdirektör
Region Region Landstinget i
Östergötland Jönköpings län Kalmar län
