sjukfrånvaron
Förslag till beslut
Kommunledningsförvaltningens förslag till kommunstyrelsen:
1. Kommunstyrelsen beslutar att permanenta insatserna Hälsosupport och Chefsstöd som ingått i pilotprojektet Arbetsmiljö- och hälsa i fokus.
2. Kommunstyrelsen beslutar att omfördela befintliga medel om 1 800 000 kronor för 2021 från anslaget kommunstyrelsens/kommunfullmäktiges medel till förfogande till kommunstyrelsen.
3. Kommunstyrelsen beslutar att finansiering av insatser från 2022,
7 000 000 kronor per år, hanteras inom ram för mål och budgetprocessen för 2022 med flerårsplan 2023 – 2025.
Sammanfattning
Botkyrka kommun deltar i en nationell förstudie som syftar till att möjlig-göra ett skifte mot tidiga, förebyggande insatser för att minska sjukfrånvaro i kommuner. Under perioden oktober 2018 – september 2021 testar kommu-nen tidiga insatser för målgrupperna medarbetare med risk för upprepad sjukfrånvaro samt chefer och arbetsplatser med hög sjukfrånvaro. Insatserna är Hälsosupporten (individstöd) samt Chefsstöd (stöd till chefer och arbets-platser). Målet med insatserna är att minska sjukfrånvaron med fokus på korttidssjukfrånvaro.
Covid-19 pandemin, som inträffade halvvägs in i genomförandefasen, har kraftigt påverkat förutsättningarna att minska sjukfrånvaron. Det är därför
TJÄNSTESKRIVELSE 2[5]
Kommunledningsförvaltningen 2021-06-24 Kod:2.3.7.2 Dnr: KS/2021:00393
Botkyrka Kommun
Adress: Botkyrka kommun, 147 85 TUMBA · Org.nr: 212000-2882 · Bankgiro: 624-1061 Medborgarcenter: 08-530 610 00 · E-post: medborgarcenter@botkyrka.se
Hemsida: www.botkyrka.se
svårt att dra slutsatser om effekten av insatserna under den andra halvan av projekttiden.
Med utgångspunkt i den sänkta sjukfrånvaron under projektets första 17 må-nader, ser vi vikten av att fortsätta att prioritera arbetsmiljö- och hälsoarbetet i Botkyrka kommun genom att fortsätta med proaktiva insatser för att skapa hållbara arbetsplatser med hög frisknärvaro.
Kommunledningsförvaltningen föreslår att insatserna Hälsosupporten och Chefsstödet blir en del av ordinarie verksamhet med följande finansiering:
1. För finansiering av insatserna i Arbetsmiljö och hälsa i fokus under perioden september till december 2021 omfördelas 1 800 000 kronor från anslaget kommunfullmäktige/ kommunstyrelsens förfogande till kommunstyrelsen.
2. Budget från och med 2022 och framåt på 7 000 000 kronor per år hanteras inom ram för mål- och budgetprocessen för 2022 med flerårsplan 2023 – 2025.
Ärendet Bakgrund
Uppdrag Psykisk Hälsa vid Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) leder den nationella förstudien ”Socialt utfallskontrakt för att minska sjukfrån-varo”. Syftet med arbetet är att möjliggöra ett skifte mot tidiga, förebyg-gande insatser för att minska sjukfrånvaro i kommuner samt att skapa finan-siella och organisatoriska förutsättningar för att lyckas. Arbetet inleddes 2016 med analyser, utformning och förberedelser med pilotkommuner.
Kommunstyrelsen beslutade i april 2018 (KS 2017:313) att genomföra den tredje och sista fasen i den nationella förstudien. Genomförandet sker under perioden 2018-09-27 – 2021-09-26 under namnet ”Arbetsmiljö och hälsa i fokus”.
Målgruppen för insatserna är samtliga månadsavlönade anställda i kommu-nen med risk för upprepad sjukfrånvaro samt chefer för arbetsplatser med hög och/eller ökande sjukfrånvaro. Dessa två målgrupper möts i Arbetsmiljö och hälsa i fokus med dessa insatser:
”Hälsosupporten” – är ett stöd till individen. Hit ringer medarbetaren för att sjukanmäla sig och får prata med en sjuksköterska för vägledning. Där finns
TJÄNSTESKRIVELSE 3[5]
Kommunledningsförvaltningen 2021-06-24 Kod:2.3.7.2 Dnr: KS/2021:00393
Botkyrka Kommun
Adress: Botkyrka kommun, 147 85 TUMBA · Org.nr: 212000-2882 · Bankgiro: 624-1061 Medborgarcenter: 08-530 610 00 · E-post: medborgarcenter@botkyrka.se
Hemsida: www.botkyrka.se
även en rehabledare som stöd för medarbetare och chef att ta fram åtgärds-planer vid upprepad korttidssjukfrånvaro. Leverantör är Aino Health AB.
Avtalet upphör 2021-09-26.
”Chefsstöd” – är ett stöd för chefer och arbetsplatser med hög korttidssjuk-frånvaro. Arbetssättet följer processen och metodiken i riskorienterat arbets-sätt som SKR tagit fram och som under projekttiden utvecklats utifrån rå-dande förutsättningar. Syftet är att identifiera och stötta chefer och enheter med behov av strukturerade arbetsmiljöåtgärder för att minska sin sjukfrån-varo. Chefsstöd består av ett dedikerat team med fem heltidstjänster som re-kryterats till HR-avdelningen.
Utöver dessa insatser finns en central projektorganisation för att optimera insatsens genomförande och verka för genomförandets transparens. Projekt-organisationen består av SKR och RISE (Research Institutes of Sweden).
En bärande del i modellen är att den externa utföraren (Aino Health) får en del av sin ersättning för utförda tjänster baserat på mätbart uppnådda utfall.
Den finansiella risken delas på det sättet mellan kommunen och extern utfö-rare. Finansieringen av projektet har skett med medel från kommunens fi-nansförvaltning. Insatsen följs upp på ett utfall som vid positiv förändring ger mänskliga och ekonomiska vinster för kommunen: minskade sjukfrån-varokostnader (dag 1–14). Storleken på den resultatbaserade ersättningen bestäms av minskningen av kommunens sjukfrånvaro, där justeringar görs med avseende på nationell utveckling av sjukfrånvaro.
I början av 2020 drabbades världen av Covid-19 pandemin, vilket påverkat möjligheterna att minska sjukfrånvaron och därigenom påverkar utfallskon-traktet. I januari 2021 kom Botkyrka kommun och leverantören Aino Health AB överens om ett tillägg till avtalet som innebär att den utfallsbaserade er-sättningen upphör från och med den 1 mars 2020.
Arbetsmiljö och hälsa i fokus är ett lärandeprojekt – såväl för oss i Botkyrka som på nationell nivå, med syfte att sprida lärande och arbetssätt till andra kommuner och regioner. Projektet avslutas i slutet av september 2021 och kommer att utvärderas med stöd av SKR och RISE under sista kvartalet 2021. Förutom Botkyrka kommun deltar även Örnsköldsviks kommun i pro-jektet.
Under projektets första 17 månader minskade korttidssjukfrånvaron jämfört med referensperioden innan projektet startade. Antalet sjukfrånvarodagar var då ca 7 300 färre jämfört med referensperioden, vilket motsvarar en be-sparing på ca 15 miljoner kronor enligt Försäkringskassans beräkningsmo-dell för sjuklönekostnader.
TJÄNSTESKRIVELSE 4[5]
Kommunledningsförvaltningen 2021-06-24 Kod:2.3.7.2 Dnr: KS/2021:00393
Botkyrka Kommun
Adress: Botkyrka kommun, 147 85 TUMBA · Org.nr: 212000-2882 · Bankgiro: 624-1061 Medborgarcenter: 08-530 610 00 · E-post: medborgarcenter@botkyrka.se
Hemsida: www.botkyrka.se
Från mars 2020 har korttidssjukfrånvaron varit högre de flesta månader jäm-fört med referensperioden (bilaga 1). Covid-19-pandemin samt myndighet-ernas riktlinjer och rekommendationer för att minska smittspridning och sjukdom i samhället har i mycket hög grad påverkat möjligheterna att minska sjukfrånvaron hos kommunens medarbetare.