Författare År Land
Titel Syfte Metod Deltagare
(bortfall)
Resultat Kvalitet/
Typ
#11 Ahl & Nyström 2012 Sverige To handle the unexpected – The meaning of caring in pre-hospital emergency care
Att tolka och förklara erfarenheter av omvårdnad i prehospitala
vårdsituationer som inte definierats som
traumatiska eller livshotande
Kvalitativ intervjustudie
20 De fem teman som framkom i resultatet var: transport eller vård, acceptans eller avvisande, deltagande eller exkludering, överlämna sig själv eller ringa vården i fråga samt akutmottagningen- lättnad eller negativ kontrast. Delar som också togs upp i resultatet var betydelsen av
personalens kunskap, personalens lugna uppträdande, känsla av att känna sig respekterad och delaktighet i sin vård. Patienter upplever att kunskapen hos personalen gör att de stärks och att de känns sig säkra. De beskriver att
personalens lugn och säkerhet gör att de känner ökat förtroende och ger ökad respekt för personalen. Patienterna känner sig respekterade och lyssnade på. Patienter upplever delaktighet i sin vård. Mycket god (K) #14 Ahlenius et al. 2016 Sverige Patients’ experience of being badly treated in the ambulance service: A qualitative study of deviation reports in Sweden. Få en djupare förståelse för vilka bakomliggande faktorer som bidrar till
patienters upplevelse av opassande behandling och omvårdnad eller personalens problematiska attityder Kvalitativ innehållsanalys av avvikelserappo rter 32 (15)
Brist på medkännande för patienternas lidande fick dem att känna sig illa behandlade av ambulanspersonalen. Huvudkategorin som uppkom var “Ouppfyllda behov av prehospital vård och förväntningar skapar vårdlidande” med underkategorierna: “Att behöva omedelbar hjälp leder till beroende” och “vårdgivaren skapar vårdlidande när vården motsvarar
förväntningarna”. Subkategorierna som identifierades var “Lidandet av akut sjukdom”, “Oförmåga att hantera en akut sjukdom”, “Inte bli tagen på allvar”, “Frånvaro av vård” samt “Vården motsvarade inte förväntningarna”
Mycket god (K)
I mötet med ambulanssjukvården upplevde patienter att de inte togs på allvar och blev ifrågasatta. Patienterna beskrev att
ambulanspersonalen höjde rösten, vart korta i sina svar och skrattade åt dem. De upplevde aggressiv kommunikation både verbalt och icke- verbalt.
Författare År Land
Titel Syfte Metod Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ # 9 Aléx et al. 2011 Sverige
Being cold when injured in a cold environment – Patients’ experience
Undersöka patienters erfarenheter av att känna sig kalla när de är skadade i en kylig miljö
Kvalitativ intervjustudie, genom direkt möte med patienterna och telefonsamtal 20 (0)
Huvudkategorierna som uppkom var “Uthålla lidande” och “Lindring av lidande”. Under kategorin “Uthålla lidande” framkom subkategorierna “Frysa- en otrevlig känsla”, “Bekämpa kylan”, “Känna smärta”, “Shivering” och “Rädsla för att dö”. Under kategorin “Lindring av lidande” framkom subkategorierna “Känna säkerhet” och “Bli varm”. När
ambulansen kom upplevde de detta som smärtlindring genom deras bemötande och de kunde slappna av mer. Viktigt ansågs vara ambulanspersonalens förmåga att behålla lugnet. Överlag ansågs ambulanspersonalens attityd vara bra. Missnöjde uttrycktes även beträffande för lite information. Mycket god (K) #7 Aronsson et al. 2014 Sverige Prehospital emergency care for patients with suspected hip fractures after falling – older
patients´experiences
Beskriva och förklara äldre patienters erfarenheter av den prehospitala vården vid misstänkta höftfrakturer efter fall Kvalitativ intervjustudie 10 (7)
Kategorier som uppkom var “Effektivitet” med subkategorierna “Bli rationellt vårdad” och “Bli meningsfullt behandlad”. Under kategorin “Berörda möten” framkom subkategorierna “Någon att prata med”, “Någon med känslor” och “Någon att hålla fast vid”. Under kategorin “Vårdlidande” framkom “Bli exkluderad”, “Ha hallucinationer” samt “Vara förvirrad”. Patienter upplevde att frågor ej besvarades. Dialog och beröring var vitala samt vårdares förmåga att kombinera empati med medicinsk kompetens. Upplevelsen av smärtan kunde minimeras om ambulanspersonalen pratade om vardagliga saker. Undanhållen information medförde känsla av
Mycket god (K)
exkludering och förvirring. Patienterna upplevde att de inte visste vad som skulle hända när de inte fick nog med förklaringar.
Författare År Land
Titel Syfte Metod Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ #6 Ferguson et al. 2019 Australien
“I was worried if I dont have a broken leg they might not take it seriously”: Experiences of men accessing ambulance services for mental health and/or alcohol and other drug problems
Undersöka mäns upplevelser av ambulanssjukvård av mental hälsa och/eller alkohol och andra drogproblem, och faktorer som påverkar deras vård
Kvalitativ intervjustudie
30 (27) Tre teman framkom i resultatet “Professionalism och medkänsla”, “Kommunikation” och
“Överlämnandet till personalen på
akutmottagning”. Positiva erfarenheter från patienterna handlade ofta om hur
ambulanspersonalen kommunicerade effektiv och hade medkänsla för patienterna. Negativa upplevelser handlade främst om avsaknad av professionalism eller dålig kommunikation. Professionalism och medkänsla, där ambulanspersonalen visade empati och var förstående, upplevde patienterna som lugnande. Patienterna fick en negativ upplevelse av vården om ambulanspersonalen saknade
professionalism. Positivt var också när ambulanspersonalen var empatisk, trevlig och omtänksam. När patienterna fick tydlig
kommunikation, fick processen förklarad för sig samt blev lyssnade till upplevde de mötet som positivt. Vidare var dålig kommunikation eller dömande kommentarer ogynnsamt för vårdupplevelsen. Mycket god (K) #10 Holmberg et al. 2014 Sverige To surrender in dependence of another: the
relationship with the ambulance clinicians as experienced by patients Belysa patienters upplevelser av meningen med relationen till ambulanspersonal Kvalitativ intervjustudie
20 Huvudtemat som uppkom var “Att vara i beroendeställning till en annan”. Teman var “att vara i någon annans händer”, “vara i en vårdande temporär”, “vara viktig samtidigt som
involverad”, “vara maktlös och obetydlig”. Positiva upplevelser var även när
ambulanspersonalen var omtänksamma, vårdande, talade lugnt, visade professionalitet, bjöd in till samtal, visade respekt, emotionellt engagerade, verbalt- och icke-verbalt lugnt
28 (K) God
bemötande. Negativt var hård ton, ignorerande, inte emotionellt- eller socialt engagerande.
Författare År Land
Titel Syfte Metod Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ #8 Iqbal et al. 2012 England Patients’ and emergency clinicians’ perceptions of improving pre- hospital pain management: a qualitative study Undersöka patienters och vårdutövares syn och erfarenheter av prehospital
smärtlindring för att informera om förbättringar inom vården och ett patient- centrerat
förhållningssätt till behandling
Kvalitativ intervjustudie
55 Fem huvudkategorier framkom: “Överväga förväntningar och övertygelser hos patienter och personal gällande smärtlindring”, “Utöka smärtbedömningsstrategier”, “Optimera alternativ för icke-läkemedelsbehandling, “Implementera och öka alternativen för läkemedelsbehandling mot smärta” och
“Förbättra kommunikation och samordning längs den prehospitala vägen för smärtlindring”. Patienter beskrev att uppmuntran, information och professionalitet hjälpte dem att lugna sig och kan underlätta smärthantering.
Patienterna beskrev vidare att genom beröring, få ögonkontakt eller genom samtal gav detta dem ökat självförtroende och var tröstande. Patienterna uppskattade även om
ambulanspersonalen visade omsorg för dem.
Mycket god (K) #13 Jangland et al. 2016 Sverige
Patients with acute abdominal pain describe their experiences of fundamental care across the acute care episode: a multi- stage qualitative case study
Undersöka hur patienter med akut buksmärta beskriver deras upplevelse av grundläggande vård genom hela akutvårds- systemet
Kvalitativ intervjustudie
5 En patient hade erfarenheter av
ambulanssjukvården. Patienten upplevde det positivt att bli informerad om testresultat, att sjuksköterskan pratade lugnt med henne och att ambulanspersonalen såg till att patienten kände sig bekväm i den akuta situationen.
Mycket god (K) # 5 Leggio et al. 2019 USA Homless shelter users and their experience as EMS patients: a qualitative studiy
Undersöka hur patienter som bor på boende för hemlösa, erhåller tjänster från hemlösa boenden, eller båda upplevde vården från ambulanspersonal
Kvalitativ intervjustudie
18 De fyra huvudteman som uppkom var “Frekvens och medicinsk historik”, “Upplevda positiva erfarenheter”, “Upplevda negativa erfarenheter” samt “Medvetenhet hos ambulanspersonalen”. Positiva erfarenheter var professionalism, trevligt bemötande, om patienten kände sig
omhändertagen och icke-dömande-attityd.
God (K)
Negativa upplevelser var att de kände sig dömda, att patienten ej blev lyssnad till, att de inte blev betrodda samt om personalen uppträdde argt.
Författare År Land
Titel Syfte Metod Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ #4 Lindström et al. 2019 Sverige Patients’ experiences of the caring encounter with psychiatric emergency response team in the emergency medical service – a qualitative interview study Utforska patienters upplevelser av vårdmötet med PAM- teamet
Kvalitativ intervjustudie
16 (14) Huvudkategorin som framkom var “delaktighet och värdighet i vårdande mötet med PAM ökade upplevelsen av säkerhet”. Subkategorier som framkom var “Aktivt patientdeltagande i beslutsfattande”, “Patienter fick vård utan rädsla för att bli avfärdade, ignorerade eller dömda” samt “Professionella personalen skapade en säker vårdmiljö”. Det framgick att situationsanpassad kunskap och information samt att bli lyssnad till var viktigt för patienten. Övriga positiva upplevelser var bekräftelse av känslor, småprat, professionalitet, empati och ansvarstagande för situationen. Mycket god (K) # 2 Péculo-Carrasco et al. 2020 Spanien Feeling safe or unsafe in prehospital emergency care: A Qualitative study of the experiences of patients, carers and healthcareprofession als
Kartlägga känslan av säkerhet hos patienter som tas till sjukhus efter att de begärt akutsjukvård, baserat på vårdgivares och patienters erfarenheter av ambulanspersonalen Kvalitativ intervjustudie
65 Huvudkategorier som uppkom var: “Tillgänglighet och svarstider av
akutsjukvårdsteam”, “Personcentrerad vård”, “Professionell kompetens”, “Information och kommunikation”, “Utrustning” och “Vårdmiljö”. De flesta patienterna uppgav att de kände sig säkra när personalen uppträdde lugnt, ingav tillit och var beskyddande. De kände sig säkra när de blev behandlande varsamt, sympatiskt och “humant”. När det känslomässiga stödet saknades kände de sig mindre säkra. Betydelsen av
information och kommunikation togs även upp i studien. Mycket god (K) #3 Svedberg et al. 2020 Sverige Women’s experiences of unplanned pre- hospital births: A pilot study Beskriva kvinnors upplevelser av oplanerade födslar prehospitalt Kvalitativt frågeformulär med öppna frågor
8 (4) Huvudkategorier som framkom var “En oförutsedd händelse”, “Kvinnans lidande”, “Kvinnans upplevda tacksamhet” och
“Betydelsen av ambulanssjuksköterskan nu och i framtiden”. Under kategorin “Kvinnans lidande”
Mycket god (K)
påfrestning” och “Psykiskt och känslomässigt lidande”. Kvinnorna upplevde en bra och snällt bemötande av ambulanspersonalen. Det var viktigt för kvinnorna att ambulanspersonalen uppträdde lugnt, professionellt och självsäkert samt att transporten gick till på ett säkert sätt. Kvinnorna ville ge som råd till
ambulanspersonalen att de ska uppträda lugnt oavsett situation samt att lyssna på kvinnan och hennes önskningar. Det ansågs även viktigt med kontinuerlig information och ge stöd till kvinnan.
Författare År Land
Titel Syfte Metod Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ #1 Togher et al. 2013 Storbritanien Patients’ and ambulance clinicians’ experiences of prehospital care for the acute myocardial infarction and stroke: a qualitative study
Undersöka upplevelser av patienter, som hade fått ambulans för AMI eller stroke, och vårdgivare som regelbundet behandlar patienter för dessa tillstånd i en prehospital miljö Kvalitativ intervjustudie
33 De fyra huvudteman som framkom var “Kommunikation”, “Professionalism”,
“Behandling av tillståndet” samt “Förflyttningen från hemmet till sjukhus”. När psykiska, känslomässiga och sociala behov
uppmärksammades. God kvalité på förklaringar kring vad som gjordes medförde ökat förtroende för utövarna. Frekvent kommunikation och kontakt ökade upplevelsen av delaktighet hos patienterna. Dålig kommunikation medförde känsla av avskiljning. Mycket god (K) #12 Togher et al. 2014 England Reassurance as a key outcome valued by emergency ambulance service users: a qualitative interview study Undersöka aspekter av ambulanssjukvården värderat av dess användare Kvalitativ intervjustudie
30 Huvudkategorier som identifierades var “Uppmuntran och förtroende”,
“Professionalism”, “Kommunikation”, “Kort väntan för hjälp” och ”Kontinuitet genom överföringspunkter”. Patienter beskrev att de behövde uppmuntran för att minska sin känsla av ångest, rädsla och panik. De uppskattade om personalen uppträdde professionellt och kommunicerade med patienten.
Mycket god (K) #15 Venesoja et al. 2020 Finland/Sverige Patients’ perceptions of safety in emergency medical services: an interview study Beskriva patienters upplevelser av deras säkerhet i ambulanssjukvården Kvalitativa semistrukturera de intervjuer
21(1) Huvudkategorin som framkom var “Patientens tillit till ambulanspersonal”. Under denna kategori fanns de två subkategorierna “Ambulanspersonalens sociala förmåga och professionella kompetens” med
Mycket god (K)
underkategorierna “Jämlik behandling”, “Information”, “Delaktighet i vårdbeslut” samt “Ambulanspersonalens professionella
kompetens”. Subkategori nr två var
“Omständighetsfaktorer som påverkar vården” där underkategorierna “Miljöfaktorer” och “Ambulanspersonalens körförmåga” fanns. Patienterna tyckte att det var viktigt att
ambulanspersonalen uppträdde lugnt, neutralt och vänligt. Humor och småprat lättade upp
stämningen och bidrog till en god relation mellan patient och vårdare. De flesta fick nog med information om undersökningar som gjordes. Vissa upplevde bristande information om bland annat undersökningar som gjordes. Detta hade dock obetydlig effekt på patientens känsla av säkerhet till ambulanspersonalen.
Författare År Land
Titel Syfte Metod Deltagare
(bortfall) Resultat Kvalitet/ Typ #16 Vicente et al. 2013 Sverige Elderly patient’s participation in emergency medical services when offered an alternative care pathway Undersöka äldre patienters erfarenheter av deltagandet i sitt val av vård när de blir erbjudna alternativa vårdmöjligheter av ambulanspersonal, när den individuella patientens medicinska tillstånd tillåter. Kvalitativ intervjustudie
11 (15) Fem teman framkom: “Uthärdlig väntetid”, “Snabb transport”, “Intresserad vårdare”, “Tillit till kompetens” och “Val baserat på minnen gällande vårdlidande”. Positiva upplevelser var när personalen brydde sig om patienten och dennes känslor, detta förmedlade uppriktighet. Att bli tagen på allvar gav en känsla av säkerhet.
Mycket god (K)
Källa: Willman, Stoltz & Bahtsevani (2006, sid 84). Evidensbaserad omvårdnad: En bro mellan forskning och klinisk verksamhet. Lund: Studentlitteratur.