Humaniora - Rapport: Avtalsuppföljning 2019
Innehållsförteckning
Inledning ... 3
Sammanfattande bedömning ... 3
Bedömning ... 5
Underlag bedömning ... 7
Humaniora - Rapport: Avtalsuppföljning 2019
Inledning
Verksamhetsbeskrivning
Humaniora utför hemtjänst sedan mars 2011 med avtal enligt LOV, i Solna stads egen regi.
Verksamheten har under året genomfört en organisationsförändring vilket bl.a. inneburit att antalet
hemtjänstgrupper utökat från 4 till 6. Antalet kunder uppgår till drygt 500 hemtjänstkunder vid datumet för uppföljning, dvs den 12 december 2019.
Huvudlokalen finns på Lövgatan 45 i Hallens lokaler. Kontoren finns i övrigt på Björnstigen 137 i Bergshamra, Förvaltarvägen vid Solna station, Lövgatan 45 och Bredkilsbacken 21 i Huvudsta.
Metod för uppföljning
Kvalitetsutvecklaren på staben för kvalitetsutveckling bokade tid för uppföljning med verksamhetschef och gruppchefer samt informerade om tillvägagångssättet.
Årets uppföljning har främst varit en uppföljning av verksamhetens arbete med sin utvecklingsplan.
Utvecklingsplanen utgick från ifrån identifierade utvecklingsområden i samband med 2018 års avtalsuppföljning.
En fördjupning gällande förändrade arbetssätt och rutiner har också skett då verksamheten nyligen genomgått en omorganisation.
Omvårdnadsförvaltningen har utifrån verksamhetens egen utvärdering av sitt arbete med utvecklingsplanen begärt in reviderade rutiner och i övrigt efterfrågad dokumentation från föregående uppföljning. Inskickad dokumentation granskades och utgjorde underlag för intervju med verksamhetschef och gruppchefer vid årets uppföljning.
Det som beskrivs i ovanstående stycke innebär att nya bedömningar till största delen gjorts för de delområden där utvecklingsområden identifierades under föregående års uppföljning. Bortsett från området ledning och organisation, har ingen ny bedömning gjorts för de delområden som vid föregående år bedömdes som godkända.
Utvecklingsområden som kvarstår efter denna avtalsuppföljning utgör underlag för kommande års utvecklingsplan. Verksamheten ska inkomma med sin utvecklingsplan senast den 16 mars 2020.
Sammanfattande bedömning
Humaniora följer avtalet och har fungerande arbetsgrupper, ledningen är tydlig och nära. Verksamhetens kundunderlag har ökat med nästan 100 personer sedan föregående år vilket lett till en omorganisation där 4 hemtjänstgrupper blivit 6 och nya lokaler för 2 nya grupper har öppnats.
Verksamheten har arbetat aktivt med sina utvecklingsområden sedan 2018 års uppföljning. Årets avtalsuppföljning visar att verksamheten har kommit tillrätta med flera utvecklingsområden. Den sociala dokumentationen, arbetet med egenkontroller och riskanalyser har fortfarande ett behov av att utvecklas.
Verksamheten ska också förtydliga arbetssätt, rutiner och metoder för sin interna samverkan inom ledningsgruppen efter senaste omorganisation. I övrigt bedöms verksamheten uppfylla avtalskraven.
Kommentarerna till varje delområde under rubrik Underlag bedömning längre ner i denna rapport har reviderats sedan föregående år. Dessa kommentarer ger en aktuell bild av verksamhetens arbetssätt utifrån den utveckling som har skett i och med arbetet med utvecklingsplanen.
Åtgärder
Humaniora ska inkomma med en utvecklingsplan utifrån identifierade utvecklingsområden senast den 16 mars 2020. I utvecklingsplanen ska det ingå en beskrivning hur man tänker arbeta vidare med respektive
utvecklingsområde specificerat per enhet. Där ska ingå vem som ansvarar för planerade aktiviteter och slutdatum för respektive aktivitet. Kvalitetsutvecklaren kommer följa upp hur arbetet fortlöpt i samband med nästa
uppföljning samt löpande under året vid behov.
Humaniora - Rapport: Avtalsuppföljning 2019
Övergripande beskrivning av metoden för bedömning
Uppföljningsmodulen är ett stöd vid uppföljning av verksamheterna. Det som följs upp är följsamhet till
avtalskrav och andra krav på verksamheterna som Solna stad ställt. De områden som i samband med uppföljning ska bedömas anges under kolumn Område i tabellen nedan. Respektive område är uppdelat i ett eller flera
delområden.
Delområden bedöms utifrån en tregradig skala – godkänd, delvis godkänd eller ej godkänd. Se nedan för bedömningsanvisningar. Bedömning av delområden sker alltid utifrån uppställda kriterier, som är specifika för respektive delområde. Nedan beskrivs exempel på kriterier för delområdet Kompetensutveckling, under området Personal och utbildning.
1. Medarbetarnas kompetens överensstämmer med verksamhetens behov
2. Verksamheten har en tydlig struktur för att identifiera behov av kompetensutveckling
3. Verksamheten har en tydlig struktur för att utveckla kompetensen i verksamheten utifrån identifierade behov
På områdesnivå görs istället en bedömning utifrån en femgradig skala. Syftet med att ha två alternativ som båda innebär att verksamheten är godkänd (4 respektive 5) är att kunna identifiera riktigt goda exempel på systematisk utveckling av arbetssätt (5) som sedan kan spridas till andra verksamheter.
Ytterligare en anledning till att ha två godkända bedömningsnivåer är att uppföljningen inte bara syftar till att följa upp om verksamheten uppfyller ställda krav, utan även är tänkt att belysa områden där verksamheterna förvisso uppfyller kraven, men har möjlighet att utvecklas ännu mer (4). Även här finns anvisning för hur bedömning ska göras, se bedömningsanvisningar nedan.
Område Delområde
Ledning och organisation Mötesstruktur utifrån verksamhetens behov Verksamhetens organisation och ledning
IVO-tillstånd/krävs ej då verksamheten utförs inom egen regi Personal och utbildning Introduktion av nya medarbetare
Kompetensutveckling
Verksamhetens arbete för att säkerställa bemanning
Samverkan Verksamhetens externa samverkan
Verksamhetens interna samverkan Ledningssystem för systematiskt
kvalitetsarbete Medarbetardelaktighet i verksamhetens kvalitetsarbete Verksamhetens arbete med avvikelser
Verksamhetens systematiska kvalitetsarbete Social dokumentation Verksamhetens arbete med social dokumentation Självbestämmande och integritet Kontaktmannaskap
Tillgänglighet och information
Bemötande och anhörigstöd Bemötande
Stöd till närstående
Bedömning görs av huruvida verksamheten uppfyller uppställda kriterier för delområdet.
För att delområdet ska vara godkänt ska skriftliga rutiner eller funktions-/arbetsbeskrivningar finnas, vara aktuella, tillämpas och vara förankrade i hela verksamheten.
Delområdet kan vara delvis godkänt om 1. Skriftlig rutin finns, men tillämpningen är låg eller 2. Tillämpade arbetssätt finns, men rutiner saknas.
Delområdet är ej godkänt om det både saknas skriftliga rutiner och tillämpade arbetssätt för uppställda kriterier.
Humaniora - Rapport: Avtalsuppföljning 2019 Bedömning av områden
Utifrån bedömning av underliggande delområden, ska en samlad bedömning för respektive område göras.
Bedömning sker utifrån en femgradig skala. Kriterier för respektive nivå anges nedan.
1: Verksamheten har inte identifierat behov av förbättring där förbättring krävs och därmed ej heller påbörjat arbetet med att åtgärda identifierade brister.
2: Verksamheten har identifierat behov av förbättring där förbättring krävs och har påbörjat arbetet med att åtgärda identifierade brister.
3: Verksamheten har rutiner alternativt uppvisade arbetssätt utifrån uppsatta kriterier inom respektive delområde, men uppnår ej kravet för godkänt inom ett eller flera delområden.
4: Verksamheten är godkänd inom samtliga delområden, rutiner finns och tillämpas.
5: Verksamheten har rutiner som tillämpas inom samtliga delområden och arbetar systematiskt med att utveckla ett eller flera delområden.
Bedömning
Område Resultat 2018 Resultat 2019
Ledning och organisation 4. Uppfyller kraven 3. Uppfyller kraven delvis Personal och utbildning 4. Uppfyller kraven 4. Uppfyller kraven
Samverkan 4. Uppfyller kraven 3. Uppfyller kraven delvis
Ledningssystem för systematiskt
kvalitetsarbete 3. Uppfyller kraven delvis 3. Uppfyller kraven delvis Social dokumentation 3. Uppfyller kraven delvis 3. Uppfyller kraven delvis Självbestämmande och integritet 4. Uppfyller kraven 4. Uppfyller kraven Bemötande och anhörigstöd 4. Uppfyller kraven 4. Uppfyller kraven
Säkerhet 4. Uppfyller kraven 4. Uppfyller kraven
Ledning och organisation
3. Uppfyller kraven delvis
Verksamheten har rutiner och arbetssätt utifrån inom respektive delområde, men behöver förtydliga sin interna samverkan.
Status Utvecklingsområden
Aktiviteten är ännu inte bedömd.
Mötesstruktur och intern samverkan
Personal och utbildning
4. Uppfyller kraven
Verksamheten har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt för introduktion av ny medarbetare. Detta gäller även kompetensutveckling och arbetet för att säkerställa bemanning.
Humaniora - Rapport: Avtalsuppföljning 2019
Samverkan
3. Uppfyller kraven delvis
Verksamheten har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt för samverkan internt och med externa aktörer.
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
3. Uppfyller kraven delvis
Verksamheten har rutiner och uppvisade arbetssätt utifrån uppsatta kriterier inom respektive delområde, men behöver utveckla sitt arbete med dokumentation av resultat från vidtagna åtgärder.
Status Utvecklingsområden
Aktiviteten pågår enligt plan. Dokumentera inkomna synpunkter och klagomål Aktiviteten är slutförd. Genomför och beskriv riskanalyser på verksamhetsnivå
Social dokumentation
3. Uppfyller kraven delvis
Verksamheten har rutiner och uppvisade arbetssätt utifrån uppsatta kriterier inom respektive delområde, men behöver utveckla sitt arbete med att dokumentera resultat från vidtagna åtgärder.
Status Utvecklingsområden
Aktiviteten är slutförd. Revidering av rutin för social dokumentation
Aktiviteten pågår enligt plan. Genomför strukturerad egenkontroll av social dokumentation
Självbestämmande och integritet
4. Uppfyller kraven
Verksamheten har rutiner och förankrade arbetssätt för kontaktmannaskap samt tillgänglighet.
Bemötande och anhörigstöd
4. Uppfyller kraven
Verksamheten har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt för bemötande samt hur anhörigstöd ska ges.
Säkerhet
4. Uppfyller kraven
Verksamheten har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt i de olika områdena inom säkerhet.
Humaniora - Rapport: Avtalsuppföljning 2019
Humaniora har sedan föregående uppföljning utökat antalet arbetsgrupper från 4 till 6. Denna omorganisering har inneburit att verksamheten behövt utveckla och förtydliga respektive gruppchefs roll och ansvarsområden för att säkerställa samarbetet och verksamhetens kvalité i sin helhet.
Verksamhetens organisation och ledning
3. Godkänd
Humaniora hemtjänst ledning består av verksamhetschef och 6 gruppchefer. Varje gruppchef ansvarar för en egen enhet.
Verksamhetschef och gruppchefer har en lång erfarenhet inom verksamhetsområdet. Verksamhetschef är tillgänglig i den utsträckning
verksamheten kräver. Namngiven ersättare finns vid verksamhetschefs frånvaro.
Detta är även förankrat i medarbetargruppen.
IVO-tillstånd Inget tillstånd krävs.
Personal och utbildning
Delområde Kommentar
Introduktion av nya medarbetare 3. Godkänd
Verksamheten har rutin och tillämpade arbetssätt för hur ny medarbetare ska introduceras. Det finns en tydlig ansvarsfördelning och en checklista används.
Medarbetaren får med sig informationsmaterial.
Kompetensutveckling 3. Godkänd
Verksamheten har en generell komptensutvecklingsplan där webbutbildningar i demens ingår för 2018. Medarbetarna har individuella kompetensplaner som uppdateras årligen.
Verksamhetens arbete för att säkerställa bemanning
3. Godkänd
Grupperna har en stor andel tillsvidareanställda medarbetare. Alla grupper har ett flertal medarbetare som har arbetat där länge. Intervjuade medarbetare uppger att bemanningen vanligtvis är bra och arbetsuppgifterna hinns med. Undantag kan ske vid akut sjukfrånvaro.
Verksamheten har identifierat viktiga externa aktörer. De följer förvaltningens olika samverkansrutiner. Någon av cheferna deltar på förvaltningens
samverkansmöten.
Verksamhetens interna samverkan
2. Delvis godkänd
Verksamhetens arbetsgrupper dag och kväll rapporterar till varandra.
Gruppcheferna samverkar genom att fördela medarbetare när behov finns av det.
Verksamheten ska dock inkomma med skriftlig uppdaterad rutin för intern samverkan sedan dess omorganisering.
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Delområde Kommentar
Medarbetardelaktighet i verksamhetens kvalitetsarbete
3. Godkänd
Intervjuade medarbetare i de olika grupperna beskriver alla hur de känner sig delaktiga i verksamhetens kvalitetsutveckling. På APT möten finns möjlighet för medarbetarna att medverka.
Verksamhetens arbete med avvikelser
2. Delvis godkänd
Gruppchefen beskriver att de dokumenterar och överlämnar avvikelser till verksamhetschef.
Det framkommer att mindre klagomål oftast åtgärdas utan att dokumenteras.
Medarbetarna får återkoppling och inkomna klagomål sprids till alla medarbetare i enheten.
Verksamheten arbetar aktivt och systematiskt med rapportering och hantering av synpunkter och klagomål men ska förbättra sina analyser av vidtagna åtgärder.
Verksamhetens systematiska kvalitetsarbete
3. Godkänd
Verksamheten utför riskanalyser på såväl kundnivå som verksamhetsnivå. I kvalitetsberättelsen beskriver verksamheten genomförda riskanalyser och egenkontroller.
Humaniora - Rapport: Avtalsuppföljning 2019
Vid verksamhetsbesöket visar gruppchef resultat från dokumenterade
egenkontroller samt vilka åtgärder som planerats. Strukturerade egenkontroller sker och den största utmaningen är att få alla medarbetare att dokumentera. För närvarande sker egenkontroller en gång i månaden och det bedöms av
kvalitetsutvecklare som ett rimligt tidsintervall av kontrollerna.
Resultat av egenkontrollerna analyseras av ledningsgruppen. Det saknas dokumentation från dessa forum.
Självbestämmande och integritet
Delområde Kommentar
Kontaktmannaskap 3. Godkänd
Verksamheten har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt. Intervjuade medarbetare bekräftar att de vet vad som förväntas i rollen som kontaktman i alla grupper.
Tillgänglighet och information 3. Godkänd
Verksamheten har förankrade rutiner och etablerade arbetssätt. Alla kunder får information vid uppstart av hemtjänstinsatser. Information lämnas skriftligt av verksamhetschef vid större händelser.
Bemötande och anhörigstöd
Delområde Kommentar
Bemötande 3. Godkänd
Förvaltningens kvalitetsdeklaration används i alla enheter och är känd av medarbetarna.
Stöd till närstående 3. Godkänd
Verksamheten har rutin och tillämpade arbetssätt finns. Anhöriga som har behov av stöd informeras om Solna stads anhörigteam.
Säkerhet
Delområde Kommentar
Hot och våld 3. Godkänd
Verksamheten har känd rutin och arbetssätt. Intervjuade medarbetare uppger att de har kännedom om arbetssätt och rutin.
Nyckelhantering 3. Godkänd
Verksamheten har känd rutin och arbetssätt. Intervjuade medarbetare uppger att de har kännedom om arbetssätt och rutin.
Privata medel 3. Godkänd
Verksamheten har känd rutin och arbetssätt. Intervjuade medarbetare uppger att de har kännedom om arbetssätt och rutin.
Tystnadsplikt och sekretess 3. Godkänd
Verksamheten har känd rutin och arbetssätt. Intervjuade medarbetare uppger att de har kännedom om arbetssätt och rutin.
Larm och natt - Rapport: Avtalsuppföljning 2019