I denna bilaga visas kodtexter för de koder som har använts i denna rapporteringsanvisning utan att kodtexten har skrivits ut. För kodverket i sin helhet hänvisas till CodeServer http://codeserver.sll.se och respektive tabell.
Besökstyp
Koderna finns i CodeServer tabell BTYP
Kod Kodtext 0 Nybesök enskilt
1 Mottagningsbesök enskilt
2 Hembesök
3 Ej vård
4 Vårdhändelse utan patientkontakt
8 Gruppbesök
L Besök på annan plats
Yrkeskategori
Koderna finns i CodeServer tabell VDG
VDG är förkortning för ”vårdgivare” vilket var det allmänt använda uttrycket för det som idag benämns som Hälso- och sjukvårdspersonal. ”Vårdgivare” har numera en organisatorisk övergripande betydelse och används inte för enskilt personal. I denna rapporteringsanvisning används ordet yrkeskategori för koderna som visar till vilket yrke respektive Hälso- och sjukvårdspersonal tillhör.
Kod Kodtext
72 Logoped
Taxa/Patientavgift
Koderna finns i CodeServer tabell TAXA Taxa omnämns även som patientavgift.
Ytterligare information kring ”Taxekoder i öppenvård” finns på
Vårdgivarguidens sida om Vårdkontakter: Vårdgivarguiden - Vårdkontakter
Kod Kodtext
01 Primärvård och geriatrik
04 EU-, EES- och konventionspatienter 06 Avgiftsbefriad
08 SLL frikort
10 Resterande avgift till frikort
12 Asylsökande
19 Fullbetalande patient
25 Återbetalning enligt 30-minutersregeln 60 Patient yngre än 18 år
69 Asylsökande, avgiftsbefriad 70 Bevispersoner
71 Personer utan tillstånd
78 Person utan tillstånd, avgiftsbefriad 95 Kvotflykting
96 Kvotflykting, avgiftsbefriad
KVÅ-koder
Koderna finns i CodeServer tabell OPKOD – operationskoder/åtgärdskoder.
KVÅ-koder för tidsangivelse
Id Långt namn Beskrivning
ZV202 010-019 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång ZV203 020-029 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång ZV204 030-039 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång ZV205 040-049 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång ZV206 050-059 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång ZV211 060-119 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång UX025 90 minuter eller mer
ZV212 120-179 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång ZV213 180-239 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång
ZV216 360-419 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång ZV217 420-479 minuter (i) Tilläggskod för angivelse av tidsåtgång
KVÅ-koder för åtgärd
KVÅ-kod KVÅ-text Beskrivning
AE020 Undersökning av oralmotorik (i) Innefattar undersökning av ett eller flera av följande områden: orofacial anatomi, motorik och sensorik
AU120 Upprättande av strukturerad vård- och omsorgsplan (i)
Upprättande/reviderande av skriftlig strukturerad vård- och omsorgsplan Planen ska om möjligt utformas tillsammans med berörd individ. I planen ska beskrivas planerad och beslutad vård och omsorg. För åtgärderna i planen ska anges mål. Planen ska utvärderas och omprövas. Den ska dokumenteras och det ska finnas en ansvarig person för att planen tas fram och justeras
AV045 Undersökning av tal (i) Innefattar undersökning av ett eller flera av följande områden: andning, fonation, oralmotorik, talflyt, artikulation, prosodi och förståelighet AV105 Undersökning av kommunikation
(i)
Förståelse och hantering av språkets övergripande kontext. Förmåga till samspel t ex turtagning, initiativ och respons i samtal
AV106 Undersökning av läs-, skriv- och räkneförmåga (i)
Innefattar undersökning av ett eller flera av följande områden: auditiv och visuell perception, ord- och satsförståelse, fonologisk medvetenhet, auditivt arbetsminne, grammatisk uttrycksförmåga, aktivt ordförråd, ordmobilisering, fonologi, läsförståelse, läsning av ord och text, skrivning, stavning, symbolförståelse, sifferbenämning och enkel aritmetik
AV108 Undersökning av språk (i) Innefattar undersökning av ett eller flera av följande områden: spontantal, icke-verbal kommunikation, pragmatik, språkförståelse, auditiv
förståelse, symbolförståelse, minne, fonologi, grammatik, lexikon, syntax, semantik, benämningsförmåga, repetitionsförmåga, språklig medvetenhet samt läs- och skrivförmåga
AV111 Undersökning av sväljning, ät- och drickförmåga (i)
Innefattar undersökning av ett eller flera av följande områden: andning, röst, orofacial anatomi, motorik och sensorik, oral och faryngeal sväljningsfas samt kompensatoriska åtgärder
DV093 Upprättande av rehabiliteringsplan (i)
Koden avser ett paket av åtgärder som bestäms i en individuell skriftlig habiliterings- eller rehabiliteringsplan som dokumenterats i journalen.
Koden får inte användas för enstaka habiliterings- eller rehabiliteringsåtgärd. Minst tre olika yrkeskategorier ska vara involverade i upprättandet. Genomförande, se DV098.
DV098 Genomfört åtgärdspaket enligt rehabiliteringsplan (i)
Koden får endast användas när hela rehabiliteringen enligt plan (se DV093) är genomförd
GA025 Utprovning och förskrivning av övriga hjälpmedel (exklusive rullstol) (i)
Information, utprovning, förskrivning, specialanpassning, träning och uppföljning av hjälpmedel som ingår i hjälpmedelsförteckningen, (exklusive rullstol)
GB004 Patientrelaterad extern information och utbildning (i)
Avser dels överrapportering av patient till annan enhet och dels information och/eller utbildning avseende en viss patients behov till externa enheter (=utanför den egna kliniken)
GB009 Information och undervisning riktad till patient (i)
Information till och utbildning av patient av väsentligt större omfattning än vad som förekommer vid ordinära kontakter, t ex smärtskola, astmaskola, KOL-skola, ryggskola eller strukturerade patientutbildningar av olika slag
GB010 Information och undervisning riktad till närstående (i)
Information till och utbildning av närstående av väsentligt större omfattning än vad som förekommer vid ordinära kontakter, t ex smärtskola, astmaskola, KOL-skola, ryggskola eller strukturerade närståendeutbildningar av olika slag
GD003 Intyg, omfattande (i) T.ex. LUH, rättsintyg, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning
PL004 Bedömning av att använda kommunikationsutrustning och tekniker (!)
Bedömning av användandet av olika utrustningar och tekniker för kommunikation. ICF d360
QE005 Underlättande av sväljning (i) Underlättande av sväljning och minskning av risken för aspiration genom t.ex. anpassning av födans konsistens, instruktion om kroppsställning.
ICF b510
KVÅ-kod KVÅ-text Beskrivning QL000 Stöd och träning i att
kommunicera (i)
Stöd, träning och/eller övervakning av kommunikation genom språk, tecken, symboler, att ta emot och förmedla budskap, att genomföra samtal och att använda olika kommunikationsmetoder och
kommunikationshjälpmedel. Övergripande kod inom avsnittet ICF d310 - d399
QM006 Övervakning av kroppsställning (i)
Övervakning av bibehållande av kroppsplacering utifrån särskilda behov.
T. ex. kroppsposition vid ätande, vid sväljningssvårigheter, vid andningssvårigheter, förlamningstillstånd. ICF d415
QN022 Matning (i) Föra mat och dryck till munnen, kontrollera intaget av födan och att maten tuggas och sväljs. ICF d550, d560
UV002 Dyslexiutredning, påbörjad UV003 Dyslexiutredning, pågående
UV004 Dyslexiutredning, avslutad (i) För att ange denna kod måste utredningen innehålla alla följande KVÅ-koder; AV106, AV108 och GD003.
UV005 Dyslexiutredning omfattande, avslutad (i)
Dyslexiutredning med behov av omfattande språk- och talutredning och/eller bedömning av flera språk och/eller utvecklingsrelaterad kognitiv påverkan. För att ange denna kod måste utredningen innehålla alla följande KVÅ-koder; AV106, AV108 och GD003.
UV006 Tal- och språkutredning, påbörjad UV007 Tal- och språkutredning,
pågående
UV008 Tal- och språkutredning, avslutad UV010 Logopedbehandling enligt
specificerad metod (i)
Behandling i syfte att underlätta patientens talflyt, utförd av legitimerad logoped enligt LSVT (Lee Silverman Voice Treatment).
UX001 Nybesök
XS001 Information och rådgivning med företrädare för patienten (i)
Möte där någon företrädare för patienten (vårdnadshavare, god man, anhörig, närstående eller annan som patienten själv utsett som
företrädare) möter hälso- och sjukvårdspersonal utan att patienten är med.
Samtalet ska journalföras
XS008 Konferens om patient (i) Konferens utan att patienten är närvarande. Kan omfatta en eller flera vårdgivarkategorier från en eller flera olika specialiteter. Varje deltagare kan registrera sin insats på sin enhet. Inkluderar nätverksmöte
XS010 Medverkan i teambesök och gruppteambesök (i)
Insats som utförs av hälso- och sjukvårdspersonal som ingår i vårdteam och utgör del av teambesök eller gruppteambesök. Registreras på vårdenhet som utför medverkan i teambesök /gruppteambesök ZV020 Användande av tolk
ZV021 Arbetsplatsbesök
ZV022 Besök hjälpmedelscentralen (i) Används då patient och hälso- och sjukvårdspersonal gemensamt besöker hjälpmedelscentralen
ZV023 Besök inom barnomsorgen och i skolan (i)
Besök i förskola/skola och hos dagmamma ZV043 Övriga besök utanför vårdenheten
ZV507 Medverkan av företrädare för skola (i)
Tilläggskod som anger medverkan av företrädare för skola vid exempelvis konferens eller upprättande av vård- och omsorgsplan
Diagnoskoder
Koderna finns i CodeServer tabell DIAGNOS
Diagnoskod Kodtext
F039 Ospecificerad demens
F985 Stamning
F985A Stamning (vad skiljer denna från ovan?) F985W Annan specificerad störning av typ stamning F985X Ospecificerad störning av typ stamning G209 Parkinsons sjukdom
G359 Multipel skleros
I610 Djup intracerebral blödning i storhjärnshemisfär I611 Ytlig intracerebral blödning i storhjärnshemisfär I612 Intracerebral blödning i storhjärnshemisfär, ospecificerad I613 Intracerebral blödning i hjärnstammen
I614 Intracerebellär blödning I615 Intraventrikulär blödning
I616 Intracerebral blödning med multipel lokalisation I618 Annan specificerad intracerebral blödning I619 Intracerebral blödning, ospecificerad
I630 Cerebral infarkt orsakad av trombos i precerebrala artärer I631 Cerebral infarkt orsakad av emboli i precerebrala artärer
I632 Cerebral infarkt orsakad av icke specificerad ocklusion eller stenos i precerebrala artärer I633 Cerebral infarkt orsakad av trombos i cerebrala artärer
I634 Cerebral infarkt orsakad av emboli i cerebrala artärer
I635 Cerebral infarkt orsakad av icke specificerad ocklusion eller stenos i cerebrala artärer I636 Cerebral infarkt orsakad av cerebral venös trombos, icke varig
I638 Annan specificerad cerebral infarkt I639 Cerebral infarkt, ospecificerad I690 Sena effekter av subaraknoidalblödning I691 Sena effekter av intracerebral blödning
I692 Sena effekter av annan icke traumatisk intrakraniell blödning I693 Sena effekter av cerebral infarkt
I694 Sena effekter av cerebrovaskulär sjukdom, ej specificerad som blödning eller infarkt I698 Sena effekter av andra och icke specificerade cerebrovaskulära sjukdomar
R470A Dysfasi och afasi R470B Pragmatisk språkstörning R470C Annan specificerad språkstörning R471A Dysartri
R471B Dysartrofoni R482B Verbal apraxi
R498W Röstrubbning, specificerad
Z038 Observation för andra misstänkta sjukdomar och tillstånd